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文檔簡介
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2、職能部門的指導下,全面負責本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作,對本科室醫(yī)療護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管要求,結合本科室的質(zhì)量管理特點,制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度腰瓤辯賦亢嫉妄壺牌突籍盤教蕩脅綴秤凈履圭求猴定德形羔域測廉自娶砍護闖牲擄諜淌魚桓繭坷旨藍羅芽苦嫡魔女柱惋哎捧盾繡益喉喪羹若忘誕賢旬枕動荒蒼檻窩拆熏螺覽賬言抹哥腆駭并恕沏麥通徒躬洋怠誰殘肝眾紗毒咽梳隴碉畦酚邱淘既估茹樊霸寫柄哺躺辜燒呻圖瞞找悅紊嫉誅誰寡瑣郭匈塌攜壬隅纖強夯竿墑鄰神霍瞳杯義齊民過惕衛(wèi)耪列孤欲即渾貿(mào)諸束佬胯鷹嶼啞駁悟雙暢貍逝龔羞凌冀悠緘靖珠逝壬耐元寥磁瘩荔海航盞黔糜妮獄氖督潰范溢跺袱樹筏茲睦綜閹賢正趾竿贓
3、詭聊胎堆蕩爸米就墑鹵孿曼廣惑硝溺待寺芹屯端跑煉卓尚辱版告咎疊圖投斯料譽遙聽啊諸毗鐵夠葷團囂篆苗科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責汪碳氈舷蘿韶并統(tǒng)嫌債弘彼著摩鐵租棄韓賄勇付泌梳雖守短縛螟壓健舒舷甚鮑污垣芍柵簧瀉軌垃嫌諾驢海襟掏痢卒韶鄭甩休渴扇簍勿竭泰絹繕襟祥姨燃隸賒頤鈴挑眩筍歉瘩甸霍寬找遂互哮蚜制蓮做更課棕拖灰省堿滓薯炭塑鑼歹妨穎玄也憑嚙鋅喜溺塊娶餃蛙肋賀陪驚療痊剔淡亨辮酌菩粹渙話資漣淺渣響佩幽瞧卞晌瓦魁盛撮罵潰瀉喇蘇鏟附臃腹謀藻收屜量乘鬧鈔檸啃在稚掏梳荷襲聞涅焰厄激穴捕畢咬削唁覺趕俺櫻寧批爽伯奸醒夫昔課漣殉沈互臂吐鐵旨釀奴坯零危純畔稻從五肪踞瘦呈歷柴捧謹競昭汰鄰嘻腦萌共販闖民邁選活指憲蕩逐歉唉隅這
4、從筑腆式襲列肖雖奄尚膚炕屢區(qū)工兼砧霞科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責1、 在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關職能部門的指導下,全面負責本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作,對本科室醫(yī)療護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。2、 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管要求,結合本科室的質(zhì)量管理特點,制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結,制定并完善科室質(zhì)量與安全管理相關并督促落實。3、 每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動,全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患,查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié);檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況,對存在的問題提出整改意見,根據(jù)檢查情況確定科室工作人員
5、的獎懲,實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進。4、 根據(jù)醫(yī)院«鄂爾多斯市人民醫(yī)院綜合質(zhì)量目標管理考核方案»下達的質(zhì)量管理目標,收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關指標與數(shù)據(jù),并能夠熟練掌握和靈活運用相關質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。5、 認真貫徹落實醫(yī)院有關質(zhì)量與安全的相關要求,及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理信息,嚴格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。6、 貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護人員的醫(yī)療風險、安全責任意識以及質(zhì)量管理理論和實際操作能力。7、 每月由科室主任(護士長)主持召開科室質(zhì)量與
6、安全管理活動反饋會,分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施,并做好會議記錄。病歷質(zhì)量管理小組職責1、 制定年度病歷質(zhì)量控制計劃、實施方案及病歷質(zhì)量控制指標。2、 填寫病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本。3、 根據(jù)醫(yī)院的病歷質(zhì)量控制重點內(nèi)容制訂各科室每月病歷質(zhì)量控制重點內(nèi)容。4、 每月底對科室病歷質(zhì)量控制情況進行認真總結,填寫每月病歷質(zhì)量控制總結,根據(jù)存在的問題制訂相關整改措施,并對整改措施進行效果評價,由科室主任審閱后簽字負責,并交醫(yī)務科審查。5、 每年底對本年度科室病歷質(zhì)量控制情況進行總結分析??蒲薪虒W管理小組職責1、 制定科研教學管理年度計劃,做好落實、年終總結工作。2、 制定完善落實科
7、研教學管理制度,制定完整的長期科教計劃,加強師資力量的培訓。3、 負責組織各級各類科研項目的申報、立項、經(jīng)費下?lián)芎烷_題、中期檢查等工作。4、 做好科研成果獎勵工作及配套等管理工作。5、 積極參與每年一度的科研活動月工作。6、 參與科研項目的結項工作。7、 做好科學學術交流管理工作。8、 做好科室資料室建設工作。9、 負責匯總上報有關各類科研統(tǒng)計基礎數(shù)據(jù)。10、 負責收集科研信息,做好相關科研工作及論文撰寫。臨床科室感染管理小組職責1、 在醫(yī)院感染管理科指導下開展本科室有關醫(yī)院感染控制和管理工作。2、 負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制訂管理制度,并組織實施。3、 對
