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附件 1醫(yī)師版臨床路徑表臨床路徑表適用對(duì)象 :患者ICD-10:門診號(hào) :住院號(hào) :住院日期 :年 月日出院日期 :年月日姓名:標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù) :天實(shí)際住院天數(shù) :天性別:年齡:住院天數(shù)住院第 1天住院第 2天住院第 3天(手術(shù)日前 1天)臨床診斷與病情評(píng)估主要診療工作長(zhǎng)期醫(yī)囑:長(zhǎng)期醫(yī)囑:長(zhǎng)期醫(yī)囑:重點(diǎn)醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑:臨時(shí)醫(yī)囑:臨時(shí)醫(yī)囑:護(hù)理與健康1教育有無(wú)有無(wú)有無(wú)變異原因:原因:原因:特殊醫(yī)囑白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜護(hù)士簽名醫(yī)生簽名臨床路徑表住院天數(shù)住院第 4天住院第 5天住院第 6天臨床診斷與病情評(píng)估主要診療工作2長(zhǎng)期醫(yī)囑:長(zhǎng)期醫(yī)囑:長(zhǎng)期醫(yī)囑:重點(diǎn)臨時(shí)醫(yī)囑:臨時(shí)醫(yī)囑:臨時(shí)醫(yī)囑:醫(yī)囑護(hù)理與健康教育有無(wú)有無(wú)有無(wú)變異原因:原因:原因:特殊醫(yī)囑護(hù)理白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜簽名醫(yī)生簽名34
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