心臟外科術(shù)后補鉀的相關(guān)進展

1、附件2:北京電大護理專業(yè)(本科)文獻綜述計劃書綜述名稱：心臟外科術(shù)后補鉀的相關(guān)進展學生姓名:|所在班級:p號北京電大教學點:|論文指導教師:課題來源：自選指導老師其他是否為立項課題：否是： 國家級省/部級市/局級校級 院級一.選題依據(jù)心臟外科術(shù)后使用利尿劑易引起鉀的丟失導致低鉀血癥，術(shù)后低鉀血癥容易引發(fā)各種心律失常及傳導阻滯如不及時糾正會危及生命補鉀速度過快則會引起高鉀血癥抑制心肌，心臟外 科手術(shù)的復雜性和術(shù)后循環(huán)容量的嚴格控制以及各種補鉀途徑引起的不適使補鉀成為術(shù)后 監(jiān)護的難點。心臟外科手術(shù)解決了許多危重病人，壽命明顯提高，但隨著經(jīng)驗的積累，已發(fā)現(xiàn)低鉀血癥 問題，日益威脅著病人生命，影響生活

2、質(zhì)量，近年來已重轉(zhuǎn)向術(shù)后補鉀護理，并認為這是最理想的選擇。這些問題都是我國心外科研究艱難而重要的問題與發(fā)展方向。主要參考文獻1 1吳文秀，龐麗平.先天性心臟病患者術(shù)后血清鉀的影響因素及對策J.實用心腦肺血管病雜志，2012, 20 (11) : 1824-1825.2 范柳萍，李儉歡，陳錦賢.深靜脈注射高濃度氯化鉀治療心臟術(shù)后嚴重低鉀血癥患者的護理觀察J.臨床醫(yī)學工程，2011，18 (11) : 1764-1765.3 耿慶.體外循環(huán)術(shù)后低血鉀癥的原因分析及護理J.醫(yī)學信息，2014,27( 12):471.4 徐筱倩.心臟外科術(shù)后補鉀的相關(guān)護理進展J.健康必讀，2013, 12( 1) 4

3、67. 宋玲.低鉀血癥的臨床護理進展J.護理實踐與研究，2010, 7：105-107 .張若寧.心胸外科患者低血鉀癥的原因分析及護理干預J.中國醫(yī)藥指南，2013，11 (11): 326-327.7 吳良娃.低鉀血癥致心律失常的觀察護理J.廣州醫(yī)學院學報，2011,39(1):86-87.8 莫丹.體外循環(huán)心臟術(shù)后并發(fā)低鉀血癥的護理J.醫(yī)學信息，2011, 24 (7):299-302.9 韓清萍.氯化鉀溶液灌腸法治療心力衰竭伴低血鉀癥的護理與觀察 .解放軍護理雜志，2004, 11: 18-19.10 范卉.成人心臟術(shù)后強化胰島素治療過程中出現(xiàn)低鉀血癥的原因分析及護理J.護理研究，201

4、1, 25 (10): 2688-2689.11 胡才理，曹書華.中心靜脈補鉀救治嚴重低鉀血癥患者15例J.臨床醫(yī)學， 2010, 30（2） : 96.12 李敏.182例體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后血清鉀的監(jiān)測與護理J.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（ 5）： 111-112.13 葉建芳，韓助蘭，鄭莉，等.探討甘露醇加地塞米松的配伍及誘發(fā)低血鉀的護理J.中國傷殘醫(yī)學，2012，20（2）:84-85.14 胡才理，曹書華.中心靜脈補鉀救治嚴重低鉀血癥患者15例J.臨床醫(yī)學，2010，30（2） : 96.15 錢鳳萍，陳巧玲，王健紅，等.高濃度鉀泵在心臟換瓣術(shù)后早期應用的護理J.當代護士，2011,

5、 4 （中）：91-92.16 孫云云.體外循環(huán)術(shù)后高濃度靜脈補鉀的療效及觀察J.哈爾濱醫(yī)藥，2014,34 （3） : 185-186.17 任國華.微泵間斷補鉀的護理J.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25 （22） : 3494.18 董天菊.30例心臟瓣膜置換術(shù)后靜脈補鉀的護理J.大家健康，2013，7（12） : 295.19 孟海英，張淑梅，王靜.心臟外科術(shù)后補鉀的不同途徑及護理研究進展J.中國實用神經(jīng)疾病，2011，14 （2）: 91-92.20 趙正據(jù)，謝勇前.心臟外科術(shù)后靜脈補鉀的護理J.咸寧學院學報，2012， 26（3） : 266-267.21 榻雪平.先心病患兒術(shù)后高濃度補鉀的護理J.當代護士，2013, 3（中）：63-64.二.論文的主要內(nèi)容1.低血鉀定義2術(shù)后低血鉀原因3補鉀的臨床意義4血鉀正常水平和鉀鹽種類5補鉀途徑（1）飲食補鉀（2） 口服補鉀（3）靜脈輸入補鉀（4）超聲霧化吸入補 鉀（5）保留灌腸補鉀6補鉀的監(jiān)護及護理（1）嚴密心電監(jiān)護血氣和電解質(zhì)監(jiān)測（3）尿量監(jiān)測（4） 補鉀靜脈通道監(jiān)護與護理（5）微泵補鉀的護理（6）穿刺部位護理（7）血鉀