美容師專業(yè)知識一一中醫(yī)談疼、痛、癢、酸、脹、麻、疲、乏、饑、餓、勞等診斷知識

1、美容師專業(yè)知識一一中醫(yī)談疼、痛、癢、酸、脹、麻、疲、乏、饑、餓、勞等診斷知識1、中醫(yī)認(rèn)為：一、麻：表明氣能過來，而血過不來。二、木：麻得厲害了，就是木，是血和氣都過不來了。三、酸：表明經(jīng)絡(luò)是通的，但是氣血不足。四、脹：表明氣很足，此類人是愛生氣的體質(zhì)，若體內(nèi)的氣出不去就估脹。五、痛：單純性的痛則是因?yàn)橛醒倭?、癢：表明氣和血正在過來，傷口愈合的時(shí)候都會(huì)發(fā)癢。但這與全身發(fā)癢不同（1）背部膚色不均屬肝膽排毒功能下降。（2）背部毛孔粗大為體質(zhì)虛寒，濕氣重，水分滯留體內(nèi)，引起手腳冰涼怕冷， 下身腫脹等癥狀。2、肺區(qū)診斷（1）拇指推肺區(qū)膀胱經(jīng)，出現(xiàn)微血管擴(kuò)張的現(xiàn)象。（2）背部長痘為肺風(fēng)粉刺，體質(zhì)燥熱，多

2、為肺陰虛。（3）便秘宿便，鼻咽喉不適，面部毛孔粗大。 備注：胖人多痰，瘦人多火。3、心區(qū)診斷（1）拇指推心區(qū)內(nèi)膀胱經(jīng)，出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象，心火旺。（2）眉心長痘，面部潮紅多為虛火上炎。 備注：體胖者胸悶氣短，體瘦者失眠多夢。4、肝區(qū)診斷（1）肝區(qū)膚色不均發(fā)青為肝膽排毒功能下降。（2）肝區(qū)突出為肝功能下降。（3）眼干澀充血，眼袋大，視力下降為肝火旺盛。5、脾區(qū)診斷（1）脾區(qū)膚色發(fā)黃為脾胃不和。（2）口腔潰瘍，口周、額頭易生紅色痤瘡為脾胃實(shí)熱。（3）皮膚松弛，虛胖者多為脾氣不足，舌苔黃膩，便秘實(shí)胖者多胃火旺盛。6、腎區(qū)診斷（1）腎區(qū)凹陷，腰部顏色發(fā)黑，多為腎水不足。（2）面部易生烏云狀片黑斑，手腳冰涼怕

3、冷為腎陽虛。（3）聽力下降耳鳴，腰酸，手腳燥熱怕熱為腎陰虛。7、生殖區(qū)診斷（1）生殖區(qū)凸起：月經(jīng)量少，經(jīng)血色暗血塊，痛經(jīng)。（2）生殖區(qū)凹陷：面部易生黑斑，月經(jīng)量多提前或退后，多為宮寒宮冷癥狀。談?wù)勌弁窗W酸脹麻疲乏之病癥一、疼 teig這是我們最常遇到的一種不適感覺。 那疼到底是怎么一回事呢？它與 “痛”又有 什么不同呢？我們先來看看漢字是如何解釋的？我們先來看看結(jié)構(gòu)。疼，外面是一個(gè)病字旁，里邊是一個(gè)冬。怎么理解呢？ 中國文字都是象形文字，每個(gè)字里，都有深刻的含意。冬，一定和冬天、寒冷有 關(guān)，而病字旁，代表過寒。黃帝內(nèi)經(jīng)是這么解釋的：“寒勝其熱,則骨疼肉枯。靈樞經(jīng)刺節(jié)真邪”那這是什么意思呢？就是

4、寒超過了熱，而導(dǎo)致了骨頭疼肉緊枯。這種感覺可以用“寒風(fēng)刺骨”這個(gè)成語來形容。因此，可以理 解為，由過寒引起的身體不適之感覺。中醫(yī)有“熱者寒之，寒者熱之”的療法。因此，對于疼，我們通常的做法， 就是要避免受寒，同時(shí)如果受寒而引起的不適，要用熱來解決。通常，引起疼的 病癥，主要是外傷、凍傷、風(fēng)寒感冒等，大都與寒冷有關(guān)。二、痛 tmg我們還是先來看看字形結(jié)構(gòu)。痛，是病字旁，里邊是一個(gè)甬字，“甬”，什 么意思呢，路也。我們這樣可以理解痛這個(gè)字，它是由于路被堵住了引起的。那 這個(gè)路是什么呢？我們可以理解為經(jīng)絡(luò)， 以及一切與之相關(guān)的血管、 淋巴等各種 管道。像很多女孩子都有痛經(jīng)的問題，那這部分，大都是由于

