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文檔簡介
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)一、腦外傷1.硬膜外出血:CT表現(xiàn)為貼近顱骨骨折處的“透鏡 ”樣高密度影,通常不會跨過顱縫。具有占位效應(yīng),鄰近腦實(shí)質(zhì)受壓內(nèi)移,嚴(yán)重者伴有腦疝。若出現(xiàn)混雜稍低密度影則提示有活動性出血。MRIT1、 T2 等或稍混雜信號,可見低信號硬膜受壓內(nèi)移。2.硬膜下出血:95%的硬膜下出血在幕上,表現(xiàn)為顱板下“新月形 ”異常密度或信號影,范圍較大,可跨過顱縫。( 1 )急性期CT 平掃 高密度或混雜密度影,具有占位效應(yīng)。MRIT1 等信號,T2 稍低信號影。( 2)亞急性期CT 平掃 等密度影,易漏診。MRI表現(xiàn)為T1、T2 高信號,有助于診斷。慢性期CT 平掃表現(xiàn)為等密度或混雜稍低密度影。二、
2、腦血管疾病1.腦梗死:梗死區(qū)形態(tài)與血供分布一致,CT呈低密度,MRI T1 呈低密度,T2 呈高信號。急性期腦梗死梗死區(qū)腦組織腫脹,腦溝變小或消失,亞急性期腦梗死可出現(xiàn)明顯的占位效應(yīng),出血轉(zhuǎn)化表現(xiàn)為皮質(zhì)或皮質(zhì)下、基底核區(qū)的點(diǎn)狀或小斑片狀CT高密度影,慢性期腦梗死局部伴有腦萎縮,接近腦脊液密度。2.腔隙性腦梗死:急性期密度稍低,境界不清楚;慢性期密度很低,類似腦脊液密度,境界清楚。MRI 優(yōu)于CT, T1 呈低信號,T2 呈高信號。新病灶在擴(kuò)散加權(quán)成像呈高信號,舊病灶呈低信號。三、腦腫瘤1.腦膜瘤:CT平掃 腫瘤多呈稍高密度或等密度,密度均勻,境界清楚。多數(shù)腦膜瘤周圍有輕度水腫,呈低密度。占位效
3、應(yīng)。與顱骨、腦骨緊鄰。MRI低場強(qiáng)上T1 及 T2呈等信號,高場強(qiáng)上T1 呈稍低信號,T2 呈稍高信號。腫瘤和腦實(shí)質(zhì)間常有低信號環(huán)帶存在。增強(qiáng)掃描是腦膜瘤呈均質(zhì)顯著強(qiáng)化。部分腦膜瘤出現(xiàn)“腦膜尾征”。 (由于鄰近腦膜增生增厚,出現(xiàn)線條樣強(qiáng)化,超出腫瘤與硬膜相連的范圍,向周圍延伸,稱“腦膜尾征”,特點(diǎn)是腫瘤連接部最厚,向外逐漸變薄。)2.垂體腺瘤:垂體大腺瘤:頭顱側(cè)位 X 線平片可見蝶鞍擴(kuò)大。CT 平掃 腫瘤等密度,MRIT1 呈等信號或稍低信號,T2 呈等信號或稍高信號。增強(qiáng)掃描呈均勻顯著強(qiáng)化。發(fā)生壞死和囊變時,CT 平掃呈低密度,MRI T1呈低信號,T2 呈明顯高信號,增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化。垂
4、體微腺瘤:CT平掃呈低密度,MRI T1 呈低信號,T2 呈高信號。增強(qiáng)掃描時,周圍正常垂體腺瘤明顯強(qiáng)化,腫瘤仍呈低密度或低信號。四、顱內(nèi)感染性疾病1.腦膿腫:CT圓形或橢圓形;規(guī)則光滑的環(huán)形強(qiáng)化;伴有水腫;可多個相鄰。MRIT1 低信號,T2 高信號,包膜在急性期呈稍高信號或等信號,在慢性期呈低信號。呼吸系統(tǒng)1.大葉性肺炎的X線表現(xiàn): ( 1)大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn),或僅肺紋理增多,透明度減低或呈邊緣模糊的云霧狀影。( 2)紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影,不同肺葉或肺段受累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影;累及整個肺葉,呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實(shí)變影中
