養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)言稿

1、養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)言稿【篇一：養(yǎng)老護(hù)理班學(xué)員發(fā)言稿】學(xué)生發(fā)言稿尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師、同學(xué)們：大家上午好！在這夏日炎炎的7 月我們懷著非常激動(dòng)的心情迎來(lái)了2013 年重慶市第一期養(yǎng)老護(hù)理師資培訓(xùn)班開(kāi)班典禮。我是來(lái)自重慶金龍計(jì)算機(jī)專(zhuān)修學(xué)校的李國(guó)強(qiáng)，我們學(xué)校在巴南區(qū)魚(yú)洞，作為培訓(xùn)的一份子，我個(gè)人既感到高興也感到榮幸，高興的是這次培訓(xùn)給所有像我一樣渴望搞好養(yǎng)老護(hù)理班，帶動(dòng)地區(qū)養(yǎng)老事業(yè)科學(xué)發(fā)展，提高地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的勞動(dòng)技能帶來(lái)了福音，榮幸的是我能在代表所有的同學(xué)們說(shuō)出我們的心聲，在此我表達(dá)三點(diǎn)：第一、 中國(guó)老齡化是21 世紀(jì)人口發(fā)展的基本趨勢(shì)，我們今天前來(lái)學(xué)習(xí)的同學(xué)們非常的關(guān)注，我們更想通過(guò)這次高規(guī)格的

2、重慶市級(jí)培訓(xùn)班來(lái)認(rèn)清中國(guó)老齡化現(xiàn)狀和養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)的前景，了解養(yǎng)老護(hù)理員的項(xiàng)目。第二、 我們是來(lái)學(xué)習(xí)養(yǎng)老護(hù)理技能，如何組織好課堂教學(xué)的技能，將來(lái)怎么給養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)者進(jìn)行技能鑒定。在座有的同學(xué)可能曾經(jīng)從事過(guò)老人的護(hù)理工作，有的只是看過(guò)他人怎么為老人服務(wù)，昨晚，我看了課程安排，都有我們想要學(xué)習(xí)的內(nèi)容第三、 飲水思源，知恩圖報(bào)！親愛(ài)的同學(xué)們，未來(lái)的講師們，未來(lái)的考評(píng)員們，參加這次培訓(xùn)是我們邁向成功的一大步，這一大步產(chǎn)生的速度是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、老師送給我們的禮物。在此我提議，用最熱烈的掌聲向一直以來(lái)關(guān)心支持和創(chuàng)辦本次培訓(xùn)班的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、老師致以最衷心的感謝和最誠(chéng)摯的問(wèn)候！謝謝你們，你們幸苦了！最后，我也代表本期

3、63 名學(xué)員莊嚴(yán)保證：我們一定認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐，虛心求教，以百折不撓的精神，圓滿(mǎn)完成本次的目標(biāo)任務(wù)！為我們以后養(yǎng)老護(hù)理師資培訓(xùn)班做好先鋒模范作用！在培訓(xùn)過(guò)程中我們將一致嚴(yán)于律己，尊敬老師，服從管理，認(rèn)真遵守培訓(xùn)班相關(guān)紀(jì)律制度，積極認(rèn)真的上好每一堂課！謝謝大家！1【篇二：養(yǎng)老護(hù)理員全部文本】第一章 急救學(xué)習(xí)目標(biāo)1 能夠進(jìn)行心臟按壓和人工呼吸。2 能夠進(jìn)行包扎、止血、骨折固定和搬運(yùn)。3 能夠協(xié)助醫(yī)務(wù)人員觀(guān)察和護(hù)理危重老年人。第一節(jié) 急救專(zhuān)業(yè)知識(shí)一、心肺復(fù)蘇1 心跳、呼吸驟停的原因( 1 )心腦血管疾病如冠心病、急性心肌梗塞、急性心肌炎、腦出血、腦血栓等。( 2 )意外事故如嚴(yán)重創(chuàng)傷、溺水、塌方、

