蓮都區(qū)首屆鄉(xiāng)村能人系列之金牌月嫂

1、蓮都區(qū)首屆“鄉(xiāng)村能人”系列之“金牌月嫂”職業(yè)技能競賽項目技術(shù)文件為加快我區(qū)育嬰服務(wù)人才隊伍建設(shè)的步伐，進一步提升育嬰服務(wù)從業(yè)人員的理論素養(yǎng)和實操技能水平，推動我區(qū)育嬰師服務(wù)行業(yè)健康、有序、規(guī)范發(fā)展，經(jīng)研究，決定舉辦蓮都區(qū)首屆“鄉(xiāng)村能人”系列之“金牌月嫂”職業(yè)技能競賽。根據(jù)競賽需要，以國家職業(yè)技能標準育嬰員(2013年修訂)中的中相關(guān)理論知識和操作技能要求為依據(jù),特制定本技術(shù)文件。一、競賽項目月嫂（育嬰員）二、競賽時間地點競賽時間：2018年12中下旬（具體時間另行通知）競賽地點：麗水市綠谷職業(yè)技能培訓學校（麗水市蓮都區(qū)天寧工業(yè)區(qū)86號）三、競賽內(nèi)容技能操作內(nèi)容范圍：新生兒洗澡，穿脫衣服，臀部清

2、洗，新生兒撫觸，嬰兒被動操，嬰兒便秘護理指導，發(fā)音訓練，視聽定向訓練，月子餐制作等操作技能，抽取其中3項作為競賽內(nèi)容。四、競賽技術(shù)綱要（一）新生兒洗澡1考核時間：10分鐘（不含準備時間）2考核要求：（1）態(tài)度溫柔、表情豐富。（2）手法正確、用力適度。（3）程序規(guī)范，動作優(yōu)美。（4）給嬰兒洗澡前對所用物品進行清潔消毒。（5）房間溫度應控制在24-26。（6）給嬰兒沐浴的水溫度應控制在38-40。（7）部分操作環(huán)節(jié)，賽場未提供的設(shè)施設(shè)備，可以使用語言給考評員進行說明。4否定項說明：（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。（二）為2個月嬰兒穿脫衣服1考核

3、時間：10分鐘2考核要求：（1）態(tài)度溫柔、語言眼神交流。（2）衣著準備適合寶寶穿著。（3）穿脫衣服（開衫）手法、順序正確，用力適度，動作輕柔。4、否定項說明：（1）沒有跟寶寶進行眼神、語言交流。（2）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。（三）為4個月女嬰清洗臀部1考核時間：10分鐘2考核要求：（1）清洗臀部前準備充分。（2）清洗手法、順序正確，用力適度，動作輕柔。4、否定項說明：（1）沒有遵循“從前往后”的原則。（2）使用沐浴露。（四）新生兒撫觸1考核時間：10分鐘2考核要求：（1）態(tài)度溫柔、語言眼神交流。（2）撫觸前準備充分。（3）撫觸手法、順序正確，用力適度，動作輕柔。（4）撫觸時播放一些音樂、唱兒歌或

4、講故事。 4、否定項說明：（1）沒有跟寶寶進行眼神、語言交流。（2）指甲未修剪平整，手部戴首飾操作。（3）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。（五）6個月寶寶便秘護理指導1考核時間：10分鐘2考核要求： （1）口述指導便秘患兒的調(diào)整飲食、定時排便訓練的方法、使用開塞露和緩瀉藥的注意事項。（2）用正確的方法對患兒進行腹部按摩。4否定項說明：腹部按摩動作粗魯，沒有語言、眼神交流。（六）新生兒被動操1考核時間：10分鐘2考核要求：（1）態(tài)度溫柔，語言眼神與寶寶交流。（2）口述被動操的準備。（3）擴胸運動、屈伸運動手法正確，用力適度。4、否定項說明：（1）沒有跟寶寶進行眼神、語言交流。（2）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。

5、（七）嬰兒發(fā)音訓練1考核時間：10分鐘2考核要求：（1）態(tài)度溫柔，語言眼神與寶寶交流。（2）游戲前做好準備。（3）示范發(fā)音引起寶寶注意并模仿。（4）4個動作要一個一個地教，等第1種動作學會了，再學習第2種動作。4、否定項說明：（1）游戲前沒有逗樂，沒有引發(fā)寶寶的興趣。（2）示范動作太快，寶寶看不清楚。（八）2個月寶寶視聽定向訓練1考核時間：10分鐘2考核要求：（1）態(tài)度溫柔，語言眼神與寶寶交流。（2）游戲前做好準備。（3）進行非生物視聽定向、生物視聽定向訓練，距離適當，緩慢移動。4、否定項說明：（1）游戲前沒有逗樂，沒有引發(fā)寶寶的興趣。（2）游戲時距離遠、移動速度過快。（九）月子餐制作1考核時

