心肺復(fù)蘇步驟及注意事項(xiàng)

1、令狐采學(xué)創(chuàng)作心 肺 復(fù) 蘇 術(shù) 簡(jiǎn) 稱 CPR (cardiopulmonaryresuscitation),就是當(dāng)呼吸終止及 心跳停頓時(shí)，合并使用人工呼吸及心外按摩來(lái)進(jìn)行 急救的一種技術(shù)。令狐采學(xué)舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物屮毒、氣 體屮毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓，在醫(yī) 生到來(lái)前，均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞 死。心肺復(fù)蘇ABCA步驟將病人平臥在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右 側(cè)，左手放在病人的前額上用力向后壓，右手指放在下頜沿， 將頭部向上向前抬起。注意讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻 塞氣道口，保持氣道通暢。B步驟

2、口對(duì)口吹氣，也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部， 撐開(kāi)病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人 的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的 吹氣量，進(jìn)行搶救。令狐采學(xué)創(chuàng)作令狐采學(xué)創(chuàng)作一次吹氣后，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時(shí)松開(kāi)左手。 下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至病人有自主呼吸為止。注意吹氣不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同 時(shí)觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。C步驟胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè)，左手掌根部置于病 人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接 觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲，用雙肩向下壓而形 成壓力，將胸骨下壓4厘

3、米至5厘米（小兒為1厘米至2厘 米）。注意按壓部位不宜過(guò)低，以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適 宜，過(guò)輕不足于推動(dòng)血液循環(huán)；過(guò)重會(huì)使胸骨骨折，帶來(lái)氣胸 血胸。B、C步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，按壓30次之后做兩次人工呼吸， 通常一個(gè)搶救周期為三輪，也就是按壓90次、人工呼吸6 次。經(jīng)過(guò)30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼 吸，心跳恢復(fù)，紫綃消退等，可認(rèn)為復(fù)蘇成功。終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件：已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏；有醫(yī) 務(wù)人員到場(chǎng)；心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時(shí)之后，傷者瞳孔散大固 定，心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù)，表示腦及心臟死亡。令狐采學(xué)創(chuàng)作令狐采學(xué)創(chuàng)作單人心肺復(fù)蘇步驟(1) 判斷意識(shí)；(2) 如無(wú)反應(yīng)，立即呼救；(3)

4、 仰臥位，置于地面或硬板上；(4) 開(kāi)放氣道，清理口腔異物；(5) 判斷有無(wú)呼吸；(6) 如無(wú)呼吸，立即口對(duì)口吹氣2次；(7) 保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)；(8) 如有脈搏，可僅做口對(duì)口人工呼吸；(9) 如無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓；(10) 每按壓15次，口對(duì)口吹氣2次，然后重新定位， 再按壓15次，如此反復(fù)進(jìn)行；(11) 心肺復(fù)蘇開(kāi)始1分鐘，或者連續(xù)操作四個(gè)循環(huán) 后，檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化，以后每進(jìn)行4'5分鐘檢查一次，每次不超過(guò)5秒鐘。(12) 如用擔(dān)架搬運(yùn)病人或者是在救護(hù)車上進(jìn)行心肺復(fù) 蘇，應(yīng)不間斷地進(jìn)行，必須間斷時(shí)，時(shí)間不超過(guò)5'10秒。雙人心肺復(fù)蘇

5、步驟 基本上與單人心肺復(fù)蘇術(shù)步驟相同； 兩人動(dòng)作必須協(xié)調(diào)配合，一人按壓，一人吹氣，以5： 1比 率進(jìn)行；做口對(duì)口人工呼吸者，負(fù)責(zé)開(kāi)放氣道，觀察瞳孔，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。令狐采學(xué)創(chuàng)作令狐采學(xué)創(chuàng)作 施行心肺復(fù)蘇的人可分別站在（或跪在）病人的左側(cè)和右 側(cè)，便于交替進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。受到條件的限制，也可站（跪）在同 側(cè)。 做心臟按壓和人工呼吸者交換位置，互換操作，中斷時(shí)間不 能超過(guò)5秒鐘。心肺復(fù)蘇終止指標(biāo) 病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳。 確定病人已死亡。 心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔無(wú)回縮。心肺復(fù)蘇術(shù)的要點(diǎn) 發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，以挽救生命。 心肺復(fù)

6、蘇術(shù)包括口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。 口對(duì)口人工呼吸的操作要點(diǎn)：頭后仰，打開(kāi)氣道，捏住鼻 孔，封住口唇，深吸一口氣后，向口腔內(nèi)吹氣，每分鐘1214次。 胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)：在胸骨中下1/3交界處垂直下壓 3=4厘米，每分鐘100次左右。 單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，胸外心臟按壓與人工呼吸按15： 2進(jìn) 行；雙人心肺復(fù)蘇按5： 1進(jìn)行。嬰幼兒心肺復(fù)蘇手法要點(diǎn) 判斷意識(shí)：叩擊足底部，捏掐合谷處（手背部拇指和食指之令狐采學(xué)創(chuàng)作令狐采學(xué)創(chuàng)作間的地方。） 口對(duì)口鼻人工呼吸：使嬰幼兒頭部輕輕后仰，暢通呼吸道， 但不可使頭部過(guò)度后仰，吹氣時(shí)將嬰兒口鼻包緊，吹氣頻率每分鐘20次。 檢查脈搏的搏動(dòng)，判斷有無(wú)心跳。嬰兒檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng)，肱 動(dòng)脈位于上臂內(nèi)側(cè)，肘、肩之間。 胸外心臟按壓方法：定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