5、受寒涼，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò) 堵住，經(jīng)血下行不暢。那解決的方法，就是要通把路打通。中醫(yī)認(rèn)為， “通則不 痛，痛則不通”，就是這個(gè)道理。三、癢y dig在古字中“羊”和“陽”是相通的。在中醫(yī)里，陽與人的生命關(guān)系密切。得陽者 生，失陽者亡。那陽在病里旁里，說明什么呢？陽氣病了，受阻了。因此，我理 解，癢，實(shí)際上是“痛和健康”的一種臨界狀態(tài)。什么情況下人體會(huì)癢呢？長傷口時(shí)， 人會(huì)癢， 說明氣血在通達(dá)到傷口時(shí)， 受到一 定的阻礙，不順。人體從一股暖流，變成無數(shù)條暖流時(shí)，就會(huì)感覺癢。還有人的 后背也經(jīng)常會(huì)癢，也就有人發(fā)明了癢癢撓這種工具。 那這種癢，又是怎么回事呢？ 其實(shí)是人體的陽氣在往外頂體內(nèi)的濕。 在頂?shù)倪^程中

6、， 由于人體的經(jīng)絡(luò)不是很暢 通，因此，會(huì)遇到一定的阻力，所以會(huì)癢。對于皮膚癢，很多人都愛用激素，其實(shí)，那解決不了根本問題，反而對人體有危 害。其實(shí)，人體很有意思，當(dāng)你面對癢的時(shí)候，人最愛做的事，就是撓，而這個(gè) 撓的過程，其實(shí)也是疏通經(jīng)絡(luò)的過程。只不過，這是在表皮。而更深層、更好的 辦法，就是刮痧，讓更深層的寒濕出來。如果原來痛，現(xiàn)在變成癢了，其實(shí)，說 明你的身體在向好的方向轉(zhuǎn)換。反之，原來癢，后來變成痛了，那就說明向壞的 方向轉(zhuǎn)換。四、酸sum酸字的左邊是一個(gè)酉，右側(cè)是“夋” qm。酉，在天干地支中，對應(yīng)的是1719 點(diǎn)，剛好是腎經(jīng)當(dāng)值。而“夋”字， 意為：“行走遲緩的樣子”。所以，在人 體上

7、，基本可以理解為腎虛了。我們身體最容易酸的地方是哪，是腰對吧？在中醫(yī)里，腰為腎之府。所以， 腰酸，大體上可以找到的原因就是腎虛了， 我們身體代謝緩慢了。 還有一種狀況， 就是我們爬山之后， 腿很容易酸， 其實(shí)，這也是身體血液中乳酸堆積不易代謝的 結(jié)果。而中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨生髓造血，所以，還是和腎虛有關(guān)。我覺得，酸其實(shí)和癢一樣，也是一種身體的臨界狀態(tài)，往好的方向，就是健康； 往壞的方面，可能就是疼痛了。對于酸，解決的方案，就是加溫和加速，熱敷和 按摩，對緩解酸有很大的效果。 同時(shí)，枸杞也是強(qiáng)腎的佳品。 總之，強(qiáng)壯你的腎， 才是解決酸的根本之道。 因?yàn)?，你很少聽小孩說他腰酸的。 因?yàn)樗麄円粋€(gè)個(gè)都是

8、腎氣十足。五、脹zheng脹是肉月旁一個(gè)長字。 如何理解呢？主要是指肌肉組織不正常的擴(kuò)大。 它和腫 基本上是同意。腫，主要是表現(xiàn)在外觀；而脹，經(jīng)常會(huì)是外觀看不到的情況。造 成脹的原因很多，外在的，可能是外傷引起的發(fā)炎，或者捆綁造成氣血不暢。其 實(shí)大都也是由于管道受阻， 造成身體的代謝出了問題所致。 要做的工作， 也是疏 通經(jīng)絡(luò)，解決淤堵。六、麻m d麻，也是一種病態(tài)， 病字旁里一個(gè)林。 怎么解釋這個(gè)詞呢？我們什么情況下會(huì)感 覺麻了？是不是肢體被壓的時(shí)間過長以后， 導(dǎo)致氣血供應(yīng)不上而使肌體產(chǎn)生不適 之感。那和“林”又有什么關(guān)系呢？ 我始終沒有找到確切的答案。只能這樣理解了， “林”字為會(huì)意字。從

9、二木。表 示樹木叢生。本義 :叢聚的樹木或竹子。那在中醫(yī)里，什么主木呢？肝藏血主木， 因此，如果肝血正常匯聚，那到好。關(guān)鍵是加了一個(gè)“病”字旁，說明是不正常 的匯聚。解決麻的方法也很簡單，解除這種不正常的壓力。這種壓力，有可能是 外在的，也有可能是內(nèi)在的。心腦血管病的人，很容易產(chǎn)生肢體麻木，也主要是 肝血在人體器官組織中不正常匯聚引起的。七、疲pi疲，也是病字旁里一個(gè)皮字。疲字的主義：懈怠，不起勁。皮在中醫(yī)里是由 肺主管的。而肺在中醫(yī)里是管疏布血的，是相傅之官。疲多從外在表現(xiàn)出來，比 如疲軟等，是看得見和摸的著的。八、乏 f d乏字的主要意思是缺少和無能。缺少什么？當(dāng)然是缺少氣血啊。與疲不同，