4、觸電、雷擊、窒息等。( 3 )藥物中毒如洋地黃、奎尼丁、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。( 4 )電解質(zhì)的紊亂如高血鉀、低血鉀等。( 5 )麻醉，手術(shù)中的意外如麻醉的方法不當(dāng)、麻藥過(guò)量等。2 心跳、呼吸驟停的表現(xiàn)3 1 )神志消失懷疑有心跳呼吸停止時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員可輕輕搖動(dòng)老年人肩部并提出簡(jiǎn)單的問(wèn)題，如無(wú)反應(yīng)，即可認(rèn)為老年人的神志已經(jīng)消失。4 2 )大動(dòng)脈搏動(dòng)消失用手指觸摸不到頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈的搏動(dòng)。養(yǎng)老護(hù)理員(高級(jí)技師)5 3)呼吸停止保持呼吸道通暢的同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員以自已面部靠近老年人的口鼻，聽(tīng)或感覺(jué)有無(wú)氣流通過(guò)；同時(shí)看其胸廓是否有起伏，以判斷呼吸是否停止。若胸廓無(wú)起伏，也無(wú)氣流則確定老年人呼吸停止。3 心

5、肺復(fù)蘇的概念使心跳、呼吸驟停的老年人迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的搶救方法，稱(chēng)為心肺復(fù)蘇。在現(xiàn)場(chǎng)急救中，主要是就地進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓，支持人體的基礎(chǔ)生命活動(dòng)。斗心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志( l )大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。( 2 )收縮壓在8 kp( 60m mhg )以上。( 3 )瞳孔縮小，紫紺減退。( 4 )自主呼吸恢復(fù)。5 心肺復(fù)蘇的步驟( l )開(kāi)放氣道。( 2 )人工呼吸。( 3 )胸外心臟按壓。胸外心臟按壓是在老年人胸骨下段按壓胸壁以建立人工循環(huán)的方法，是現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)最實(shí)用有效的心臟復(fù)蘇方法。二、外傷處理1 常見(jiàn)的外傷( 1 )出血見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員(初級(jí)中級(jí))教材。( 2 )燒傷及燙傷見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理

6、員(初級(jí)中級(jí))教材。( 3 )骨折1 )概念骨的連續(xù)性和完整性中斷稱(chēng)為骨折。2 )主要表現(xiàn)局部疼痛和功能障礙，局部腫脹，有壓痛，受傷肢體畸形出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動(dòng)和兩斷端活動(dòng)摩擦?xí)r出現(xiàn)摩擦音。骨折后在短期內(nèi)或在愈合中都可能發(fā)生全身和局部并發(fā)癥。3 )老年人常見(jiàn)骨折的原因骨折是老年人易患疾病之一，由于年紀(jì)大往往走路不穩(wěn)，很容易跌倒，摔傷骨骼。主要是內(nèi)分泌、血管等方面生理和病理變化，使得肌肉萎縮，肌力減退，骨骼營(yíng)養(yǎng)不良，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活；骨質(zhì)脫鈣而使骨骼變得多孔疏松。大腿股骨頸骨折是老年人的常見(jiàn)骨折。通常情況下，老年人因行動(dòng)不便摔倒在地時(shí)，大多是臀部的一側(cè)先著地，造成股骨頸碎裂或折斷，不能直立、行走。但是，

7、這種骨折很容易被誤認(rèn)為是“靛關(guān)節(jié)脫臼”，如果就醫(yī)不當(dāng)，延誤了治療時(shí)機(jī)，有時(shí)會(huì)使骨折老年人留下殘疾，終身臥床不起。所以，如果老年人不慎跌倒，不能站起來(lái)時(shí)，不要輕易認(rèn)為是扭傷或脫臼，更不可隨意施用手法矯正和推拉，應(yīng)送醫(yī)院科學(xué)診斷后再?zèng)Q定如何處置。 前臂撓骨遠(yuǎn)端骨折常因地面太滑老年人不慎跌倒時(shí)以手掌撐地而發(fā)生。膿骨上端骨折及脊柱壓縮性骨折也是常發(fā)生的。2 外傷的處理原則( 3)呼吸停止保持呼吸道通暢的同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員以自已面部靠近老年人的口鼻，聽(tīng)或感覺(jué)有無(wú)氣流通過(guò)；同時(shí)看其胸廓是否有起伏，以判斷呼吸是否停止。若胸廓無(wú)起伏，也無(wú)氣流則確定老年人呼吸停止。3 心肺復(fù)蘇的概念使心跳、呼吸驟停的老年人迅速恢

