醫(yī)院運行統(tǒng)計指標(biāo)庫管理系統(tǒng)V2.0

1、醫(yī)院運行統(tǒng)計指標(biāo)庫管理系統(tǒng)醫(yī)院全面質(zhì)控指標(biāo)管理的好工具一、 前言“科技就是生產(chǎn)力”，隨著醫(yī)療信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化的水平已經(jīng)到達了一定高度，每日產(chǎn)生的數(shù)據(jù)正在以TB級的速度增長，但來源眾多、出口分散、結(jié)構(gòu)化差、管理效率低已經(jīng)呈現(xiàn)出了非常嚴(yán)重的問題，大大制約了醫(yī)院信息化的發(fā)展。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每天接觸的數(shù)據(jù)報表眾多，管理思路的調(diào)整也從客觀上要求能夠通過信息化提供更多的報表資源，相對固化的模式亟待解決，同時傳統(tǒng)報表的管理模式已經(jīng)跟不上當(dāng)前數(shù)據(jù)信息大爆炸的時代，指標(biāo)化的數(shù)據(jù)管理新模式勢在必行！指標(biāo)化的數(shù)據(jù)管理既可以通過宏觀縱覽，又可以追溯細(xì)節(jié)；既可以統(tǒng)計分析，又可以評價考核；既可以定點關(guān)注，又可以預(yù)

2、警防控，通過統(tǒng)一的管理入口，靈活、全面、客觀、動態(tài)、及時、高效的方式，充分挖掘并發(fā)揮科技的力量，讓管理部門從繁瑣的手工匯總、分析固化的模式中解脫出來，更加關(guān)注于過程的管控、管理效果的加強，不斷促進管理的持續(xù)改良。指標(biāo)化數(shù)據(jù)管理是發(fā)現(xiàn)知識、積累知識、完善知識的過程，單純的統(tǒng)計與分析不是目的，重點在于將數(shù)據(jù)的趨勢發(fā)展、異動變化結(jié)合醫(yī)院實際客觀環(huán)境因素形成最終的分析報告，查找根因“軟件既是工具，是人頭腦以及肢體的延伸”，如何衡量軟件工具的好與壞，完全取決于軟件的靈活適應(yīng)能力以及軟件的交付能力。我公司研發(fā)的醫(yī)院運行統(tǒng)計指標(biāo)庫管理工具以下簡稱指標(biāo)庫系統(tǒng)以靈活、穩(wěn)定、高效、全面為根本，不僅能夠適應(yīng)各種數(shù)據(jù)

3、源，更能夠適應(yīng)各種變化的管理需求，也是醫(yī)院全面指控管理解決方案中的重要一環(huán)!二、 指標(biāo)管理的階段指標(biāo)是“運行狀況以及管理效果的表達”，指標(biāo)管理分為如下幾個五個階段：（一） 完善數(shù)據(jù)采集，統(tǒng)一多源數(shù)據(jù)1、通過接口標(biāo)準(zhǔn)自動化采集由于醫(yī)院信息化建設(shè)是隨著醫(yī)院發(fā)展逐步開展的，這就造成了數(shù)據(jù)來源眾多，數(shù)據(jù)孤島比擬嚴(yán)重的問題，雖然現(xiàn)在很多醫(yī)院也在構(gòu)建能夠打通各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換平臺，以實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接及管理的便利性，但僅僅通過這種平臺進行“邊交換邊沉淀”的方式，可能會對業(yè)務(wù)系統(tǒng)運行造成一定的性能影響，“術(shù)業(yè)有專攻”，數(shù)據(jù)管理應(yīng)該有一套專屬的平臺，能夠?qū)痈鳂I(yè)務(wù)系統(tǒng)的底層數(shù)據(jù)，在業(yè)務(wù)系統(tǒng)不繁忙的時候，通過調(diào)度靜

4、默高效的將需要的數(shù)據(jù)采集到指標(biāo)庫的數(shù)據(jù)倉庫中，整個過程只是在采集數(shù)據(jù)源時和業(yè)務(wù)系統(tǒng)有關(guān)系，后續(xù)的進一步的加工處理全部在指標(biāo)庫管理系統(tǒng)中完成，不會對業(yè)務(wù)系統(tǒng)造成任何影響。這里需要強調(diào)的是采集數(shù)據(jù)不是簡單的數(shù)據(jù)堆積，而是按照指標(biāo)管理需要針對“主題數(shù)據(jù)”進行的自動化處理。2、通過專項表單生成器實現(xiàn)手工數(shù)據(jù)信息的采集信息化處理的基礎(chǔ)是“數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化”，各業(yè)務(wù)系統(tǒng)在保證醫(yī)院各種業(yè)務(wù)基本處理的同時并未將全部的信息進行結(jié)構(gòu)化的處理，比方一些重要的“醫(yī)療文書”，現(xiàn)在還有很多都是通過手工填表、手工填寫Excel記錄的方式來進行，一方面工作量很大，尤其是針對后續(xù)的匯總、統(tǒng)計分析，另外數(shù)據(jù)分散，標(biāo)準(zhǔn)不一，安全性差問

