合肥人幼自閉癥康復中心-自閉癥兒童家庭訓練計劃制定

1、家庭訓練計劃家庭訓練計劃制定張培鑫家庭訓練計劃至關重要，很多活動在自然環(huán)境中練習，會得到很大收獲。尤其是自然的生態(tài)環(huán)境中。那怎樣制定家庭訓練計劃呢，下面粗略的給大家介紹下。此種制定方法，是本人整合了幾種課程改編而成，有不當之處，請大家指正。 一：了解孩子現(xiàn)有能力（參考表1） 1、必須了解現(xiàn)有能力后，才能制定未來的訓練目標。 2、此項需要專業(yè)評估。家長也可參考普通兒童發(fā)展軌跡、各種課程。 二：制定長短期目標（參考表1） 1、要教的的東西太多，但不是想到什么就教什么，別家孩子會什么就教什么。需要依據(jù)孩子現(xiàn)有能力，制定長短期目標。 2、此項需要專業(yè)人員制定。 三：記錄孩子一天的生活（參考表2） 1、

2、需記錄內容，孩子在什么時間什么地方做什么事，及孩子的表現(xiàn)。了解孩子的表現(xiàn)，才好明確在什么活動練習什么目標。2、需要注意的是，只是記錄，不要帶有一絲評論3、表格包含內容：主要環(huán)境、次要環(huán)境、活動、時間、孩子表現(xiàn) 四：短期目標計劃表（參考表3） 目標劃分（本人結合多種目標劃分，自己改編） 技能：動作技能（粗大動作、精細動作、動作計劃、技能）、體能、知覺能力、反射動作 認知：記憶、配對分類、順序、因果關系、概念類（顏色、形狀、時間、空間、數(shù)）比較級溝通（理解與表達）：非語言 、語言的理解和表達（語言模仿、對名詞、動詞、形容詞、短句等不同句式的理 解和表達） 規(guī)則理解與遵守：社會性規(guī)則、活動規(guī)則、禮儀

3、等 解決問題多樣性：遇到問題如何解決、解決問題的多種方式、修正錯誤 情意態(tài)度：接受或注意、反應、價值的評定、價值的組織、形成品格注意事項： 1、此種目標分類法，是本人結合多種方法，整合試用.不當之處，請指正。 2、短期目標計劃表包含內容有，孩子需練習的目標、目標可以適用的活動、練習的具體內容、給予的支持。 3、目標盡量與生活相關，并盡量在自然環(huán)境中練習 4、學習不是單獨的，特別是情意態(tài)度的學習 5、任一個行為目標都涵蓋這個領域。只是比重不同。屬于哪一類，需要從目標所占比重看 6、在教學活動設計時，一個目標的教學過程應將幾種領域合并考慮 五：具體活動分析表（參考表4） 1、一個活動，可以練習很多

4、目標，將各目標，融入到一個活動中，善用活動。 2、雖然一個活動可以練習很多目標，但需明確重點練習目標。著重練習此目標。 3、注意練習的量，最好密集且多次 4、活動設計首要考慮因素是孩子的動機、孩子的能力、且符合年齡 5、活動中需注意輔助方式、輔助的撤銷六：活動記錄表（參考表5） 1、表格包含內容，時間、地點、人物、活動名稱、活動內容簡述、各領域目標的記錄（各領域的目標、評鑒- 孩子的表現(xiàn)、目標調整-依舊孩子的表現(xiàn)進行目標調整） 2、此表用作記錄，需要客觀記錄 3、目標調整主要是針對孩子在活動中的表現(xiàn)，目標是需要提升還是降低參考書目：雙溪心智障礙兒童個別化教育課程2010版-重慶市江津區(qū)向陽兒童

5、發(fā)展中心 兒童發(fā)展軌跡-重慶市江津區(qū)向陽兒童發(fā)展中心 環(huán)境生態(tài)分析課程-重慶市江津區(qū)向陽兒童發(fā)展中心 PEP-3-香港協(xié)康會 兒童發(fā)展訓練指南-香港協(xié)康會 自閉癥兒童教育指導手冊-上海青聰泉兒童智能訓練中心表1：現(xiàn)有能力分析及目標制定學生： 制定時間： 實施時間： 領域感知粗大精細生活自理溝通認知社會性視覺聽覺本體覺姿勢控制運動游戲抓放作業(yè)工具使用穿著身體清潔內在語言理解表達記憶概念解決問題人際關系現(xiàn)有能力1.形象背景區(qū)分：能在簡單背景中找出指定的圖形2.視覺記憶：對于少數(shù)特定物品表現(xiàn)出記憶能力3.聽覺記憶：能實行剛聽到的指令4.聽覺順序：對特定少數(shù)聲音，有聽覺順序5.身體意識：能意識到自己的

