病區(qū)基礎護理質(zhì)量存在的問題與對策

1、WORD格式病區(qū)根底護理質(zhì)量存在的問題與對策您是第 893位讀者發(fā)布時間 : 2021-12-31 11:44:48關鍵詞： 護理管理來源：CHKD期刊全文庫"當代護士"2021年第 11 期本文*省*市第一醫(yī)院康紅青等根底護理以護理工作質(zhì)量為根底，不僅反映醫(yī)院護理水平的上下和醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣，并且在提高危重病人救治成功率，降低危重病人病死率方面具有重要意義。為了進一步了解本院病區(qū)根底護理工作現(xiàn)狀，改進工作策略，提高護理質(zhì)量，現(xiàn)對2007年本院病區(qū)根底護理質(zhì)量檢查中存在的問題進展總結(jié)與分析如下。1 根底護理質(zhì)量存在的主要問題1 1 生活護理不到位檢查中發(fā)現(xiàn)，病人的生活護理

2、由家屬或護工完成的現(xiàn)象普遍存在，無論是家屬或護工，大多沒有經(jīng)過正規(guī)的專業(yè)培訓，與受過專業(yè)教育的護士相比，專業(yè)知識和技能明顯偏低，生活護理質(zhì)量無法保證。1 2 根底操作不標準平時對護士的正規(guī)操作訓練力度不夠，在操作時護士為了省時省力，忽略操作細節(jié)，違反操作流程，工作較忙時更加突出，表現(xiàn)為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴格遵守操作規(guī)程。1.3病情觀察不仔細根底護理工作中，巡視病房，病情觀察是一項很重要的內(nèi)容，檢查中發(fā)現(xiàn)個別護士不能按護理級別要求及時巡視病房，對病人病情觀察不仔細，重點不突出，不知道病人可能發(fā)生哪些潛在的問題；另一方面，護士沒有真正與病人建立和諧的關系，對病人病情了解不夠，如異常生化指

3、標，陽性檢查結(jié)果掌握不全面，因此，護理措施的針對性不強，護理質(zhì)量較低。1 4 *教育不具體主要表現(xiàn)為*教育的內(nèi)容形式化，針對性不強，往往流于形式，病人應了解的自我保健、康復護理知識掌握的很少。另外，檢查力度不夠，導致護士不能自覺、及時地為病人進展*教育。1 5 心理護理不到位有效良好的心理護理要求護士具備豐富的護理經(jīng)歷、敏銳的觀察力和較強的理解力，積極有效地進展交流溝通，而在檢查中發(fā)現(xiàn)個別護士忽略、淡化心理護理。2 影響根底護理質(zhì)量的原因分析2 1 護士自身的原因2 1 1 對生活護理重視不夠，有標準不執(zhí)行護士是根底護理的具體操作者，因此，護士對基礎護理重要性的認識，是影響根底護理質(zhì)量的直接因

4、素。由于護士的工作觀念沒有徹底轉(zhuǎn)變，仍停留在被動地執(zhí)行醫(yī)囑，機械地完成注射、輸液等治療性護理的功能制護理觀念上，認為生活護理是“軟任務，因而輕視或簡化生活護理。2 1 2 工作責任心和慎獨精神不強由于根底護理工作量大、 繁瑣，有時護士為了方便， 工作中違反操作規(guī)程， 不認真履行工作職責，尤其是在無人監(jiān)視的情況下更易發(fā)生，有一局部護士存在輕視心理和幸運心理，認為根底護理工作是瑣碎的小事，無視某些環(huán)節(jié)不會給病人帶來危害，或者是護士發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)的不標準行為并沒有引起不良后果，因此將它變?yōu)橐环N習慣。2 2 管理方面存在的問題專業(yè)資料整理WORD格式2 2 1 護士缺編影響根底護理質(zhì)量隨著護理專業(yè)的開展，護

5、士的工作職能和X圍不斷擴大，護理人員的工作量日益遞增，新業(yè)務新技術的開展、新儀器的使用，雙休日、婚假、產(chǎn)假、事假等無形中減少護士的編制。加之，護理人員流失，醫(yī)護、床護比例失調(diào)，導致醫(yī)院護士數(shù)量嚴重缺乏，人力缺乏，忙于應付治療等硬性指標的完成，影響了根底護理的落實。出于經(jīng)濟效益的考慮，醫(yī)院招收聘用護士，這局部護士由于人事關系、福利待遇等原因缺乏穩(wěn)定性，工作熱情較正式護士差，局部護士學歷層次偏低，理論知識及專業(yè)技能有所欠缺。因此，根底護理的整體質(zhì)量偏低。2 2 2 教育缺乏，監(jiān)管力度不夠平時護士長例會分析護理質(zhì)量，加強質(zhì)量教育，而對護士進展面對面的考核較少，對新護士、低年資護士更需強化職業(yè)道德培養(yǎng)