5、題也很嚴(yán)重，所以就要求指標(biāo)庫系統(tǒng)能夠有一套非常靈活的“表單數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化采集工具”，我們稱之為“專項表單生成器”，通過這種工具將手工填寫的表單、醫(yī)療文書、EXCEL記錄等維護到指標(biāo)庫系統(tǒng)，然后通過表單填寫功能進行填寫，一方面納入到了工作環(huán)節(jié)中，不是簡單的填報結(jié)果數(shù)據(jù)，另外數(shù)據(jù)實現(xiàn)了結(jié)構(gòu)化，便于指標(biāo)管理，同時還可打印出固定格式的紙質(zhì)表單，一舉多得！為了便于采集，這種結(jié)構(gòu)化的表單還可與業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行無縫銜接，可由業(yè)務(wù)軟件廠商進行集成，需要填寫時自動彈出結(jié)構(gòu)化專項表單，非常方便。3、通過工作流電子表單生成器實現(xiàn)流程過程中信息的采集數(shù)據(jù)采集的越全面，數(shù)據(jù)價值表達的越客觀，越有說服力！除了上述說的自動對接采集

6、以及專項表單采集以外，在工作流程中很多數(shù)據(jù)也是需要進行綜合管理，比方采購流程中的采購申請，通過工作流程設(shè)計器中的流程電子表單生成器將在流程中流轉(zhuǎn)的表單結(jié)構(gòu)化，改變以往全部通過附件等非結(jié)構(gòu)化上傳的方式，從而進一步擴大信息采集面，為醫(yī)院指標(biāo)管理奠定堅實的基礎(chǔ)。指標(biāo)庫管理工具可以做到“有數(shù)據(jù)就能結(jié)構(gòu)化、能結(jié)構(gòu)化就能出指標(biāo)、能出指標(biāo)就能出報表！”。（二） 分配關(guān)注權(quán)限，校準(zhǔn)指標(biāo)結(jié)果指標(biāo)管理的最大優(yōu)勢在于使信息管理呈現(xiàn)出金字塔的形式，從宏觀到微觀，根據(jù)不同階段的管理需要分配不同的關(guān)注指標(biāo)范圍，構(gòu)建“指標(biāo)管理金字塔”，塔頂是院級核心關(guān)注指標(biāo)，塔中是科室級核心關(guān)注指標(biāo)，塔底是可追溯的基礎(chǔ)信息元。XX年上半年

7、指標(biāo)管理金字塔XX年下半年指標(biāo)管理金字塔醫(yī)院管理指標(biāo)為數(shù)眾多，全面管控是不現(xiàn)實的，必須經(jīng)過每個指標(biāo)檢驗、校準(zhǔn)、提高的過程。通過完善指標(biāo)采集通道，將指標(biāo)涉及到的數(shù)據(jù)源進行整合并統(tǒng)一之后，需要劃分管理范圍，不同科室關(guān)注的指標(biāo)不同，不同管理部門關(guān)注的指標(biāo)也不同，通過設(shè)定關(guān)注權(quán)限，將指標(biāo)進行細(xì)分，各科室僅可查看有權(quán)限的指標(biāo)，根據(jù)實際業(yè)務(wù)情況進行檢驗，針對存在問題或不準(zhǔn)確的指標(biāo)通過工作流程提交到指標(biāo)庫管理中心，指標(biāo)庫管理中心進行校準(zhǔn)并完善，針對各種指標(biāo)均可設(shè)定基準(zhǔn)值和目標(biāo)值，從而為指標(biāo)的下一步提高奠定好基礎(chǔ)。（三） 監(jiān)控分析評價，挖掘指標(biāo)價值各科室及職能管理部門對所關(guān)注的指標(biāo)進行階段化、常態(tài)化的監(jiān)控與分