10、 乏，多為身體內(nèi)在的感覺。比如我們可以說： “我今天很乏”，這是一種內(nèi)心的 感受，而不能說， “我今天很?！?。如果說我很疲乏，則是指身體由外到內(nèi)都打 不起精神來。疲和乏都與我們氣血不足有關(guān)。解決的方法，需要綜合調(diào)理了。這 與我們前面說的各種癥狀相比，相對嚴(yán)重些。總之，人體和各種不適癥狀， 從漢字的構(gòu)成上大體可略見一斑。 基本都與病字旁 相關(guān)聯(lián)。而且多與寒、外傷造成的經(jīng)絡(luò)不通有關(guān)。所以， 黃帝內(nèi)經(jīng)之所以強(qiáng) 調(diào)經(jīng)絡(luò)，也就不言而喻了。談?wù)勷?、餓、勞、累、聰、明等病癥中國文化源遠(yuǎn)流長，博大精深，上面這些詞，我們在小時(shí)候?qū)W語文時(shí)，都沒有深刻理解過，如今，上了點(diǎn)歲數(shù)，生活閱歷也豐富了，慢慢地，對中華文明的

11、理解 也越發(fā)的深刻。漢字，不僅每個(gè)詞有特定的含意，每個(gè)字也有，甚至，偏傍部首 也都能說明問題。 曲黎敏對中醫(yī)的深刻和獨(dú)特的理解， 很大一部分源自于她對漢 字的理解。因此，作為每一個(gè)中國人，每一個(gè)喜歡中國文化的人，每一個(gè)推動(dòng)中 國文化發(fā)展的人，我們都要認(rèn)真研究我們的文字， 以便做到去粗取精， 取偽存真， 由此及彼，由表及理的過程。好了，閑話少說，我們繼續(xù)研究字與病癥的關(guān)系。一、饑 j 1饑，一個(gè)食字旁，加一個(gè)幾。什么意思呢？肯定和食物有關(guān)。“幾”像什么，是 不是像蠶在蠕動(dòng)。因此，理解饑，可以想像為，因食物而產(chǎn)生的生理反應(yīng)，產(chǎn)生 的腸胃的蠕動(dòng)。因此會(huì)有“饑腸轆轆”這么一個(gè)詞組出來，從這個(gè)意義上說，

12、饑 更代表著人體那種條件反射式的腸胃蠕動(dòng)。二、餓e什么是“餓”呢？一個(gè)食字旁，加一個(gè)我字。官方解釋是更嚴(yán)重的饑。本義：饑 之甚。按：在古代 ,“饑”與“餓”存在著程度上的差別?！梆嚒敝敢话愕亩亲?餓;“餓”是嚴(yán)重的饑餓。我個(gè)人理解，饑與餓最大的區(qū)別在于，饑主要是因食 物產(chǎn)生的生理反應(yīng)；而餓，則是因食物產(chǎn)生的精神層面的反應(yīng)。換言之，餓就是 “我想吃”的意思。我在做健康咨詢時(shí)，非常強(qiáng)調(diào)饑餓感。實(shí)際上，我更在強(qiáng)調(diào)的是“餓”字。 直白的理解，就是“吃飯香不香？”為什么這樣說呢？我們很多人在亞健康時(shí)， 會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，到了飯點(diǎn)，吃也行，不吃也行。甚至腸胃都咕咕響了，而自 己卻并沒有一點(diǎn)食欲。沒有“餓”

13、的感覺，說明身體已經(jīng)出現(xiàn)很大的問題。主要 是體內(nèi)的垃圾排不出去。 如果從西醫(yī)角度來說， 很可能是尿酸和肌酐過高。 因此， 要想解決饑餓感的問題， 一定要先解決排毒的問題。 很多人都只顧上面， 只顧進(jìn) 補(bǔ)，而不顧下面，不顧排出，這是對養(yǎng)生的一大錯(cuò)誤理解。如果你沒有強(qiáng)烈的饑 餓感，你吃再多的東西，也不會(huì)被人體吸收。只有當(dāng)你饑餓感很強(qiáng)時(shí)，你即使吃 非常普通的飯菜，也能吸收到大自然給予的食物之精華。因此，人要量出為入， 具體地說，說是根據(jù)你的大便情況，大便是否成形，來考慮你吃什么和吃多少。 不信你就試試，凡是大便不成形的人， 如果你減少進(jìn)食量， 尤其是晚餐的進(jìn)食量， 多數(shù)情況下，大便會(huì)變的成形，這點(diǎn)，

14、我們以后再詳說。饑和餓，在英文中，都用“ hungry”來表示，但在中文里，還是有不少區(qū)別 的，這就是中國文化，可以非常精準(zhǔn)地表達(dá)我們內(nèi)心的意思。三、勞l co“勞”，是勞的繁體字。而“勞”字的小篆字形，上面是焱 （y cn），即“焰”的 本字，表示燈火通明；中間是“冖”字，表示房屋；下面是“力”,表示用力。夜間勞作。本義 :努力勞動(dòng) ;使受辛苦。你可以理解為用力過火了。畢竟三個(gè)火， 更能代表勞的本意。在中醫(yī)里，如何理解“勞”字呢？最好的解釋就是“五勞七傷”。四、累 lei累字的結(jié)構(gòu)是，上邊一個(gè)“田”，下邊一個(gè)“糸” mi （音“密”）。那“糸” 到底是什么意思呢？基本字義 1. 細(xì)絲。 2.