8、復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的搶救方法，稱(chēng)為心肺復(fù)蘇。在現(xiàn)場(chǎng)急救中，主要是就地進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓，支持人體的基礎(chǔ)生命活動(dòng)。斗心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志( l )大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。( 2 )收縮壓在8 kp( 60m mhg )以上。( 3 )瞳孔縮小，紫紺減退。( 4 )自主呼吸恢復(fù)。5 心肺復(fù)蘇的步驟( : l )開(kāi)放氣道。( 2 )人工呼吸。( 3 )胸外心臟按壓。胸外心臟按壓是在老年人胸骨下段按壓胸壁以建立人工循環(huán)的方法，是現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)最實(shí)用有效的心臟復(fù)蘇方法。二、外傷處理1 常見(jiàn)的外傷( 1 )出血見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員(初級(jí)中級(jí))教材。( 2 )燒傷及燙傷見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員(初級(jí)中級(jí))教材。( 3 )骨折2

9、)概念骨的連續(xù)性和完整性中斷稱(chēng)為骨折。3 )主要表現(xiàn)局部疼痛和功能障礙，局部腫脹，有壓痛，受傷肢體畸形出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動(dòng)和兩斷端活動(dòng)摩擦?xí)r出現(xiàn)摩擦音。骨折后在短期內(nèi)或在愈合中都可能發(fā)生全身和局部并發(fā)癥。3老年人常見(jiàn)骨折的原因骨折是老年人易患疾病之一，由于年紀(jì)大往往走路不穩(wěn)，很容易跌倒，摔傷骨骼。主要是內(nèi)分泌、血管等方面生理和病理變化，使得肌肉萎縮，肌力減退，骨骼營(yíng)養(yǎng)不良，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活；骨質(zhì)脫鈣而使骨骼變得多孔疏松。大腿股骨頸骨折是老年人的常見(jiàn)骨折。通常情況下，老年人因行動(dòng)不便摔倒在地時(shí)，大多是臀部的一側(cè)先著地，造成股骨頸碎裂或折斷，不能直立、行走。但是，這種骨折很容易被誤認(rèn)為是“靛關(guān)節(jié)脫臼”，如

10、果就醫(yī)不當(dāng)，延誤了治療時(shí)機(jī)，有時(shí)會(huì)使骨折老年人留下殘疾，終身臥床不起。所以，如果老年人不慎跌倒，不能站起來(lái)時(shí)，不要輕易認(rèn)為是扭傷或脫臼，更不可隨意施用手法矯正和推拉，應(yīng)送醫(yī)院科學(xué)診斷后再?zèng)Q定如何處置。前臂撓骨遠(yuǎn)端骨折常因地面太滑老年人不慎跌倒時(shí)以手掌撐地而發(fā)生。膿骨上端骨折及脊柱壓縮性骨折也是常發(fā)生的。2 外傷的處理原則本著搶救生命第一、恢復(fù)功能第二的原則。首先救治心跳、呼吸驟停、窒息、大出血、休克等傷員。具體措施是：( 1 )心肺復(fù)蘇嚴(yán)重外傷發(fā)生心跳、呼吸驟停時(shí)，應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇。( 2 )保持呼吸道通暢是搶救或預(yù)防窒息的重要措施。應(yīng)及時(shí)清除口咽部的分泌物、積血或異物。( 3 )控制出血(

11、4)包扎傷口可以減少出血和細(xì)菌污染的機(jī)會(huì)。如有內(nèi)臟脫出，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。( 5)骨折固定為了在現(xiàn)場(chǎng)搶救生命，減少傷者痛苦，防止進(jìn)一步損傷和污染并安全迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)傷者，以便妥善治療。( 6 )轉(zhuǎn)送經(jīng)急救傷情穩(wěn)定后，應(yīng)由專(zhuān)人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步治療運(yùn)送中應(yīng)盡量保持平穩(wěn)，注意止痛、保暖、補(bǔ)充體液，防止休克。第二節(jié)急救操作技能一、心肺復(fù)蘇術(shù)1 準(zhǔn)備工作傷病者仰臥在硬的平面上，搶救者雙腿跪于（或立于）傷病者一側(cè)2 操作程序（ 1 ）開(kāi)放氣道可采取下列兩種方法：1）仰頭舉須法 搶救者右手掌根放在老年人前額處 -用力下壓使頭 部后仰一左手食指與中指并攏 一放在老年人下頗骨處 一向上抬起下 頜（手指

