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1、室外排水管道安裝報驗申請表工程名稱:致：監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了號樓化糞池接至管道安裝工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：、隱蔽工程檢查記錄頁、隱蔽工程檢查驗收記錄頁、自檢表承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見：項目監(jiān)理組織總專業(yè)監(jiān)理施工全過程管理人員日期隱蔽工程驗收記錄表工程名稱驗收項目室外污水管道安裝驗收日期驗收部位號樓化糞池接至管道安裝驗收依據(jù)：施工圖圖號主地設(shè)計變更洽商（編號）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。主要材料名稱規(guī)格、型號：螺旋鋼帶增強管驗收內(nèi)容：、污水管道敷設(shè)位置、材質(zhì)。、污水管道標(biāo)高、尺寸、坡度、走向、接口。、墊層。檢查意見：經(jīng)檢查：污水管安裝使用的材質(zhì)

2、、連接方式、安裝位置、坡度、敷設(shè)墊層等符合設(shè)計要求和建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范的要求。檢查結(jié)論：同意隱敝口/、同意，修改后進行復(fù)查復(fù)查結(jié)論：復(fù)查人：復(fù)查日期：簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人項目專業(yè)質(zhì)量檢查員專業(yè)工長（施工員）室外排水管道安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱建筑給排水及采暖室外排水管網(wǎng)驗收部位室外污水管網(wǎng)施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的要求施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目管道坡度符合設(shè)計要求、嚴(yán)禁無坡或倒坡設(shè)計要求符合設(shè)計要求灌水試驗和通水試驗第條V一般項目排水鑄鐵管的水泥捻口第條排水鑄鐵管除銹、涂漆第條承插接口安裝方向第條V硅管或鋼筋硅管抹帶接口的要求第條允許偏差坐標(biāo)埋地敷設(shè)在溝槽內(nèi)標(biāo)高埋地+敷設(shè)在溝槽內(nèi)+水平管道縱橫向彎曲每長全長（兩井間）施工單位檢查專業(yè)工長（施工員）施工班組長結(jié)果評定主控項目全部合格，一般項目符合規(guī)范要求要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（

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