15、 幺。 3. 微小。 4. 量詞，絲的二分之 一。詳細(xì)字義名 1. （象形。甲骨文字形，一端象絲束的緒，一端象絲束的頭， 中間是絲絞。本義：細(xì)絲 ) 同本義 fine silk 糸,細(xì)絲也。象束絲之形。說 文。當(dāng)我們知道了“糸”的意思，也就能很好地理解累了。這就好比，我們用一根很 細(xì)的絲，來頂著一大塊田地， 這懸殊的力量對比， 本身就說明一個(gè)不協(xié)調(diào)。 因此， 累，可以被理解為身體無法承受的壓力。從官方辭典中，我們可以看到：累的基本字義：1.疲乏，過勞：勞。乏；2.使疲勞：病剛好，別再著。 和“勞”那種“久”引起的身體不適不同， “累”其實(shí)是一種短期形成的身體不 適。比如說，我今天走了一天的路，

16、你可以說，“我累了”，而不能說，“我勞 了”。累可以睡完一覺，馬上恢復(fù)過來，但勞卻不行。比如，如果你是天天用電 腦，最后導(dǎo)致頸椎病，那就不是“累”造成的了，而是“勞”。積勞，一定會(huì)成 疾。你可以這樣理解，持續(xù)的“累”，最后就會(huì)變成“勞”。換句話說，“勞”是由 持續(xù)的“累”引起的。五、聰ceg聰，左邊是一個(gè)耳，右邊是一個(gè)總。在中醫(yī)里，什么開竅于耳呢？對，腎開竅于 耳。因此，官網(wǎng)解釋為：基本字義： 1. 聽覺：失。 2. 聽覺靈敏：耳目明。3. 心思靈敏：明。睿。慧。穎?？梢钥闯觯奥敗贝_實(shí)和聽力有關(guān)。 左邊耳，右邊總，你可以理解“聰”這種狀態(tài)為人腎氣最足時(shí)。為什么大家都說 這孩子聰明，而很少有人

17、歲數(shù)大的人說這句話，而改用“智慧”了呢？實(shí)際上， “聰”多來自于先天的，也就是從父母的精血那繼承過來的，而智慧，則多來自 于后天努力形成的。為什么人老了，聽力就慢慢下降了，那是和腎氣衰竭有關(guān)。 原來這種老年人得的疾病， 也就是功能退化， 現(xiàn)在很多的年輕人也有了， 這就是 未老先衰的結(jié)果。這和現(xiàn)代人不注重養(yǎng)生，過度消耗自己的腎氣有關(guān)。 曲黎敏經(jīng)常把人體先天得來的那點(diǎn)腎氣， 比喻成煤氣罐。 有的人大火猛燒， 到不 了老，就掛了；而有些人，小火慢燒，可以燒很長的時(shí)間。因此，當(dāng)你未到歲數(shù) 就開始失聰?shù)臅r(shí)候，你就知道，你腎氣已經(jīng)衰竭了。隨著時(shí)間的推移， 人除了正常的腎氣衰竭以外， 還有很多的小孩子也會(huì)

18、“失聰”， 為什么呢？那就是亂用藥的結(jié)果。 比如慶大霉素， 很多小孩在感冒， 或者拉肚子 時(shí)都打過，如果劑量不大還行；如何長期打，最后一定是會(huì)把耳朵打聾了，這種 例子比比皆是。 其實(shí)，耳朵聾受傷害的并非只是耳朵本身， 尋根溯源是腎。 所以， 很多藥物的說明書上都寫有：肝腎不好的人慎用。因?yàn)椋械乃幬锒舅?，都?通過肝腎代謝掉的。這就是“是藥三分毒”的道理。有的藥還不只是三分毒，甚 至是五分或者七分毒。六、明m ing明是什么？日和月，加在一起就是明。我們都說耳聰目明，那在中醫(yī)里，誰和明 有關(guān)？對，肝！因?yàn)椤案伍_竅于目，目受血而視”。什么日和月加在一起就是明呢？我們都知道，中醫(yī)的精髓是什么？對

19、，陰、陽。 日和月，就是宇宙間最大的陽和陰。 人生活在地球上， 就要順應(yīng)這個(gè)陰陽。 可是， 我們很多人偏偏不這么做。古人強(qiáng)調(diào)： “日出而作，日落而息”，而我們現(xiàn)在很 多人，是晚上不睡覺，白天沒精神。肝臟是人體最大的化工廠，它的工作時(shí)間是 在凌晨的 13 點(diǎn)，它主要的工作是處理體內(nèi)的垃圾，可我們很多人，偏偏在這 個(gè)時(shí)間大吃大喝，偏偏在這個(gè)時(shí)間 K 歌，偏偏在這個(gè)時(shí)間打游戲，結(jié)果把肝臟 處理垃圾的時(shí)間給錯(cuò)過了， 時(shí)間長了， 人體的陰陽平衡就被完全打亂了， 血液里 的垃圾一多，人所有的病全來了。一直強(qiáng)調(diào)人體肝最重要，看來，也就是因?yàn)楦?是調(diào)節(jié)人體陰陽最大和最重要的器官吧。 有一句話，叫“花不花四十八