12、不要壓迫老年人頸前頜下軟組織，以免壓迫氣道，可疑頸椎骨折不用此法）。如圖1 一 1 所示。 2 ）仰頭抬頸法搶救者一手放在老年人前額-向后下壓-使頭部后仰-另一手托住老生人后頸部向上抬頸（抬頸時(shí)動(dòng)作輕柔，用力過(guò)猛可能損傷頸椎）（可疑頸椎骨折者不用此法） 一老年人口、鼻有異物時(shí)應(yīng)用手指清除。如圖 1 一 2 所示。（ 2 ）人工呼吸（口對(duì)口人工呼吸）一手將老年人鼻孔捏住 一一手托下領(lǐng)并將老年人口唇張開(kāi) 一深吸氣 后緊貼老年人口部一用力吹氣一看到老年人胸廓抬起方為有效 一隨 后開(kāi)放鼻孔一可聽(tīng)到老年人呼氣聲 一并見(jiàn)胸廓回縮一開(kāi)始時(shí)先迅速 吹氣3 4次然后每分鐘均勻地重復(fù)吹氣 16 20次。（ 3 ）

13、胸外心臟按壓1）定位 搶救者右手中指與食指并攏 一指尖沿右側(cè)肋弓下緣上移至 胸骨下切跡（在兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處尋找）一中指定位于胸骨下切跡（不含劍突）處一食指緊靠中指一左手掌根緊靠右手食指放老年人 胸骨上（胸骨體中1 / 3與下1 / 3交界處）f手掌根部的長(zhǎng)軸應(yīng)與胸 骨的長(zhǎng)軸平行（不要偏向一側(cè)）一右手移開(kāi)右手掌根重疊放左手背上。2 ）按壓搶救者右手掌根重疊放左手背上一雙手手指交叉翹起（使 手指離開(kāi)胸壁）一雙肘關(guān)節(jié)伸直一肩、手臂垂直于老年人胸部并用 力向下壓4 一 5 cm f放松（老年人胸骨復(fù)位） f放松時(shí)掌根不可離 開(kāi)按壓部位f反復(fù)進(jìn)行f按壓頻率80 100次/min 。3 注意事項(xiàng)（ 1 ）人

14、工呼吸和胸外心臟按壓必須同時(shí)進(jìn)行，可由1 人單獨(dú)完成，也可 2 人同時(shí)操作完成；按壓與吹氣的比例為15 ： 2 。（ 2 ）保證每次按壓位置正確，一人操作時(shí)按壓與吹氣交換時(shí)需重新定位心臟按壓點(diǎn)。（ 3 ）心臟按壓時(shí)力量不可過(guò)大，防止胸骨和肋骨骨折。（ 4 ）心肺復(fù)蘇過(guò)程中注意觀(guān)察復(fù)蘇效果。二、外傷處理方法1 止血方法（ l ）壓迫止血法見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員（初級(jí)中級(jí)）教材。（ 2 ）指壓止血法見(jiàn)養(yǎng)老護(hù)理員（初級(jí)中級(jí)）教材。（ 3 ）止血帶止血法大血管損傷、四肢傷口出血量多時(shí)使用。l ）準(zhǔn)備工作 橡膠止血帶也可用布料替代（如三角巾、毛巾、手絹等）。 明確綁扎止血帶的部位，上肢在上臂的上部，下肢在大腿的中

15、部。綁扎時(shí)先墊好襯墊（毛巾、手絹等）。2 ）操作程序查看老年人四肢出血情況-明確綁扎止血帶的部位 -墊好襯墊一綁扎一記錄綁扎開(kāi)始時(shí)間。3 ）注意事項(xiàng) 綁扎松緊以不出血為準(zhǔn)，但不能影響靜脈回流。 務(wù)必記錄止血帶繃扎時(shí)間，定時(shí)放松，每隔30 min 放松 1 一 2min ，以防組織缺氧和壞死。放松止血帶期間要用手指壓迫大血管以減少出血。（ 4 ）屈肘加墊止血法肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)以下大出血，無(wú)骨關(guān)節(jié)損傷者。1 ）準(zhǔn)備工作紗布?jí)|（可用毛巾、衣物替代）折成條帶的三角巾或繃帶狀。2）操作程序查看老年人出血情況 一將紗布?jí)|放在肘窩或胭窩 一屈益 肢體關(guān)節(jié)一用繃帶或三角巾等納緊3 ）注意事項(xiàng)用于四肢的出血。 伴

