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1、自然災(zāi)害災(zāi)區(qū)安置點(diǎn)衛(wèi)生指南1. 水水質(zhì)對(duì)于預(yù)防影響人群健康的疾病的傳播和流行至關(guān)重要這些疾病包括腹瀉性疾病、寄生蟲(chóng)感染、傷寒以及霍亂等。導(dǎo)致這些疾病的微生物是通過(guò)糞口途徑,直接或通過(guò)水、牛奶、食物或沾染排泄物的雙手傳播。在此過(guò)程中,帶菌體(昆蟲(chóng)、嚙齒動(dòng)物等)亦會(huì)起到積極作用。1.1 應(yīng)該做什么?1.1.1 如果供水正常:( 1)檢驗(yàn)水質(zhì)(比如,通過(guò)分析余氯或細(xì)菌學(xué)質(zhì)量)。( 2)如果水質(zhì)達(dá)不到要求,則安裝消毒系統(tǒng)。1.1.2 如果供水不正常:( 1) 檢測(cè)運(yùn)水車運(yùn)來(lái)水的質(zhì)量(余氯、細(xì)菌學(xué)質(zhì)量);( 2) 如果水質(zhì)達(dá)不到要求,如前文所述,需要安裝一個(gè)消毒系統(tǒng);( 3) 如果安置點(diǎn)內(nèi)設(shè)有貯水容器,

2、檢查這些容器的質(zhì)量和條件,確保容器足夠盛放供安置點(diǎn)內(nèi)人群使用的水量(計(jì)算20l/h/d);( 4) 如果安置點(diǎn)內(nèi)沒(méi)有貯水容器,請(qǐng)準(zhǔn)備一些可裝水的水槽(采用PVG玻璃纖維或石棉水泥制成的水槽)。這些水槽必須潔凈,無(wú)裂紋,帶蓋;( 5) 確保人們將水裝盛在潔凈的水瓶中,并帶有可密封的開(kāi)口。如果存放不當(dāng)?shù)脑?,潔凈的水就?huì)再次受到污染。1.1.3 不論供水正常與否:( 1) 應(yīng)指派一名專人對(duì)安置點(diǎn)內(nèi)水進(jìn)行消毒,并對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行控制。( 2) 應(yīng)向人群提供如下簡(jiǎn)單的指導(dǎo)性材料,內(nèi)容包括:明確使用前對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)的需求。以下用水均需提前進(jìn)行消毒:飲用水,清洗蔬菜、水果和廚具,刷牙及洗手。將水貯存在臟的、無(wú)

3、蓋或條件惡劣的容器中有何危險(xiǎn)。防止人類和動(dòng)物排泄物、垃圾及日常和工業(yè)廢水接觸到天然的或安全的井水、泉水或其他水源的水。此外,通常還需防止臟手或污垢污染到那些存儲(chǔ)以供人類使用的水。1.2 水消毒系統(tǒng)給水消毒的簡(jiǎn)單程序:如果水較為混濁,首先請(qǐng)使用自制或其他過(guò)濾器消除混濁。將水煮沸一分鐘,最多可達(dá)三分鐘?;蛘撸部梢允褂弥T如氯氣(漂白粉)、碘、銀等消毒劑對(duì)水進(jìn)行處理,同時(shí)確保一定的殘留濃度(氯氣1-2ppm;銀100ppb;碘1Ppm)。1.3 不該做什么?( 1) 要求提供設(shè)備或供給(數(shù)量、質(zhì)量和技術(shù)規(guī)格),而未首先對(duì)情況進(jìn)行評(píng)估。( 2) 試圖采用復(fù)雜的水處理技術(shù)。( 3) 在不知曉消毒劑濃度的

4、情況下,提出設(shè)定劑量。2. 排泄物排泄物處置不當(dāng)會(huì)污染土壤和水資源。通常還會(huì)孳生某些蒼蠅和蚊子的繁殖,讓它們有機(jī)會(huì)產(chǎn)卵、繁殖或滋生和傳播傳染病。另外,還會(huì)吸引家畜和嚙齒動(dòng)物,這些動(dòng)物會(huì)攜帶糞便以及潛在疾病。而且,這種情況通常會(huì)產(chǎn)生不衛(wèi)生的區(qū)域和難聞的異味。生活在排泄物中的細(xì)菌、寄生蟲(chóng)和蠕蟲(chóng)會(huì)導(dǎo)致各種疾病,如腹瀉疾病、腸道寄生蟲(chóng)感染、肝炎和傷寒。應(yīng)用衛(wèi)生設(shè)施,可保護(hù)健康,預(yù)防疾病,并保護(hù)地表水和地下水。對(duì)排泄物進(jìn)行衛(wèi)生處置的目標(biāo)是,隔離排泄物,這樣其中的傳染源就不會(huì)找到新的宿主。指定區(qū)域或地區(qū)選擇的方法將取決于許多因素,其中包括當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)和水文條件、社會(huì)文化和偏好以及當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的物資和成本。2.1

