成都中醫(yī)藥大學中藥教研室教案

1、成都中醫(yī)藥大學中藥教研室教案教學章節(jié)與學時安排2學時/單元 40分鐘/學時 （80分鐘） 40分鐘各論 第七章 解表藥 概 述 40分鐘（第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 概述 長于發(fā)汗的發(fā)散風寒藥 教學手段與方法本單元以網(wǎng)絡課堂講授為主進行教學。在涉及到已學過的中醫(yī)基本理論知識時，可通過思考、回憶方式前后聯(lián)系進行學習。每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應用學習記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對藥用部位的了解。教學要求提示1.掌握解表藥及兩類解表藥在功效、主治病證、性能特點、配伍應用、使用注意方面的共性以及解表藥的分類歸屬。2.掌握發(fā)散風寒藥麻黃、桂枝、紫蘇葉、防風、荊芥、羌活、細辛的性

2、能、功效、應用、特殊用法用量及使用注意。3.熟悉發(fā)散風寒藥香薷、生姜、白芷、蒼耳子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。4.了解發(fā)散風寒藥藁本辛夷的功效特殊用法用量及使用注意。教學主要內(nèi) 容教學主要內(nèi)容要點提示要點 各論 第七章 解表藥 概 述 一、含義、分類（發(fā)散風寒藥/發(fā)散風熱藥） 二、功效與主治 解表表證三、性能特點藥味與歸經(jīng)四、配伍應用 五、使用注意病證禁忌/不宜久煎 1.功效與主治第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 概述 2.性味歸經(jīng)一、具有發(fā)汗作用的解表功效麻黃/桂枝 二、發(fā)散風寒+利水消腫香薷/麻黃 三、發(fā)散風寒+止嘔吐生姜/紫蘇1掌握以下藥物特殊使用方法與注意：麻黃發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙

3、用；其發(fā)散力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘者均當慎用, 以免耗散肺氣。桂枝辛溫助熱，容易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用, 其又能溫通經(jīng)脈，故孕婦及月經(jīng)過多者當慎用。香薷利水退腫須濃煎；其辛溫發(fā)汗之力較強，表虛有汗及陽暑證當忌用。2注意區(qū)別麻黃與桂枝、荊芥與防風等相似藥物性能功用的共同點與不同點：麻黃與桂枝均能發(fā)散風寒、發(fā)汗解表，用治外感風寒、惡寒無汗、發(fā)熱頭痛、脈浮而緊的風寒感冒，兩者常相須為用。但麻黃善于開宣肺氣、開腠理、透毛竅其發(fā)汗解表，發(fā)汗力較強，適用于外感風寒、惡寒無汗的表實證；并能宣肺平喘、利水消腫，又常用治肺氣壅遏不宣的咳嗽氣喘及風水水腫證。而桂枝則善于溫通

4、陽氣，發(fā)汗之力較麻黃為緩，無論有汗無汗的表虛、表實證均為適宜；并能溫通經(jīng)脈、散寒止痛、助陽化氣，化氣行水，又常用治寒凝血滯的多種痛證，痰飲、蓄水證，以及心悸奔豚等證。 重點 1.注意解表藥在功效、主治、性能特點、配伍應用及使用注意方面的共性。2.重點掌握及熟悉類中藥的功效、應用及主治；學會歸納對比介紹本類功效相近藥物的共性與個性特點。 3.以麻黃的功效與主治為例，學會對中藥性能的歸納與理解。難點1.理解麻黃歸膀胱經(jīng)與防風/羌活歸膀胱經(jīng)的依據(jù)。2.同為發(fā)散風寒藥，其作用強度、機理以及特點有異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應當注意把握和選擇用藥。思考題1.使用解表藥時，應注意哪些問題？2.