5、可見透亮支氣管影,即“空氣支氣管征 ”。 ( 3)消散期實(shí)變區(qū)密度逐漸減低,表現(xiàn)為大小不等,分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收,或只留少量條索狀影,偶可機(jī)化演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。2.肺膿腫的X 線表現(xiàn): ( 1)病灶可單發(fā)或多發(fā),多發(fā)者常見于血源性肺膿腫。( 2)病灶較早時表現(xiàn)為肺內(nèi)團(tuán)狀影,其后形成厚壁空洞,其內(nèi)緣常較平整,底部常見液平。( 3)急性期,由于膿腫周圍炎性浸潤存在,空洞壁周圍常見模糊的滲出影。( 4)慢性期,膿腫周圍炎性浸潤逐漸吸收減少,空洞壁逐漸變薄,腔也逐漸縮小,周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。3.原發(fā)性肺結(jié)核X 線表現(xiàn):典型表現(xiàn)為原發(fā)浸潤灶,淋巴管炎,肺門和(或)縱膈淋巴
6、結(jié)腫大三聯(lián)征。( 1 )原發(fā)浸潤灶 多位于右側(cè)中上肺野近肺門區(qū),其他肺野少見。表現(xiàn)為局限性斑片狀陰影,病灶密度自中央向周圍逐漸變淡而模糊。( 2)淋巴管炎:從原發(fā)病灶連向肺門走形的不規(guī)則條索狀陰影,此陰影僅一過性出現(xiàn),一般不易見到。( 3)肺門、縱膈淋巴結(jié)腫大:表現(xiàn)為肺門增大或縱膈邊緣腫大淋巴結(jié)突向肺野。4.繼發(fā)性肺結(jié)核 X 線表現(xiàn): ( 1)局限性斑片陰影 見于兩肺上葉尖端、后段和下葉背段。( 2)大葉性干酪性肺炎 為一個肺段或肺葉呈大片致密性實(shí)變,其內(nèi)可見不規(guī)則的“蟲蝕樣 ”空洞,邊緣模糊。 ( 3)增值性病變 呈斑點(diǎn)狀陰影,邊緣較清晰,排列成“梅花瓣 ”或 “樹芽 ”狀陰影,為結(jié)核病的典
7、型表現(xiàn)。( 4)結(jié)核球 為圓形、橢圓形陰影,大小0.54cm 不等,常見23cm,邊緣清晰,輪廓光滑,偶有分葉,密度較高,內(nèi)部常見斑點(diǎn)、層狀或環(huán)狀鈣化;結(jié)核球周圍常見散在的纖維增生病灶,稱“衛(wèi)星灶 ”。 ( 5)結(jié)核性空洞 空洞壁薄,壁內(nèi)、外緣較光滑,空洞周圍常有不同性質(zhì)的衛(wèi)星灶。( 6)支氣管播散病變 表現(xiàn)為沿支氣管分布的斑片狀陰影,呈腺泡排列,或相互融合呈小片狀陰影。 ( 7)硬結(jié)鈣化或索條影,提示病灶愈合。5.中央型肺癌的 X線表現(xiàn):直接征象:( 1)肺門腫塊。腫瘤本身與轉(zhuǎn)移腫大的肺門淋巴結(jié)都可在肺門區(qū)形成腫塊;( 2)體層攝影或文氣管造影,可顯示支氣管腔內(nèi)的充盈缺損或腫塊影,同時可見管