16、有骨折或懷疑骨關(guān)節(jié)骨折的傷員禁用。2 包扎包扎的目的是保護(hù)傷口，減少污染，壓迫止血，固定敷料、藥品和骨折位置，扶托傷肢和減輕疼痛。（ 1 ）繃帶包扎法1 ）準(zhǔn)備工作傷口消毒物品、敷料。2 ）操作程序 傷口止血f消毒f覆蓋敷料f固定。3 ）具體方法（見(jiàn)圖1 一 8 ） 環(huán)形法用于包扎的開(kāi)始和終了。 蛇形法臨時(shí)簡(jiǎn)單固定敷料或夾板。 螺旋形法用于包扎上臂、大腿、軀干、手指 螺旋反折形法用于包扎徑圍不一致的小腿和前臂。 回反形法用于包扎頭頂和殘肢端。 8 字形法用于包扎肘、膝、腹股溝、肩、足跟等關(guān)節(jié)處。4 ）注意事項(xiàng)傷員取舒適坐位或臥位，保持功能位。【篇三：養(yǎng)老護(hù)理教案】平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校教案第二十

17、一章老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理一、患慢性支氣管老人的護(hù)理是老年人常見(jiàn)的多發(fā)病，長(zhǎng)期及反復(fù)咳嗽，天冷受寒容易急性發(fā)作，常伴有氣喘、咳痰（粘液、膿性痰），病程長(zhǎng)，癥狀嚴(yán)重都可引起肺氣腫、肺炎等并發(fā)癥。老慢支起病多隱匿，病程較長(zhǎng)，主要是以咳嗽、咯痰或伴有喘息、反復(fù)感染為主要癥狀，病人因咯痰費(fèi)力，故咳嗽明顯，當(dāng)粘痰被咯出后才感舒適。感冒或感染加重時(shí)，痰量增多，呼吸困難，有的看似很輕，可驟然轉(zhuǎn)重。一、患慢性支氣管老人的護(hù)理1.慢性支氣管炎老人的護(hù)理措施（ 1 ）保持老人室內(nèi)空氣新鮮、潔凈定時(shí)打掃，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，避免對(duì)流風(fēng)，通風(fēng)時(shí)間每天不少于3 次，每次不少于30min 。 （ 2）室內(nèi)環(huán)境要溫暖、舒適室內(nèi)溫度要

18、適宜，夏季：2830 為宜，冬季： 1822 為宜， 相對(duì)濕度：50%60% 為宜。（ 3）注意保暖注意老人身體的保暖，尤其注意老人前胸、后背不受涼（ 4）供給營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食以高蛋白、高維生素的飲食為主，少量多餐（ 5）攝取充足的水分一般每日飲水應(yīng)在1500ml 以上。 ? 蘿卜絲蛋湯 原料白蘿卜250 克，雞蛋2 個(gè)，蒜 3 瓣，麻油及調(diào)料適量。 制法蘿卜切絲。雞蛋打入碗內(nèi)，攪勻。蒜拍破，剁成蓉。植物油燒熱，爆香蒜茸，入蘿卜絲略炒，加水煮沸5 分鐘，再入蛋液，調(diào)入精鹽、味精，勾薄芡，淋入麻油，撒上蔥末即成。 功效降氣化痰，潤(rùn)肺補(bǔ)虛。 適應(yīng)證 適用于老年肺虛咳嗽及急、慢性支氣管炎等。 注意 忌

19、同時(shí)服用首烏、地黃等藥物。（ 6）保持呼吸道的暢通仔細(xì)觀(guān)察老人呼吸狀況與咳嗽、咳痰的情況，注意痰液顏色、量。痰液較多而又無(wú)力咳出的老人，需準(zhǔn)備好吸痰設(shè)備，以防發(fā)生窒息。痰液粘稠者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士，稀釋痰液。臥床者要經(jīng)常翻身、扣背促進(jìn)痰排出氣喘者采取半坐臥位抬高頭胸（ 7）協(xié)助老人保持口腔的衛(wèi)生痰液、痰杯的處理（ 8）遵照醫(yī)囑進(jìn)行抗感染、祛痰、止咳、止喘等治療。2.慢性支氣管炎的預(yù)防（ 1 ）注意保暖、防止受涼，因?yàn)槭軟龀Ｊ抢先税l(fā)病的主要原因。（ 2）在身體條件允許的情況下，堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)體制與抵抗力。（ 3）建議戒煙。二、患冠心病老人的護(hù)理冠心病是由于粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，使心