20、”，什么意思呢？也就是說，人體到了 48 歲，眼 睛開始花了，也就是看東西不清楚了，聚焦不準(zhǔn)了。那我們追根溯源，就追到了 肝上了。因?yàn)楦伍_竅于目，目受血而視嘛。其實(shí)，眼睛花，代表著你身體的陰陽 已經(jīng)逐漸被打亂了。 還有很多人沒到老年就有白內(nèi)障了， 這是為什么？同樣也是 肝受損了。人體的眼睛就相當(dāng)于一架相機(jī)，白內(nèi)障，其實(shí)就是眼部的垃圾，換到 照相機(jī)上，就是鏡頭臟了。這個(gè)還好辦，做個(gè)小手術(shù)，換個(gè)鏡頭就解決了。還有 很多人，是眼底出問題了， 也就是底片的成相系統(tǒng)壞了， 這個(gè)就不好辦了。 因此， 所有人體肢體末端出的問題，你最后都可以歸納到肝腎上。 總之，肝腎同源，當(dāng)我們陰陽失衡之時(shí)，當(dāng)我們腎氣衰竭之

21、時(shí)，我們必然就會(huì)耳 不聰，目不明了。人要明白這樣一個(gè)道理，當(dāng)你得病的時(shí)候，你要想到，你今天 的病，不是你今天才得的，而是你長期不良的生活習(xí)慣造成的。有原因，才會(huì)有 結(jié)果，這就是因果關(guān)系。 五勞：“素問”五勞所傷，久視傷血（心），久臥傷氣（肺），久坐傷肉（脾）， 久立傷骨（腎），久行傷筋（肝），是謂五勞所傷。 七傷：大飽傷脾，大怒氣逆?zhèn)?，?qiáng)力舉重久坐濕地 傷腎，行寒飲冷傷肺， 憂愁思慮傷心， 風(fēng)雨寒暑傷形， 恐懼不節(jié)傷志。 因此，“勞”這個(gè)字，和“久”是有關(guān)系的，不管是什么樣的一種情況，如果持 續(xù)過了，就是勞。比如“過勞死”，就最能形象地理解勞這個(gè)字了。還有我們現(xiàn) 代人得的頸椎病、腰椎病，都是

22、和持續(xù)地坐著用電腦、開車等有關(guān)系，這些病， 都是積勞成疾的結(jié)果。水停津阻：一般認(rèn)為，水液代謝失調(diào)，主要與肺脾腎三臟有關(guān)。故有“虛損之痰，總不離脾肺腎三經(jīng)之不足也” （不居集痰證扼要）之說， 較少涉及于心。 實(shí)際上心亦參加水液代謝的過程。 心主血脈，血中含有大量津液， 心陽推動(dòng)血液運(yùn)行全身時(shí)，亦將津液灑布全身。如心陽不振，溫運(yùn)失職，在伴隨 氣血失運(yùn)的同時(shí)，亦常發(fā)生水津失布，水停津阻，生飲化痰，蓄積為患的病機(jī)。 或脾腎陽虛， 水濕泛溢，水氣上逆，凌侮心陽， 此時(shí)正值心陽已衰不能布散陰彌， 又可發(fā)生水氣凌心的病機(jī)。 常見心悸， 氣短，眩暈，心下逆滿， 小便不利等癥狀。 如金匱要略痰飲咳嗽病篇說：“水

23、在心，心下堅(jiān)筑，短氣，惡水不欲飲。” 又如傷寒明理論悸說：“其停飲者，由水停心下，心為火而惡水，水既內(nèi) 停，心自不安，則為悸也。”心下停飲，雖有水氣凌心，但心臟自身陽虛是其根 本，否則水氣不會(huì)停留心下而致心悸。若心陽虛弱，不能充分化氣行水，水停胸 中，化生痰濁，發(fā)生寒痰血瘀互結(jié)的病機(jī)，引起胸痹，可見心胸憋悶脹痛、胸背 引痛、喘息咳唾、心悸氣短、舌淡胖、苔厚膩、脈弦滑等癥。如金匱要略胸痹心痛短氣病篇說：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣?！贬t(yī)宗金鑒注解其義時(shí)說： “陽氣一虛，諸寒陰邪得以乘之，則胸背之氣痹而 不通，輕則病滿，重者病痛，理之必然也。喘息咳唾，短氣證之必有也。”在胸 痹胸痛的同時(shí)，見