8、壁不規(guī)則增厚及官腔的不規(guī)則狹窄以致閉塞等。間接征象:( 1 )阻塞性肺氣腫。早期征象,表現(xiàn)為局限性肺密度減低和肺紋理稀疏; ( 2)阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞,肺泡內(nèi)殘存氣體被吸收,表現(xiàn)所屬肺葉體積縮小、密度增高的片狀影。右肺上葉肺不張合并肺門部腫塊時,其下緣呈橫“S”狀邊緣,為右側(cè)中心型肺癌阻塞右上葉支氣管的特征性表現(xiàn);( 3)阻塞性肺炎。表現(xiàn)為邊緣模糊的斑片影。6.周圍型肺癌的X 線表現(xiàn):( 1 )最常見表現(xiàn)為肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影,直徑16cm,塊影輪廓不規(guī)則,常呈現(xiàn)小的分葉或臍樣切跡,邊緣模糊毛躁,常顯示細(xì)短的毛刺影。( 2)周圍型肺癌長大阻塞支氣管官腔后,可出現(xiàn)階級
9、性肺炎或肺不張,癌腫中心部分壞死液化,可形成厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平,極少有明顯的液平面。消化系統(tǒng)1.結(jié)腸癌雙重對比造影表現(xiàn):( 1)腸腔里可見腫塊,其輪廓不規(guī)則,該處腸壁僵硬,結(jié)腸袋消失。( 2)腸管狹窄,狹窄可偏于一側(cè)或環(huán)繞整個腸壁,形成環(huán)狀狹窄,輪廓光滑整齊或不規(guī)則。( 3)較大的龕影,形狀多不規(guī)則,邊緣多不整齊,具有一些尖角,龕影周圍常有不同程度的充盈缺損和狹窄,腸壁僵硬,結(jié)腸袋消失。2.肝硬化的CT: ( 1)肝外形改變,邊緣呈波浪狀或顆粒狀。( 2)肝體積縮小,肝各葉比例失調(diào),干裂增寬,肝密度欠均勻。( 3)再生結(jié)節(jié)平掃表現(xiàn)為略低密度,動脈強(qiáng)化不明顯,靜脈期與正常肝組織呈等密度。3.
10、干細(xì)胞癌:( 1)典型征象 T2 稍高信號,動脈期明顯強(qiáng)化,靜脈期信號減低的結(jié)節(jié)。對比劑在癌灶中表現(xiàn)“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)方式,是肝細(xì)胞瘤CT增強(qiáng)典型表現(xiàn)。( 2) CT平掃 絕大多數(shù)病灶表現(xiàn)為稍低密度,少數(shù)等密度或混雜密度。病灶較大時,其內(nèi)密度多不均勻,常有出血壞死。大多數(shù)癌灶邊緣模糊,形成假包膜者則邊界較清楚。4.食管癌鋇餐造影檢查:( 1)黏膜皺襞消失、中斷、破壞,代之癌腫表現(xiàn)雜亂不規(guī)則影響。( 2)管腔狹窄。 ( 3)腔內(nèi)充盈缺損。( 4)不規(guī)則龕影。( 5)受累段食管局限性僵硬。5.胃癌鋇餐造影檢查:( 1)形狀不規(guī)則的充盈缺損。( 2)胃腔狹窄、胃壁僵硬【主要由浸潤型癌引起】。 ( 3
11、)龕影,多見于潰瘍型癌,龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個尖角,龕影位于胃輪廓之內(nèi),龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,即“環(huán)堤 ”,其間常見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損?!景朐戮C合征】( 4)黏膜皺襞破壞、消失或中斷,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大,僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀,形態(tài)固定不變。( 5)病變區(qū)蠕動消失。6.良性潰瘍和惡性潰瘍的區(qū)別良性潰瘍惡性潰瘍龕影形狀圓形或橢圓形,邊緣光滑整齊不規(guī)則、扁平、有多個尖角龕影位置 突出于胃輪廓外位于胃輪廓之內(nèi)龕影周圍黏膜線,項(xiàng)圈征,狹頸征等,黏膜皺指壓跡樣充盈缺損,有不規(guī)則“環(huán)堤 ”,和口部 襞的龕影集中直達(dá)龕影口黏膜皺襞中斷、破壞附近胃壁柔