20、肌供血不足而引發(fā)的一系列臨床病癥。包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。心絞痛發(fā)作時(shí)老人表現(xiàn)出：面色蒼白、胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。部分人疼痛的部位與性質(zhì)常不典型：僅有胸部隱痛、憋氣，也有的只表現(xiàn)為上腹部疼痛、不適或胃痛。多發(fā)作于白天勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，少數(shù)不穩(wěn)定性心絞痛可在夜間或靜息狀態(tài)下發(fā)作。心絞痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，多數(shù)在數(shù)分鐘內(nèi)即可緩解，極少超過(guò) 15 分鐘，休息或服用硝酸甘油后可迅速緩解。二、護(hù)理1 .心絞痛老人的護(hù)理（ 1 ）當(dāng)老人心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先停止所有的活動(dòng)，立即坐下或躺在床上，安靜臥床休息直到疼痛消失為止，切忌不顧疼痛繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，并立即報(bào)告護(hù)士和醫(yī)生，以便在醫(yī)務(wù)人員

21、的指導(dǎo)下做好老人的護(hù)理。（ 2）注意保暖、調(diào)節(jié)適宜的室溫，注意避免穿堂風(fēng)。（ 3）發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油，讓藥物在口腔內(nèi)完全溶解。有的老人在藥物含服時(shí)，因藥效較強(qiáng)，感覺(jué)舌頭上有燒灼感，頭部發(fā)脹；有的老人又頭痛、面紅、心悸等癥狀。若服藥后出現(xiàn)以上表現(xiàn)，應(yīng)讓老人平臥或減少藥量，使老人逐漸適應(yīng)后，這些不良反應(yīng)就會(huì)減輕。（ 4）注意觀(guān)察老人的脈搏、心率、心律、血壓，疼痛的性質(zhì)、持續(xù)的時(shí)間及藥物的療效。如疼痛的性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛發(fā)作頻繁，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，做好去醫(yī)院治療的準(zhǔn)備2 . 急性心肌梗死老人的護(hù)理急性心肌梗死的老人應(yīng)住進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療，在心電監(jiān)護(hù)下渡過(guò)危險(xiǎn)期。 （ 1 ）急性心肌梗死發(fā)生前老

22、人的預(yù)兆1 ）心絞痛由偶爾或間接發(fā)生，在短期內(nèi)變?yōu)轭l繁發(fā)作。2 ）胸疼的程度加重，且持續(xù)時(shí)間較前延長(zhǎng)。輕微的活動(dòng)甚至休息狀態(tài)下，也可出現(xiàn)心絞痛，并伴有惡心、嘔吐，經(jīng)含服硝酸甘油片后，疼痛仍不能減輕或消退時(shí)可能發(fā)生心肌梗死，立即請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和護(hù)士急救。3 ）心絞痛伴隨胸部憋悶同時(shí)出現(xiàn)，也可在稍微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短。 4）突然出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰竭的癥狀。5）老人自己感覺(jué)心慌、氣急，觸摸脈搏不整，且此癥狀反復(fù)頻繁出現(xiàn)。6）有疲乏無(wú)力，精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉等感冒癥狀或胃腸道的炎癥。7）老年人常無(wú)明顯的心前區(qū)疼痛，而表現(xiàn)為牙疼、胃部不適、左側(cè)肩胛

23、部酸痛等癥狀時(shí)也要引起注意。（ 2）急性心肌梗死老人的急救護(hù)理多數(shù)發(fā)病在家里、馬路上或外出的途中，而因患心肌梗死死亡的人中有 50 %-60% 是發(fā)生在發(fā)病后的1h 內(nèi)。因此，有效的急救和安全的護(hù)送，是挽救病人生命的關(guān)健。（ 2）急性心肌梗死老人的急救護(hù)理1 ）絕對(duì)臥床休息。發(fā)生心肌梗死時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助老人平臥或坐下休息，保持絕對(duì)安靜，避免不必要的搬動(dòng)，保持環(huán)境空氣清新。2）立即舌下含服硝酸甘油片（或速效救心丸），有條件的可吸入氧氣。3）測(cè)量脈搏、血壓，并向附近醫(yī)療單位或急救站發(fā)出急救呼叫信號(hào)。4 ）如突然呼吸、心跳停止，立即采取心前區(qū)猛叩擊兩拳，如心跳不恢復(fù)，立即進(jìn)行胸外按壓，同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。5 ）進(jìn)行正確的護(hù)送。搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕柔，叮囑老人自己不要用力，安慰，消除緊張情緒。6）老人宜吃清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如果汁、稀粥等。7）保證充足睡眠和大小便通暢（ 3）心肌梗死恢復(fù)期的護(hù)理1 ）按護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理臥床第二周可以開(kāi)始活