6、及專業(yè)技術培訓。雖有較完善的三級護理質(zhì)量控制體系，但對質(zhì)量的監(jiān)視、檢查工作主要集中在管理者身上，未能調(diào)動廣闊護理人員的積極性，對實施根底護理而言，僅憑管理者的監(jiān)視，檢查力度是不夠的，從發(fā)現(xiàn)的問題分析大局部問題是發(fā)生在8h以外的時間。因此，只有充分發(fā)揮護士的主觀能動性，才能減少問題的發(fā)生。2 3 其它方面護士的學歷普遍偏低，專業(yè)開展有限，教育力量薄弱，職稱晉升相對困難，是目前護理專業(yè)客觀存在的問題。護理工作是一項艱辛而神圣的勞動，目前護士待遇偏低，且各種護理效勞工程收費低，甚至許多生活護理及預防性操作的護理是零收費，這種價格背離價值規(guī)律的情況，促使護士產(chǎn)生對根底護理工作的消極情緒，在一定程度上影

7、響著根底護理質(zhì)量的開展。3 提高根底護理質(zhì)量的對策隨著現(xiàn)代護理觀的引入以及人們*意識的提高，迫切需要醫(yī)院提高根底護理質(zhì)量，更好地效勞于病人。國家衛(wèi)生部曾屢次提出，護理工作需做到“貼近病人，貼近臨床，貼近社會，通過根底護理工作，護士可以更細致地觀察病情，增進護患之間的關系，充分表達護士的價值。3 1 加強護士培訓，提高護士自身素質(zhì)3 1 1 強化職業(yè)道德，提倡奉獻精神職業(yè)責任感是影響護理質(zhì)量相關因素中最易出問題的環(huán)節(jié)。因此，要把加強職業(yè)道德教育，倡導吃苦耐勞、無私奉獻精神作為一項重要的工作來抓。3.1 2 強化“三基三嚴訓練，提高業(yè)務水平嚴格的 “三基三嚴 訓練是醫(yī)院生存和開展的根底，各病區(qū)護士

8、長應定期對新進護士進展“三基培訓和考核，將新畢業(yè)護士作為培訓重點，以根底護理在病人身上的落實情況作為考核重點。同時，每年應在全院X圍內(nèi)實施急救技能的培訓和考核，拓寬急救知識，定期舉辦全院護理大查房及業(yè)務講課，是提升護士業(yè)務素質(zhì)的較好措施。還應注重培養(yǎng)護士嚴謹周密的科學思維，以及獨立思考和解決實際問題、實際困難的能力。3 2 加強科學管理，落實根底護理質(zhì)量3 2 1 充分運用鼓勵機制，調(diào)動護士的積極性運用合理的鼓勵機制是提高護理工作效率和質(zhì)量的重要手段，對于臨床一線護理工作中成績突出的護士給予表彰和獎勵。同時，應改善臨床護理人員的待遇，表達臨床護理工作的價值，結(jié)合崗位、風險、責任、工作量以及工作

9、表現(xiàn)等，制定不同護理崗位效績工資，最大限度地挖掘護士的潛能，激發(fā)護士的工作熱情。3 2 2 增加護士的編制，完善后勤支持系統(tǒng)，加強護士助理人員的培訓從有利于專業(yè)開展的角度出發(fā)，盡量減少護士調(diào)離護理崗位，保證一線護士數(shù)量，并在晉升技術職稱時優(yōu)先考慮臨床一線護士。建立完善的后勤支持系統(tǒng)，病人檢查、搬運、標本運等工作可由專業(yè)效勞公司承擔，洗衣房、綜合效勞科、消毒供應中心、設備科、藥房等做到上門效勞，使護士擺專業(yè)資料整理WORD格式脫非專業(yè)性護理工作，把護士真正還給病人，效勞于病人。對于簡單的生活護理，可由助理護士完成，護士應加強監(jiān)視和指導，確保根底護理工作質(zhì)量。3 2 3 加強對根底護理質(zhì)量的控制對根底護理質(zhì)量進展量化考核，用科學數(shù)據(jù)反映工作量和工作效果，將“軟指標 變成“硬指標 ，護士長組織科室質(zhì)控人員，實行分工負責，定期不定期認真檢查，到達全科參與護理質(zhì)量的目的，尤其針對節(jié)假日、禮拜天、晚、夜班問題多發(fā)時段，增加檢查的力度、頻度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題當場提出糾正，對發(fā)現(xiàn)的共性問題，利用早晨會或護士會討論、分析，使護士在思想上真正認識根底護理工作的重