6、大的肢體動作6.蹲姿控制：自己蹲一會7.球類游戲：隨意丟球8.簡單規(guī)則性游戲：可以進行簡單的9.可以使用拇指食指進行捏合操作10.可以完成三四種容器嵌塞11.開關容器：可以打開少數(shù)特定的蓋子12.穿脫一腳蹬的鞋子，穿不是很好；褲子可以拉上并褪下；上衣穿脫不行13.洗臉：配合洗臉，自己無太多動作14.刷牙：基本不刷牙15.等待：要提示才能等待16.模仿：能模仿少數(shù)動作17.聽指令：少數(shù)時間對特定的人愿意聽從18.對問句的理解：不能完全清晰的理解19.對于手勢的理解：理解他人手指指向，但不能遵從20.表達技巧：在表達想要和不想要時，不平靜的肢體動作居多21.對經歷事件記憶：對少數(shù)特定記憶22：數(shù)概

7、念：唱數(shù)，數(shù)與物對應23：顏色形狀：認識常見顏色形狀24：比較級：對于常見比較級有理解25：所屬：不明確26.可以設法取物，但耐心不夠。27.了解因果關系：需要提示警告后28.求助：會求助，但易發(fā)脾氣長期目標1.1在看復雜圖畫書時，可以找到指定圖畫2.1在看書、玩具、吃零食時，可以指出剛看到的三種物品以上3.1能實行上一活動預定指令4.1能理解并執(zhí)行“先。然后”5.1在聽到，如“鼻子臟了，嘴巴臟了”可自己準確找到相應位置，并擦6.1可以維持蹲姿并自由轉動身體7.1可以與他人進行拋接球8.1在玩如鱷魚來了，老虎來了，開槍等游戲時，可以自己遵守規(guī)則完成9.1可以自己捏開花生、易剝的棒棒糖紙等10.

8、1可以將打的小的薄的厚的物品塞到對應口中11.1可以打開常用的容器至少4種12.1可以自己穿上鞋子（涼鞋）；可以自己拉下套在頭上的t恤13.1可以自己拿毛巾搓臉14.1可以配合刷牙15.1聽到“等”可以原地等待，不亂跑16.1可以跟隨他人進行動作模仿17.1可以遵從家人發(fā)的指令18.1理解問句，并作出對應回答。特指問句，一般疑問句，是非問句，選擇問句 19.1可以理解并遵從他人手指指向的意思20.1可以情緒平穩(wěn)的配合肢體動作表達想要的不想要的21.1可以記得之前發(fā)生過的事，并在詢問下表達出22.1可以邊唱數(shù)邊做動作，一一對應，知道結束23.1可以將物品依據(jù)指定方式進行配對分類，依指定的條件挑選

9、25.1可以知道別人的東西不能拿26.1自己想辦法堅持取得想要的物品27.1能耐心的等待他人告知或示范事情的結果28.1情緒平穩(wěn)的向他人求助短期目標1.1.1看簡單繪本時，可以找到指定圖畫2.1.1能記住剛看到的物品，一種2.1.2能記住剛看到的兩至三種3.1.1可以執(zhí)行剛聽到的指令（不在乎執(zhí)行的速度）3.1.2理解“等一會做什么”，并可以等待3.1.3理解“等一會做什么”并能在上一活動做完后直接做下一項。4.1.1能記住要做的兩件事4.1.2可以理解并執(zhí)行“先。然后”5.1.1在聽到“鼻子臟了”，并被點著鼻子時，可以找到鼻子，擦5.1.2在別人動作示范下，找到鼻子5.1.3可以自己找到鼻子6

10、.1可以維持短時的蹲姿玩玩具或者做事情6.2可以維持蹲姿并撿起身體周圍的物品7.1.1可以將球丟到指定為位置，可以有偏差?？梢耘浜辖忧?.1.2可以將球丟到指定位置；可以接住滾來的或者投來的球8.1.1可以理解游戲規(guī)則并配合完成8.1.2自己遵守游戲規(guī)則9.1.1有捏緊的動作9.1.2可以位置捏合的動作并用力10.1.1收拾不同類型的筆，將紙質物品放進袋子等11.1.1可以打開掀口蓋子，樂扣蓋子，旋轉蓋子12.1.1知道穿衣流程，配合穿衣12.1.2可以完成動作技能，如捏緊鞋絆，褲腰，衣服下擺12.1.3自己獨立穿夏季簡便衣物13.1.1知道洗臉的流程13.1.2可以手掌控制毛巾上下搓臉14.