8、析，針對出現(xiàn)的異常情況以及某些特性結(jié)合客觀情況進行分析評價，利用指標(biāo)庫系統(tǒng)內(nèi)部集成的多種統(tǒng)計分析算法進行深度挖掘、定向追溯，盡可能找到問題產(chǎn)生的根源，及時加入“圖表庫”并填寫分析評價記錄，待月末各科室以“圖表庫”內(nèi)容為素材，集中編寫科室指標(biāo)質(zhì)控管理報告，從而深度挖掘指標(biāo)異常的深度原因以及下一步需要整改或提高的方法，促進指標(biāo)向好的方向發(fā)展。（四） 納入指標(biāo)考核，強化管理效果質(zhì)控管理部門以往需要通過大量的手工統(tǒng)計工作實現(xiàn)對各科室的指標(biāo)考核，一方面工作量巨大，另外一方面也存在客觀性不足的問題，有了指標(biāo)庫系統(tǒng)之后，可靈活設(shè)置指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過簡單操作自動計算各科室指標(biāo)考核分?jǐn)?shù)，將結(jié)果與質(zhì)控考核相對接，

9、形成考核表，納入最終的績效考核體系中，有了考核勢必能夠真正促進各項指標(biāo)的良性發(fā)展，各項指標(biāo)逐步修正并提高勢必會給醫(yī)院管理帶來全面的提升。（五） 形成質(zhì)控報告，實現(xiàn)管理閉環(huán)結(jié)合各科室指標(biāo)評價質(zhì)控報告，結(jié)合全院綜合情況通過指標(biāo)庫系統(tǒng)可生成基于全院級的質(zhì)控分析報告，一方面提交給領(lǐng)導(dǎo)，讓領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注于“結(jié)果”，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供輔助支持，另外一方面也為下一步工作如何提高打好了基礎(chǔ)，也是衡量下一步工作改善情況的依據(jù)。最終的質(zhì)控報告，包括各科室的報告會全部納入指標(biāo)庫系統(tǒng)的“知識庫”中積累沉淀下來，便于建檔以及查閱。通過指標(biāo)庫管理，形成了數(shù)據(jù)的采集、分析、監(jiān)控、評價、考核、沉淀、提高7大環(huán)節(jié)為組成的閉環(huán)PDCA管理

10、模式。三、 指標(biāo)庫管理系統(tǒng)的內(nèi)置的指標(biāo)內(nèi)容指標(biāo)庫管理的內(nèi)容以三級(二級)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)為依托，但不僅限于評審標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，醫(yī)院可以根據(jù)管理需要隨時增加需要管理的指標(biāo)，只需要通過指標(biāo)庫管理系統(tǒng)的指標(biāo)生成器、查詢生成器、專項采集生成器、報表生成器進行必要的設(shè)置即可完成，設(shè)置完畢后即可納入指標(biāo)管理范圍，可利用多種統(tǒng)計分析方法進行多角度統(tǒng)計分析，同時針對異常情況還可以追溯到具體的信息上，同時可以隨意查詢基礎(chǔ)信息，根據(jù)需要輸出各種報表。指標(biāo)庫管理系統(tǒng)已集成的等級評審指標(biāo)如下表：大類子類指標(biāo)醫(yī)院運行基本監(jiān)測指標(biāo)資源配置實際開放床位重癥醫(yī)學(xué)科實際開放床位急診留觀實際開放床位全院職工總數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)醫(yī)師+護

11、理+醫(yī)技醫(yī)院醫(yī)用建筑面積工作負(fù)荷門診人次健康體檢人次急診人次留觀人次住院患者入院人數(shù)住院患者出院人數(shù)出院患者占用總床日數(shù)住院手術(shù)例數(shù)門診手術(shù)例數(shù)治療質(zhì)量手術(shù)冰凍與石蠟診斷符合例數(shù)惡性腫瘤手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合例數(shù)住院患者死亡例數(shù)住院患者自動出院例數(shù)住院患者手術(shù)死亡例數(shù)住院危重?fù)尵壤龜?shù)住院危重?fù)尵人劳隼龜?shù)急診搶救例數(shù)新生兒患者住院死亡率工作效率出院患者平均住院日平均每張床位工作日病床周轉(zhuǎn)次數(shù)床位使用率患者負(fù)擔(dān)每門診人次費用元每門診人次藥費元每住院人次費用元每住院人次藥費元資產(chǎn)運營流動比率速動比率醫(yī)療收入/百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)支出/百元業(yè)務(wù)收入資產(chǎn)負(fù)債率醫(yī)療收入中藥品收入比率科研成果國內(nèi)論文數(shù)I

12、SSN國內(nèi)論文被引用次數(shù)以中國科技核心期刊發(fā)布信息為準(zhǔn)SCI收錄論文數(shù)/每百張開放床位承擔(dān)與完成國家、省級科研課題數(shù)/每百張開放床位承擔(dān)與完成省級科研課題數(shù)獲得國家、省級科研基金額度/每百張開放床位住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)住院重點疾病住院重點疾病總例數(shù)住院重點疾病死亡例數(shù)住院重點疾病死亡率住院重點疾病24小時非計劃再住院例數(shù)住院重點疾病24小時非計劃再住院重返率住院重點疾病48小時非計劃再住院例數(shù)住院重點疾病48小時非計劃再住院重返率住院重點疾病15天非計劃再住院例數(shù)住院重點疾病15天非計劃再住院重返率住院重點疾病31天非計劃再住院例數(shù)住院重點疾病31天非計劃再住院重返率住院重點疾病平均

