鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施公衛(wèi)績效指導(dǎo)意見

1、關(guān)于xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)績效工資分配方案各科室： 為貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員完成公共衛(wèi)生工作的積極性。結(jié)合我縣的實(shí)際，經(jīng)研究，特制定車田鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)績效工資分配方案。全文如下：一、公衛(wèi)科及家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)1、工作要求：公衛(wèi)科及家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)（包括村醫(yī)）由3-4人組成，一個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)2-3個(gè)行政村的公衛(wèi)工作及家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。全院醫(yī)務(wù)人員共同參與，做到臨床業(yè)務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相銜接。醫(yī)院根據(jù)工作安排，每月下村服務(wù)不少于10天，每組每天下村服務(wù)不少于30人。2、績

2、效工資：家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)一戶2（可以實(shí)行經(jīng)考核合格每年每戶公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)打包醫(yī)生30元、助理20元）元；下鄉(xiāng)體格檢查一例6元；醫(yī)院內(nèi)體格檢查一例4元；住院、門診病人公衛(wèi)體格檢查一例2元，并要求做好紙質(zhì)檔案及錄入電腦系統(tǒng)。二、建紙質(zhì)健康檔案、電子健康檔案、更新健康檔案1、工作要求：全院醫(yī)務(wù)人員共同參與建立居民健康檔案、更新健康檔案。電子建檔率75%，動(dòng)態(tài)使用率60%，完成新舊信息系統(tǒng)健康檔案清理核對。2、績效工資：建立一份合格的紙質(zhì)檔案并錄入電腦每份4元；更新或更正信息檔案每份2元；不更新或不更正信息的，發(fā)現(xiàn)每一份檔案扣績效工資3元。三、健康教育1、工作要求：（1）公衛(wèi)科人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)免費(fèi)為

3、群眾發(fā)放不少于12種以上的健康教育宣傳資料；（2）公衛(wèi)科人員負(fù)責(zé)播放6種以上健康教育影像，并每天做好播放登記；（3）公衛(wèi)科組織醫(yī)生、護(hù)士等人員在院內(nèi)、街道或下村每年不少于9次健康咨詢活動(dòng)，并做好每期活動(dòng)記錄資料；（4）每年進(jìn)行12次以上（含2次中醫(yī)）健康知識講座活動(dòng)，并做好每期活動(dòng)記錄資料；（5）每年做好6期以上健康教育效果評估，每期20-30人健康知識問卷；（6）宣傳欄每2個(gè)月更新一次內(nèi)容，并拍照記錄。2、績效工資：每次健康咨詢或義診活動(dòng)，在院內(nèi)、街道醫(yī)生每天40元，護(hù)士和公衛(wèi)人員各30元；健康知識授課者每次70元；做好每期活動(dòng)記錄資料10元；做好合格的健康知識問卷每期50元；未按規(guī)范要求做

4、好每次每期資料的扣公衛(wèi)科績效工資50元。四、預(yù)防接種1、工作要求：為0-6歲兒童按免疫程序接種國家免疫規(guī)劃疫苗，并做好建卡建證和接種證查驗(yàn)工作。預(yù)防接種建證率100%，接種率90%。2、績效工資：建立合格的新生兒接種卡、證并錄入電腦系統(tǒng)每人3元，一類疫苗接種針次2.5元，查漏補(bǔ)種針次2.5元，查驗(yàn)證并完成補(bǔ)種每人5元。門診量少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可實(shí)行基礎(chǔ)績效每月300元加疫苗接種每針次1元計(jì)算。五、兒童健康管理1、工作要求：（1）新生兒訪視率達(dá)到85%以上；（2）兒童健康管理率達(dá)到85%以上。2、績效工資：建立一份合格新生兒健康檔案和訪視記錄表并錄入電腦6元；為0-6歲兒童規(guī)范健康檢查并錄入電腦每次4元。

5、六、孕產(chǎn)婦健康管理1、工作要求：為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，建冊率達(dá)到85%以上，開展3-5次孕期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后健康檢查，孕產(chǎn)婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率應(yīng)達(dá)到85%。2、績效工資：建立每份孕產(chǎn)婦保健手冊5元；按服務(wù)規(guī)范產(chǎn)前隨訪一次并錄入電腦4元；產(chǎn)后訪視和健康檢查并錄入電腦每次6元。七、老年人健康管理1、工作要求：為65歲以上常住居民提供1次健康服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)，老年人健康管理率應(yīng)達(dá)到67%以上。2、績效工資：老年人體格檢查按本實(shí)施方案第一條標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助；做好生活自理能力評估并錄入電腦每例3元。八、高血壓患者健康管理1、工作要求：通過門診、住院、義診

