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文檔簡介
1、急救護理學課程3.急診科管理第三章第三章 急診科管理急診科管理 第一節(jié)第一節(jié) 急診科的任務與設置急診科的任務與設置 第二節(jié)第二節(jié) 急診科的人員組成與工作制度急診科的人員組成與工作制度急救護理學課程3.急診科管理第一節(jié)第一節(jié) 急診科的任務與設置急診科的任務與設置n一、急診科的任務n二、急診科設置急救護理學課程3.急診科管理一、急診科的任務一、急診科的任務n1、接受緊急就診的各種病人、接受緊急就診的各種病人n2、接受院外救護轉送的傷病員、接受院外救護轉送的傷病員n3、對危重病人的搶救、對危重病人的搶救n4、承擔災害、事故的急救工作、承擔災害、事故的急救工作n5、開展急救護理的科研和培訓、開展急救護
2、理的科研和培訓n(急診、急救、培訓、科研急診、急救、培訓、科研)急救護理學課程3.急診科管理二、急診科設置急診科設置n1、位置:醫(yī)院的前部或一側、位置:醫(yī)院的前部或一側n2、標志醒目、標志醒目n3、專用通道、專用通道n4、門廳寬敞、門廳寬敞急救護理學課程3.急診科管理二、急診科設置急診科設置n(一)基礎設施與布局(一)基礎設施與布局n(二)輔助設施與布局(二)輔助設施與布局n(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道急救護理學課程3.急診科管理(一)基礎設施與布局(一)基礎設施與布局n1、分診室、分診室n2、搶救室、搶救室n3、診察室、診察室n4、清創(chuàng)室或急診手術室、清創(chuàng)室或急診手術室n5、治療室、
3、治療室n6、觀察室、觀察室n7、重癥監(jiān)護室、重癥監(jiān)護室n8、隔離室、隔離室n9、洗胃室、洗胃室急救護理學課程3.急診科管理(二)輔助設施與布局(二)輔助設施與布局n1、掛號、掛號n2、收費、收費n3、檢驗、檢驗n4、影像、影像n5、藥房、藥房急救護理學課程3.急診科管理(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道n1、進入綠色生命安全通道病人范圍n2 、急救綠色通道的硬件要求n3、急救綠色通道的人員要求n4、急救綠色通道的相應制度急救護理學課程3.急診科管理(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道1、進入綠色生命安全通道病人范圍、進入綠色生命安全通道病人范圍定義:急救綠色通道是急救綠色生命安全通道,是指對
4、危重病人一律實行優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院的原則,醫(yī)療有關手續(xù)按情補辦。 原則原則:凡生命體征不穩(wěn)定和預見可能危及生命的各類危重病人均應納入急救綠色通道。 急救護理學課程3.急診科管理(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道n2 、急救綠色通道的硬件要求、急救綠色通道的硬件要求n(1)方便有效的通訊設備)方便有效的通訊設備n(2)急救綠色通道流程圖)急救綠色通道流程圖n(3)急救綠色通道醒目標志)急救綠色通道醒目標志n(4)急救綠色通道醫(yī)療設備)急救綠色通道醫(yī)療設備急救護理學課程3.急診科管理(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道n3、急救綠色通道的人員要求、急救綠色通道的人員要求n(1)24小時值班,隨時
5、準備投入搶救小時值班,隨時準備投入搶救n(2)工作熟練,經(jīng)驗豐富)工作熟練,經(jīng)驗豐富n(3)定期座談協(xié)商,不斷完善銜接工作)定期座談協(xié)商,不斷完善銜接工作n(4)設立搶救小組)設立搶救小組急救護理學課程3.急診科管理(三)急救綠色通道(三)急救綠色通道n4、急救綠色通道的相應制度、急救綠色通道的相應制度n(1)急救綠色通道的首診負責制度)急救綠色通道的首診負責制度n(2)急救綠色通道的記錄制度)急救綠色通道的記錄制度n(3)急救綠色通道的轉移護送制度)急救綠色通道的轉移護送制度n(4)急救綠色通道的備用藥管理制度)急救綠色通道的備用藥管理制度急救護理學課程3.急診科管理第二節(jié)第二節(jié) 急診科的人
6、員組成與工作制度急診科的人員組成與工作制度n一、人員組成一、人員組成n二、護理人員的素質要求二、護理人員的素質要求n三、急診科工作制度三、急診科工作制度急救護理學課程3.急診科管理一、人員組成一、人員組成n1、急診科人員組成:人員相對固定、具有、急診科人員組成:人員相對固定、具有5年以年以上的臨床經(jīng)驗的??漆t(yī)生、護士,配擔架員、衛(wèi)生上的臨床經(jīng)驗的專科醫(yī)生、護士,配擔架員、衛(wèi)生員、安保員員、安保員n2、急診室人員組成、急診室人員組成n3、急救領導小組人員組成:業(yè)務院長、醫(yī)務科主、急救領導小組人員組成:業(yè)務院長、醫(yī)務科主任、各大??浦魅?、急診科主任、護士長等任、各大??浦魅巍⒓痹\科主任、護士長等急