13、住院日住院重點疾病平均住院費用住院重點疾病總住院天數(shù)住院重點疾病總費用住院重點手術(shù)住院重點手術(shù)總例數(shù)住院重點手術(shù)死亡例數(shù)住院重點手術(shù)死亡率住院重點手術(shù)非計劃重返手術(shù)室例數(shù)住院重點手術(shù)非計劃重返手術(shù)室重返率住院重點手術(shù)平均住院日住院重點手術(shù)平均費用住院重點手術(shù)總住院天數(shù)住院重點手術(shù)總費用手術(shù)重返例數(shù)手術(shù)重返率麻醉麻醉總例數(shù)由麻醉醫(yī)師實施鎮(zhèn)痛治療例數(shù)由麻醉醫(yī)師實施心肺復(fù)蘇治療例數(shù)麻醉復(fù)蘇蘇醒評分管理例數(shù)麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件麻醉分級病情分級管理例數(shù)手術(shù)并發(fā)癥與患者安全指標(biāo)患者入院前已有壓瘡人數(shù)住院期間發(fā)生壓瘡人數(shù)住院期間壓瘡發(fā)生率骶尾椎骨處壓瘡發(fā)生率坐骨處壓瘡發(fā)生率股骨粗隆處壓瘡發(fā)生率跟骨處壓瘡發(fā)生

14、率足踝處壓瘡發(fā)生率肩胛骨處壓瘡發(fā)生率枕骨處壓瘡發(fā)生率其他部位壓瘡發(fā)生率住院患者的跌倒與原因住院期間跌倒/墜床發(fā)生率%跌倒造成傷害程度手術(shù)并發(fā)癥嚴(yán)重但可治療發(fā)生率因用藥錯誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率醫(yī)源性氣胸發(fā)生率醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率輸血反響發(fā)生率輸液反響發(fā)生率產(chǎn)傷發(fā)生例數(shù)因用錯藥誤導(dǎo)致患者死亡例數(shù)手術(shù)過程中異物遺留例數(shù)擇期手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)醫(yī)源性氣胸發(fā)生例數(shù)醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷例數(shù)單病種質(zhì)量指標(biāo)急性心肌梗死急性心肌梗死例數(shù)急性心肌梗死住院總費用急性心肌梗死住院總藥費急性心肌梗死SITEM

15、評分急性心力衰竭心力衰竭例數(shù)心力衰竭藥費心力衰竭CRT或ICD費用心力衰竭住院總費用社區(qū)獲得性肺炎-住院、成人肺炎成年人住院藥費肺炎成年人住院例數(shù)心力衰竭例數(shù)肺炎成年人住院總費用腦梗死急性腦梗死首次住院例數(shù)急性腦梗死首次住院住院總費用急性腦梗死首次住院總藥費髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)例數(shù)髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)住院總費用髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)藥費髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)植入假體費用冠狀動脈旁路移植術(shù)冠狀動脈旁路移植術(shù)例數(shù)冠狀動脈旁路移植術(shù)住院總費用冠狀動脈旁路移植術(shù)藥費冠狀動脈旁路移植術(shù)手術(shù)費冠狀動脈旁路移植術(shù)體外循環(huán)費社區(qū)獲得性肺炎-住院、兒童兒童肺炎(住院)例數(shù)兒童肺炎(住院)抗菌藥物治療天數(shù)兒童肺炎(住

16、院)口服藥治療天數(shù)兒童肺炎(住院)住院天數(shù)兒童肺炎(住院)住院總費用兒童肺炎(住院)總藥費重癥醫(yī)學(xué)ICU質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)重癥醫(yī)學(xué)ICU質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)重癥醫(yī)學(xué)科收治患者總例數(shù)ICU-24小時重返重癥醫(yī)學(xué)科率ICU-2呼吸機相關(guān)肺炎(VAP)的預(yù)防率ICU-3呼吸機相關(guān)肺炎(VAP)的發(fā)病率ICU-4中心靜脈置管相關(guān)血流感染發(fā)病率ICU-5留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率ICU-重癥患者死亡率ICU-重癥患者壓瘡發(fā)生率ICU-人工氣道脫出例數(shù)患者血液過濾使用總時間(小時)合理用藥監(jiān)測指標(biāo)基本用藥指標(biāo)藥費收入占醫(yī)療總收入比重質(zhì)量合格藥品數(shù)藥品采購總金額不含草藥藥品使用總金額不含草藥藥品質(zhì)量合格率庫存周轉(zhuǎn)率處