24、喘息咳唾之癥，是心陽虛、寒痰與血瘀共存所致。 手少陰經(jīng)脈， 循喉嚨，挾舌本，若心陽虛衰，不能溫通少陰經(jīng)脈，津血運(yùn)行不利，寒凝咽喉， 津停血瘀，或心陽素虛又外感寒邪，寒凝津血于咽喉，均可見咽喉疼痛、喉間暗 紅、咳吐痰涎、聲音嘶啞、舌淡苔白等癥。如傷寒論辨少陰病脈證并治“少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之?！眰炛榧陉U述其義時(shí)說：“少陰咽痛，蓋少陰寒邪郁聚咽嗌之間， 既不得出，復(fù)不得入?！庇冒胂纳⒓皽委煟街邪胂幕瞪⒔Y(jié)，可知此咽痛的 病機(jī)為寒郁咽喉，津血凝滯。并從使用桂枝溫通心陽而推測，此類咽喉疼痛，既 可由外寒進(jìn)犯，亦可由心陽虛衰，氣不化津，水津停阻所致。 心陽虛衰的發(fā)展趨勢比較復(fù)雜，?？梢?/p>

25、起心的陰陽兩虛、心脾陽虛、心肺陽虛、 心腎陽虛、心陽暴脫等病機(jī)變化。心的陰陽兩虛：心陽不足，陽虛則陰無以化，繼而陽損及陰，可至心陰不足，形 成心的陰陽兩虛的病機(jī)。既有胸悶心痛，形寒肢冷，又有五心煩熱，舌紅光滑之 癥。心脾陽虛：心屬火，脾胃屬土，按照五行相生規(guī)律，心火有助脾暖土的功能。心 陽虛，火不暖土，可引起脾胃虛寒。既可見胸痛胸悶，面舌晦黯，又可見胃脘隱 痛，喜溫喜按等癥。心肺陽虛：心肺同居上焦，宗氣貫心脈行血?dú)?。心陽虛衰，久之必?dǎo)致肺的陽氣 虧損，引起心肺陽虛的病機(jī)。既見心悸胸痛，形寒肢冷，又見喘息咳唾等癥。黃帝內(nèi)經(jīng)素問 心腎陽虛：心腎相交，水火既濟(jì)。心陽虛衰，不能下溫腎陽，可致腎水寒凝和

26、水 氣凌心，引起心腎陽虛的病機(jī)。病人先有心悸氣短，而后出現(xiàn)水腫，下肢尤甚， 腰膝酸冷等癥。心陽虛反復(fù)發(fā)作，逐漸加劇，或心陽受到嚴(yán)重?fù)p傷，陽虛至極，宗氣大泄，可形 成心陽暴脫的病機(jī)。心血虛： 黃帝內(nèi)經(jīng)只有血虛的籠統(tǒng)論述，尚未提到心血虛的名稱。 諸病源 候論、千金要方、圣濟(jì)總錄討論臟腑病機(jī)，提到心的虛證時(shí)，往往多 是“血?dú)馑ド佟辈⑻?。?jì)生方中開始有“心血不足”的提法，如該書驚悸 怔忡健忘門指出： “夫怔忡者，此心血不足也。蓋心主于血，血乃心之主，心 乃形之君， 血富則心君自安矣。 多因汲汲富貴， 戚戚貧賤， 又思所愛， 觸事不意， 真血虛耗， 心帝失輔， 漸成怔忡。 ”這是對心血虛病因病機(jī)最早、

27、最精辟的論述。 其后醫(yī)學(xué)入門、雜病源流犀燭 、證治準(zhǔn)繩 、證治匯補(bǔ) 則采用“心 血一虛”等提法。 直到癥因脈治 才最準(zhǔn)確地使用 “心血虛” 的名稱。 是書內(nèi) 傷不得臥中說： “心血虛不得臥之癥，心煩躁亂，夜臥驚起，口燥舌干。五心 煩熱，此心血不足，心火太旺之癥也?！敝链酥?，有關(guān)心血虛病機(jī)的論述更加 完善，廣泛用于闡述各種病證。 引起心血虛的病因，多由思慮過度，暗耗陰血；或脾胃失運(yùn)，生化不足；或失血 過多，心血減少；或溫?zé)峋脩伲?傷津耗血； 或心氣先傷， 由氣及血；或久病體弱， 失治誤治所致。由于血液是心神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，故心血虛的 .肺陽“肺陽”的概念歷來討論也很少。 從古籍中看， 直接用“

28、肺陽”一詞的基本未見。 所以現(xiàn)行教科書也不涉及它。 但近年來， 討論肺陽虛的文章屢有發(fā)表， 論述亦較 有深度，現(xiàn)摘其要簡介如下。1）肺陽虛證是客觀存在的：肺陽虛證是否存在 ?不少作者從研究文獻(xiàn)入手，證明 它自古就已被認(rèn)識到了，只是表達(dá)方式不甚明確而已。朱廣仁等指出： 陰陽是互根的，既然承認(rèn)有肺陰，就不能否認(rèn)有肺陽。五臟皆有陰虛陽虛，何 獨(dú)肺無陽虛呢？若無肺陽，肺陰從何而化生？素問湯液醪醴論云：“其有不 從毫毛而生，五臟陽以竭也五陽以布，疏滌五臟，”，明確指出了五臟 皆有陽氣，自然寓肺陽在內(nèi)。 金匱要略論肺痿時(shí)提出“肺中冷”的病機(jī)概念，并說明是“上虛不能制下”。 既冷且虛，自是肺陽虛證。肺陽虛，