7、救護理學課程3.急診科管理二、護理人員的素質要求二、護理人員的素質要求n1、醫(yī)德高尚、醫(yī)德高尚n2、業(yè)務嫻熟、業(yè)務嫻熟n3、心理健康、心理健康n4、身體健康、身體健康n5、團隊精神、團隊精神急救護理學課程3.急診科管理三、急診科工作制度三、急診科工作制度急救護理學課程3.急診科管理第三節(jié)第三節(jié) 急診護理工作急診護理工作n一、護理工作特點一、護理工作特點n二、護理工作流程二、護理工作流程n三、護理程序三、護理程序n四、護患溝通四、護患溝通急救護理學課程3.急診科管理一、護理工作特點一、護理工作特點n1、急、急n2、忙、忙n3、雜、雜急救護理學課程3.急診科管理二、護理工作流程二、護理工作流程n
8、報告醫(yī)務科報告醫(yī)務科病人病人報告有關部門報告有關部門接、分診接、分診重大搶救重大搶救特殊傳染病、涉及法律問題特殊傳染病、涉及法律問題??茣\專科會診輔助檢查輔助檢查危重急診、即刻搶救危重急診、即刻搶救分專科急診就診分??萍痹\就診ICU監(jiān)護監(jiān)護清創(chuàng)縫合或清創(chuàng)縫合或急診手術急診手術住專科住??撇》坎》苛粲^留觀轉院轉院離院離院回家回家急救護理學課程3.急診科管理搶救病人流程n 急危重癥病人n n 搶救室 n n 辦理住院或留觀手續(xù)n 急救護理學課程3.急診科管理急診病人流程n 分分 診診n n 掛掛 號號n n 就就 診(相應科室)診(相應科室)n n 交交 費費 辦理住院手續(xù)辦理住院手續(xù)n n 檢
9、查檢查 治療(輸液)治療(輸液) 收住院或留觀收住院或留觀急救護理學課程3.急診科管理二、護理工作流程二、護理工作流程n(一)接診(一)接診n(二)分診(二)分診n(三)處理(三)處理急救護理學課程3.急診科管理(一)接診(一)接診急救護理學課程3.急診科管理(二)分診(二)分診 1、資料收集、資料收集 2、分診技巧、分診技巧 3、病情分類、病情分類 4、分診要求、分診要求急救護理學課程3.急診科管理1、資料收集、資料收集n詢問詢問 n觀察觀察 n查體查體急救護理學課程3.急診科管理2、分診技巧、分診技巧n(1)SOAP公式公式n(2)PQRST公式公式n(3)CRAMS評分評分急救護理學課程
10、3.急診科管理3、病情分類、病情分類n類:危急重癥病人,有生命危險類:危急重癥病人,有生命危險n類:危急重癥病人,潛在生命危險類:危急重癥病人,潛在生命危險n類:亞緊急類:亞緊急n類:非緊急類:非緊急急救護理學課程3.急診科管理4、分診要求、分診要求n(1)分診護士熟悉業(yè)務,責任心強)分診護士熟悉業(yè)務,責任心強n(2)堅守崗位)堅守崗位n(3)有條不紊)有條不紊n(4)做好協(xié)調工作)做好協(xié)調工作n(5)危重病員先搶救后補辦手續(xù))危重病員先搶救后補辦手續(xù)n(6)成批傷病員快速分檢)成批傷病員快速分檢n(7)傳染病人隔離就診)傳染病人隔離就診n(8)特殊病人的分診)特殊病人的分診急救護理學課程3.
11、急診科管理(三)處理(三)處理n1、一般病人的處理、一般病人的處理n2、危急重病人的處理、危急重病人的處理n3、傳染病病人的處理、傳染病病人的處理n4、成批傷病員的處理、成批傷病員的處理n5、特殊病人的處理、特殊病人的處理n6、病人轉運處理、病人轉運處理n7、清潔、消毒處理、清潔、消毒處理n8、各項處理記錄、各項處理記錄急救護理學課程3.急診科管理三、護理程序三、護理程序n(一)評估 1、快速評估 2、動態(tài)評估 (二)診斷 (三)計劃與實施 (四)評價急救護理學課程3.急診科管理四、護患溝通四、護患溝通n(一)急診病人及家屬的心理特點:(一)急診病人及家屬的心理特點:n 1、恐懼感、恐懼感n
12、2、優(yōu)先感、優(yōu)先感n 3、陌生感、陌生感n 4、無助感、無助感急救護理學課程3.急診科管理四、護患溝通四、護患溝通n(二)加強溝通,建立良好的護患關系(二)加強溝通,建立良好的護患關系n 1、快速、準確分診,使病人盡快就診、快速、準確分診,使病人盡快就診n 2、主動向病人及家屬介紹急診科、主動向病人及家屬介紹急診科n 3、盡快取得病人及家屬的信任、盡快取得病人及家屬的信任n 4、檢查、治療、護理操作集中進行、檢查、治療、護理操作集中進行n 5、尊重病人及家屬的知情權、尊重病人及家屬的知情權n 6、給病人家屬提供適當?shù)男睦碇С?、給病人家屬提供適當?shù)男睦碇С謓 7、對死亡病人的家屬給予心理疏導、對死亡病人的家屬給予心理疏導急救護理學課程3.急診科管理第四節(jié)第四節(jié) 儀器設備維護儀器設備維護n一、儀器設備的基本配置n1、搶救監(jiān)護儀器設備n2、手術設備n3、出診車設備急救護理學課程3.急診科管理1、搶救監(jiān)護儀器設備、搶救監(jiān)護儀器設備急救護理學課程3.急診科管理2、手術設備急救護理學課程3.急診科管理3、出診車設備急救護理學課程3.急診科管理第四節(jié)第四節(jié) 儀器設備維護儀器設備維護n二、維護與管理二、維護與管理n1、帳目清楚,帳物相符、帳目清楚,帳物相
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