兒童甲亢能完全治好嗎

1、兒童甲亢能完全治好嗎你好，根據(jù)你的問題，我的分析如下： 1 首先，樓上的如果不懂兒科就不要亂寫，復(fù)制的內(nèi)容不代表你的意見，更不一定就是正確的。 2 兒童如果沒有家族病史，或是很明顯的甲狀腺亢進(jìn)的表現(xiàn)，單靠化驗(yàn)單，是不能馬上確診的，即使有T3 T4 的升高，如果孩子在發(fā)育期間，是可以允許這兩項(xiàng)稍微升高的，隨著年齡會(huì)逐漸降低。臨床有很多兒童甲亢的誤診，這個(gè)不可不防。 3 如果是的話，盡量采取中藥處理。對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育（西藥對(duì)肝腎功能非常不好）影響不大。成年后可采取西藥控制。 我的建議仍是多檢查幾次，單憑化驗(yàn)單是不可靠的。 希望我的回答能給你一些提示。 回答者： 天使和有風(fēng) - 江湖少俠 七級(jí) 1-3

2、 03:08我同意說重要處理這個(gè)人的做法?。ㄌ焓购陀酗L(fēng)） 我初中的時(shí)候患過甲亢，沒吃西藥，吃了半年中藥就好了，也沒復(fù)發(fā)過，西藥對(duì)于兒童還是少吃吧，有害成長(zhǎng)發(fā)育，治療也沒重要徹底。 我現(xiàn)在都過去七八年了，什么都吃也沒復(fù)發(fā)。 兒童會(huì)患甲亢?jiǎn)幔?文章來源：有問必答健康社區(qū) 2005-1-25 10:41:06 兒童甲亢比較少見，絕大多數(shù)由毒性彌漫性甲狀腺腫引起，其他類型甲亢少見，任何年齡均可發(fā)病，高峰為714歲，3歲以前很少發(fā)病。兒童甲亢有家族傾向，北京兒童醫(yī)院66例統(tǒng)計(jì)，家族史陽性率為16.7%。兒童甲亢除有甲狀腺?gòu)浡阅[大、突眼和高代謝癥候群等成人甲亢表現(xiàn)外，往往伴有發(fā)育障礙。發(fā)病緩慢，臨床上多

3、以甲狀腺腫大、記憶力差、學(xué)習(xí)成績(jī)下降或突眼就診，多有情緒異常。突眼多為非浸潤(rùn)性，很少有浸潤(rùn)性突眼。興奮多語、脾氣急躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比較突出，甲亢性心臟病、心衰及房顫在兒童中頗為少見?；純汗趋莱墒旒涌?，骨齡大于實(shí)際年齡，生長(zhǎng)加速，青春期提前出現(xiàn)，尤其是女孩。 兒童甲亢宜首選藥物療法 甲亢是由多種原因引起甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內(nèi)分泌病。甲亢的病因有10余種，其中以彌漫性毒性甲狀腺腫最常見，約占甲亢病人的70以上。彌漫性毒性甲狀腺腫又稱Graves病，是一種自身免疫性疾病。兒童甲亢相對(duì)少見，約占甲亢患者的5以下。兒童甲亢幾乎都是由Graves病引起。學(xué)齡前兒童發(fā)生raves病機(jī)會(huì)極少，隨著

4、青春期來臨，發(fā)病率驟然增加。女性多見，女：男68：1。有家族遺傳傾向。甲亢起病隱匿。臨床表現(xiàn)多種多樣，涉及全身各個(gè)系統(tǒng)。主要包括以下幾方面。一是高代謝表現(xiàn)，包括有怕熱、多汗、低燒、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、心悸、氣短、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、體重下降等。兒童甲亢，特別是青春期起病者，在發(fā)病的早期常為體重增加，并以行為異常、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、心理不穩(wěn)定為主要表現(xiàn)；有的心臟雜音、運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降等心臟病癥狀及體征為主要表現(xiàn)；有的則表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩、月經(jīng)不規(guī)則。二是甲狀腺多輕度腫大。其腫大程度與病情輕重不平行。一般表現(xiàn)為彌漫性腫大、質(zhì)軟、有彈性，可有震顫及血管雜音。三是眼球突出及凝視、瞬目減少、眼裂增寬、上瞼攣縮、

5、向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球迅速下落，向上看時(shí)前額皮膚不能皺起等。在兒童甲亢中，惡性突眼極為少見。隨著甲亢的控制，眼征可有不同的是，兒童甲亢幾乎沒有脛前粘液性水腫出現(xiàn)。兒童甲亢診斷有賴于血清甲狀腺激素（T4、T3）和促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定。當(dāng)測(cè)定值處于邊界狀態(tài)時(shí)，測(cè)游離甲狀腺激素（FT3、FT4）以助確診，不需作甲狀腺吸碘率或掃描以鑒別其他病因所致的甲亢。甲亢治療有3種方法：藥物治療、放射治療和手術(shù)治療。放射碘治療后可有甲低發(fā)生。甲低對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有較大影響。放射碘治療未見甲狀腺癌及白血病的發(fā)生，且我院放射治療后甲低近期發(fā)生率為11、4，其中多數(shù)能恢復(fù)，故對(duì)兒童甲亢已主張放寬應(yīng)用放射碘治療。手

