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1、“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)”個(gè)人情況調(diào)查表編號(hào):尊敬的受訪(fǎng)者,您好!本次調(diào)查主要目的是為推動(dòng)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法的貫徹實(shí)施,以及各級(jí)政府制定與完善養(yǎng)老保險(xiǎn)政策提供相關(guān)依據(jù)。這些政策將與您的利益密切相關(guān)調(diào)查結(jié)果僅作為統(tǒng)計(jì)使用,受訪(fǎng)者均匿名填寫(xiě)。您的個(gè)人信息安全將得到充分的保障。望您認(rèn)真、如實(shí)填寫(xiě)。感謝您的配合!如有任何建議和意見(jiàn),我們的聯(lián)系方式是:(1)電話(huà):(2) Email:“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)”調(diào)查組市(地區(qū))、縣:鄉(xiāng)(鎮(zhèn)):村:姓名:聯(lián)系電話(huà):調(diào)查員姓名:調(diào)查日期:年月日(請(qǐng)將所選答案的選項(xiàng)代碼填入“【】”欄,或直接作答。)一、基本信息1 .性別:1】男;女2 .年齡:(周歲)3 .婚否:【】已婚;未婚

2、;離異或喪偶4 .戶(hù)籍:【】城鎮(zhèn);農(nóng)村;無(wú)登記戶(hù)籍?。ㄊ?、區(qū))市(區(qū))區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))5 .目前居住地:【】城鎮(zhèn);農(nóng)村?。ㄊ?、區(qū))市(區(qū))區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))6 .文化程度:【】小學(xué)以下;小學(xué);初中;高中;職高;大專(zhuān);大學(xué)本科;研究生及以上7 .家中需要您贍養(yǎng)的老人(60歲以上)有:【】無(wú);1位;2位;3位;4位;4位以上8 .家中需要您撫養(yǎng)的孩子(18歲以下)有:【】無(wú);1位;2位;3位;4位;4位以上家庭人口數(shù)9 .過(guò)去5年中,是否經(jīng)歷過(guò)土地征用或住房拆遷:【】是;否其中,農(nóng)業(yè)用地被征用畝,補(bǔ)償金額總計(jì)為元;住房拆遷平方米,補(bǔ)償方式為:【】無(wú)補(bǔ)償;住房補(bǔ)償平方米;現(xiàn)金補(bǔ)償元二、就業(yè)情況

3、10 .您的工作年數(shù)至今為年,其中,有年的工作合同(或工齡認(rèn)定,或農(nóng)業(yè)承包合同等),有年無(wú)工作合同(或工齡認(rèn)定,或農(nóng)業(yè)承包合同等)的實(shí)際工作時(shí)間。無(wú)工作合同(或工齡認(rèn)定,或農(nóng)業(yè)承包合同等)的原因是:【】不知道應(yīng)該簽訂合同;自己不愿簽合同;雇主不愿簽合同其中,自己不愿簽合同的原因是:【】擔(dān)心各項(xiàng)稅費(fèi)過(guò)高;擔(dān)心影響找新工作;擔(dān)心合同的法律約束力不足;覺(jué)得無(wú)所謂;其他:11 .您目前的工作所屬行業(yè)為:【】農(nóng)、林、牧、漁業(yè);采礦業(yè);制造業(yè);O電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè);建筑業(yè);交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)和郵政業(yè);。7信息傳輸、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè);批發(fā)和零售業(yè);住宿和餐飲業(yè);。1。金融業(yè);。房地產(chǎn)業(yè);租賃和商務(wù)服

4、務(wù)業(yè);怎科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè);水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè);爭(zhēng)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè);教育;衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè);前文化、體育和娛樂(lè)業(yè);公共管理和社會(huì)組織;。20暫無(wú)工作12 .您目前工作的性質(zhì)為:【】行政機(jī)關(guān)事業(yè)單位;國(guó)有企業(yè);集體企業(yè);“三資”企業(yè);鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè);私人企業(yè);自我雇傭或自主創(chuàng)業(yè);暫無(wú)工作13 .近5年來(lái)您的就業(yè)狀態(tài)為:【】長(zhǎng)期穩(wěn)定的在同一單位或部門(mén)工作;長(zhǎng)期穩(wěn)定就業(yè),但更換過(guò)1次工作單位;長(zhǎng)期穩(wěn)定就業(yè),但更換過(guò)2次工作單位;長(zhǎng)期穩(wěn)定就業(yè),但更換過(guò)3次工作單位及以上;自我雇傭或自主創(chuàng)業(yè);有過(guò)12個(gè)月以?xún)?nèi)(含12個(gè)月)的失業(yè);有過(guò)24個(gè)月以?xún)?nèi)(含12個(gè)月)的失業(yè);有過(guò)36