12、軟,有蠕動波僵硬,峭直,蠕動消失7.肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn): ( 1)平掃呈單發(fā)或多發(fā)的圓形或橢圓形稍低密度灶,邊緣較清楚。( 2)典型的肝海綿狀血管瘤增強(qiáng)掃描動脈期病變周邊呈不連續(xù)的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,其強(qiáng)化程度類似于腹主動脈。隨著掃描時間延后,病灶的強(qiáng)化逐漸向中央擴(kuò)展,強(qiáng)化范圍增大,相互融合。( 3)延遲期掃描,小病灶可完全填充,其密度與正常肝組織一致。8.肝海綿狀血管瘤的MRI 表現(xiàn): ( 1)圓形或卵圓形病灶,邊緣較清楚。( 2) T1 病灶多呈均勻的稍低信號,T2表現(xiàn)為高信號,隨TE 調(diào)波時間的延長,肝海綿狀血管瘤的信號逐漸增高。( 3)病變在T2 上表現(xiàn)為高信號,似燈泡,稱之為“燈泡征”
13、。 ( 4)增強(qiáng)化動態(tài)掃描,早期瘤灶周邊強(qiáng)化,隨著掃描時間的延遲,對比劑向腫瘤內(nèi)滲透,低信號的范圍縮小以致消失。9.急性胰腺炎的CT表現(xiàn):( 1)胰腺彌漫性局限性體積增大,平均密度正?;蛏詼p低,增強(qiáng)掃描均勻或不均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度較正常胰腺稍低。( 2)如有胰腺組織的壞死出血,平均密度可高低不均,增強(qiáng)掃描壞死區(qū)無強(qiáng)化,呈低密度;陳舊性出血區(qū)無強(qiáng)化,如有活動性出血則表現(xiàn)為對比劑漏出,呈不規(guī)則斑片狀強(qiáng)化。( 3)胰腺邊緣模糊,周圍的脂肪組織有滲出性改變。 ( 4)輕型胰腺炎,胰腺形態(tài)、大小及密度無明顯異常,僅表現(xiàn)腎周前膜輕度增厚。( 5)重癥胰腺炎時常有間隙積液,伴有假性囊腫形成,常引起胸腔積液伴肺
14、部感染?!炯傩阅夷[CT 表現(xiàn)為大小不一的圓形或卵圓形囊性腫塊,囊內(nèi)為液體密度,絕大多數(shù)為單方,囊壁可厚可薄,假性囊腫絕大部分在胰周或胰外區(qū)域】10.急性胰腺炎的MRI 表現(xiàn): ( 1)胰腺腫大,外形不規(guī)則,T1 為稍低信號,T2 為稍高信號,胰腺邊緣模糊不清。( 2)胰腺炎產(chǎn)生的胰腺內(nèi)、外積液,MRI 表現(xiàn)為 T1 低信號,T2 高信號。 ( 3)假性囊腫形成則表現(xiàn)為圓形,邊界清楚,囊比較光滑的液性影像,T1 低 T2 高。 ( 4)胰腺炎合并有出血時,隨著正鐵血紅蛋白的出現(xiàn),TI 和 T2 均為高信號骨骼和肌肉系統(tǒng) 良、惡性骨腫瘤的鑒別良性骨腫瘤惡性骨腫瘤生長情況生長緩慢,無轉(zhuǎn)移生長迅速,可