5、麻黃與桂枝、荊芥與防風在性能、功用方面有哪些共同點與不同之處？成都中醫(yī)藥大學中藥教研室教案教學章節(jié)與學時安排2學時/單元 40分鐘/學時 （80分鐘） 第七章 解表藥 第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 40分鐘（ 兼能利水的發(fā)散風寒藥兼可止嘔的發(fā)散風寒藥40分鐘（ 兼能止痛的發(fā)散風寒藥 兼能通鼻竅的發(fā)散風寒藥 教學手段與方法本單元以網(wǎng)絡課堂講授為主進行教學。在涉及到已學過的中醫(yī)基本理論知識時，可通過思考、回憶方式進行學習；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應用學習記誦；并附上藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對藥用部位的了解。教學要求提 示1.掌握發(fā)散風寒藥麻黃、桂枝、紫蘇葉、防風、荊芥、羌活、細辛的

6、性能、功效、應用、特殊用法用量及使用注意。2.熟悉發(fā)散風寒藥香薷、生姜、白芷、蒼耳子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風寒藥藁本辛夷的功效特殊用法用量及使用注意。教學主要內(nèi) 容教學主要內(nèi)容要點提 示要點 各論 第七章 解表藥 第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 四、發(fā)散風寒+止痛防風/羌活/藁本/蒼耳子/白芷/細辛 各藥功效與主治的異同 五、發(fā)散風寒+通鼻竅蒼耳子/白芷/細辛/辛夷 各藥功效與主治的異同掌握以下藥物特殊使用方法與注意：蒼耳子血虛頭痛者不宜服用，過量服用容易中毒。細辛有小毒，注意用量：煎服1-3g；散劑0.5-1g。陰虛陽亢頭痛、肺陰虛干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。辛夷有毛，刺激咽

7、喉，內(nèi)服時宜用紗布包煎。重點1.重點理解發(fā)散風寒藥中部分兼有止痛功效，且又可祛風濕；而有的則又能通鼻竅。2.初學各論，在記誦各藥時應當以功效為核心，注意區(qū)別各藥功效異同。 難點1.理解麻黃歸膀胱經(jīng)與防風/羌活歸膀胱經(jīng)的依據(jù)；2.注意同為發(fā)散風寒藥，其作用強度、機理以及特點有差異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應當注意把握和選擇用藥。思考題1.使用解表藥時，應注意哪些問題？2.麻黃與桂枝在性能、功用方面有哪些共同點與不同之處？3.羌活、藁本、防風、蒼耳子在功效方面有哪些相同之處？又有哪些不同點？成都中醫(yī)藥大學中藥教研室教案教學章節(jié)與學時安排2學時/單元 40分鐘/學時 （80分鐘） 40分

8、鐘（ 第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 兼能透疹的祛風止癢藥 第二節(jié) 發(fā)散風熱藥 概述 40分鐘（ 兼能利咽喉的發(fā)散風熱藥 兼能明目的發(fā)散風熱藥教學手段與方法本單元以課堂講授為主進行教學。在涉及到已學過的中醫(yī)基本理論及中藥學知識時，可通過思考、回憶方式進行學習；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應用學習記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對藥用部位的了解。教學要求提示1.掌握發(fā)散風熱藥薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、蟬蛻、葛根、柴胡的性能、功效、應用、特殊用法用量及使用注意。2.熟發(fā)散風熱藥升麻、蔓荊子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風熱藥淡豆豉的功效、特殊用法用量及使用注意。教

9、學主要內(nèi) 容要點 第一節(jié) 發(fā)散風寒藥六、兼能透疹的祛風止癢藥荊芥1.功效與主治第二節(jié) 發(fā)散風熱藥 概述 2.性味歸經(jīng)一、發(fā)散風熱+利咽喉薄荷/牛蒡子 二、發(fā)散風熱+明目桑葉/菊花/蟬蛻 教學主要內(nèi)容要點 提 示1.掌握以下藥物特殊使用方法與注意：薄荷：芳香辛散，發(fā)汗耗氣，體虛多汗者，不宜使用。桑葉：外用煎水洗眼，潤肺止咳蜜炙。牛蒡子：性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。 2注意區(qū)別以下相似藥物性能功用的共同點與不同點：荊芥與防風為祛風常用要藥，均能發(fā)表散風，主治外感表證，無論風寒、風熱表證均宜。但荊芥發(fā)汗之力較大，透散之力較強，并能透疹、消瘡，常用治麻疹不透、瘡瘍初起兼有表證者；炒炭又能止血，用治