6、間：10分鐘2考核要求：（1）青椒豬肝、烏雞鮮藕湯選其中一道進行口述。（2）月子菜肴制作符合產(chǎn)婦食療食養(yǎng)原則，配菜合理科學，有兩種或兩種以上的主料和輔料適當搭配。（3）青椒豬肝、烏雞鮮藕湯的具體做法。（4）口述菜肴特點功效。4否定項說明：（1）配菜不符合產(chǎn)婦食療食養(yǎng)原則。（2）豬肝未入沸水中煮，入鍋后炒的時間過長；（3）水過少，沒有浸沒雞身，用文火燉的時間少于一個半小時。五、參考書目（1）育嬰員/人力資源和社會保障部中國就業(yè)培訓技術(shù)指導中心組織編寫.2版（修訂版)北京：海洋出版社，2013.4 ISBN 978-7-5027-8437-9 （2）母嬰護理師/人力資源和社會保障部教材辦公室組織編

7、寫. 北京：中國勞動社會保障出版社，2012 ISBN 978-7-5167-0094-5 附件：蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則 附件蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（一）新生兒洗澡 （10分鐘） 序號考核 要點考核標準1浴前準備洗澡時間：應選擇喂奶前30分鐘或喂奶后一個小時左右；洗澡一般10分鐘內(nèi)洗好。2物品準備：洗澡前應準備大毛巾、小毛巾、浴盆、臉盆、嬰兒專用洗浴用品、換洗衣服、尿布、棉簽、碘伏、護臀霜、潤膚油和爽身粉等所需物品都要準備好。3環(huán)境準備：室內(nèi)溫度24-26為宜，開啟暖氣調(diào)節(jié)溫度。洗澡時的水溫宜保持在38-40，水溫計測定或用肘關(guān)節(jié)試水溫。(先放冷

8、水，后放熱水）4護理人員的準備：做好各項準備后，摘掉首飾或戒指，剪短指甲，將手洗干凈，穿戴合適衣服，調(diào)整好情緒。5洗浴操作過程洗面部：抱嬰兒至洗澡區(qū)，清洗之前，左肘部和腰部夾住嬰兒的臀部，左手手掌和左臂托住嬰兒頭。用右手慢慢清洗。6洗臉順序：洗眼-洗額頭-洗面-洗耳。（不同的部位使用毛巾的不同面擦洗）7洗頭：沖濕頭部。（保護眼、耳、鼻）將洗發(fā)液涂在手上，稀釋；輕輕揉洗頭部。（指甲不可接觸頭皮）8沖凈洗發(fā)液水（保護眼、耳、鼻），洗好頭部，及時用毛巾擦干。9保護臍部（臍帶未脫落貼防護貼）10洗身體：為嬰兒脫去衣服，先將嬰兒的小腳丫輕輕放入水中，待嬰兒適應后再將嬰兒放入水中。11清洗順序：頸部腋下手

9、、足尿布區(qū)域（女嬰由前向后洗），背部臀部）12將洗澡液涂在手上，擦洗重點：頸下、腋下、腹股溝、外陰、臀部。（重點清洗皮膚的皺褶部位）13沖洗順序：頸下腋下胸部腹部腹股溝外陰 背部臀部。14浴后護理 將嬰兒放到鋪好的浴巾上，迅速包裹擦干身上的水分。15取小毛巾分別揩干雙眼（內(nèi)眥外眥）、面部、外耳。16嬰兒臍部進行消毒護理。穿上干凈的紙尿褲、衣服。注意事項根據(jù)操作動作是否到位、熟練、輕柔酌情扣1-5分。否定項說明（1）超過1分鐘從總分中扣5分，超過3分鐘停止操作。（2）動作粗野，嚴重損毀操作模型。蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（二）為2個月嬰兒穿脫衣服 (10分鐘) 序號考核要點評