15、有轉(zhuǎn)移局部骨變化呈膨脹性骨質(zhì)破壞,邊緣銳利,與呈浸潤性骨破壞,邊緣不整,病變正常骨界限清楚,骨皮質(zhì)變薄、膨區(qū)與正常骨界限不清,累及骨皮質(zhì),脹、保持其連續(xù)性造成不規(guī)則破壞與缺損一般無骨膜新生骨,病理骨折后可多出現(xiàn)不同形式的骨膜新生骨,并骨膜新生骨 有少量,無Codman三角 可見 Codman三角 周圍軟組織變化不侵及鄰近組織,但可引起壓迫移易侵及鄰近組織、器官形成骨外腫位,多無軟組織腫塊影,如有腫塊,塊,與周圍組織分界不清 其邊緣清楚contrast medium;對比劑對于人體缺乏自然對比的臟器,人為將高于或低于靶器官物質(zhì)引入體內(nèi),使之產(chǎn)生對比顯示病變,稱為造影檢查。引入的這種物質(zhì)叫對比劑。
16、在某些組織之間,由于缺乏天然對比,組織間顯示不清,在血管里引入某種物質(zhì),增強(qiáng)該組織與病變或與其他組織之間的密度差,從而使其顯影。這種物質(zhì)叫做對比劑。partial volume effect;部分容積效應(yīng)CT掃描層面具有一定厚度,而圖像是將三維轉(zhuǎn)換成二維,在同一掃描層面內(nèi)含有兩種或兩種以上的不同密度的組織相互重疊時,實(shí)際所測得的CT 值不能真實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT 值,作為每一像素,只能顯示體素內(nèi)均值,這種現(xiàn)象叫部分容積效應(yīng)。CT value; CT值體素的相對X線衰減度,即該體素組織對X 線的吸收系數(shù),單位為亨氏單位(HU) 。人體組織被分成了2000 個密度等分,水的CT值為0,空氣
17、為-1000HU,骨皮質(zhì)為+1000HU。 artifact;偽影偽影是指在掃描或信息處理的過程中,某一種或幾種原因而出現(xiàn)的人體本身不存在,而圖像中卻顯示出來的各種不同類型的影響??梢苑譃椴∪艘蛩睾虲T設(shè)備因素造成的兩大類偽影。flow void phenomenon,流空現(xiàn)象血管內(nèi)快速流動的血液,在MR 成像過程中雖然收到射頻脈沖激勵,但在終止射頻脈沖后采集MR 信號時已經(jīng)流出成像層面,因此接受不到該部分血液的信號,呈現(xiàn)為無信號黑影的現(xiàn)象。Chiarimalformation;小腦扁桃體下疝畸形為先天性后腦畸形,表現(xiàn)為小腦扁桃體及下蚓部疝入椎管內(nèi),腦橋與延髓扭曲延長,部分延髓下移。hydro
18、cephalus;腦積水 是腦脊液在腦室系統(tǒng)的過 量積聚,引起腦室系統(tǒng)部分或全部擴(kuò)大,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,并發(fā)一系列臨床癥狀。lacunar infarction;腔隙性梗死是腦深部小的穿通動脈供血區(qū)域的小梗死灶,多由小的穿通動脈本身疾病或栓塞等原因所致。以其本身動脈粥樣硬化造成的動脈阻塞最常見。dural tail sign;腦膜尾征腦膜尾征是在增強(qiáng)掃描中,部分腦膜瘤由于鄰近腦膜增生增厚,出現(xiàn)線條樣強(qiáng)化,超出腫瘤與硬膜相連的范圍,向周圍延伸,隨著遠(yuǎn)離腫瘤而變細(xì)。lung fields;肺野是 X后前位胸片上,自縱膈肺門向外的透光區(qū)域。 lung markings;肺紋理是主要由肺動脈、肺靜脈影構(gòu)
