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文檔簡介

1、心臟電生理檢查的護理一、 術(shù)前準備(1) 檢查前應(yīng)向患者及家屬解釋檢查的理由、目的、說明檢 查過程中可能出現(xiàn)的情況,以消除顧慮,取得患者的合作。(2) 協(xié)助醫(yī)生進行有關(guān)檢查,了解心臟基本功能狀態(tài),了解 肝腎功能,調(diào)整水電解質(zhì)平衡。(3) 檢查前停用血管活性藥物 3天或46個半衰期。( 4)穿刺部位清潔備皮, 包括雙側(cè)腹股溝血皮及雙側(cè)頸部備皮。( 5 )青霉素過敏試驗及奴夫卡因過敏試驗。( 6)檢查前 4h 禁食、禁水。(7)檢查前半小時排便、肌注地西泮 10mg 。( 8)建立一條靜脈通路以便用藥。二、術(shù)后護理(1 )心電監(jiān)測24h ,血壓監(jiān)測1/30min X4次,平衡后改1/4hX2次,并

2、觀察足背埃及搏動情況。( 2)觀察傷口有無出血、滲出,局部有無血腫及下肢皮膚溫度、顏色的變化。(3)沙袋壓迫傷口 12 24h ,絕對臥床休息 24h。( 4)常規(guī)青霉素抗感染治療。5)嚴密觀察患者生命體征的變化。床旁主動脈內(nèi)囊反搏術(shù)的護理一、術(shù)前準備1、向患者及家屬解釋手術(shù) 以取得配合。2、準備用物及藥品手術(shù)衣、手套、大單、刀片、縫針線、適合患者型號的主動脈內(nèi)囊反搏( IABP )導管、傳感器、 5mL 和 2ml 注射器、紗布(以上均為無菌物品) IABP 機、壓力 調(diào)節(jié)器、利多卡因、肝素、生理鹽水及軟包裝生理鹽水。3、連接心電監(jiān)護,保持靜脈通路通暢,并準備急救藥品及 除顫儀,必要時留置導尿。4、術(shù)區(qū)皮膚準備 臍至雙側(cè)膝蓋及會陰部。5、了解患者雙下肢皮溫、皮色及雙側(cè)足背動脈搏動情況, 并記錄。6、鋪氣墊床并置于備用狀態(tài)。7、與 X 線室聯(lián)絡(luò)床旁拍片。二、術(shù)中護理1、術(shù)區(qū)消毒,協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌單。2、穿刺時密切觀察生命體征,特別是心率、血壓。3、導管置入后,協(xié)助醫(yī)生將壓力管一端接到壓力調(diào)節(jié)器后 再接至 IABP 機上并開機調(diào)“0”校對。4、連接完畢,觀察 IABP 反搏是否正常、有效。并協(xié)助醫(yī) 生消毒包扎術(shù)區(qū)。5、協(xié)助 X 線拍片以確定導管位置。6、向患者及家屬講解術(shù)后注意事項,并再次觀

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