6、術(shù)治療可根治甲亢，但也可造成永久性甲低，偶爾損傷喉返神經(jīng)及甲狀腺，會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。故對(duì)兒童甲亢一般不首選手術(shù)治療。抗甲狀腺藥物治療雖僅能使50左右的患兒達(dá)到永久性緩解，但因其使用方便，對(duì)學(xué)習(xí)影響較小，又可避免對(duì)患兒永久性、不可逆性的傷害，故成為兒童甲亢機(jī)首選治療方法。兒童甲亢的治療療程較長(zhǎng)，約每治2年就有25的患者自發(fā)緩解。甲亢維持治療多久才能停藥一直是個(gè)難題。對(duì)于兒童甲亢，最好的觀察指標(biāo)是甲狀腺大小、甲狀腺大的，停藥后極易復(fù)發(fā)?？傊?，與成人相比，兒童甲亢緩解率低，復(fù)發(fā)率高，治療難度較大。需要更好的營(yíng)養(yǎng)支持、休息；需要醫(yī)生嚴(yán)格地督促，長(zhǎng)期隨診；需要患兒及家長(zhǎng)積極地配合，方能取得較好的治療

7、效果。兒童患甲亢千萬呵護(hù)好 醫(yī)學(xué)常識(shí) - 基本醫(yī)學(xué)常識(shí) 查看更多甲亢相關(guān)內(nèi)容. 兒童和少年甲亢發(fā)病率較低，只占全部甲亢病人的1-5%，主要發(fā)生在學(xué)齡前兒童，3歲以內(nèi)很少得病，3-4歲以后逐漸增多，11歲后得病者最多，女孩較男孩多。但兒童甲亢治愈難度大，治療時(shí)間長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育、智力和精神影響較大，因此對(duì)甲亢兒童給予精神護(hù)理，使其盡快痊愈非常重要。 一、合理飲食，調(diào)理營(yíng)養(yǎng) 甲亢兒童由于代謝旺盛，消耗增多，加之發(fā)育期營(yíng)養(yǎng)需求也多，因此必須補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)，保證病孩的生長(zhǎng)發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主，如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等；因病孩出汗多，應(yīng)多飲水，以保證充

8、分補(bǔ)足丟失的水分；上學(xué)時(shí)帶好飲料，保證每天進(jìn)食的總熱量；不吸煙、不飲酒、少飲或忌飲濃茶、咖啡。某些患兒由于精神創(chuàng)傷，心態(tài)失衡，心理出現(xiàn)障礙，往往有神經(jīng)性厭食，表現(xiàn)為拒食、少食，時(shí)間一久造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，內(nèi)分泌紊亂，日漸消瘦。家長(zhǎng)必須對(duì)這種病孩付出極大耐心，必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌和神經(jīng)科專家會(huì)診，做好心理治療，了解和觀察孩子的飲食習(xí)慣及要求，調(diào)整好配餐。為保證病孩癥狀長(zhǎng)期穩(wěn)定，避免復(fù)發(fā)，飲食上一定要忌碘，不吃海產(chǎn)品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等)，不要接觸和使用含碘造影劑，就連平時(shí)打針消毒的碘酒、碘伏也應(yīng)避免。 二、多施保護(hù)，防止意外 兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，一旦得了甲亢，過多的甲狀腺激素會(huì)使神經(jīng)受較大影響

9、，神經(jīng)、精神癥狀突出，嚴(yán)重者像精神病人一樣，表現(xiàn)為情緒紊亂，多動(dòng)不安，易激惹，興奮，易哭鬧，智力低下，精神異常，因此必須照顧好，避免意外。 三、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，做好記錄 兒童甲亢常有發(fā)育障礙，骨骼成熟加快，晚些滯長(zhǎng)，表現(xiàn)為身材矮小、因此要定期測(cè)量身高和體重，并與同齡兒童比較。注意智商有否降低、學(xué)習(xí)成績(jī)是否下降，注意青春期有無提前(性早熟)。若月經(jīng)早來，性征發(fā)育早，就要把這現(xiàn)象記錄下來，就診時(shí)提供給醫(yī)生。如有跡象，一定請(qǐng)內(nèi)分泌專家會(huì)診，檢測(cè)血中性激素變化，并咨詢?？漆t(yī)生。同時(shí)，定期復(fù)查甲狀腺功能，以使醫(yī)生更好地根據(jù)病情變化，調(diào)整治療方案。 四、掌握特點(diǎn)，配合治療 兒童甲亢的治療與成人不同。首先，應(yīng)首選

