大腸息肉腸鏡下高頻電凝切術(shù)臨床護理路徑

1、大腸息肉腸鏡下高頻電凝切術(shù)臨床護理路徑日期項目護理內(nèi)容入院當天評估1、般評估：生命體征。情志。2、?？圃u估：大便的色、質(zhì)、量。治療根據(jù)病情辨證服藥。檢查做相關(guān)檢杳：如心電圖、胸片、B超、抽血等，指導患者留取各種標本。藥物遵醫(yī)囑正確給藥?；顒訜o嚴格限制。飲食流質(zhì)或糊狀飲食。護理1、按服務規(guī)范要求，及時安置病人。2、做好入院介紹，主管護士自我介紹。3、測量生命體征。4、了解病情，做好心理護理，減輕病人的焦慮情緒。5、觀察大便的色、質(zhì)、量。健康宣教介紹環(huán)境及各種制度、安全知識、各項檢查的 須知、服藥須知、注意事項等，強調(diào)飲食原則， 保持樂觀情緒。介紹同種疾病治療成功例子。第2天檢查1、遵醫(yī)囑抽血，指

2、導病人留取大小便標本。2、追蹤術(shù)前安全性檢查的結(jié)果。藥物遵醫(yī)囑臨睡前服用番瀉葉 10克。飲食流質(zhì)飲食或糊狀飲食。護理1、做好心理護理，向患者介紹腸鏡下高頻電 凝切術(shù)術(shù)前注意事項，手術(shù)的方式并講解術(shù)后 的注意事項。2、按醫(yī)囑做好術(shù)前及術(shù)后的飲食指導。3、測量生命體征。其余同前術(shù)日治療按醫(yī)囑做好術(shù)前腸道的清潔準備，必要時要行 清潔灌腸，測量生命體征。藥物1、遵醫(yī)囑晨頓服蓖麻油 30ml后繼續(xù)飲水2000 3000ml，要求大便排解至清水樣。術(shù)后按醫(yī) 囑使用藥物，注意用藥后的觀察。2、術(shù)后按醫(yī)囑用藥，如止血藥，并觀察用藥 效果。活動臥床休息。飲食術(shù)晨禁食早餐，術(shù)后全流質(zhì)或半流質(zhì)無渣飲 食，必要時禁食

3、。護理1、測量生命體征。2、及時詢問病人感受，加強心理輔導，減輕 心理壓力，穩(wěn)定病人情緒。3、做好患者的術(shù)后病情觀察，及時監(jiān)測生命體征的變化并做好記錄。4、做好基礎(chǔ)護理、心理護理、安全護理。5、指導飲食配合的重要性。6、觀察腹痛的情況及大便的色、量、質(zhì)、次 數(shù)。7、合理安排補液。日期項目護理內(nèi)容術(shù)日護理&講解臥床休息的重要性。9、及時送檢病理標本。其余同前術(shù)后第1天治療按醫(yī)囑治療。檢查大便常規(guī)+潛血。藥物根據(jù)病情辨證服藥?；顒訜o出血者可下床適當活動， 避免劇烈運動，出 血者臥床休息。飲食全流或半流無渣飲食。其余同前術(shù)后第2天活動適當活動，避免劇烈運動。護理1、指導患者適當活動。2、發(fā)出院通知單、發(fā)病人滿意的度調(diào)查表、 征求病人意見，協(xié)助病人辦理出院。健康宣教1、 指導如何自我觀察大便。+2、做好出院指導：(1) 按醫(yī)囑繼續(xù)服藥，不得自行更改劑量或 停藥。(2) 飲食宜少渣、易消化，低脂肪、高蛋白 飲食，繼續(xù)半流飲食34天。(3) 合理安排休息和工作時間， 保證每天睡 眠充足；適當運動，如太極拳、散步等避免過 度勞累，避免劇烈活動一周。(4) 指導復診，一般出院一周后門診