6、、入戶服務(wù)篩查35歲以上高血壓患者，對高血壓患者每年提供4次面對面隨訪服務(wù)并分類健康干預(yù)，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，目標(biāo)管理完成任務(wù)率100%，規(guī)范管理率60%，血壓控制率40%以上。2、績效工資：高血壓患者健康體檢按本方案第一條標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助；新篩查一例35歲以上高血壓患者5元；規(guī)范隨訪一次住院、門診患者3元，下村入戶隨訪5元，并錄入電腦系統(tǒng)。九、2型糖尿病患者健康管理1、工作要求：通過門診、住院、義診、入戶服務(wù)篩查35歲以上糖尿病患者，對糖尿病患者每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測，進(jìn)行4次面對面隨訪服務(wù)并分類健康干預(yù)，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，目標(biāo)管理完成任務(wù)100%，規(guī)范管理率60%，血糖

7、控制率40%以上。2、績效工資：糖尿病患者健康體檢按本方案第一條標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助；新篩查一例35歲以上糖尿病患者5元；每次空腹血糖監(jiān)測1元；規(guī)范隨訪一次：住院、門診患者3元，下村入戶隨訪5元，并錄入電腦系統(tǒng)。十、嚴(yán)重精神障礙患者管理1、工作要求：對本鎮(zhèn)15歲以上嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行排查并登記管理，做好患者個(gè)人信息補(bǔ)充，每年提供4次隨訪并分類干預(yù)，經(jīng)監(jiān)護(hù)人或患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康體檢，管理率應(yīng)達(dá)到90%，規(guī)范管理率75%。2、績效工資：每新排查1例重性精神病患者并建立紙質(zhì)和電子檔案10元；規(guī)范面對面隨訪一次10元，電話隨訪一次2元，體格檢查一例20元。十一、傳染病報(bào)告和處理1、工作要求：傳染病

8、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，積極參與疫情調(diào)查處理、檢測及漏報(bào)調(diào)查等，報(bào)告率95%以上。2、績效工資：住院、門診登記、網(wǎng)報(bào)并與公衛(wèi)科銜接一例20元，直報(bào)人員10元，漏報(bào)一例扣績效工資200元；未按規(guī)定時(shí)間報(bào)告的扣30元；參與疫情調(diào)查、監(jiān)測、處理的每人每天40元。十二、中醫(yī)藥健康服務(wù)1、工作要求：為65歲以上常住居民每年提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到45%以上；0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，管理服務(wù)率達(dá)到45%以上。2、績效工資：規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)每例6元；規(guī)范0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)每例每次3元。十三、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督管理服務(wù)1、工作要求

9、：建立本鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)監(jiān)督單位本底資料，每年進(jìn)行2次以上巡回巡查活動(dòng)，每個(gè)監(jiān)督單位2次以上的巡查監(jiān)督，并做好法律文書，現(xiàn)場筆錄資料和巡查活動(dòng)登記及信息登記報(bào)告工作，信息報(bào)告率100%。2、績效工資：按規(guī)范要求巡查每一個(gè)監(jiān)督單位20元，未按要求少一次巡查監(jiān)督單位的扣公衛(wèi)科人員績效工資30元。十四、健康素養(yǎng)促進(jìn)服務(wù)1、工作要求：成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作方案（計(jì)劃），每年開展12期以上每期5名居民健康素養(yǎng)問卷調(diào)查和年度不少于200人次巡講活動(dòng)，并做好公益宣傳。2、績效工資：按要求完成一份問卷調(diào)查5元；完成一期巡講活動(dòng)并做好資料70元。十五、免費(fèi)提供避孕藥具服務(wù)1、工作要求：根據(jù)做好國家基本公衛(wèi)免費(fèi)提供避孕

10、藥具服務(wù)項(xiàng)目工作的通知（河衛(wèi)計(jì)函2018147號）文件要求開展服務(wù)。2、績效工資：按年度計(jì)算，接受縣級年終項(xiàng)目評估得分90%以上獎(jiǎng)勵(lì)800元；得分80%-90%獎(jiǎng)勵(lì)400元；得分80%以下不予獎(jiǎng)勵(lì)。十六、肺結(jié)核患者健康服務(wù)1、工作要求：按服務(wù)規(guī)范要求開展肺結(jié)核患者健康服務(wù)，管理率達(dá)90%以上，規(guī)范管理率達(dá)75%以上，規(guī)則服藥率達(dá)90%。2、績效工資：規(guī)范建立紙質(zhì)和電子檔案每列10元，規(guī)范面對面隨訪一次20元。十七、公衛(wèi)輔助檢查服務(wù)1、工作要求：按照各種重點(diǎn)人群免費(fèi)檢查項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范要求，對65歲以上常住居民血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和B超每年輔助檢查1次，糖尿病患者每年提供4次血糖檢測，精神病患者每年提供1次血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖檢查。2、績效工資：血糖每例1元；心電圖每例2元、B超每例4元；檢驗(yàn)每例2元。十八、下鄉(xiāng)補(bǔ)助和村級公衛(wèi)績效工資衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生