11、1.1可以接受物品接觸牙齒，刮牙齒（使用棉簽、棒棒糖等代替牙刷做出刷牙的動作）15.1.1可以在提示下，短時等待15.1.2可以自我控制等待16.1.1可以跟隨他人進行物品操作模仿16.1.2可以跟隨他人進行律動模仿16.1.3可以跟隨他人進行動作模仿17.1.1可以聽從媽媽的指令17.1.2人物泛化18.1.1特指問句18.1.2一般疑問句18.1.3是非疑問句18.1.4選擇疑問句19.1.1可以關注并理解他人手指指向的意思19.1.2可以遵從指向方向如取放物品20.1.1在看到想要的物品時，伸手或者指著物品表達“想要”19.1.2在看到不想要的物品或者不想做的事時，可以平穩(wěn)的擺手表達“不

12、要”21.1.1如使用清單，記得要去超市買的物品，記得買過的物品22.1.1給媽媽捶背“三十下”邊數(shù)邊捶23.1.1可以挑出指定顏色的物品24.1.1理解別人的東西不能拿，吃東西時，自己的吃完了，不能拿別人的26.1.1示范下設法取物26.1.2觀察周邊環(huán)境，取物27.1.1耐心等待28.1.1人物泛化表2：一天活動時間表學生： 制定時間： 主要環(huán)境次要環(huán)境活動時間是否符合年齡學生在活動中的表現(xiàn)教學優(yōu)先順序 高中低備注家庭 臥室起床8 ：00左右是自然醒，大部分時候會被電視聲音吵醒就。不愿起床，被動拉起。低家庭臥室穿衣服8：00左右是被動穿衣，可以配合穿衣。（去年夏天時可以自己穿薄褲子，有動作

13、，但對褲子的正反區(qū)分不清楚）中家庭衛(wèi)生間刷牙洗臉8：20左右是早上不刷牙。排斥刷牙?？梢酝滤Ｏ茨樣胁恋膭幼飨茨樁鄥⑴c家庭餐廳早餐是喂食早餐低家庭客廳出門前準備是告知要出門，自己到門口等待并換鞋，但過程中會發(fā)呆走神低社區(qū)上學路上騎車去是在媽媽開車停車時，要提前告知等媽媽，但仍不能每次都等。會跑去門衛(wèi)看燈高幼兒園晨檢檢查口腔8：00左右是比較排斥，會哭鬧。提前告知強化物，會配合。中幼兒園教室吃早飯是挑食，大部分時候喂食，自己偶爾自己吃。媽媽在低幼兒園教室上課9；00左右是媽媽喂完早飯后，會偷偷走，否則會哭鬧。跟隨做操，提示后可以安站，會跟隨模仿兩三個動作。做操時，亂跑的時候比較多。老師管的不多。

14、不知道自己搬椅子，活動時，可以安坐幾分鐘?；顒硬僮鲿r，可以跟隨一些高幼兒園尿尿是尿尿時，老師問他，他拒絕。自己不會表達。被動接受。尿尿感知覺不敏感，可以感知濕的感覺，尿了一點之后，可以控制自己高幼兒園教室午餐是保育員喂食。自己單獨坐一張桌子，自己吃會灑飯低社區(qū)游樂設施超市玩樂4：30左右是當告知活動即將結束時，可以接受。喜歡坐電梯，可以適應超市環(huán)境?？梢缘却抨?、膚淺，流程記得。在超市找東西，沒意識。坐購物車多些中家庭房間自由活動6：00是會自己找事做。低家庭餐廳吃飯7：00是招呼一聲后，可以自己過來吃飯，自己端碗自吃飯低家庭客廳一對一7：309：00是和媽媽一對一，可以配合半個多小時，涂色、

15、剪貼、描紅、看書等高家庭衛(wèi)生間洗漱是喜歡洗澡。不愿意洗頭發(fā)?？梢栽谳o助下脫外套，自己脫褲子。晚上刷牙，第一遍完全被動，第二遍試著自己拿牙刷穿脫衣物高表3：短期目標計劃表學生： 制定時間： 實施時間： 目標劃分目標應用活動練習內容支持方式練習優(yōu)先順序備注1、動作技能1.1手指捏合用力1.1.1穿衣服、鞋子、拎褲子1.1.2捏食較小食物鞋子粘扣、拔鞋、拎褲子、拉下衣服、剝帶有果殼類的食物等創(chuàng)造機會，自然情境練習。多做事，讓他做他力所能及的事1.2嵌塞能力1.2.1收拾文具、玩具、書本把物品放到對應容器或開口中創(chuàng)造機會，自然情境練習。多做事，讓他做他力所能及的事1.3打開容器1.3.1打開不同類型容