19、成,其他結(jié)構(gòu)如支氣管壁、支氣管動靜脈、淋巴管和肺間質(zhì)亦參與,表現(xiàn)為自肺門向外周放射狀分布的樹枝狀陰影。立位時下肺野紋理較粗。hila;肺門主要由肺動靜脈構(gòu)成,支氣管和淋巴管也參與構(gòu)成的陰影。位于雙肺野中內(nèi)帶。secondary pulmonarylobule;次級肺小葉是指小葉性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的所有結(jié)構(gòu),為肺實(shí)質(zhì)中被結(jié)締組織間隔包圍的最小肺組織單位。切面大致呈圓錐型,尖端指向肺門,底向胸膜。interlobular septum;小葉間隔 是包繞肺小葉的纖維結(jié)締組織,內(nèi)有肺靜脈和淋巴管分支。lobular parenchyma;小葉實(shí)質(zhì)是位于小葉核與小葉間隔之間,包括有小氣管、肺動靜脈分支供應(yīng)的
20、肺泡、毛細(xì)血管床,是功能性肺實(shí)質(zhì)。consolidation;肺實(shí)變終末肺支氣管以遠(yuǎn)的寒氣腔隙內(nèi)的氣體,被病理性液體、滲出物、細(xì)胞、組織等替代后形成的實(shí)變。lobulation;分葉征X線、CT、 MRI 圖像中,結(jié)節(jié)或腫塊邊緣深淺不一的凹陷。狀如桑葚。病理基礎(chǔ)為腫瘤組織在生長過程中因腫瘤細(xì)胞的生長速度不同,導(dǎo)致腫塊的不均勻生長。同時由于較大的血管、支氣管對病灶生長的阻擋,小葉間隔纖維限制了腫瘤的生長,從而表現(xiàn)為深淺不一的凹陷。spiculation;毛刺征結(jié)節(jié)或腫塊的邊緣不光滑,可見多少不等,長短不一的毛刺,較僵硬。病理基礎(chǔ)為腫瘤或炎癥浸潤使結(jié)締組織反應(yīng)性增生,導(dǎo)致的纖維條索影向周圍肺實(shí)質(zhì)內(nèi)
21、輻射,一般來說,炎癥浸潤表現(xiàn)為細(xì)長毛刺,而腫瘤浸潤多為短粗毛刺。cavity;空洞肺內(nèi)病變組織液化壞死后經(jīng)支氣管引流排出后形成的空洞??捎斜”诳斩?、厚壁空洞和蟲蝕樣空洞。intrapulmonary air containing space;肺內(nèi)空腔肺實(shí)質(zhì)內(nèi)生理性腔隙的病理性擴(kuò)張,如肺大泡、支氣管囊腫等subpleural lines;胸膜下線位于胸膜下1cm 內(nèi),厚約數(shù)毫米,約25cm 長的,與胸廓曲線一致的弧形線狀高密度影。其病理基礎(chǔ)為廣泛的小葉間隔增厚相連而成。常見于支氣管擴(kuò)張、石棉肺、肺纖維化、肺水腫等。ground-glasso pacity;磨玻璃樣改變肺內(nèi)密度增高的模糊影,肺紋理
22、可見,其內(nèi)的支氣管血管束仍可顯示。病理基礎(chǔ)為氣腔的部分填充、間質(zhì)增厚、部分肺泡塌陷正常呼氣或毛細(xì)血管容量等,但仍保持其血管和支氣管的結(jié)構(gòu)。見于各種炎癥肺水腫、出血、纖維化和周圍型肺小腺癌等。primary complex,原發(fā)復(fù)合征 典型表現(xiàn)為原發(fā)浸潤灶、淋巴管炎、肺門和(或)縱膈淋巴結(jié)腫大三聯(lián)征。tuberculoma;結(jié)核球被纖維結(jié)締組織包圍的結(jié)核性干酪病變或結(jié)核性肉芽腫,直徑大于2cm 者稱為。圖像上為邊界清晰的類圓形結(jié)節(jié),密度較高,內(nèi)常有鈣化、裂隙樣或新月樣空洞。周圍可見結(jié)核灶。inverted Scurve sign;反S征 X胸片上右肺門腫塊壓迫或直接侵犯右上葉支氣管,使其閉塞導(dǎo)致
23、右上肺不張,體積縮小。右肺門腫塊和右上肺不張形成的征象。pulmonary venous stasis;肺淤血肺靜脈血液回流障礙,致肺靜脈壓力升高及血管擴(kuò)張。X 線上表現(xiàn)為肺野中外帶細(xì)小紋理增多,肺野透光度減低。Kerley Aline;多位于肺野上中部出現(xiàn)的小葉間隔水腫形成的小葉間隔線, ,由周邊引向肺門,形態(tài)不整齊,與肺紋理走行不一致,約長 34cm,寬約0.51.0mm。常見于急性左心衰。Kerley B line;位于肋膈角,水平橫行,長約2cm 寬約1mm。它是由小葉間淋巴回流受阻導(dǎo)致水腫液潴留造成,增厚的小葉間隔與X 線呈切線時的投影。是最常見的Kerley 線。常見于二尖瓣狹窄和
