內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題答案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題答案 內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 一、 選擇題（共 50 分） A 型題（每題 1 分， 共 40 分） 1. 咯血直接的致死原因?yàn)?A. 肺不張 B. 肺部感染 C. 窒息 D. 情緒緊張 E. 左心衰 2. 下列哪項(xiàng)是慢支發(fā)生和加重的主要原因 A. 吸煙 B. 感染 C. 粉塵刺激 D. 寒冷 E. 免疫功能減退 3. 慢支并發(fā)肺氣腫時(shí), 其主要癥狀是 A. 突然出現(xiàn)呼吸困難 B. 逐漸加重的呼吸困難 C. 喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰 4. 患者男性, 50 歲, 慢性支氣管炎、 肺氣腫病史多年, 于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難， 右胸刺痛, 逐漸加重,最可能是

2、 A. 急性心肌梗死 B. 慢支急性發(fā)作 C. 氣胸 D. 支氣管哮喘 E. 胸腔積液 5. 關(guān)于縮唇、 腹式呼吸的作用機(jī)制哪項(xiàng)最恰當(dāng)? A. 增強(qiáng)吸氣力量 B. 增強(qiáng)呼氣力量 C. 降低氣道內(nèi)壓, 延緩小氣道的陷閉 D. 增加氣道內(nèi)壓, 延緩小氣道的陷閉 E. 增強(qiáng)隔肌收縮力 6. 支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是 A. 留清鼻涕， 連打噴嚏 B. 發(fā)作性吸氣性呼吸困難 C. 混合性呼吸困難 D. 端坐呼吸 E. 發(fā)作性呼氣性呼吸困難 7. 治療肺炎球菌性肺炎, 停用抗生素的指標(biāo)一般是 A. 體溫降至正常后 3 天 B. 體溫降至正常后 1 周 C. 體溫降至正常后 2 周 D. 癥狀體征完全消

3、失 E. X 線示炎癥陰影完全消失 8. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人 , 其水腫最宜出現(xiàn)的部位是 A 脛前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼瞼 9. 左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是 A 痰液堵塞氣道 B 支氣管痙攣 C 左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫 D 肺循環(huán)淤血 E 神經(jīng)反應(yīng) 10. 護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前 , 應(yīng)該先數(shù)心率, 若心率少于多少次則不能給藥 A 100 次/分 B 90 次/分 C 80 次/分 D 70 次/分 E 60 次/分 11. 急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是 A 粉紅色泡沫樣痰 B 黃粘痰 C 鐵銹色痰 D 痰液有臭味且分層 E 灰綠色痰 12. 心動(dòng)

4、過(guò)緩患者應(yīng)避免用力排便等屏氣用力動(dòng)作, 其目的是 A 防止血壓增高 B 防止血壓降低 C 防止誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速 D 防止加重心動(dòng)過(guò)緩 E 節(jié)省體力 13. 心臟聽(tīng)診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示 A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣狹窄 D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E 三尖瓣狹窄 14. 頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于 A 1 次 B 5 次 C 10 次 D 20 次 E 30 次 15. 導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是 A 腦水腫 B 腦出血 C 腦血栓 D 腦動(dòng)脈硬化 E 腦萎縮 16. 發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓, 常用藥物是 A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋

5、塞米(速尿) C 硝普納靜脈滴注 D 甘露醇快速靜滴 E 地高辛口服 17. 出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是 A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml E 400ml 18. 與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中， 占主導(dǎo)的是 A 幽門螺桿菌感染 B 飲食失調(diào) C 吸煙 D 精神因素 E 胃酸、 胃蛋白酶 19. 下列哪項(xiàng)為肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn) A 食欲不振 B 惡心、 嘔吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 20. 診斷早期原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的方法是 A -GT B AFP C CEA D 腹腔鏡檢查 E MRI 21. 肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因 A 肝臟負(fù)荷加重