10、分標準1衣著的選擇（1）上衣可選擇圓領(lǐng)或和尚領(lǐng)的。（2）內(nèi)衣一定要吸汗，可以選擇淺色、柔軟的純棉織品，最好不要有硬的縫合邊的，以免擦傷皮膚。（3）衣服的袖口不要過緊過長，以不帶紐扣為佳，簡單不要有過多裝飾物品，以免寶寶誤食?？谑鰰r缺少一項扣2分，扣完為止。2穿開衫衣服的步驟（1）將衣服打開，平放在臺面上。（2）讓寶寶平躺在衣服上，脖子對準衣領(lǐng)的位置。（3）先將寶寶的一只手臂抬起來，再向上向外側(cè)伸入袖子中，將寶寶的手輕輕地拉出米。（4）抬起另一只手臂，使肘關(guān)節(jié)稍稍彎曲，將小手伸向袖子中，并將小手拉出來，最后把穿上的衣服拉平，系好帶子或扣上紐扣。錯誤一個步驟扣2.5分，扣完為止。3脫開衫衣服的步驟

11、（1）先將寶寶平放在平面上從上到下解開衣服。（2）輕輕拉出孩子的左手，再拉出右手。錯誤一個步驟扣2.5分，扣完為止注意事項根據(jù)操作動作是否到位、熟練、輕柔酌情扣1-5分。否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：（1）沒有跟寶寶進行語言交流。（2）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。 蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（三）為4個月女嬰清洗臀部 (10分鐘) 序號考核要點配分評分標準1清洗前準備8（1）認真清洗雙手。（2）準備好嬰兒專用的洗臀部的小盆和純棉紗布，先加冷水再加熱水，將水溫控制在3740。（3）夏天可適當開窗通風，冬天將室溫調(diào)節(jié)到25。（4）準備好

12、新的尿不濕和換洗用的衣物。缺一項扣2分2清洗的方法12（1）先用紙中擦去小屁屁上殘留的糞便漬。（2）舉起寶寶的雙腿，用一塊紗布清洗大腿褶皺處。（3）清洗尿道口和外陰，注意一定要由前往后擦。（4）清洗大腿根部，往里清洗至肛門處。（5）用另一塊干凈的干紗布以按壓的方式由前往后拭干小屁屁。（6）讓小屁屁暴露在空氣中12分鐘，再換上干凈的尿不濕。遺漏一個步驟扣2分扣完為止注意事項根據(jù)操作動作是否到位、熟練、輕柔酌情扣1-5分。否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：1)  沒有遵循“從前往后”的原則。2)  使用沐浴露。蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競

13、賽技能操作評分參考細則（四）新生兒撫觸 （10分鐘） 序號考核要點考核標準1撫觸準備自身準備：摘下手上的所有飾物，包括成指，手表等，要注意指甲要剪短，以免刮傷要兒嬌嫩的皮膚。環(huán)境準備：室溫不低于25。用物：撫觸油、毛巾、干凈的寶寶衣服。溫水洗凈雙手。撫觸時間：吃完奶后1小時左右進行，沐浴后最好。撫觸的操作手法（1）頭面部：1）用兩手拇指腹從眉弓部向兩側(cè)太陽穴按摩。2）兩手拇指從下頜部中央向外上方按摩，讓上下唇形成微笑狀。3）一手托頭，用另一手的指腹從前額發(fā)際向上、向后按摩，至兩耳后乳突。（2）胸部：兩手分別從胸部的兩側(cè)肋下緣向?qū)?cè)肩部按摩，應避開乳頭。（3）腹部：兩手依次從寶寶的右下腹至上腹向

14、左下腹，呈順時針方向按摩。2（4）四肢：兩手交替抓住寶寶的一側(cè)上肢，從腋窩至手腕輕輕滑動并擠捏，對側(cè)及雙下肢的做法相同。（5）手和足：用四指按摩手背或足背，并用拇指從寶寶手掌面或腳跟向手指或腳趾方向按摩，對每個手指、足趾進行搓動。（6）背部：寶寶呈俯臥位，雙手掌分別由頸部開始向下按摩至臀部。（7）以脊柱為中心，兩平四指并攏，由脊柱兩側(cè)水平向外按摩，至骶尾部。3注意事項1.動作是否到位、熟練、輕柔酌情扣分。5分2.撫觸的順序正確。2分3.撫觸同時播放一些音樂、唱兒歌或講故事。1分4.還要注意與寶眼神的溝通。1分5.孩子哭鬧、嘔吐時要停止操作。1分否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考

15、試，考生該試題成績記為零分：（1）沒有跟寶寶進行眼神、語言交流。（2）指甲未修剪平整，手部戴首飾操作。（3）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（五）指導家長做好便秘患兒的護理工作 (10分鐘) 序號考核要點評分標準1按要求做好便秘患兒的調(diào)整飲食（1）選擇添加-植物油的配方奶粉。（2）增加富含膳食纖維的食品，例如綠色蔬菜粉、多種水果粉等。缺一項扣2分。2用正確的方法對患兒進行腹部按摩（1）以肚臍為中心，順時針方向為寶寶按摩腹部。（2）每天3次，每次35分鐘。不正確一項扣3分3掌握定時排便訓練的方法（1）每天在清晨或進食后坐便盆。（2）時間510分鐘，不宜坐太久。

