2018年遼寧基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目實施方案

1、2018年遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目實施方案為貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，進一步強化基層衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)，強化全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，提升基層衛(wèi)生計生服務(wù)保障水平，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會對基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)的具體部署，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。1、 項目目標(biāo)通過對縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生計生專業(yè)技術(shù)人員實施系統(tǒng)性和專項培訓(xùn)，強化隊伍素質(zhì)，創(chuàng)新全科人才培養(yǎng)和使用模式，吸引優(yōu)秀人才下沉基層，提升其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供人才保障，健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體

2、系，積極推進分級診療制度實施。2、 項目范圍全?。ǔ筮B外）13個市基層醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)人員。大連市參照本方案制定本地區(qū)實施項目，報省衛(wèi)生計生委核定批準(zhǔn)。3、 項目內(nèi)容及資金安排（一）全科醫(yī)生隊伍建設(shè)1、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見（國辦發(fā)20183號）要求，到2020年我省每萬人擁有2-3名全科醫(yī)生，全省共需1.3萬人。本年度對800名醫(yī)生實施為期1年的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，人均總費用為5950元。其中，遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心（設(shè)在大連醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院）負(fù)責(zé)組織遠(yuǎn)程培訓(xùn)、考試，編印教材和學(xué)習(xí)指導(dǎo)手冊工作，費用為950元/人；各地承擔(dān)臨床

3、培訓(xùn)和基層實踐工作，費用為5000元/人（其中臨床培訓(xùn)10個月，培訓(xùn)補助4700元/人；基層實踐1個月，實踐補助300元/人）。項目費用總計為476萬元。2、全科醫(yī)生特崗計劃。按照省衛(wèi)生計生委、省財政廳等6部門關(guān)于加快我省全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見有關(guān)部署，2015-2017年在全省開展全科醫(yī)生特崗計劃共招聘190人，考慮到因個別應(yīng)聘者退出導(dǎo)致資金結(jié)轉(zhuǎn)到2018年，2018年繼續(xù)增加30名全科醫(yī)生招聘計劃，省財政按照4萬元/人/年進行補助，本年度費用合計880萬元。2018年新招聘特崗人員開展崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)費用共27萬元，由遼寧省全科醫(yī)學(xué)教育中心（設(shè)在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）組織。項目費用總

4、計為907萬元。3、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)。按照我省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作安排，2016年、2017年已在遼東學(xué)院招生140人。培養(yǎng)費用為5000元/人/年，生活補助為4000元/人/年，住宿費為1000元/人/年。2018年計劃招生100人，培養(yǎng)補助1萬元/人/年，項目費用總計240萬元。4、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。為全省125個承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)、基層實踐、教學(xué)任務(wù)的基地進行師資培訓(xùn)。共233人，集中培訓(xùn)3天，費用合計為21萬。本項目由遼寧省全科醫(yī)學(xué)教育中心（設(shè)在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）組織實施。5、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。按照原國家衛(wèi)生計生委助理全科醫(yī)生培訓(xùn)實施意見（試行）要求，我省

5、2017年啟動試點工作，2018年計劃安排臨床醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷畢業(yè)生30名參加助理全科醫(yī)生培訓(xùn)工作。培訓(xùn)補助為2萬元/人，共60萬元。本項目由丹東市衛(wèi)生計生委和遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心（設(shè)在大連醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院）組織實施。（二）基層衛(wèi)生人員專項培訓(xùn)1、縣級醫(yī)院人員培訓(xùn)縣醫(yī)院骨干人員培訓(xùn)。為更新縣醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)人員專業(yè)知識技能，分別由遼寧省臨床醫(yī)師培訓(xùn)中心（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）和遼寧省護理人員培訓(xùn)中心（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院）對骨干醫(yī)生和護士進行短期培訓(xùn)。每個縣醫(yī)院派5名醫(yī)生、2名護士，共計280人，培訓(xùn)時間為5天，培訓(xùn)費用標(biāo)準(zhǔn)為每人每天300元，省財政補助按50%比例補助21萬元。培訓(xùn)

6、費用，此項目共計21萬元。衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)。為配合公立醫(yī)院改革深入實施，加大各項政策貫徹和執(zhí)行力度，面向縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展管理人員培訓(xùn)。2018年度每個縣醫(yī)院（含縣中醫(yī)院）選派1-2名管理人員參加培訓(xùn)，提升醫(yī)院管理者的政策水平和經(jīng)營管理能力。培訓(xùn)時間2天，300元/人/天，共100人，費用合計6萬元，由遼寧省醫(yī)院管理研究與培訓(xùn)中心（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院）組織實施。2、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)為進一步發(fā)揮醫(yī)學(xué)高校及附屬醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)資源優(yōu)勢提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力，采取網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)和面授相結(jié)合形式，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行專業(yè)能力系統(tǒng)化培訓(xùn)。培訓(xùn)鄉(xiāng)醫(yī)2000名，按100元/人標(biāo)準(zhǔn)，省財政補助20萬元，用于網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場授課

7、及組織管理。本項目委托中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在項目地市組織實施。3、特需項目培訓(xùn)兒童早期發(fā)展專項培訓(xùn)。為配合國家全面兩孩政策，提升人口素質(zhì)和質(zhì)量，建設(shè)國家級兒童早期發(fā)展示范基地，對全省各地185名婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)進行輪訓(xùn)，培訓(xùn)時間2天，300元/人/天，費用合計11萬元。該項目委托遼寧省婦幼保健院組織實施。衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。遴選10-15項項適用于農(nóng)村等基層地區(qū)的衛(wèi)生適宜技術(shù)項目在全省推廣，提高農(nóng)村和社區(qū)對常見病、多發(fā)病早診早治水平，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H進行選擇。共培訓(xùn)2000人次，培訓(xùn)時間1天，100元/人/天，費用20萬元。該項目由遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心（大連醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教