6、 B 電解質(zhì)失衡 C 中性粒細(xì)胞功能下降 D 腦缺血缺氧 E 抑制大腦功能 22. 上消化道出血伴休克時(shí)首要的護(hù)理措施為 A 準(zhǔn)備急救用品和藥物 B 迅速配血備用 C 去枕平臥， 頭偏向一側(cè) D 遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥 E 開(kāi)放靜脈 23. 用三腔氣囊管壓迫止血過(guò)程中需定時(shí)放氣， 一般間隔時(shí)間是 A 每 8 小時(shí) B 每 12 小時(shí) C 每 24 小時(shí) D 每 36 小時(shí) E 每 48 小時(shí) 24. 腎性水腫一般先發(fā)生部位 A 雙下肢 B 胸腔積液 C 腹水 D 心包積液 E 眼瞼及面部 25. 急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為 A 少尿、 無(wú)尿 B 高血壓 C 心力衰竭（全心衰） D 水腫、 血尿 E 高

7、血壓腦病癥狀 26. 慢性腎炎患者 24 小時(shí)尿蛋白常為 A 1g/d B 150mg/d C 2g/d D 12g/d E 13g/d 27. 慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是 A 減輕腎性水腫 B 控制高血壓 C 預(yù)防低鉀血癥 D 預(yù)防高鈉血癥 E 減輕腎小球內(nèi)高壓、 高灌注及高濾過(guò)狀態(tài) 28. 下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥 A 血栓及栓塞 B 動(dòng)脈粥樣硬化 C 腎功能不全 D 感染 E 心絞痛、 心肌梗死 29. 急性腎衰少尿或無(wú)尿期易引起高血鉀癥， 其危害是 A 全身水腫 B 體重增加 C 高血壓 D 急性左心衰 E 抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心率失常 30 慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪

8、項(xiàng)是最早最突出癥狀 A 急性左心衰 B 尿毒癥性心肌炎 C 代謝性酸中毒呼吸深而長(zhǎng) D 胃腸道癥狀如食欲不振、 惡心、 嘔吐等 E 高血壓 31 貧血是尿毒癥必有癥狀， 引起貧血的原因哪項(xiàng)是重要的 A 毒素使紅細(xì)胞壽命縮短 B 鐵、 葉酸缺乏 C 嚴(yán)重嘔血、 便血 D 腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少 E 代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血 32 腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎， 其感染細(xì)菌大部分為 A 大腸桿菌 B 革蘭陽(yáng)性球菌 C 綠膿桿菌 D 變形桿菌 E 肺炎桿菌 33 急性白血病易發(fā)生感染， 主要原因是 A 白血病細(xì)胞增多 B 繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良 C 成熟粒細(xì)胞缺乏 D 長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降 E 骨髓造血功能

9、衰竭 34 白血病細(xì)胞浸潤(rùn)部位中最難控制的是 A 肝臟 B 脾臟 C 骨骼 D 淋巴結(jié) E 腦膜及腦組織 35 目前糖尿病患者主要死亡原因?yàn)?A 下肢動(dòng)脈血栓形成 B 酮癥酸中毒 C 高滲性非酮癥昏迷 D 冠心病、 腦血管疾病 E 糖尿病性腎病變 36 糖尿病患者注射普通胰島素后一小時(shí)方進(jìn)餐， 此時(shí)患者出現(xiàn)頭昏、 心悸、 多汗饑餓感， 護(hù)士應(yīng)想到患者發(fā)生哪些病情變化 A 胰島素過(guò)敏 B 冠心病心絞痛 C 低血糖反應(yīng) D 酮癥酸中毒早期 E 高滲性昏迷先兆 37. 男性， 25 歲， 突發(fā)劇烈頭痛， 伴頻繁嘔吐， 繼之神志不清。 檢查： 體溫 36. 8, 頸強(qiáng)， 肺無(wú)異常，肢體無(wú)偏癱， 您考慮