17、方合格率處方審核率門診處方總數(shù)特殊藥品指標(biāo)麻醉合格處方數(shù)麻醉處方合格率二類精神藥品合格處方數(shù)二類精神藥品處方合格率醫(yī)療用毒性藥品合格處方數(shù)醫(yī)療用毒性藥品處方合格率門診含注射劑處方數(shù)門診含注射劑處方使用比例基本藥物指標(biāo)基本藥品采購金額基本藥品使用金額基本藥品采購占比基本藥品使用占比抗菌藥物指標(biāo)常用抗菌藥物種類數(shù)可提供藥敏試驗的抗菌藥物種類住院患者抗菌藥物使用強度住院抗菌藥物消耗量DDD值門診抗菌藥物處方數(shù)門診抗菌藥物處方使用比例抗菌藥物占西藥出庫總金額比重常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗種類比例住院人次抗菌藥使用強度住院患者介入治療預(yù)防用抗菌藥物人數(shù)介入治療患者總?cè)藬?shù)住院患者介入治療預(yù)防用抗菌藥

18、物百分率住院患者介入診斷預(yù)防用抗菌藥物人數(shù)介入診斷患者總?cè)藬?shù)住院患者介入診斷預(yù)防用抗菌藥物百分率清潔手術(shù)患者人數(shù)住院患者清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物人數(shù)住院患者清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率患者使用呼吸機的總?cè)諗?shù)使用呼吸機的例數(shù)呼吸機相關(guān)肺炎的例數(shù)呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率留置導(dǎo)尿管患者中泌尿系感染人數(shù)使用留置導(dǎo)尿管總天數(shù)使用留置導(dǎo)尿管的例數(shù)血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率中心靜脈置管致血流感染感染例數(shù)使用中心靜脈置管的總天數(shù)使用中心靜脈置管的例數(shù)手術(shù)部位感染例數(shù)其他指標(biāo)急診科指標(biāo)急診搶救

19、人員停留時長急診搶救比例急診危重患者例數(shù)急診危重患者收住院比例急診入搶救室總?cè)藬?shù)血透指標(biāo)年度患者主觀舒適度評價年度溶質(zhì)清除尿素下降率URR>65%例數(shù)年度血透中嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)可能嚴(yán)重危機患者生命年度血液透析(簡稱"血透")總例數(shù)年度血透治療總例次年度維持性血透患者的死亡例數(shù)透析器復(fù)用人數(shù)年度可復(fù)用透析器復(fù)用率透析器月復(fù)用總次數(shù)可復(fù)用透析器平均復(fù)用次數(shù)年度血透患者乙肝病毒外表抗原或E抗原轉(zhuǎn)陽例數(shù)年度血透患者丙肝病毒抗體轉(zhuǎn)陽病例數(shù)年度血透轉(zhuǎn)腹透例數(shù)血透轉(zhuǎn)腎移植例數(shù)年度維持血透患者透析1年內(nèi)死亡率年度鈣磷代謝(鈣磷乘積<55m g2/dl2)例數(shù)年度血管通路類別例

20、次年度血壓控制例數(shù)年度腹膜透析例次年度繼發(fā)性甲狀腺功能亢進血清甲狀旁腺激素ipth100300 n g /dl例數(shù)病案指標(biāo)病案例數(shù)甲級病案率質(zhì)控指標(biāo)不良事件處理時長不良事件處理完成率臨床用血指標(biāo)臨床用血患者人數(shù)臨床用血科室用血量紅細(xì)胞臨床用血科室用血量血小板臨床用血科室用血量血漿臨床用血科室用血量冷沉淀凝血因子臨床用血科室用血量全血臨床用血患者人數(shù)紅細(xì)胞臨床用血患者人數(shù)血漿臨床用血患者人數(shù)冷沉淀凝血因子臨床用血患者人數(shù)全血臨床用血科室患者人均用血量紅細(xì)胞臨床用血科室患者人均用血量血漿臨床用血科室患者人均用血量冷沉淀凝血因子臨床用血科室患者人均用血量全血臨床用血科室手術(shù)患者用血量紅細(xì)胞臨床用血科

