閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎CT表現(xiàn)_第1頁
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文檔簡介

簡要病史.女性，72歲?？人?、咳痰，痰中帶血20余天，伴有輕度呼吸困難。.CT掃描.影像表現(xiàn)特征.1、病變密度呈毛玻璃樣影到實(shí)變影；2、病灶呈多灶性肺外周分布和胸膜下，或位于支氣管血管束周圍；3、多發(fā)性斑片狀實(shí)變影，在實(shí)變區(qū)內(nèi)可見支氣管充氣征，表現(xiàn)為斑片狀或不規(guī)則條索狀影?；蛞跃€狀和條索狀影為主。4、形狀不規(guī)則實(shí)變影或不規(guī)則條索狀影并與胸膜相連。.影像診斷.閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎.病理診斷.簡要評述.閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎（BOOP）的影像學(xué)分型：（1）多發(fā)性斑片狀肺炎型：此型為BOOP典型的X線表現(xiàn)，常呈游走性；（2）孤立性肺炎型：局灶肺泡浸潤影常位于上肺，邊緣清楚，常呈葉段分布，偶有腔洞，因疑診肺癌手術(shù)切除；.（3）彌漫性間質(zhì)性肺炎型：彌漫性網(wǎng)狀或細(xì)小結(jié)節(jié)狀間質(zhì)性病變影，此型表現(xiàn)與特發(fā)性肺纖維化（IPF）類似。大多數(shù)的BOOP患者胸部CT有雙肺氣腔實(shí)變影（通常有含支氣管充氣征），約半數(shù)患者的病變主要分布在胸膜下和/或支氣管血管束周圍，下肺野病變多見。在實(shí)變周圍牽拉.性支氣管擴(kuò)張；約半數(shù)以上患者有毛玻璃影；約60%患者有沿支氣管血管束周圍分布的小結(jié)節(jié)（10 mm）。其它較少見的表現(xiàn)為線狀或不規(guī)則條索狀影，15%患者表現(xiàn)為多發(fā)性大結(jié)節(jié)或腫塊影，邊緣不清，45%有支氣管充氣征等。由于BO

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