29、津液不化，留伏于肺而作飲，故吐涎沫而不 咳不渴。 明清以后，一些醫(yī)家逐步認(rèn)識到“上焦虛寒”證的存在，如喻嘉言醫(yī)門法律咳 嗽門、林珮琴類證治裁咳嗽門都提出對“上焦虛寒”和“肺胃虛寒”用 溫肺湯治療。至近代名醫(yī)蒲輔周則直接提出“肺陽虛，則易感冒”。2）肺陽有其特定的生理功能： 肺陽不僅是客觀存在的， 而且有其特定的生理功能。 過去有人認(rèn)為肺陽的概念已包含在肺氣之中，但肺陽的功能與肺氣還是有區(qū)別的。歸納起來，肺陽有如下主要功能： 溫化蒸騰：因陽性溫暖，固主氣化。氣化之對象，包括肺陰和津液。王德春認(rèn) 為，肺陽能蒸化肺陰為氣，然后推動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)。津液經(jīng)肺陽溫化蒸騰，則如霧露 一樣灌溉一身，然后由上而下，通

30、調(diào)三焦水道而令下行。津液的代謝，在下靠腎 陽，在中靠脾陽，在上靠肺陽。當(dāng)然，推動(dòng)津液代謝的不獨(dú)肺陽，還有肺氣，但 兩者作用有所不同?？滦聵蛑赋觯骸霸谛邓哼^程中，肺氣以宣降敷布為主， 肺陽則以溫煦津液為主?！?宣發(fā)輸布：上文已述，肺有宣發(fā)肅降的功能，以輸布水谷精微，這主要是依賴 肺氣的作用。 然在此處， 論肺氣而忽略了肺陽， 實(shí)際上肺氣的功能中已包含了肺 陽的作用在內(nèi)。從“氣一元論”觀點(diǎn)看，人身之中，無非氣而已。但從“陰陽二 元論”觀點(diǎn)看，氣之中又可分為陰陽兩個(gè)方面。肺氣之中，應(yīng)包含肺陰、肺陽， 而只有肺陽，才真正具有宣散的功能。因陰陽特性相反，陰主斂降，陽主升散， 而肺氣既能宣發(fā)升散， 又

31、能肅降收斂， 其陰陽的分判應(yīng)是明確的。 在肺陽的宣發(fā) 鼓舞下，津液衛(wèi)氣上行至頭面，外達(dá)于肌表。 暖身衛(wèi)外：陽主溫煦，在內(nèi)溫養(yǎng)臟腑，在外溫養(yǎng)形體。王德春認(rèn)為，人體五臟 的溫煦作用， 主要體現(xiàn)在兩方面， 一是對內(nèi)溫煦本臟及其鄰近組織器官， 二是對 外溫煦本臟所屬組織器官。如脾陽，在內(nèi)溫暖脾胃，在外溫煦肌肉；腎陽在內(nèi)溫 暖腎肝，在外暖及骨髓。同理，肺陽的溫煦作用，在內(nèi)主要是溫養(yǎng)肺心胸膈，在 外則溫養(yǎng)鼻竅皮毛。 皮毛圍護(hù)人體外表， 直接與環(huán)境接觸， 故皮毛能否得到溫養(yǎng)， 關(guān)系到人體對環(huán)境的適應(yīng)能力。 肺陽溫養(yǎng)皮毛， 則皮毛功能健全， 使具有抗御外 邪的能力。但是肺陽主溫暖，故主要是抗御外來寒邪，若要抗

32、御溫?zé)嶂埃€得 有肺陰的協(xié)調(diào)。肺陽抗御外邪的作用，與衛(wèi)氣有些類似。但衛(wèi)氣不專屬于肺，而 是整體氣的一部分?？滦聵蛑赋?，衛(wèi)氣的功能主要是護(hù)衛(wèi)肌表，抗御外邪，且又 是通過肺的宣發(fā)到達(dá)肌表的，因此很容易與肺陽溫暖肌表抗御外邪的作用相混。 但衛(wèi)氣由水谷精氣所化， 除抗御外邪外， 并能司汗孔開合 （調(diào)節(jié)體溫 ），潤澤皮毛， 而肺陽乃系本臟之陽， 主要只能抗御外來寒邪。 我們認(rèn)為主要區(qū)別在于： 衛(wèi)氣是 靠其自身的生理作用， 在肌表直接抗御外邪的， 而肺陽則是通過溫養(yǎng)皮毛后， 使 皮毛功能健全而具有抗邪作用， 二者有明顯不同的含義。 然而二者也有相互作用 關(guān)系，肺陽能使肺的宣發(fā)功能正常， 故肺陽虛而宣發(fā)無

