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1、糖尿病飲食健康教育指導作業(yè)標準科室:時間:考核者:成績:分項目作業(yè)標準分值缺陷記錄二基本要求護士能根據(jù)病人特點因人施教,正確指導,語言通俗易懂5護士能適時評價,及時強化5病人及家屬能正確復述相關內(nèi)容5飲食目的與原則您好,我是您的責任護士XX,請問您叫什么名字?根據(jù)醫(yī)囑,您住院期間進食糖尿病飲食2飲食治療的目的減輕胰島細胞負擔,使血糖、血脂、血壓接近正常2控制病情,延緩和防止并發(fā)癥發(fā)生2合理控制熱能,維持或接近理想體重2保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),促進疾病康復2飲食治療的原則合理控制總熱能、熱能攝入量以達到或維持理想體重2平衡膳食:選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物2多飲水,限制飲酒,戒煙2堅持少量多餐,定時定
2、量進餐2飲食需要計算計算理想體重理想體重(kg)=身局(cm)-1051體重指數(shù)(BMI)=體重/身圖2(Kg/m2)1根據(jù)體重指數(shù)判斷肥胖狀況:正常范圍(18.523.9);消瘦18.5;超重O24.0);肥胖(28.0)1根據(jù)體型和運動量確定每天所需熱量不同勞動強度與體型,熱能(kcal/kg/日)供給量見卜表1勞動強度熱能供給(Kcal/kg-d)消瘦正常超重臥床20251520151輕353020251中4035301重455040351計算總熱量全日總熱重(kcal)=標準體重(kg)x千卡/體重/日所需熱重1把總熱量換算成具體食物90千卡熱量的食物定義升-個單位1將總熱量/90千卡
3、-每天需要的熱量單位食物1根據(jù)金字塔方案合理配比食物(根據(jù)食物成分表和等值食物交換表制定具體食譜)三大營養(yǎng)物質比例分配:碳水化合物5558%;蛋白質1215%;脂肪27%1中國居民平衡膳食寶塔:糧谷類薯類及雜豆300-500g;蔬菜類400500g、水果類100200g;禽肉類5075g、魚蝦類50100g、蛋類2550g;奶及奶制品100g、大豆類及堅果3050g;油2530g、鹽6g1飲食指導確定用餐次數(shù)和每餐食物比例每日至少三餐,注射胰島素者以45餐為宜3定時、定量進餐3餐后血糖高應在總量不變的前提下分為46餐3在兩餐中間可加食點心或睡前加餐以預防低血糖3主食以米、面為主,粗雜糧,如燕麥
4、、麥片、玉米面等優(yōu)先選用3多食含膳食纖維的食物、蔬菜,每日一斤4水果食用指標:空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時,可在兩餐或運動前食用,但也要減少相應主食;盡量選擇新鮮、低糖水果4禁食:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等4限制飲酒:1份標準量的酒=10克酒精=285ml啤酒=275ml生啤=100ml紅酒=30ml白酒4應對饑餓難忍方法:分散對飲食的注意力;細嚼慢咽,吃慢消化食物;改善病情,控制血糖,循序漸進,逐漸減量;口味清淡,降低食欲4杜絕飲食誤區(qū):血糖高就是吃糖引起的;只能吃粗糧,不能吃細糧;不吃糖,但可以多吃些蜂蜜,水果不能吃4烹調小竅門:選擇含有大量不飽和脂肪酸的植物油,如茶油;避免使用動物油3米取蒸、煮、灼、炯等方法,減少煎炸3選用不粘鍋,以減少油的用量,不要用瓶子直接倒,最好先倒入勺子再倒入鍋中3調料以清淡少鹽為原則,可用香料或配料,如姜、蔥、蒜頭等,以增加食物的香味3我們根據(jù)您個人
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