腎上腺素說(shuō)明書(shū)

1、精選文檔鹽酸腎上腺素注射液核準(zhǔn)日期：2007年1月26日修訂日期：2010年10月1日藥品名稱：【通用名稱】鹽酸腎上腺素注射液藥典【英文名稱】Adrenline Hydrochloride Injection 藥典【漢語(yǔ)拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye成份：本品主要成份為鹽酸腎上腺素，化學(xué)名稱為：（R）-4 2-（甲氨基）-1-羥基乙基-1, 2-苯二酚鹽酸鹽?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式：H HCI分子式：C9H13NO3 HCl分子量：219.67所屬類別：化藥及生物制品 >> 呼吸系統(tǒng)藥物 >> 平喘藥 >> 腎上腺素受

2、體激動(dòng)藥化藥及生物制品 >> 循環(huán)系統(tǒng)藥物 >> 血管活性藥 >> 血管收縮藥性狀：本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。受日光照射或與空氣接觸易變質(zhì)適應(yīng)癥：主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難， 可迅速緩解藥物等引起的過(guò)敏性休克，亦可用于延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間。各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。規(guī)格：1ml：1mg用法用量：常用量：皮下注射，1次0.25mg1mg;極量：皮下注射，1次1mg。1 .搶救過(guò)敏性休克：如青霉素等引起的過(guò)敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用，故可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等

3、癥狀。皮下注射或肌注0.51mg，也可用0.10.5mg緩慢靜注（以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10ml）,如療效不好，可改用48mg靜滴（溶于5%葡萄糖液5001000ml）。2 .搶救心臟驟停：可用于麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起的心臟驟停，以0.250.5mg以10ml生理鹽水稀釋后靜脈（或心內(nèi)注射），同時(shí)進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸、糾正酸中毒。對(duì)電擊引起的心臟驟停，亦可用本品配合電除顫儀或利多卡因等進(jìn)行搶救。3 .治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.250.5mg，35分鐘見(jiàn)效，但僅能維持1小時(shí)。必要時(shí)每4小時(shí)可重復(fù)注射一次。4 .與局麻藥合用：加少量（約1：

4、200000500000）于局麻藥中（如普魯卡因），在混合藥液中，本品濃度為25g/m|總量不超過(guò)0.3mg,可減少局麻藥的吸收而延長(zhǎng)其藥效，并減少其毒副作用，亦可減少手術(shù)部位的出血。5 .制止鼻粘膜和齒齦出血：將浸有1：200001：1000溶液的紗布填塞出血處。6 .治療蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等：皮下注射1：1000溶液0.20.5ml，必要時(shí)再以上述劑量注射一次。不良反應(yīng)：1 .心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。2 .有時(shí)可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。3 .用藥局部可有水腫、充血、炎癥。禁忌：1 .下列情況慎用：器質(zhì)性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病

5、、噻嗪類引起的循環(huán)虛脫及低血壓、精神神經(jīng)疾病。2 .用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤入血管后，可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。3每次局麻使用劑量不可超過(guò)300ig否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。4 .與其他擬交感藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。5 .可透過(guò)胎盤。6 .抗過(guò)敏休克時(shí)，須補(bǔ)充血容量。注意事項(xiàng)：高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。孕婦及哺乳期婦女用藥：必須應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)慎用。兒童用藥：必須應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)慎用。老年用藥：老年人對(duì)擬交感神經(jīng)藥敏感，必須應(yīng)用本品時(shí)宜慎重。藥物相互作用：1 .成體阻滯劑以及各種血管擴(kuò)張藥可對(duì)抗本品的加壓作用

6、。2 .與全麻藥合用，易產(chǎn)生心律失常，直至室顫。用于指、趾部局麻時(shí)，藥液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而壞死。3 .與洋地黃、三環(huán)類抗抑郁藥合用，可致心律失常。4 .與麥角制劑合用，可致嚴(yán)重高血壓和組織缺血。5 .與利血平、胍乙啶合用，可致高血壓和心動(dòng)過(guò)速。6 .與（3受體阻滯劑合用，兩者的B受體效應(yīng)互相抵消，可出現(xiàn)血壓異常升高、心動(dòng)過(guò)緩和支氣管收縮。7 .與其他擬交感胺類藥物合用，心血管作用加劇，易出現(xiàn)副作用。8 .與硝酸酯類合用，本品的升壓作用被抵消，硝酸酯類的抗心絞痛作用減弱。藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可參看文獻(xiàn)，故尚不明確。藥理毒理：兼有受體和（3受體激動(dòng)作用?？谑荏w激動(dòng)引起皮膚、

7、粘膜、內(nèi)臟血管收縮。（3受體激動(dòng)引起冠狀血管擴(kuò)張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對(duì)血壓的影響與劑量有關(guān)，常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降，大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。藥代動(dòng)力學(xué)：腎上腺素在體內(nèi)的代謝途徑與異丙腎上腺素相同?？诜笥忻黠@的首過(guò)效應(yīng)，在血中被腎上腺素神經(jīng)末梢攝取，另一部分迅速在腸粘膜及肝中被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)和單胺氧化酶(MAO)滅活，轉(zhuǎn)化為無(wú)效代謝物，不能達(dá)到有效血濃度。皮下注射由于局部血管收縮使之吸收緩慢，肌內(nèi)注射吸收較皮下注射為快。皮下注射約615分鐘起效，作用維持12小時(shí)，肌注作用維持80分鐘左右。僅少量原形藥物由尿排出。本藥可通過(guò)胎盤，不易透過(guò)血-腦脊液屏障。貯藏：遮光，密閉，在陰涼處保存。(系指不超過(guò)20)包裝：玻璃安瓶2支裝有效期：24個(gè)月執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：中國(guó)藥典2010年版二部批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021062生產(chǎn)企業(yè)：上海禾豐制藥有限公司妊娠分級(jí)：FDA妊娠分級(jí)：C哺乳期分級(jí)：鹽酸腎上腺素