33、力時(shí)， 衛(wèi)氣也不能溫養(yǎng)皮 毛，此時(shí)肺陽與衛(wèi)氣皆不足以抗御外邪，而其臨床表現(xiàn)就相互混合在一塊了。3）肺陽虛證病因病機(jī)：王德春歸納出了肺陽虧虛證的病因病機(jī)，可資參考。 肺陽虧虛證的病因： 過勞傷氣， 久損及陽。此說明肺陽虛可在肺氣虛的基礎(chǔ)上 發(fā)展而來；形寒飲冷，損傷肺陽。此說明寒邪外襲，陽受陰制，使肺陽受傷；它 臟陽虛，波及于肺。如心陽、脾陽及腎陽之不足，皆可導(dǎo)致肺陽虛。肺陽虧虛證的病機(jī)：溫煦不足，肺系虛冷。致使氣行受阻則咳嗽、哮喘，不能 暖外則畏寒、鼻流清涕等；化氣無權(quán)，大氣衰少。表現(xiàn)為少氣乏力，聲低語怯， 脈搏空虛等；津液不化，聚而為水?；蚩韧虑逑√狄海虬l(fā)為水腫等。從上述討 論可以看出，肺陽

34、虛是客觀存在的一個(gè)重要證候，因而“肺陽”乃是一個(gè)不可忽 略的重要概念。長期以來人們較少提及“肺陽”，只不過是因?yàn)槿藗兞?xí)慣于把肺 陽虛證描寫為“上焦虛寒”或“肺虛寒”而已。經(jīng)云“陽虛則寒”，故肺之虛寒 證實(shí)質(zhì)就是肺陽虛證。人到中年補(bǔ)肺氣不少人一步入中年，就常感到氣短乏力，尤其是患有老慢支、哮喘的人，就 更為此苦惱了。其實(shí)，這都是肺氣不足惹的禍?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)， 35歲以后，人體肺活量開始下降，并出現(xiàn)肺虛的情況。 “肺氣健旺，則五臟之氣皆旺，精自生而形自盛”，故中年人保健應(yīng)先補(bǔ)肺，才 能促進(jìn)健康，延年益壽。而一些慢性呼吸道疾病，除了季節(jié)原因，多由肺氣衰弱 引起。一般而言，肺氣虛的人會(huì)出現(xiàn)咳嗽乏力

35、、畏風(fēng)自汗、氣短、容易感冒等癥 狀。如果被醫(yī)生診斷為肺氣不足， 除了遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療外， 還有一些小方法值 得一試?！皡洹弊止ρa(bǔ)肺氣 做法是兩唇微微后收，上下齒相合而不接觸，舌尖插上 下之縫，微出。呼氣念呬字，兩手從小腹前抬起，逐漸轉(zhuǎn)掌心向上，與胸同平， 然后兩臂外旋，翻轉(zhuǎn)手心向外成立掌，分別向左右兩邊推掌，就像鳥翼一樣。呼 氣盡，隨吸氣之勢兩臂自然下落。深呼吸 深呼吸是一種最簡單易行的方法。每天以太陽剛出來之時(shí)為最佳時(shí) 間，到戶外做做深呼吸，有利于鍛煉呼吸機(jī)能，從而達(dá)到補(bǔ)肺氣的作用。一般來 說，每天做2030次即可。朗讀和唱歌也能補(bǔ)肺氣 唱歌、朗讀可以起到擴(kuò)胸作用，通過對橫膈肌的運(yùn) 動(dòng)，將氣

36、吸入肺部，氣息沖擊聲帶，產(chǎn)生的聲音經(jīng)過共鳴腔體，進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)。 無論是唱歌還是朗讀，呼吸量的大小、節(jié)奏快慢，都是根據(jù)曲調(diào)和情感需要，進(jìn) 行高低、大小等變化來調(diào)整呼吸， 這就能讓肺氣得到調(diào)養(yǎng)。 這個(gè)方法須使用適度， 用科學(xué)的發(fā)聲方法鍛煉，而不是亂喊，否則會(huì)適得其反。除了以上這幾種做法外，還有一些食療方法可以幫助補(bǔ)肺氣。在平時(shí)飲食中， 可以選擇百合、花生、桔梗、黃芪、黨參等放入食材內(nèi)，幫助潤肺補(bǔ)氣。但是， 黃芪吃多了容易上火，需掌握用量。肺主皮毛，肺氣足臉色才美 肺主皮毛，肺氣足臉色才美“氣色”這個(gè)詞都應(yīng)該聽說過，那么，“氣色”究竟指的是什么，為何能用來衡量人的身體狀況，卻沒有多少人能真正搞清楚。其實(shí)，氣色這個(gè)詞得拆開來看，“氣”，在中醫(yī)學(xué)中指的就是先天的元?dú)夂?臟腑經(jīng)絡(luò)之氣，由腎中精氣、脾胃水谷之氣和肺中清氣等組成，分布在全身各處； 而“色”，指的就是人的外表相貌，所謂“有諸內(nèi)，必形于外”，內(nèi)在的氣與外 在的色是存在聯(lián)系的，因此曾國藩才在他的相面書 冰鑒中說：“人以氣為主， 于內(nèi)為精神，于外為氣色?！?一個(gè)人的身體好壞、體內(nèi)氣足與不足，能從外表的 臉色中一窺即知；而一個(gè)人的臉色要紅潤好看，最根本的也就在于要補(bǔ)氣。而說到補(bǔ)氣，很重要的一點(diǎn)就是補(bǔ)肺氣。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺主皮毛，也就是說， 肺臟通過它的宣發(fā)作用把水谷精微輸