21、室手術(shù)患者用血量血漿臨床用血科室手術(shù)患者用血量冷沉淀凝血因子臨床用血科室手術(shù)患者用血量全血臨床用血科室手術(shù)平均用血量紅細(xì)胞臨床用血科室手術(shù)平均用血量血漿臨床用血科室手術(shù)平均用血量冷沉淀凝血因子臨床用血科室手術(shù)平均用血量全血臨床用血患者人數(shù)血小板臨床用血科室患者人均用血量血小板臨床用血科室手術(shù)患者用血量血小板臨床用血科室手術(shù)平均用血量血小板臨床用血手術(shù)患者人數(shù)紅細(xì)胞臨床用血手術(shù)患者人數(shù)血小板臨床用血手術(shù)患者人數(shù)血漿臨床用血手術(shù)患者人數(shù)冷沉淀凝血因子臨床用血手術(shù)患者人數(shù)全血醫(yī)技指標(biāo)實施CT檢查例次MRI檢查例次實施大型X光檢查例次CT檢查陽性率(%)MRI檢查陽性率(%)大型X光機檢查陽性率(%)

22、四、 系統(tǒng)特點（一） 統(tǒng)一入口指標(biāo)庫管理系統(tǒng)依托公司自主研發(fā)的統(tǒng)一資源管理平臺URM開發(fā)，功能全部以模塊的形式掛接在平臺上，只需使用一個入口通過不同的權(quán)限使用不同的功能。（二） 采集方式靈活系統(tǒng)支持自動采集、專項表單采集和流程表單采集三種方式，盡最大可能保證數(shù)據(jù)的全面性，同時降低相關(guān)采集環(huán)節(jié)的工作量。自動采集是通過平臺數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)與各業(yè)務(wù)系統(tǒng)底層數(shù)據(jù)進行對接，通過調(diào)度自動進行數(shù)據(jù)的抽取、清洗以及主題化加工，高效、穩(wěn)定。專項表單采集是把各科室日常手工填寫的表單電子結(jié)構(gòu)化，改變手工填寫的方式，在積累數(shù)據(jù)的同時也可同步輸出相同格式的紙質(zhì)報表。流程表單采集是指將工作流轉(zhuǎn)過程中的需要沉淀的數(shù)據(jù)信息進行格

23、式化，改變以往上傳附件表格無法結(jié)構(gòu)化的問題。除了上述采集方式，還支持一般數(shù)據(jù)的導(dǎo)入。（三） 支持標(biāo)準(zhǔn)化接口由于業(yè)務(wù)系統(tǒng)廠家眾多數(shù)據(jù)存在不統(tǒng)一、不標(biāo)準(zhǔn)的情況，指標(biāo)庫管理系統(tǒng)在提取的同時可以將不標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)進行必要的標(biāo)準(zhǔn)化處理，以便后續(xù)分析利用，可以通過建立的規(guī)律自動過濾無效信息，保證信息的準(zhǔn)確性。（四） 指標(biāo)管理全面可擴展指標(biāo)庫系統(tǒng)能為醫(yī)院建立一套完整的指標(biāo)信息庫，醫(yī)院可以根據(jù)管理需要隨時增加或減少要管理的指標(biāo)，同時設(shè)置不需要專業(yè)的技術(shù)人員即可完成。（五） 支持指標(biāo)追溯指標(biāo)結(jié)果可以進行追溯操作，極大的縮小范圍問題排查范圍，便于有針對性的查找根因，及時加以處理并完善。（六） 支持指標(biāo)監(jiān)控通過設(shè)定指標(biāo)

24、的基準(zhǔn)值、警戒值和目標(biāo)值可實現(xiàn)對指標(biāo)的監(jiān)控，通過簡單操作即可篩查出到達預(yù)警條件的指標(biāo)，再經(jīng)過層層深入、定向追溯從而找到問題所在。（七） 強大的權(quán)限分配功能指標(biāo)庫中的指標(biāo)可以根據(jù)各科室關(guān)注的不同設(shè)定相應(yīng)的條件，不同科室所管理的指標(biāo)可以不同，而且可以隨時進行調(diào)整，讓指標(biāo)管理更靈活，更能適用各種管理階段的需要。（八） 分析方法先進并且高效指標(biāo)庫系統(tǒng)內(nèi)置多種統(tǒng)計學(xué)方法，任何指標(biāo)納入管理之后即可通過內(nèi)置的統(tǒng)計學(xué)方法進行動態(tài)分析，比方趨勢分析、比照分析、構(gòu)成分析、柏拉圖分析、雷達圖分析、回歸分析等等，同時支持排序、合并、篩選等等，數(shù)據(jù)處理自動在后臺進行，并且支持?jǐn)?shù)據(jù)緩存技術(shù)，分析高效直觀。（九） 支持動態(tài)