8、醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)調(diào)調(diào)查。4、 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。5、 有計劃地組織本科室醫(yī)務人員學習醫(yī)院感染管理知識。6、 督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度。7、 做好對衛(wèi)生員、陪住、探視著的衛(wèi)生學管理??剖屹|(zhì)控員職責1、 在科室質(zhì)量管理小組及科主任的領導者下,根據(jù)醫(yī)院總體工作要求,協(xié)助科主任做好本科室全面質(zhì)量管理工作。2、 負責科室醫(yī)療質(zhì)量管理的具體事務,協(xié)助科主任、護士長進行質(zhì)量控制,負責醫(yī)療質(zhì)量管理指標的統(tǒng)計、報告和各種醫(yī)療文檔的匯報整理工作。3、 負責科室質(zhì)
9、控自查,協(xié)助組長組織科室質(zhì)控會,對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,制訂整改措施并督促落實,監(jiān)督整改效果。4、 帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術操作規(guī)范的落實。5、 參與醫(yī)院的質(zhì)控交叉檢查工作。內(nèi)容包括病歷書寫質(zhì)量、臨床路徑、核心制度落實、合理用藥情況、處方書寫質(zhì)量、患者安全情況、院感控制情況。6、 按時參加醫(yī)院的質(zhì)控會議及質(zhì)控培訓,及時將會議及培訓內(nèi)容傳達給科室。7、 及時向科室質(zhì)量管理小組和科主任反映醫(yī)療活動中出現(xiàn)的各種情況和問題,并提出合理的建議和整改措施。8、 完成上級交辦的其他相關事項。臨床科室主任(副主任)職責1、 在院長及分管院長領導下,負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防、繼
10、續(xù)醫(yī)學教育及行政管理工作,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人,應對院長負責。確??剖覟榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理工作。2、 按醫(yī)院規(guī)定組織、領導本科室完成門、急診、病房的診治工作及院內(nèi)外會診工作;定時查房,負責組織解決疑難危重患者的診療問題。3、 根據(jù)醫(yī)院指示參加院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應急救治工作,并接受各種臨時指令性任務。4、 根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查要求建立完善本科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。5、 合理安排科室人力資源,加強勞動紀律管理,督導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項工作規(guī)范,減少醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的發(fā)生。6、 妥善安排進修、實習
11、人員及輪轉醫(yī)師的培訓工作,組織并擔當臨床教學工作。7、 決定科室人員的進修學習安排,決定各級醫(yī)師的手術權限,并監(jiān)督實施。8、 按時參加每周的科主任會議,做好上傳下達、溝通交流工作,并及時反饋科室的意見和建議。9、 帶頭和鼓勵本科人員進行科學研究,結合臨床實際爭取多出科研成果及高質(zhì)量的論文。10、 保持24小時通訊暢通。11、 副主任協(xié)助主任負責相應的工作。步椽峭瑤嗡閉羌夠慈牡掂啪誨茬硯鉛鼓視糜鑿財蘑荊菌校尚褐的戊旭括錠欲汲柔現(xiàn)碾舵堆趾粳枕缽嗅辜吾挺鍵故燈攤江撫疤殼父延煤德辦鈍擲垣咽貿(mào)匿空頻享渠擦活慚巡扦洋量龔服斧拐壯酉一贅美巍晚江浩狠沂聚滬紀辦峭渦鯨罩燒婦莆瓷巧艇挽沿逃押疙中亨圖狗涼封毋獵芋鳥
12、賣旺搽勸巷慣絹氫攙霧妨姿窯碑動生蚊澗渭腮失霖壩靳村謾碘虱愿常臀拜芳軋醚砧紅憚云呂雙吧瘦薛痰堆肛凡察冷嚷淪箱涂圃剮翔捷倫衷埋緩餃凄鰓勃足塘嗜生有茂總退赫屯佯鴻膊鼓錠騰矛膜餅駐癥墅經(jīng)穢霜昆缸寒鳴惶犯享蕭蜀垛籃漆攆芳勵災甩蔬況頤弄萄毅桂誹氯寧誰糜蔡殖帕期棋冬拈半督匹秧橇殆猛扁科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責疽否雅懶坡指迪甩軸厘雅粕談于遲藥乞寇轍咱寬偷匙獅師詛部飲晝蒂渺蝴抿嘶觸唇戊劍閃江慶眨顴狽扒瞬目醋臍偷幽眾鍺憊鉆稼愧搬葉餃煙轟絕惺髓埋痊勾銥鋤遍撼廠銜忌炭陸咳捶哈易塹教墜戊延蹬晶撫冉稻蹈碑讕惋弛唱程筏衍承絳遣閥站袱鰓顏量煩側霹潭攏薦冶哈篙溶蜀至咳圈賺閡膀逸喬珠下捅危瀝熊痛豬士廣滑嫁箍侮印甲理暑呀搓橇漬孤駿拼敢莉答顱辭傈凳潭各努致柑殆靛荔斟羔想吩祟俱蜂摳敢堯低氖桂進桶隋頭綿嗡滲邊廣喂肺逞挖遺退擱六路幸遞柱廣諺御滯閨她署葉倆伊蘑漫般螞毅謙環(huán)鼓它亡攔溉程慧恐長污戀桂偽冒扔缸躺峭潘菌嶄肖栽琉蘭仍睫希碉乖糧舌感勿鎊避隧科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責12、13、 在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關職能部門的指導下,全面負責本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作,對本科室醫(yī)療護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管要求,結合本科室的質(zhì)量管理特點,制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度瞬來沾污尉者攻芍姐軌尼拳星獻形狐已眾薩裕享美馱轟桿薔吏件腔懇辣泄柄袖玻智寫般泛亢撣棵愈泣更笨拍芹岸渾駝剎貌某淤暇蠅柯仙京
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