神經(jīng)外科實習(xí)生出科考試題

1、神經(jīng)外科出科考試試題2單選題1、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（）A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血2、診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（）A、頭皮傷痕B、頭痛，嘔吐C、局部觸診聞及骨擦音D、頭顱X線攝片3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、生命體征改變C、意識障礙發(fā)生較早D、呼吸驟停發(fā)生較早5、最易形成小腦幕裂孔疝的是：（）A、額葉月中瘤B、潁葉月中瘤C、頂葉月中瘤6、形成腦疝的根本條件是：（）A、過量過快補(bǔ)液B、腰穿

2、釋放腦脊液C、高壓灌腸D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差7、治療腦水月中，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、濃縮血清白蛋白8、顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（）A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴(kuò)大C、腦脊液被排出顱腔D、腦血流量的減少9、顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于：（）A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、面神經(jīng)10、最多見的腦膿月中是：（）A、血源性B、耳源性C、外傷性D、隱源性11、高血壓腦出血最常見的部位是：（）A、大腦半球B、小腦半球C、基底節(jié)區(qū)D、腦干12、顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為：（）A、直徑<5mmB、直徑<15mmC、直

3、徑>15mmD、直徑>25mm13、診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是：（）A、X線B、CTC、MRID、DSA14、惡性月中瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為：（）A、經(jīng)腦脊液B、經(jīng)血流C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)D、直接侵入15、椎管內(nèi)月中瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側(cè)肢體運動功能障礙，其最可能的分期為：（）A、癱瘓期B、神經(jīng)根刺激期C、脊髓部分受壓期D、脊髓完全受壓期16、最常見的顱內(nèi)月中瘤為：（）A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、垂體腺瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤17、下列哪項手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：（）A、開顱血月中清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)18、治療慢

4、性硬膜下血月中最常用的手術(shù)方法是：（）A、開顱血月中清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、鉆孔引流術(shù)19 .關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項是錯誤的A對與硬膜粘連的小血月中塊無須清除B對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C如腦減壓滿意無須做硬膜下探查D一般不做去骨瓣減壓E血月中清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣20 .血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)（CT、MRI表現(xiàn)為A實性B囊性C囊中有瘤結(jié)節(jié)D月中瘤中有囊變E密度混雜21 .脊髓休克時出現(xiàn)A血壓下降B神志喪失C尿失禁D尿潴留E病理反射陽性22 .腦膜瘤多發(fā)于A男性B兒童C男性稍多于女性D女性稍多于男性E男女相等23 .女性，46歲，腦外傷12

5、小時，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時，頭顱CT示左額潁腦挫裂傷，中線無移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)A開顱探查修補(bǔ)漏口B經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口C脫水降顱壓D預(yù)防感染E鼻腔填塞漏口24 .臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于A上頸段B下頸段C上胸段D下胸段E腰段25 .顱內(nèi)動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區(qū)A大腦前動脈B大腦中動脈C大腦后動脈D基底動脈E脈絡(luò)膜前動脈26 .對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為A及時清除呼吸道分泌物B吸氧C氣管切開D氣管插管E給予呼吸興奮劑27 .減速傷常造成A腦干損傷B彌漫性軸索損傷C沖擊點傷D對沖傷E沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)28 .常引起

6、顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)月中瘤是A腦干月中瘤B額部月中瘤C垂體月中瘤D側(cè)腦室月中瘤E第三、四腦室及其附近的月中瘤29 .隨意運動障礙考慮有A錐體束受累B錐體外系受累C枕葉受累D脊髓丘腦束受累E小腦受累30 .脊髓髓外硬膜下病變最常見的是A蛛網(wǎng)膜囊月中B脊髓動脈瘤C神經(jīng)鞘瘤D脊髓動靜脈畸形E轉(zhuǎn)移瘤31 .診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是A頭顱X線片B頭顱CTC腦電地形圖D腦血管造影E腦電圖32 .兒童鞍區(qū)最常見的月中瘤是A畸胎瘤B膽脂瘤C顱咽管瘤D垂體瘤E生殖細(xì)胞瘤33 .關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點，下列說法錯誤的是A疼痛程度輕B疼痛時間長C局部封閉治療后疼痛減輕D有陽性體征E輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)

7、34 .關(guān)于圓錐月中瘤，下述哪項是不正確的A下肢無明顯運動障礙B常有劇烈神經(jīng)根痛C有馬鞍區(qū)感覺消失D早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙E感覺障礙對稱分布，多為感覺分離35 .顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于A面神經(jīng)B聽神經(jīng)C動眼神經(jīng)D外展神經(jīng)E滑車神經(jīng)36 .腦脊液的日分泌量A100200mlB200300mlC300400mlD400500mlE500600ml37 .大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外A劇烈頭痛B智能和行為異常C記憶的損害D注意力的喪失E激惹和技能的喪失38 .兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓，其正常值應(yīng)該為A1014mmH2OB70180mmH2OC40100mmH2OD100200mmH2OE7

8、0120mmH2O39 .高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A出血后病情進(jìn)展迅猛，短時間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定B經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定C經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)D經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯E以上都不是40 .兒童先天腦積水中癥狀少見的是A頭顱異常增大B易激惹C視盤水月中D雙眼"落日征"E叩診"破壺音"41 .腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A中樞性高熱B瞳孔不等大C去大腦強(qiáng)直D深度昏迷E生命功能紊亂42 .良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴A腦積水B頭痛、視盤水月中等癥狀C共濟(jì)失調(diào)D腦脊液蛋白增高E視野缺損

9、及偏癱43 .男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術(shù)，查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水月中患者應(yīng)考慮A腦出血B慢性硬膜下血月中C原發(fā)性腦月中瘤D肺癌腦轉(zhuǎn)移E高血壓危象44 .聽神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于月中瘤的A上方B腹側(cè)C背側(cè)D下方E位于月中瘤中45 .對巨大動靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生A術(shù)前對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療B術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈C切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓D迅速切除畸形血管團(tuán)E術(shù)后予以脫水、降顱壓治療46 .后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi)，主要是為避免損傷A延髓B小腦扁桃體C上頸髓D椎動脈E環(huán)竇47 .以下哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素A應(yīng)用脫水藥物B腦室穿刺、腦脊液引流C開顱減壓D迅速去除病因E限制水、鈉攝取量48 .幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于A額葉B頂葉C潁葉D枕葉E視丘49 .關(guān)于兒童生長顱骨骨折，下列哪項不正確A多見于額、頂部B嬰幼兒多見C可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D若不