25、聯(lián)機分析動態(tài)聯(lián)機分析是指系統(tǒng)一次性加載所需的要分析數(shù)據(jù)，服務(wù)端動態(tài)進行組織運算，呈現(xiàn)不同的分析結(jié)果，這樣就完全改變了以往固化的單獨開發(fā)的分析功能的方式，無需開發(fā)額外的功能，節(jié)約醫(yī)院成本。（十） 支持計算基準(zhǔn)值各項指標(biāo)管理的一個根本基礎(chǔ)是“摸清底數(shù)”，依托歷史數(shù)據(jù)，需要找到某指標(biāo)針對全院以及各科室的實際情況，指標(biāo)庫系統(tǒng)支持此功能，內(nèi)置多種計算基準(zhǔn)值的算法，如：二次平均、極差二次平均、中分位、四分之一分位等等。（十一） 支持目標(biāo)管理醫(yī)院可以根據(jù)管理需要設(shè)定指標(biāo)針對各科室的目標(biāo)，科室可全程查看目標(biāo)完成情況，從而強化目標(biāo)管理，有效提高各科室的積極主觀能動性。（十二） 先進的五大生成器工具指標(biāo)庫系統(tǒng)包含

26、五大生成器工具，分別為指標(biāo)生成器、查詢生成器、報表生成器、專項采集表單生成器、工作流電子表單生成器，極大的提高了指標(biāo)庫系統(tǒng)的可交付能力，作為管理功能能夠讓醫(yī)院信息管理部門進行使用，根據(jù)需要進行設(shè)計并應(yīng)用，及時滿足領(lǐng)導(dǎo)針對數(shù)據(jù)指標(biāo)管理的需求。（十三） 支持在線評價圖表庫分析統(tǒng)計過程中的表格以及圖表均可通過鼠標(biāo)右鍵“加入圖表庫”功能加入圖表庫中，從而能夠做到日常管理與月末總結(jié)相結(jié)合的管理新方式，日常工作過程中發(fā)現(xiàn)問題或特性及時加以收錄，月末可以根據(jù)日常收錄的圖表整理最終的月質(zhì)控報告，更及時、更客觀，從而大大提高管理的效果。（十四） 支持知識沉淀通過平臺的質(zhì)控報告管理功能，最終可以收錄到“知識庫”功

27、能，可分權(quán)限進行管理，為日后監(jiān)督、考評、匯總奠定基礎(chǔ)，尤其是經(jīng)過長時間的積累以后，大量的報告就是醫(yī)院整體管理水平提高的最直接證據(jù)，是管理成果的最終表達。五、 系統(tǒng)功能醫(yī)院運行統(tǒng)計指標(biāo)庫分為采集、分析、監(jiān)控、評價、反響、提高六個環(huán)節(jié)。 1、數(shù)據(jù)采集 數(shù)據(jù)采集是保證指標(biāo)的全面性和準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)。平臺擁有強大的數(shù)據(jù)處理和運算、分析能力，以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)，支持業(yè)務(wù)采集、流程采集、專項采集三種方式。 業(yè)務(wù)采集：與醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行對接，自動計算形成指標(biāo)數(shù)據(jù)。兼容任意主流數(shù)據(jù)庫，高效、穩(wěn)定，通過系統(tǒng)ETL模型管理工具，靈活設(shè)置提取來源、計算方法、提取調(diào)度等規(guī)則，自動將業(yè)務(wù)沉淀的底層數(shù)據(jù)抽取過來，再通過指標(biāo)

28、統(tǒng)計算法自動進行清洗、轉(zhuǎn)換、計算形成管理指標(biāo)。 流程采集：針對一些不能從現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)中提取的數(shù)據(jù)，可考慮加入到現(xiàn)有工作流程的相關(guān)環(huán)節(jié)，進行信息補錄。專項采集：平臺可設(shè)置各種專項采集表單，按照專項采集表單進行上報的數(shù)據(jù)，同樣全部作為指標(biāo)庫底層數(shù)據(jù)納入指標(biāo)庫管理，自動計算與分析。內(nèi)置的專項采集表單如下：類別名稱使用科室單病種質(zhì)量管理肺炎(成年人住院)病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師兒童肺炎(住院)病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師急性腦梗死首次住院病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師冠狀動脈旁路移植術(shù)病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師心力衰竭病種質(zhì)量管理用表臨床醫(yī)師急性心肌梗死病種質(zhì)量管理用表臨床