16、（3）逐漸養(yǎng)成定時排便的習慣。不正確一項扣2分4掌握使用開塞露和緩瀉藥的注意事項（1）除醫(yī)囑外，不能常用開塞露、肥皂頭通便，因為一旦形成習慣性便秘，就更難糾正了。（2）要遵醫(yī)囑服用緩瀉藥，因為嬰幼兒消化功能不完善，用瀉藥不當可能導致腹瀉。不正確一項扣2分5否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：（1）沒有跟寶寶進行語言、眼神交流。（2）動作粗魯。 蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（六）新生兒被動操 (10分鐘) 序號考核要點評分標準1被動操的準備做被動操最好在哺乳前1個小時左右。操作者洗凈雙手，雙手溫暖，摘掉手上飾品。最好配有節(jié)奏舒緩的音樂。

17、做操之前和寶寶輕聲說話。缺一項扣1分。2擴胸運動的方法（1）預備姿勢：嬰兒仰臥，操作者握住嬰兒兩腕。大拇指放在嬰兒掌心內(nèi)，使嬰兒握拳，兩臂放在體側(cè)，全身自然放松。（2）動作說明：第一個8拍，重復4次；兩臂在胸前交叉；兩臂左右分開；掌心向上；還原。（3）注意事項：兩臂分開時稍微用力，胸前交叉時放松。配合嬰兒的生理發(fā)育來做，不要勉強進行，次數(shù)越多越好。錯誤一項扣4分，扣完為止。3屈伸運動的方法（1）預備姿勢：嬰兒仰臥，操作者握住嬰兒兩腳踝，使嬰兒兩腿伸直，放松。（2）動作說明：第一個8拍，重復4次；分別做左右腿屈伸動作。（3）注意事項：屈伸動作要柔和，緩慢。錯誤一項扣4分，扣完為止。注意事項根據(jù)操

18、作動作是否到位、熟練、輕柔酌情扣1-5分。否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：（1）沒有跟寶寶進行眼神、語言交流。（2）動作粗魯、反關(guān)節(jié)動作。 蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（七）嬰兒發(fā)音的訓練 (10分鐘) 序號考核要點評分標準1游戲的準備（1）鋪好嬰兒游戲軟墊。（2）寶寶仰臥在游戲軟墊上一項不正確扣25分2游戲的方法（1）育嬰師俯身與寶寶面對面，距離20厘米。（2）育嬰師反復做張口、閉口動作并發(fā)“啊”的音，引發(fā)寶寶的注意和模仿。（3）育嬰師反復做噘嘴的動作并發(fā)“嗚”的音，引發(fā)寶寶的注意和模仿。（4）育嬰師反復做露齒、圓唇的動作并發(fā)“

19、衣“的音，引發(fā)寶的注意和模仿。（5）育嬰師反復做鼓腮、吸吮的動作，引發(fā)寶寶的注意和模仿。缺少一項扣2分3注意事項（1）育嬰師示范時面部動作要夸張。（2）以上4個動作要一個一個地教，等第一種動作學會了，再學習第二種動作。一項不正確扣25分。否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：（1）游戲前沒有逗樂，沒有引發(fā)寶寶的興趣。（2）示范動作太快，寶寶看不清楚。 蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（八）為2個月寶寶進行視聽定向訓練(10分鐘) 序號考核要點評分標準1游戲的準備（1）游戲墊一塊，嬰兒仰臥在游戲墊上。（2）嬰兒搖鈴個一項不正確扣25分2游戲的方法（1）非生物視聽定向：育嬰師距嬰兒眼晴2025cm處將彩色帶響的搖鈴邊搖邊緩慢移動，使嬰兒的視線隨玩具移動。（2）生物視聽定向：育嬰師和嬰兒面對面，待嬰兒看清育嬰師的臉后，邊呼喊寶寶名字邊移動臉，嬰兒會隨育嬰師的臉和聲音移動。一項不正確扣5分3注意事項根據(jù)操作動作是否到位、熟練程度酌情扣1-5分。否定項說明若考生發(fā)生下列情況之一，則應及時終止其考試，考生該試題成績記為零分：（1）游戲前沒有逗樂，沒有引發(fā)寶寶的興趣。（2）游戲時距離遠、移動速度過快。 蓮都區(qū)首屆“金牌月嫂”競賽技能操作評分參考細則（