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1、本文整理于網(wǎng)絡(luò),僅供閱讀參考牙周病是什么原因牙周病是什么原因牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等所致,部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起, 如機體防r 機能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組 年齡均可發(fā)病。性別無顯著差別。牙周病的主要原因是牙菌斑,簡單地說就是口腔衛(wèi)生不良所 引起的破壞。牙菌班的主要成份是細(xì)菌,弁交雜著一些口內(nèi)已脫 落細(xì)胞及一些有機物,但不是一般大塊的食物殘渣。牙菌斑通常 肉眼難見,必須使用牙菌斑染色劑才能顯示。如果任憑牙菌斑滋 長,則會看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西,這 就是一層很厚的牙菌斑。牙周病如何治療(一)基礎(chǔ)治療
2、對牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。1 .需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治、根面平整等。2 .需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療弁配合藥物治療。經(jīng)過上述治療之 后,大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除, 松動的牙齒得以穩(wěn)固, 患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是,仍然會有部分患者,因 為牙槽骨炎性吸收破壞,牙齒支持能力下降而無法承擔(dān)正常的咀 嚼壓力,出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷,后者進(jìn)一步加劇牙槽骨的吸收,以致進(jìn) 入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動,移位,咀嚼無力及不 適等,嚴(yán)重時牙齒可自行脫落或?qū)е卵例X拔除。經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治 療之后,仍然會有個別牙齒,甚至多顆乃至整個牙弓中的余留牙 齒松動,難以行使正常的咀嚼功能
3、,一旦出現(xiàn)上述問題,則需要 采用牙周炎修復(fù)治療。(二)修復(fù)治療修復(fù)治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分,牙周炎的修 復(fù)治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,通過修復(fù)學(xué)的方法來改善患 牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。其根本目的,就是要分散牙 合力、消除創(chuàng)傷,建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系;固定松動牙,修復(fù)缺失牙, 控制病理性的松動移位,促進(jìn)牙周病變組織的愈合,恢復(fù)咀嚼功 能,改善全身健康。牙周炎的修復(fù)治療主要包括調(diào)牙合、正畸療法和牙周夾板固 定等。1.調(diào)牙合通過調(diào)磨患牙的牙尖或者崎,改善牙體外形,消除其與對頜 牙之間的早接觸和牙合干擾,從而消除創(chuàng)傷性受力,建立上下頜 牙之間功能性的接觸關(guān)系,恢復(fù)對牙周組織的生理性刺
4、激,以維 持牙周組織的健康。(1)患牙過高的牙尖引起創(chuàng)傷性咬合力;(2)咬合關(guān)系還沒有造成明顯的創(chuàng)傷性咬合力,但是可能是一種潛在的創(chuàng)傷因素,例如上下前牙或者后牙咬合過緊,影響下頜 運動等;(3)牙齒形態(tài)異常,例如過長牙、畸形牙、扭轉(zhuǎn)牙等。但常常出現(xiàn)禁忌證:無法準(zhǔn)確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合 干擾。2 .正畸治療是牙周炎綜合治療的重要方法之一,通過復(fù)位松動移位牙, 改變牙長軸及其受力方向,消除創(chuàng)傷性咬合力,有利于牙周組織 的恢復(fù)和愈合。(1)排齊擁擠錯位的牙齒,以利菌斑控制 ;(2)前牙深覆牙合;(3)前牙病理性扇形移位和出現(xiàn)間隙;(4)后牙向近中傾斜形成深的骨下袋, 通過正畸治療使其
5、直立, 同時近中的深袋也可消除。但常常出現(xiàn)禁忌證:未經(jīng)治療的牙 周炎;雖經(jīng)治療但炎癥仍存在,菌斑未控制,病情仍處于活動階 段;牙槽骨吸收已超過根長 1/2的患牙。3 .牙周夾板目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動牙齒,分散牙合 力,提高患者的咀嚼功能,它將多個松動牙連接在一起,或?qū)⑺?動牙固定在健康牙上,使之成為新的咀嚼單位。按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久 性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、 固定可摘聯(lián)合式夾板(套筒冠)等。同暫時性夾板相比,恒久式夾 板可以發(fā)揮良好的夾板穩(wěn)定效果,固定松動牙齒,分散牙合力, 減輕牙周組織的負(fù)荷,最終達(dá)到組織愈合與修復(fù)的目的。(1)暫時性夾板的適應(yīng)證固定急性牙周炎的患牙;固定因外傷造成的松動牙;減輕或避免因調(diào)牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力:在制作恒久夾板的過程中, 為了防止牙周組織繼續(xù) 受損害,先用暫時性夾板固定;暫時性夾板作為過渡性治療措施, 了解牙周炎修復(fù)治療的效果,如果良好,
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