29、醫(yī)師評估表留置尿管患者保留/拔管評估表臨床醫(yī)師使用呼吸機患者呼吸機保留/撤機評估表臨床醫(yī)師靜脈留置導(dǎo)管保留/拔管評估表臨床醫(yī)師壓瘡高危風(fēng)險評估表臨床護師重癥醫(yī)學(xué)科APACHE II評分表ICU檢查登記表病案質(zhì)量抽查登記表病案室藥品檢查登記表藥劑科藥房毒、麻、精處方缺陷登記表藥劑科日常登記表入搶救室患者登記表急診科麻醉記錄登記表麻醉科麻醉無痛手術(shù)記錄登記表麻醉科血透化驗檢查記錄單血透室臨床工作量登記表統(tǒng)計室論文登記表科教處科研課題登記表科教處基礎(chǔ)數(shù)據(jù)登記表醫(yī)用建筑面積登記表基建科透析室基本信息登記表血透室常用抗菌藥物種類登記表藥劑科資產(chǎn)運營登記表財務(wù)處人力資源登記表人事處 2、指標(biāo)分析 指標(biāo)一旦

30、納入指標(biāo)庫，則自動支持動態(tài)聯(lián)機分析，讓數(shù)據(jù)第一時間變得可視化、直觀化，通過內(nèi)置的多種統(tǒng)計分析算法進行多維度深度分析。針對任何指標(biāo)都可追溯到具體信息中，查找問題根源。通過對大量數(shù)據(jù)的分析與挖掘，不能能夠掌握某指標(biāo)的當(dāng)前情況、歷史情況、突變情況、規(guī)律等，還可以進行多種算法的基準(zhǔn)值的計算，以幫助醫(yī)院摸清底數(shù)。平臺不僅能夠幫助管理者掌握某一指標(biāo)的實際情況，還能掌握指標(biāo)與指標(biāo)之間的關(guān)系，從而為下一步制定決策提供客觀、及時的依據(jù)。系統(tǒng)內(nèi)置多種統(tǒng)計學(xué)方法，包括比照分析、構(gòu)成分析、趨勢分析、回歸分析、極值分析、基于28法則的柏拉圖分析等。可根據(jù)權(quán)限設(shè)置每個科室的關(guān)注指標(biāo)。 3、報表中心使用報表中心功能，針對指

31、標(biāo)庫中的所有指標(biāo)生成自定義報表。可針對某一個指標(biāo)從多個維度生成交叉表，也可以針對多個指標(biāo)形成一般報表?？缮伸o態(tài)報表，也可生成動態(tài)報表，使結(jié)果固定化，報表結(jié)果也可以用柱狀圖、折線圖、構(gòu)成圖等圖表生動展示，增強了報表的可讀性。對于所有的報表均可打印、導(dǎo)出。 4、查詢中心使用查詢生成器，可動態(tài)生成查詢模板，客戶根據(jù)實際需要，自定義構(gòu)建查詢模板，即可生成查詢，查詢結(jié)果可導(dǎo)出，可打印，可追溯詳細(xì)。 5、質(zhì)控報告庫 針對于系統(tǒng)中所有地方的表格和圖表包括分析、查詢、報表等，都可以收錄到圖表庫，作為質(zhì)控報表的素材?？剖屹|(zhì)控負(fù)責(zé)人，可定期把指標(biāo)分析和指標(biāo)監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的問題，匯總整理，查找問題可能發(fā)生的依據(jù)，提交

32、到上級管理部門。相關(guān)職能部門質(zhì)控負(fù)責(zé)人根據(jù)科室提交的質(zhì)控報告，結(jié)合本部門對重點指標(biāo)的分析結(jié)果，與綜合質(zhì)量考核相結(jié)合生成質(zhì)控報告。 6、知識庫 相關(guān)職能部門結(jié)合各科室的反響意見最終形成質(zhì)控報告，可匯總至知識庫進行沉淀，為制定更加具有針對性和精細(xì)化的管理決策提供依據(jù)，持續(xù)改良與提高。7、管理功能基于靈活性的設(shè)計理念，平臺內(nèi)置了多個管理工具，對于多個功能均可進行靈活設(shè)置1指標(biāo)生成器。自定義制作指標(biāo)，通過對指標(biāo)的來源、計算方式、篩選條件、分析維度、追溯方式等的設(shè)置可構(gòu)建指標(biāo)。2專項采集表單生成器。自定義設(shè)置專項采集表單，內(nèi)置非常靈活的專項采集表單項目庫管理，包括單獨項、表格項、特殊項等，適應(yīng)各種表單。對專項采集表單可以靈活設(shè)置權(quán)限，對于結(jié)果可打印。3報表生成器。自定義設(shè)置報表，可針對某一個指標(biāo)從多個維度生成交叉表，也可以針對多個指標(biāo)形成一般報表。可生成靜態(tài)報表，也可生成動態(tài)報表。4查詢生成器。自定義查詢模板，可設(shè)置查詢數(shù)據(jù)來源，顯示信息，追溯信息，權(quán)限等。5工作流及電子表單生成器。根據(jù)實際工作流程，靈活設(shè)置工作流程的流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，每個環(huán)