10、各部位出血；而防風則祛風之力較強，長于祛風，為風病之通用藥，外風、內(nèi)風均可使用，并能勝濕止痛、止痙，用治風濕痹痛、破傷風等證。桑葉、菊花其性辛香輕散，均能疏散風熱，平肝明目。皆可主治風熱感冒或溫病初起，發(fā)熱頭痛咳嗽，肝經(jīng)風熱或肝火上炎之目赤腫痛，肝腎不足之目暗昏花以及肝陽上亢之頭痛眩暈等證。但桑葉疏散風熱之力較強，并善于清肺潤燥，兼能涼血止血；而菊花則平肝明目之力較強，并善于清熱解毒，善治疔瘡腫毒。薄荷、牛蒡子、蟬蛻均能疏散風熱，透疹。皆可用治風熱感冒或溫病初起，咽喉腫痛及麻疹不透、風疹瘙癢等證；但薄荷辛涼疏散，芳香走散，其氣輕清，長于疏散上焦風熱而清利頭目、以疏散風熱為主，發(fā)汗之力較強，風熱

11、表證無汗者多用之,且能疏肝解郁，用治肝郁氣滯，脅肋脹痛；牛蒡子清宣滑利，發(fā)汗之力不如薄荷，但解毒散腫作用較好，長于清熱宣肺祛痰，常用治外感風熱，咳嗽咯痰不爽以及熱毒瘡癰腫毒、痄腮喉痹等證；蟬蛻長于疏散肝經(jīng)風熱而明目退翳，可清肝熱息風止痙，用于風熱上攻，目赤翳障及驚癇夜啼、熱盛動風等痙攣抽搐之證。重點1.重點記誦掌握及熟悉的發(fā)散風熱類藥物的功效與應用或主治。 2.學會歸納對比本類功效相近藥物的共性與個性特點。難點1.理解葛根的解肌、升陽以止瀉的功效；柴胡、升麻升陽舉陷的作用機理。2.注意同為發(fā)散風熱藥，其作用強度、機理以及特點有差異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應當注意把握和選擇用藥。思

12、考題1.荊芥與防風在性能、功用方面有哪些共同點與不同之處？2.發(fā)散風熱藥的主治病證是什么?3.桑葉與菊花、薄荷、牛蒡子與蟬蛻在性能、功用方面有哪些共同點與不同之處？成都中醫(yī)藥大學中藥教研室教案教學章節(jié)與學時安排2學時/單元 40分鐘/學時 （80分鐘） 第一節(jié) 發(fā)散風熱藥 40分鐘（ 兼可升陽的解表退熱藥 兼可透疹的發(fā)散風熱藥40分鐘（兼可止痛發(fā)散風熱藥兼可散郁熱的疏風熱藥教學手段與方法本單元以課堂講授為主進行教學。在涉及到已學過的中醫(yī)基本理論及中藥學知識時，可通過思考、回憶方式進行學習；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應用學習記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對藥用部位的

13、了解。教學要求提示1.掌握發(fā)散風熱藥葛根、柴胡的性能、功效、應用、特殊用法用量及使用注意。2.熟發(fā)散風熱藥升麻、蔓荊子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風熱藥淡豆豉的功效、特殊用法用量及使用注意。教學主要內(nèi) 容教學主要內(nèi)容要點提 示要點第二節(jié) 發(fā)散風熱藥 三、發(fā)表退熱+升陽葛根/柴胡/升麻 四、發(fā)散風熱+止痛蔓荊子 五、疏散表邪+宣發(fā)郁熱淡豆豉1.掌握以下藥物特殊使用方法與注意：柴胡：和解退熱宜生用，疏散肝郁宜醋炙。葛根：退熱生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。2.掌握柴胡、升麻、葛根三者功效與主治的共性及各自特點。三者均能解表退熱，外感風寒風熱所致發(fā)熱均可配伍應用，但柴胡尚可用于邪在少陽半表半里的往來寒熱證；三者升陽，升麻與柴胡常與補氣藥配伍升脾之陽氣以舉陷，主治中氣下陷之臟腑下垂，而葛根升脾胃清陽以止瀉。此外，柴胡尚能疏肝解郁，升麻清熱解毒，葛根生津止渴；升麻與葛根尚能透疹。重點1.重點記誦掌握及熟悉的發(fā)散風熱類藥物功效、應