16、器打開各種開口的容器創(chuàng)造機會，自然情境練習。多做事，讓他做他力所能及的事1.4蹲姿1.4.1蹲著玩玩具，剝果殼類食物、蔬菜時等較長時間蹲姿維持創(chuàng)造機會，自然情境練習。多做事，讓他做力所能及的事1.5模仿1.5.1打不開容器時，模仿媽媽如何打開、跳舞時跟隨媽媽進行物品操作模仿創(chuàng)造機會，自然情境練習。多做事，讓他做他力所能及的事2、認知2.1數(shù)的概念2.1.1等待時；吃零食時；玩玩具時唱數(shù)；按數(shù)取物創(chuàng)造機會，合理并靈活使用視覺輔助。2.2所屬理解2.2.1穿衣、洗漱、吃食物時，等區(qū)別所屬，別人的東西自然情境，堅持原則2.3經歷事件記憶2.3.1去超市購物前，記住要買物品；購物歸來后，回憶買過的物品

17、；吃東西后，回憶吃了什么。短時記憶，表達合理靈活使用視覺輔助3、溝通（理解與表達）3.1情緒平穩(wěn)表達需求3.1.1想要某物，不想要某物時結合手勢情緒平穩(wěn)的表達，“想要”-伸手、“不想要”-擺手自然情境。堅持原則。給予適當?shù)淖藙葺o助3.2表達幫助3.2.1打不開容器時，拿不到物品時等情緒平穩(wěn)的尋求幫助給予適當?shù)淖藙葺o助3.3.手勢理解3.3.1在超市時，媽媽指著某物，讓他取放對手勢的理解及遵從家長靈活運用4、規(guī)則理解和遵守4.1等待4.1.1等待媽媽準備食物；媽媽和別人說話等等待創(chuàng)造機會，家長堅持原則4.2理解所屬，別人的東西不能拿4.2.1別人的東西不能拿自我控制家長需要堅持原則5、解決問題多

18、樣性5.1設法取物5.1.1想要某物時，如打開容器打開包裝袋，用手打不開時，試著使用牙齒或者工具，等耐心，及計劃思考能力創(chuàng)造機會。家長要開拓思維，注意引導5.2尋求幫助5.2.1遇到困難時，如穿不好衣服時、剝不開食物時、打不開蓋子時，尋求幫助尋求幫助自然情境。創(chuàng)造機會。6、情意態(tài)度6.1養(yǎng)成洗漱的好習慣刷牙洗臉習慣養(yǎng)成，前期不注重動作的品質，但要養(yǎng)成刷牙洗臉的習慣堅持。家長以身作則。6.2養(yǎng)成整理的好習慣整理物品（玩具、文具、洗漱用品）整理物品，養(yǎng)成好習慣堅持。家長以身作則。表4：具體活動分析表（舉例）學生： 制定時間： 實施時間： 主要環(huán)境： 家庭 次環(huán)境： 客廳 活動： 吃花生 自然刺激活

19、動步驟相關基本技能備注技能溝通認知規(guī)則解決問題情意態(tài)度1、媽媽拿出花生及另一種他不喜歡的吃的食物如辣椒他人的東西不能拿；不能隨便拿東西。要等待，不能搶2、詢問“你要吃花生還是辣椒”選擇問句理解；他人的東西不能拿；不能隨便拿東西。要等待，不能搶3、要求其手勢指向花生表達“花生”，不可以直接搶選擇問句理解；表達需求（語言和非語言同步使用，如“指著花生說吃花生”）他人的東西不能拿；不能隨便拿東西。要等待，不能搶4、伸手等待才給，或者坐好手放好才給他人的東西不能拿；不能隨便拿東西。等待，不能搶5、告知他可以吃3個按數(shù)取物3；所屬（自己的、媽媽的）等待6、要求使用手指捏開（提前把花生開些口）手指捏合7、

20、實在捏不開時，用牙咬，用手砸，或者尋求幫助手指捏合表達“幫幫我”剝不開時需求幫助（語言表達，“媽媽幫幫我”），或自己利用其他動作技能（如咬、砸）打開8、媽媽故意比他吃的慢，創(chuàng)造機會，讓他等待，理解他的吃完，不能拿媽媽的。（目前的重點是讓他等待，理解不能隨便拿，即使他表達“給我一點”也要拒絕。要明確練習目標）他人的東西不能拿；不能隨便拿東西。等待，不能搶9、吃好收垃圾可以用手掃垃圾、捏垃圾收拾不干凈時，需求幫助（語言表達，“媽媽幫幫我”），或自己利用其他動作技能（如用手掃、捏、用紙擦等）講究衛(wèi)生，養(yǎng)成整理的好習慣，吃好收拾垃圾 活動總結表活動吃花生練習目標1、 動作技能：手指捏合、腕部旋轉、手掌推2、 溝通：選擇問句理解；表達需求（語言和非語言同步使用，如“指著花生說吃花生”）3、認知：按數(shù)取物3；所屬（自己的、媽媽的）4、規(guī)則：他人的東西不能拿；不能隨便拿東西；等待5、解決問題：剝不開時需求幫助（語言表達，“媽媽幫幫我”），或自己利用其他動作技能（如咬、砸）打開6