10、為 A. 腦出血 B. 腦血栓形成 C. 腦腫瘤 D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E. 腦栓賽 38. 護(hù)理腦出血患者常采用頭部冷敷， 其目的是 A. 減少腦氧耗 B. 減輕腦水腫 C. 保護(hù)腦細(xì)胞 D. 增加腦供血 E. 催醒病人 39. 肺結(jié)核的重要傳染源是 A 痰結(jié)核菌陽(yáng)性病人 B 原發(fā)性肺結(jié)核病人 C 結(jié)核性胸膜炎病人 D 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性病人 E 血行播散型肺結(jié)核病人 40. 細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是 A 盲腸 B 直腸和乙狀結(jié)腸 C 降結(jié)腸 D 回腸末端 E 升結(jié)腸 X 型題（每題 2 分， 共 10 分） 41. 關(guān)于長(zhǎng)期氧療正確的是 A 用于 COPD 急性期病人 B 當(dāng) PaO

11、8. 0kPa 時(shí) C 當(dāng) PaO6. 65kPa D 氧流量為 13L min E 每日持續(xù)吸氧 15 小時(shí)以上 42. 懷疑病人有敗血癥， 做血培養(yǎng)時(shí)哪些是正確的 A 盡可能在抗菌治療前采血 B 在寒戰(zhàn)、 高熱時(shí)采血最好 C 采血一次即可， 以免增加病人的痛苦與負(fù)擔(dān) D. 成人一次采血量 25ml E 成人一次采血量至少 510m1 43. 原發(fā)性腎病綜合征藥物治療除激素外， 最常用的細(xì)胞毒性為環(huán)磷酰胺， 該藥長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)為 A 骨髓抑制 B 中毒性肝炎、 C 血性膀胱炎 D 脫發(fā) E 性腺抑制 44. 護(hù)理白血病化療病人的措施， 正確的有 A 藥液必須新鮮配置 B 嘔吐后鼓勵(lì)進(jìn)食 C

12、 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血象變化 D 有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?；?E 患者常有嘔吐， 故應(yīng)少飲水 45. 甲亢病人伴明顯突眼者， 其護(hù)理措施是 A 囑病人白天戴墨鏡 B 睡眠時(shí)眼瞼不能閉合者需覆蓋紗布或眼罩 C 睡眠應(yīng)取高枕臥位 D 低鹽飲食、 限制水量 E 作眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)嚴(yán)防向上凝視 二、 填空題（每空 0. 5 分， 共 10 分） 1 呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在海平面， 靜息狀態(tài)呼吸空氣時(shí)， PaO2 PaCO2 。 2. 急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病 1-2 周內(nèi), 以 小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn). 3. 急性胰腺炎應(yīng)用制酸劑， 可減少 的分泌。 4. 尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢， 產(chǎn)生原因是可能與 及 所致。 5. 腹

13、膜透析主要并發(fā)癥是 。 6 采集尿標(biāo)本多以清晨第一次尿液為佳， 原因是 且不受 干擾。 7 診斷糖尿病主要依據(jù)是空腹血糖 或/及餐后 2 小時(shí) 。 8 甲 亢藥物治療主要不良反應(yīng)為 粒細(xì) 胞減少， 故病人最初 2-3 個(gè)月 服藥時(shí)復(fù)查白 細(xì) 胞時(shí)間為 ， 以后每 周復(fù)查白細(xì)胞。 9 腦膜刺激征包括 、 、 等。 10. 心房顫動(dòng)時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不規(guī)律， 脈率少于心率稱為。 11 心肌梗死患者出現(xiàn)最早且最突出的癥狀是 。 12 胸腔積液穿刺抽液一般在 或 。 三、 名詞解釋（每題 2 分， 共 10 分） 1 咯血 2. 心律失常 3、 肝性腦病 4 慢性腎衰 5 甲亢危象 四、 簡(jiǎn)答題（每題

14、 5 分， 共 15 分） 1 護(hù)士對(duì)高血壓病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些? 2 試從病因、 臨床表現(xiàn)、 有關(guān)檢查比較分析胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同。 3 如何做好昏迷病人的大便護(hù)理？ 五、 論述題（每題 5 分， 共 15 分） 男性, 57 歲, 有心絞痛病史 7 年. 4 小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛, 連續(xù)含服 3 片硝酸甘油疼痛仍不緩解, 并伴有惡心 嘔吐, 因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院. 查體示:BP90/60mmHg, HR110/分,有室早每分鐘 2 次, 心尖部第一心音減弱. 心電圖示 V1-5 導(dǎo)聯(lián) Q 波寬而深, ST 段弓背向上抬高. 既往史有十二指腸潰瘍 1