5、應(yīng)該做什么?( 1) 如果沒(méi)有衛(wèi)生設(shè)施,必須建造廁所(個(gè)人用、集體用、可移動(dòng)的)。( 2) 搭建廁所之前,必須對(duì)所在位置的土壤進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)評(píng)估地形條件、使用者出入、周圍區(qū)域的地表水和地下水的供應(yīng)情況。( 3) 如果土地不適合建造廁所(巖石性土壤或高水位高地),那么必須建造帶有可拆卸水槽的地上廁所。排泄物必須轉(zhuǎn)運(yùn)至位置合理的深坑,以便即時(shí)填埋。4) 根據(jù)安置點(diǎn)內(nèi)人員的數(shù)量,估算需要建造的廁所數(shù)量(1個(gè)無(wú)水馬桶/25名女性人、1個(gè)無(wú)水馬桶和1個(gè)便池/35名男性)。( 5) 為人群提供以下信息和提示:將用過(guò)的廁紙扔進(jìn)廁所中。衛(wèi)生設(shè)施僅用于排糞或排尿(請(qǐng)不要在廁所中存放工具或其他物品)。便后請(qǐng)用肥皂

6、和水洗手。保持地面、圍墻及廁所周圍地區(qū)整潔。不要在衛(wèi)生設(shè)施周圍的戶外區(qū)域或附近水域排糞或排尿,因?yàn)檫@會(huì)刺激蒼蠅和幼蟲(chóng)繁殖以及水溢流造成水污染。2.2 不該做什么?( 1) 搭建排泄物處置系統(tǒng),而未首先對(duì)情況(衛(wèi)生設(shè)施的現(xiàn)狀、使用者人數(shù)和場(chǎng)址特點(diǎn)及其他)進(jìn)行評(píng)估。( 2) 選擇衛(wèi)生設(shè)施的位置,而未考慮場(chǎng)址特點(diǎn)(土壤類型、地形、出入便利性、水域情況等)。( 3) 試圖實(shí)施復(fù)雜的排泄物處置技術(shù)。3. 固體廢棄物固體廢棄物包括垃圾、肥料或動(dòng)物尸體。固體廢棄物處置不當(dāng)與病媒生物傳播疾病的發(fā)病率之間存在相關(guān)性。因此,必須做出適當(dāng)安排,以便搜集、貯存和處置廢棄物。3.1 應(yīng)該做什么?( 1) 評(píng)估所處狀況,

7、同時(shí)考慮安置點(diǎn)內(nèi)的人員數(shù)量、現(xiàn)有設(shè)施、采集設(shè)施、地形條件、出入便利性以及土壤類型(如果廢棄物必須現(xiàn)場(chǎng)處置的話)。( 2) 根據(jù)人員數(shù)量和現(xiàn)有設(shè)施,估算貯水容器的數(shù)量、類型和容量。短時(shí)間內(nèi),可使用空的食物容器、塑料或防水紙袋以及一次性包裝。容器的容量應(yīng)為50-100升,裝滿水時(shí)不得超過(guò)20-25公斤。( 3) 每100人配備三到四個(gè)容器,分配給他們,確保每個(gè)家庭就能使用一個(gè)容器(或塑料袋)。( 4) 容器不得接觸地面,比如,這些容器應(yīng)放置在木制平臺(tái)上。容器每天均必須倒空、清洗。( 5) 如果有特定的廢棄物收集和處理的設(shè)施:請(qǐng)與負(fù)責(zé)單位協(xié)調(diào),從各安置點(diǎn)收集垃圾。檢查收集與處理設(shè)施的可及性。如果設(shè)施

8、無(wú)法進(jìn)入安置地區(qū),請(qǐng)將廢棄物收集點(diǎn)設(shè)置在周圍區(qū)域,并在遠(yuǎn)離水源的暫時(shí)貯放。( 6) 如果沒(méi)有特定的廢棄物收集和處理設(shè)施:建立收集、運(yùn)輸和最終廢棄物處置設(shè)施,同時(shí)讓生活在安置點(diǎn)的人群參與。廢棄物最終處理:請(qǐng)挖出1.5米寬、1.5米長(zhǎng)和2米深的深坑來(lái)掩埋廢棄物。每天結(jié)束時(shí),請(qǐng)使用15厘米厚的泥土覆蓋垃圾,并將其壓實(shí)。此深坑可供200人的群體使用10天。如果人數(shù)較多,請(qǐng)按比例加大深坑尺寸,最多可達(dá)3米X3米。在填滿深坑之前,請(qǐng)使用厚達(dá)40厘米的壓實(shí)泥土將其覆蓋,使其與地面保持平齊。然后再另挖一個(gè)深坑。( 7) 處理醫(yī)療廢棄物的建議:隔離普通、危險(xiǎn)和有害廢棄物,最好使用帶有塑料蓋的堅(jiān)固容器。在上述深坑或其他類似地點(diǎn)處置普通廢棄物。危險(xiǎn)廢棄物將在自制焚化爐中銷毀,這種焚化爐可采用燃料罐制作,而且底部必須有通風(fēng)孔。內(nèi)部必須有格柵,以便放置廢棄物。焚燒灰燼將在供處置普通廢棄物的深坑中予以處置。有害廢棄物將在容量為1立方米的深洞或深坑中處置,并使用厚重的混凝土板層覆蓋。直徑2英寸的管路將穿過(guò)混凝土板,并大約延伸至板層上方1.5米處。此管路將用于沉積不帶注射器或靜脈注射管的針頭和手術(shù)刀片。( 8) 家畜的動(dòng)物尸體和排泄物必須立即予以掩埋,因?yàn)樗鼈儠?huì)成為一種污染源。( 9) 為人群提供

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