24、慢性左心衰。Kerley C line;網(wǎng)格狀,多見于中部和底部。常見于肺靜脈高壓明顯加重者。tetralogy of Fallot;法洛四聯(lián)癥由室間隔缺損,肺動脈狹窄,右心室肥厚,主動脈騎跨四種病變同時存在的先天性復(fù)雜心血管畸形。肺門截斷現(xiàn)象中心肺動脈擴(kuò)張,外圍分支纖細(xì)MRCP; MR(磁共振)胰膽管成像是 MR 水成像的一種。采用長TR,長TE 的重 T2 加權(quán)快速自旋回波序列加脂肪抑制技術(shù),從而使體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動的液體呈現(xiàn)高信號,從而使實(shí)質(zhì)性器官和快速流動的液體呈低信號的技術(shù)。是顯示胰管的好檢查方法。peripheral nodular enhancement;邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化是肝海綿狀
25、血管瘤在動脈期出現(xiàn)的病灶邊緣顯著強(qiáng)化,強(qiáng)化程度類似于腹主動脈。這種強(qiáng)化現(xiàn)象叫。centripetal enhancement pattern;向心性強(qiáng)化是海綿狀血管瘤動脈期出現(xiàn)邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化后,隨著掃描時間的推移,病灶強(qiáng)化逐漸向中間擴(kuò)展,強(qiáng)化范圍逐漸擴(kuò)大,相互融合。tumorstain;腫瘤染色是指與周圍正常肝區(qū)相比,腫瘤內(nèi)血液循環(huán)緩慢,對比劑廓清延遲,表現(xiàn)為毛細(xì)血管期或?qū)嵸|(zhì)期結(jié)節(jié)樣密度增高影。retroperitoneal space;腹膜后間隙是指位于腹膜壁層后部分與腹后壁腹橫筋膜之間的、上達(dá)橫隔、下至盆腔的一個立體間隙。niche; barium spot;龕影;鋇龕影是指鋇劑涂布的胃腸
26、道輪廓有局限性外突的影像,是潰瘍病的直接征象。filling defect;充盈缺損指鋇劑涂布的胃腸道輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的影像。collar sign;項(xiàng)圈征龕影口部的寬約510mm 的透明帶。由粘膜水腫造成。Hampton line;粘膜線為龕影口部寬約 12mm 的光滑透明線。由粘膜水腫造成converging fold;s黏膜糾集是黏膜皺襞從四周向病變區(qū)集中,達(dá)口部邊緣并逐漸變窄,呈車輻狀或放射狀。常因慢性潰瘍周圍的瘢痕收縮造成。incisura;痙攣切跡小彎潰瘍在大彎壁上相對應(yīng)處出現(xiàn)一個光滑的凹陷。是胃潰瘍引起的功能性改變。penetrating ulcer;穿透性潰瘍 當(dāng)慢性潰瘍深