15、4 年, 近日時(shí)發(fā)作. 問(wèn)題: (1) 該患者的病情可能發(fā)生了何種變化? (2) 為支持診斷, 患者需進(jìn)行的一向重要檢查是什么? (3) 寫(xiě)出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及其措施. 試題答案： 一、 選擇題 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C B B C D E A D D E 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A D A B A C C E C B 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A E C E D E E D E D 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D A C E D C D A A B 41 42 43

16、 44 45 ACE ABE ABCDE ABC ABCDE 二、 填空題： 1. 8. 0kPa(60mmHg) 6. 65kPa(mmHg) 2. 24 3 抑制胰液分泌 4 尿毒素沉積皮膚、 甲旁亢引起鈣沉著皮膚 5 腹膜炎 6 晨尿較濃縮、 飲食 7 7. 8mmol/L 11. 1mmol/L 8 每周一次 2-4 9. 頸強(qiáng) 克匿格征 布魯金斯征 10. 短絀脈 11 疼痛 12 腋中線第 6-7 肋間隙或肩胛下第 7-9 肋間隙 三、 名詞解釋： 1 喉以下呼吸道或肺組織的出血， 經(jīng)口腔咯出稱為咯血。 2 凡各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動(dòng)的規(guī)律發(fā)生紊亂，

17、稱為心律失常。 3 肝性腦病： 各種嚴(yán)重肝病， 引起代謝紊亂為基礎(chǔ)（2） 的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥（1）， 其主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、 行為失常和昏迷（2）。 4 慢性腎衰： 各種腎臟疾病進(jìn)行性發(fā)展最終結(jié)局， 主要表現(xiàn)為腎功能減退、 代謝產(chǎn)物潴留引致全身各系統(tǒng)癥狀及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。 5 甲亢危象為甲亢（graves ?。?惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)， 病因不清， 可能與大量 T4、 T3 釋放入血有關(guān)。 四、 簡(jiǎn)答題 1. 健康教育內(nèi)容包括： 休息， 勞逸結(jié)合， 保證充足睡眠； 避免情緒激動(dòng)； 低鹽低脂飲食， 攝鹽應(yīng)6g/日； 戒煙， 限制飲酒； 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)； 堅(jiān)持服藥； 定期測(cè)

18、量血壓， 隨訪靶器官受損情況。 2 從病因， 臨床表現(xiàn)（根據(jù)疼痛的性質(zhì)， 部位， 疼痛時(shí)間， 持續(xù)時(shí)間等）， 有關(guān)檢查三方面比較胃潰瘍與十二指腸潰瘍見(jiàn)下表： 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 病 因 粘膜保護(hù)性因素削弱 粘膜損害性因素增強(qiáng) 臨 疼痛性質(zhì) 燒灼或痙攣感 鈍痛， 灼痛， 脹痛或巨痛 床 疼痛部位 箭突下正中或偏左 上腹正中或稍偏左 表 疼痛發(fā)生時(shí)間 進(jìn)餐后 30-60 分， 較少在 進(jìn)食后 1-3 小時(shí)， 常在 現(xiàn) 夜晚發(fā)生疼痛 夜間痛醒 疼痛持續(xù)時(shí)間 1-2 小時(shí) 飯后 2-4 小時(shí)， 到下次進(jìn)餐止 與進(jìn)餐關(guān)系 進(jìn)餐疼痛緩解 疼痛進(jìn)食緩解 胃液分析 胃液分泌正?；蛏缘?常有胃酸分泌過(guò)高 - 3. 細(xì)心觀察昏迷病人的表情， 可試用便器； 調(diào)整鼻飼成分； 按摩腹部， 以臍為中心、 順時(shí)針按摩； 天以上便秘者， 可用松