8、育學(xué)院）及各市組織實施。（三）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、根據(jù)原衛(wèi)生部、人社部關(guān)于印發(fā)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定（試行）的通知要求，遼寧省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會（遼寧省醫(yī)院發(fā)展中心）負(fù)責(zé)對全省申報省級I類學(xué)分項目的進行項目遴選、審查以及項目執(zhí)行管理。一是項目遴選審查測評費10萬元，每年抽選各類專業(yè)的專家，評審16個學(xué)科約1000項繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育I類學(xué)分項目，審查和遴選工作（500元X30人次X7天）。二是項目遴選審查培訓(xùn)費用5萬，根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法規(guī)定，每年應(yīng)舉辦全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理人員培訓(xùn)，培訓(xùn)時間3天，300元/人/天，55人共5萬元。以上費用合計15萬元，委托遼寧省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會（省醫(yī)院發(fā)展中心）組織實施

9、。2、免費學(xué)歷教育提升。為全省農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)取得中?；虼髮Ｎ膽{、具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的45周歲以下臨床醫(yī)師以及具備護士資格的護理人員實施免費的專科或本科學(xué)歷教育。目前在學(xué)814人，學(xué)習(xí)費用為3500元/人/年（成人教育）和3000元/人/年（網(wǎng)絡(luò)教育）。2018年度按照800人（成人教育700人，網(wǎng)絡(luò)教育100人）予以補助，實際撥付273萬元。上述全部項目費用總計2070萬元。（四）各地自主承擔(dān)培訓(xùn)項目各地衛(wèi)生計生行政部門在完成上述項目內(nèi)容的同時，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)的基層衛(wèi)生工作的實際需求和能力條件，積極籌措資金，組織開展適合本地的培訓(xùn)項目。重點完成以下四個項目：1、按照遼寧省改革完善全科醫(yī)生培

10、養(yǎng)與使用激勵的實施方案要求，各市要擴大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施范圍，豉勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)?？漆t(yī)師，特別是在新設(shè)立的全科醫(yī)學(xué)科內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師通過所在單位自籌經(jīng)費參加計劃外全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對培訓(xùn)合格的，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在全科醫(yī)學(xué)科、全科培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。各地要在全省轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃基礎(chǔ)上，積極爭取財政支持，增加年度轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)模，重點解決缺少全科醫(yī)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的情況。實施鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科基本知識技能培訓(xùn)計劃，有計劃地安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，力爭在2030年前,將具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部納

11、入全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)I。2、按照村衛(wèi)生室管理辦法、全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（20112020年），2017年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)由各地協(xié)助各縣級衛(wèi)生計生行政部門組織實施，保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費崗位技能培訓(xùn)，累計培訓(xùn)時間不低于兩周，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)當(dāng)每3-5年到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心衛(wèi)生院脫產(chǎn)進修1次，進修時間一般不少于1個月，內(nèi)容以提高臨床診療能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力和專項技術(shù)水平為主。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進修。按照醫(yī)療對口支援要求，每年按照3%的比例，選派現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中工作表現(xiàn)突生、具備外由培訓(xùn)條件，原則要求在45歲以下的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，赴當(dāng)?shù)?/p>

12、縣醫(yī)院進修半年時間（125個工作日），培訓(xùn)期間應(yīng)予以適度的培訓(xùn)補助，并注重各基層單位發(fā)展和專業(yè)的均衡性，做好長期規(guī)劃。4、2018年部分市將承擔(dān)全省司法系統(tǒng)（監(jiān)獄、戒毒系統(tǒng)）全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。有關(guān)市在司法系統(tǒng)相關(guān)人員培訓(xùn)前要明確告知全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)報到、培訓(xùn)過程和培訓(xùn)考核等要求，加強培訓(xùn)管理。四、項目完成時間農(nóng)村學(xué)歷教育和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等周期跨年度項目，應(yīng)按照具體方案做好年度工作；其他培訓(xùn)項目應(yīng)力爭在本年度完成；各地各單位要加快資金執(zhí)行進度，確保2018年一季度末執(zhí)行完畢。五、項目組織實施（一）遼寧省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)本培訓(xùn)方案的制定，各項目承擔(dān)單位負(fù)責(zé)細(xì)化各項目方案，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，加快執(zhí)行進度

13、，力爭實現(xiàn)培訓(xùn)效果的最優(yōu)化，進一步提高財政資金的使用效率。（二）遼寧省衛(wèi)生計生委將組織遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心、遼寧省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理委員會按照遼寧省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作考核評估指標(biāo)體系和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的有關(guān)規(guī)定進行督導(dǎo)、考核和評估。各市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對本地區(qū)項目執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核，項目開展前明確方案，簽訂培訓(xùn)協(xié)議。注重過程質(zhì)量，培訓(xùn)合格后指導(dǎo)加注全科執(zhí)業(yè)范圍。（三）大連市基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作，參照本方案規(guī)劃實施。六、項目督導(dǎo)與評估（一）各市、各項目實施單位要加強對項目執(zhí)行情況的管理和監(jiān)督檢查，項目完成后將項目總結(jié)報省衛(wèi)生計生委、省財政廳。（二）本方案各項培訓(xùn)項目，均納入全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系