疑似食源性異常病例會診制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上疑似食源性異常病例會診制度1、首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病異常病例后，填寫疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表上報院感辦。2、院感辦確定會診時間，在4小時內(nèi)組織院內(nèi)專家組會診，專家組包括：急診科、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、檢驗科。專家組會診確認或不能排除為異常病例/異常健康事件后，3、醫(yī)務(wù)科將病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查）、異常病例/異常健康事件報告卡、疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表、1個工作日內(nèi)及時報告礦區(qū)疾病預防控制中心。疑似食源性異常病例/異常健康事件1、疾病的臨床表現(xiàn)(如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結(jié) 果及病程)和流行病學特征(人群分布、時間分

2、布和地區(qū) 分布等)與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有 的臨床專業(yè)知識和經(jīng)驗無法合理解釋； 2、 病情/健康損害嚴重或?qū)е滤劳觯瑹o法得到合理解釋； 3、 同一醫(yī)療機構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過既往水 平且無法得到合理解釋； 4、 存在上述一個或數(shù)個特征，且可能與食品有關(guān)的疾?。?5、 疑似食源性異常健康事件是由一個以上的個案組成。 凡是符合上述定義的事件均劃定為疑似食源性異常病例/異常健康事件6、 以下情況不屬于本次報告的范疇： (1)國家法定傳染?。?(2)原因明確的食源性疾病(包括食物中毒)個案或事件； (3)診斷不清的疑難雜癥； (4)未經(jīng)試點醫(yī)院會診、也未經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門組

3、織專 家會診確定的異常病例/事件。 (5)與食品不相關(guān)的異常病例/異常健康事件。疑似食源性異常病例/異常健康事件一工作目標： 建立以臨床征候群 為基礎(chǔ)、以醫(yī)療機構(gòu)和疾病預防控 制機構(gòu)為監(jiān)測和報告主體的疑似食 源性異常病例/異常健康事件臨床報 告和預警機制，及時啟動流行病學 調(diào)查及實驗室檢測，盡早發(fā)現(xiàn)具有 潛在公共衛(wèi)生意義的食源性健康損 害，發(fā)現(xiàn)報告率達100%。 衛(wèi)生行政部門二工作機制：疑似食源性異常病例/ 異常健康事件報告由衛(wèi)生行政部門 負責，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和疾病預 防控制機構(gòu)密切合作共同完成。三監(jiān)測內(nèi)容 監(jiān)測對象：監(jiān)測對象為試點醫(yī)院所接診的全部就診患者， 重點監(jiān)測對象為年齡14周歲的嬰幼

4、兒和兒童、年齡65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女， 應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科(如消化內(nèi)科、腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等)和兒科的就診者。四監(jiān)測內(nèi)容：具體見疑似食源性異常病例/異常健康事件 報告卡 (附件1)。 病例基本信息 主要癥狀、體征 檢查結(jié)果 主要診斷 可疑病因報告流程 1、 監(jiān)測對象到試點醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合 本報告系統(tǒng)定義的、可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件； 2、 醫(yī)生填寫紙質(zhì)疑似食源性異常病例/異常健康 事件報告卡; 3、醫(yī)院專管人員搜集和匯總報告卡；4、 醫(yī)院專管人員組織醫(yī)院內(nèi)部專家會診，確診是 否為疑似食源性異常病例/異常健康事件；5、醫(yī)院專管人員將會診確認的疑似食源性異常病 例/

5、異常健康事件上報所在地CDC,并且附上該患 者全部病歷的復印件；6、 試點醫(yī)院所在地CDC接到紙質(zhì)報告卡并審核 后，應(yīng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門匯報，并協(xié)助 所在地衛(wèi)生行政部門立即組織包括臨床、流行病 學和食品衛(wèi)生學等領(lǐng)域的相關(guān)專家(必要時可向 上級衛(wèi)生行政部門請求專家支援)進行會診確認， 該專家組的決定為最終結(jié)果； 7、 經(jīng)專家組確認的疑似食源性異常病例/異常健 康事件，由試點醫(yī)院所在地CDC通過網(wǎng)絡(luò)填報電 子報告卡上報，并將信息反饋試點醫(yī)院；8、 國家和省級CDC在接到報告后，確認是否應(yīng)啟動流行病 學調(diào)查(啟動標準見附件2),若需啟動流行病學調(diào)查， 應(yīng)通知試點醫(yī)院所在地CDC按照疑似食源性異

6、常病例/ 異常健康事件個案調(diào)查表(見附件3)進行流行病學調(diào) 查，并將調(diào)查結(jié)果進行網(wǎng)絡(luò)上報；地(市)級和區(qū)(縣) 級CDC也可以根據(jù)附件 2中規(guī)定的流行病學調(diào)查啟動標準， 或視食源性疾病病情嚴重程度和影響范圍自行決定是否啟 動流行病學調(diào)查； 9、 根據(jù)流行病學調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測及其它信息， 對報告病例/事件進行綜合評估。五職責分工 （1） 試點醫(yī)院所在地的市、縣衛(wèi)生局 成立領(lǐng)導小組 指定負責（2） 試點醫(yī)院 1、建立組織機構(gòu) 成立專門的領(lǐng)導小組和辦公室 指定專人負責此項工作 成立專家組，負責院內(nèi)病例會診2、建立工作制度 制定本單位監(jiān)測工作計劃、日常工作制度 和工作流程 配合當?shù)丶部貦C構(gòu)開

7、展流行病學調(diào)查等工 作3、組織業(yè)務(wù)培訓 試點醫(yī)院應(yīng)定期開展對醫(yī)務(wù)人員的培訓， 每年二次以上。 內(nèi)容包括食源性異常病例/異常健康事件監(jiān) 測的目的、意義、要求、監(jiān)測內(nèi)容、方法 和國內(nèi)外相關(guān)動態(tài)等。 做好培訓記錄。4、按要求開展監(jiān)測工作：專人負責收集報告卡， 組織院內(nèi)會診。(1)每日下班前向醫(yī)院各科室了解疑似食源性異 常病例/異常健康事件的發(fā)生情況，重點關(guān)注兒科、 神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科以及消化內(nèi)科等科室。(2)組織院內(nèi)會診(3)配合當?shù)丶部貦C構(gòu)進行流行病學調(diào)查 當所在地和上級疾控機構(gòu)需要進行疑似食 源性異常病例/異常健康事件的流行病學調(diào) 查時，試點醫(yī)院應(yīng)當積極配合疾控機構(gòu)進 行病例相關(guān)信息的調(diào)查 提供相應(yīng)的診療記錄(4)按時上報結(jié)果 按月將監(jiān)測任務(wù)執(zhí)行、開展情況和結(jié) 果以紙質(zhì)表格(加蓋單位公章)和電 子文檔形式在下個月的5號之前上報至 省疾病預防控制中心。如果發(fā)現(xiàn)有疑