10、藥物治療為主，而且治療時(shí)間要不少于二年，甚至四六年或更長(zhǎng)時(shí)間，否則極易復(fù)發(fā)。由于兒童甲狀腺對(duì)放射性碘非常敏感，易變癌或甲減。手術(shù)治療也必須慎重，因?yàn)榍谐^多，易發(fā)生甲減；切除過少，又易復(fù)發(fā)。而且手術(shù)還有很多并發(fā)癥，但因醫(yī)治方便，對(duì)學(xué)習(xí)影響小，可避免對(duì)兒童造成永久性、不可逆的損傷。兒童甲亢治療療程長(zhǎng)，緩解率低，復(fù)發(fā)率高，治療難度大，需要醫(yī)生特別是專科醫(yī)生嚴(yán)格地督促，長(zhǎng)期隨診，定期作好療效評(píng)估，設(shè)計(jì)治療方案；也需要患兒家長(zhǎng)的配合和理解及學(xué)校老師的協(xié)助，才能取得良好的效果。 五、保護(hù)眼睛，以防致殘 嚴(yán)重內(nèi)分泌突眼的病人，眼瞼常不能閉合，可引起角膜損傷，故應(yīng)注意保護(hù)角膜和球結(jié)膜，可采用眼膏防護(hù)，有潰瘍

11、者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水)，睡覺時(shí)在眼部覆蓋紗布，以防感染。限制水和鹽的攝入，防止眼壓增高。 （中國(guó)醫(yī)學(xué)網(wǎng)）漫談兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥 2003-11-26 12:40:36 甲狀腺功能亢進(jìn)雖大多數(shù)發(fā)生在20至40歲的女性，但亦可發(fā)生在兒童，以女孩較為多見。兒童甲亢很少發(fā)生在5歲以前。發(fā)生的原因雖不大清楚，但與遺傳有密切的關(guān)系，常見母女同發(fā)此病。 病發(fā)開始，表現(xiàn)為心跳、氣促、多汗、大食，而甲狀腺腫大可不明顯，母親對(duì)此常不注意，常常責(zé)備孩子：“玩得這么厲害，全身都濕透啦！以后別這樣玩?！碑?dāng)發(fā)現(xiàn)頸大時(shí)，又以為是一般“癭瘤”病，亂投藥石，給予含碘極高的食物，雖然頸部縮小一些，然而癥狀卻加

12、重了。 兒童甲亢癥狀與成年人一樣，都會(huì)有不同程度的頸部腫大。典型的癥狀，除心跳、氣促、多汗和大食外，早期由于新陳代謝旺盛，會(huì)出現(xiàn)智力發(fā)展及生長(zhǎng)速度較快，比之同齡兒童為高。但隨著病情的發(fā)展，卻逐漸出現(xiàn)生長(zhǎng)變慢，日慚消瘦。細(xì)致地檢查，可發(fā)現(xiàn)有甲狀腺腫大，突眼卻不一定有：心率加快，遠(yuǎn)超過正常的心率（4至7歲正常兒童，每分鐘80至100次；8至14歲，70至90次）。稍微活動(dòng)即大汗淋漓，晚上溫習(xí)功課常顯得容易疲倦。除此癥狀外，請(qǐng)醫(yī)生檢查甲狀腺功能，如131碘吸收試驗(yàn)、三碘甲狀腺原氨酸（T3）及四碘甲狀腺原氨酸（T4），若高于正常值，便可確診。 治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，吃過多的海帶、紫菜、海馬、海麻

13、雀或外敷中草藥都是不恰當(dāng)?shù)?。放射?31碘治療亦不適于兒童甲亢。因?yàn)橹委焺┝侩y于掌握，而易發(fā)生甲狀腺功能低下癥或是復(fù)發(fā)。個(gè)別病孩還可因放射碘而發(fā)生甲狀腺癌。關(guān)于外科手術(shù)切除，目前仍有爭(zhēng)議。有關(guān)資料認(rèn)為，除非巨大的甲狀腺出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)，才考慮手術(shù)。因?yàn)閮和募谞钕偃晕窗l(fā)育良好，難于掌握切除量，切除過多將招來終生的甲狀腺功能低下，切除不足，則易復(fù)發(fā)。使用抗甲狀腺藥物治療較合適。如用甲基或丙基硫氧嘧啶或他巴唑，皆可控制甲亢癥狀，且能治愈。服藥時(shí)間要長(zhǎng)，一般不少于一年半。目前多數(shù)學(xué)者主張，即使需要手術(shù)，亦可推遲到成人后再進(jìn)行。 兒童會(huì)患甲亢?jiǎn)?？?jī)和卓罕容^少見，絕大多數(shù)由毒性彌漫性甲狀腺腫引起，其他類型甲亢少見，任何年齡均可發(fā)病，高峰為714歲，3歲以前很少發(fā)病。兒童甲亢有家