5、個(gè)月以?xún)?nèi)(含36個(gè)月)的失業(yè);36個(gè)月以上的失業(yè);從未就業(yè)14 .近5年來(lái)您的就業(yè)地點(diǎn)變更情況(可多選):【】在同一城市就業(yè),從未發(fā)生地點(diǎn)變更;在同一?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))就業(yè),但是發(fā)生過(guò)次不同城市工作地點(diǎn)的變更;發(fā)生過(guò)次跨?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))工作地點(diǎn)的變更;三、經(jīng)濟(jì)情況15.您目前個(gè)人實(shí)際月收入大概為:500元以下;501-1000元;1001-1500元;1501-2000元;2001-3000元;3001-4000元;4001-5000元;5000元以上16.過(guò)去5年中,您的年平均收入增長(zhǎng)為%17.您目前的個(gè)人月支出方面大致為:食品類(lèi):兀;衣物類(lèi):兀;住房類(lèi):元;家庭用品及服務(wù)類(lèi):元;交通

6、和通訊類(lèi):_元;醫(yī)療保健類(lèi):兀;文化娛樂(lè)類(lèi):元;贍養(yǎng)老人費(fèi):元;子女教育費(fèi):元;其他:元18 .您認(rèn)為在過(guò)去的5年中,物價(jià)的總體變化情況是:【大幅下降;小幅下降;基本穩(wěn)定;小幅上升;大幅上升19 .您認(rèn)為自己的收入增長(zhǎng)水平是否高于物價(jià)上漲水平:【收入增長(zhǎng)遠(yuǎn)高于物價(jià)上漲;收入增長(zhǎng)略高于物價(jià)上漲;兩者基本持平;物價(jià)上漲略高于收入增長(zhǎng);物價(jià)上漲遠(yuǎn)高于收入增長(zhǎng)20 .您是否進(jìn)行了個(gè)人或家庭的金融投資,如股票、債券等:【是;否近5年內(nèi),您的總體投資效果是:【盈利,高于銀行利息;保本,和銀行利息持平;虧損,低于銀行利息21 .考慮到物價(jià)上漲情況,您認(rèn)為自己能否在就業(yè)期內(nèi)為老年生活完成足夠的儲(chǔ)蓄:能;不能四

7、、養(yǎng)老保障情況22 .您個(gè)人希望自己將來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題通過(guò)什么樣的方式解決:【】自己存錢(qián)養(yǎng)老依靠子女贍養(yǎng);參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);購(gòu)買(mǎi)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn);沒(méi)想那么遠(yuǎn);其他方式23 .您希望將來(lái)在哪里養(yǎng)老:【】國(guó)內(nèi)的城市;國(guó)內(nèi)的城郊;國(guó)內(nèi)的農(nóng)村;國(guó)外;沒(méi)想那么遠(yuǎn)24 .根據(jù)自身情況,您認(rèn)為自己在何時(shí)退休最為適宜:【】50歲;(2)50歲;3)51歲;052歲;53歲;。54歲;55歲;56歲;57歲;58歲;59歲;逋60歲;61歲;062歲;63歲;064歲;的65歲;的66歲;。967歲;68歲;69歲;70歲;O>70歲25 .您是否了解我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策:【】了解;了解一些;不了解26 .

8、您目前是否參加政府開(kāi)展的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目:【】參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),每月繳費(fèi)元;參加城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),每月繳費(fèi)元;參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),每月繳費(fèi)元;沒(méi)有參加任何社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)27 .您是否參加了企業(yè)年金計(jì)劃:【】是;否28 .您認(rèn)為您目前繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi):【】過(guò)低;正好;過(guò)高29 .您認(rèn)為自己所加入的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度將來(lái)能否保障自己的老年生活:【】能;不能;不知道30 .您是否有過(guò)“退?!苯?jīng)歷:【】有過(guò)1次;有過(guò)2次;有過(guò)3次及以上;沒(méi)有(有“退?!苯?jīng)歷請(qǐng)作答題31-33)31 .如果您有造成您“退保”的原因是(可多選):【】繳費(fèi)率太高;未來(lái)養(yǎng)老金水平太低;擔(dān)心以后領(lǐng)不到養(yǎng)老金;養(yǎng)老金無(wú)法跨地域轉(zhuǎn)移;目前急需現(xiàn)金;其他32 .“退?!焙?,當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)退還給您:總計(jì)元【】個(gè)人賬戶(hù)和社會(huì)統(tǒng)籌兩部分總和;只有個(gè)人賬戶(hù)部分;只有個(gè)人繳費(fèi)部

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