27、達(dá)漿膜層是,成為。龕影深而大,深度和 寬 度 都 大 多 超 過 1cm 以 上 , 口 部 有 較 寬 大 透 亮 帶perforating ulcer;穿孔性潰瘍當(dāng)慢性潰瘍穿破漿膜層,稱為 龕 影 大 , 如 囊 袋 狀 , 可 見 氣 鋇 二 層 或 氣 液 鋇 三 層 。 freepneumoperitoneum;游離氣腹是各種原因?qū)е赂骨粌?nèi)存在游離氣體,稱為,且隨體位改變而移動。游離氣腹可作為消化道穿孔的一個依據(jù)。stepladderlike air fluid level階梯狀氣液平是單純性小腸梗阻的X 線特征。在立位腹部平片上表現(xiàn)為梗阻近側(cè)的腸區(qū)脹氣擴(kuò)張,呈弓形或門拱形或U 形,
28、弓形腸區(qū)兩端的液面可處于不同高度,多個弓形腸區(qū)液面在腹部自左向右下平行排列成階梯狀。IVP;靜脈腎盂造影又稱排泄性尿路造影。其原理是靜脈注射有機(jī)碘化物的水溶液,經(jīng)腎小球?yàn)V過而排入腎盞腎盂內(nèi),使腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱內(nèi)腔顯影的一種檢查方法。該方法不僅能顯示尿路形態(tài),還能大致了解雙腎的排泄功能。 MRU;磁共振尿路造影是 MR 水成像的一種。利用尿液中游離水的T2 值要明顯長于其他組織器官,因此重T2WI 檢查時仍呈高信號,背景皆為低信號,采用冠、矢狀位成像或用MIP 進(jìn)行三維重建,可獲得與X 線尿路造影相似的圖像。主要適用于逆行腎盂造影失敗或?qū)Φ鈩┻^敏者,了解尿路梗阻的部位和原因。extra-
29、renal pelvis;腎外腎盂指腎盂位置有較大變異,完全位于腎門之外。vesicoureteral reflux;膀胱輸尿管反流在逆行膀胱造影時顯示,表現(xiàn)為對比劑由膀胱反流至輸尿管內(nèi)??蔀橄忍飚惓?、尿道梗阻、感染等多種因素所致。Gerota'sfascia;腎筋膜由腹膜外組織移行而來。是腹膜后間隙劃分的解剖標(biāo)志。以其為中心,腹膜后間隙可以分成5 個部分:腎旁前間隙,腎旁后間隙,腎周間隙,中線大血管區(qū)域,盆腹膜外間隙。 renal duplication;腎重復(fù)畸形又稱為腎盂輸尿管重復(fù)畸形,指一側(cè)腎由兩個相對獨(dú)立的腎融合而成,兩條輸尿管可完全分離,分別進(jìn)入膀胱,也可在不同水平匯合成一
30、條輸尿管。常發(fā)生腎積水、腎功能不良,是上泌尿道最常見的先天畸形。fusedkidney;腎融合畸形兩側(cè)腎在發(fā)育過程中,發(fā)生兩腎部分在中線相互融合。任何部分都可發(fā)生融合,最常見的為下極融合,形成馬蹄腎。腎融合畸形常發(fā)生結(jié)石、積水和腎炎而表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀和體征。osteoporosis;骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,即有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少。骨皮質(zhì)變薄,骨小梁變細(xì),中央管擴(kuò)大。廣泛性骨質(zhì)疏松常見于老年人、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝障礙性疾病等。局部骨質(zhì)疏松見于廢用性、急性化膿性骨髓炎早期等。osteomalacia;骨質(zhì)軟化 指單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常,鈣鹽含量減少,導(dǎo)致骨質(zhì)變軟,易發(fā)生變形,尤其以負(fù)重部位如脊柱、盆骨為重。常見于佝僂病、骨質(zhì)軟化癥等代謝性疾病。des
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