傳染病制度及傳染病應(yīng)急預(yù)案

1、精選文檔傳染病管理制度一、 實行早預(yù)防、早發(fā)覺、早隔離、早治療等綜合措施。二、 把握傳染源：1、 依據(jù)傳染病流行病史，臨床表現(xiàn)和試驗室檢查對病人及早做出正確診斷和準(zhǔn)時治療，實行有效措施隔離病人。2、準(zhǔn)時登記上報有關(guān)部門。病原攜帶者亦應(yīng)準(zhǔn)時隔離并治療。三、 切斷傳播途徑：1、 協(xié)作防疫部門對本機構(gòu)的環(huán)境及各種物品進(jìn)行終末消毒或隨時消毒，以殺滅可能存在于外界環(huán)境中的病原體。2、 針對傳染病的傳播途徑，實行有效措施，如加強飲食衛(wèi)生以預(yù)防消化道傳染病，毀滅蚊子等媒介昆蟲以預(yù)防蟲媒傳染病，保持室內(nèi)空氣流通或進(jìn)行空氣消毒以預(yù)防呼吸道傳染病等。四、 愛護(hù)易感人群1、 握易感人員，傳染病流行季節(jié)加強晨間檢查及

2、全日觀看，并實行必要的預(yù)防措施如被動免疫或藥物預(yù)防。2、 合理支配老人生活，供應(yīng)平衡膳食，提高老人對疾病的抵制力。 各類傳染病應(yīng)急預(yù)案及隔離制度 為提高預(yù)防與把握傳染病流行大事的力量和水平，減輕或者消退突發(fā)傳染病大事的危害，保障身體健康與生命平安，依照上級的指示與精神，特制訂本應(yīng)急預(yù)案。（一）目的意義：1、普及傳染病防治學(xué)問，提高職員工的自我愛護(hù)意識。 2、明確傳染病流行時應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的成員及其職責(zé)，使應(yīng)急工作緊急有序。 3、完善傳染病的信息報告程序，做到早發(fā)覺、早報告、早隔離、早治療。 4、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，準(zhǔn)時實行措施，確保將傳染病流行所造成的危害降到最低。（二）工作原則： 1、

3、預(yù)防為主、增加意識 宣揚、普及傳染病防范學(xué)問，提高全體人員的防護(hù)意識，清理中心環(huán)境衛(wèi)生死角，發(fā)覺病例準(zhǔn)時上報準(zhǔn)時實行有效措施。 2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，對傳染病的預(yù)防、把握工作實行依法管理；對于違法行為，依法追究責(zé)任。成立中心預(yù)防傳染病流行應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，負(fù)責(zé)準(zhǔn)時處理、上報、協(xié)調(diào)與落實中心傳染病的防治工作。 3、加強管理、明確責(zé)任 傳染病的預(yù)防與把握工作實行一把手總負(fù)責(zé)，各層級人員逐級向上級負(fù)責(zé)。 4、快速反應(yīng)、準(zhǔn)時處理建立預(yù)警、救治快速反應(yīng)機制，依據(jù)"四早"要求（早發(fā)覺、早報告、早隔離、早治療）準(zhǔn)時精確處置，增加應(yīng)急處理力量。（三）成立應(yīng)急

4、領(lǐng)導(dǎo)小組:組 長：曹紅玲副組長：王斐 組 員：趙鑫 王新（四）應(yīng)急小組成員職責(zé): 1、組長負(fù)責(zé)中心傳染病流行應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的全面指揮工作，消滅甲類傳染病病例或異類傳染病爆發(fā)，中心應(yīng)以最快的通訊方式在2小時內(nèi)向主管部門衛(wèi)生隊報告。 2、組長負(fù)責(zé)中心衛(wèi)生平安工作，監(jiān)督落實傳染病防治措施。 3、副組長負(fù)責(zé)督促護(hù)理人員落實各項衛(wèi)生保健制度，做好家屬聯(lián)系工作。 4、保健員負(fù)責(zé)疫情報告，準(zhǔn)時把疫情報告各主管組長，實行有效防病措施及急救措施，做好傳染病防治宣揚工作，切實執(zhí)行傳染病流行期間的檢查制度。 5、護(hù)理員負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，信息發(fā)布等。 6、行政后勤主管負(fù)責(zé)后勤保障工作。（五）應(yīng)急程序: 1、一般疫情：所在地

5、區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)的疫情，啟動第三級應(yīng)急措施。（1）啟動報告或零報告制度。（2）中心做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的預(yù)備，各部門落實各項防治措施。（3）中心如無疫情發(fā)生，聽從上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)。 （4）呼吸道傳染病流行期間，教室、食堂等公共場所必需加強通風(fēng)換氣，并實行必要的消毒措施；腸道傳染病流行期間，對廁所、食堂應(yīng)加強消毒，并加強除"四害"的工作。 （5）嚴(yán)格執(zhí)行中心門口出入的管理制度。 2、重大疫情： 所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)大事的疫情，啟動其次級應(yīng)急措施。除對接觸者實施隔離檢疫外，工作和生活秩序正常保持，在第三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步實行以下措施： （1）開展培訓(xùn)教育，提高自

6、我愛護(hù)意識和防護(hù)力量。 （2）做好老人查體工作，定時檢查體溫，發(fā)覺特別狀況準(zhǔn)時上報。 （3）對重大傳染病的親密接觸者，要協(xié)作衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀看和消毒工作。 3、特大疫情： 所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)的疫情，啟動第一級應(yīng)急措施。在二、三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步實行以下措施: （1）中心避開人群的聚集和流淌。 （2）活動室、食堂、廁所等使用場地每日進(jìn)行消毒、通風(fēng)換氣。 （3）一旦發(fā)生傳染病流行疫情，組長領(lǐng)導(dǎo)下，啟動傳染病流行應(yīng)急預(yù)案： 在場工作人員馬上通知科室或工作站傳染病流行應(yīng)急小組的組長。 組長和副組長、組員要馬上趕到現(xiàn)場，統(tǒng)一指揮，快速聯(lián)系急救中心，并在第一時間上報，在傳染病流行

7、大事得到把握后，要將該大事的具體狀況和處理結(jié)果向上級主管部門匯報。 在傳染病流行時，加強對院內(nèi)老人的關(guān)注，幫忙治療，做好安撫工作。 做好衛(wèi)生消毒工作。后勤負(fù)責(zé)供應(yīng)準(zhǔn)時完善的后勤保障。 進(jìn)行正確的引導(dǎo)，消退不必要的恐驚心理和緊急心情，維護(hù)工作穩(wěn)定。 突發(fā)傳染病流行得到把握后，要爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)正常工作秩序。 先天性心臟病的常識 先天性心臟病是一種先天的心臟發(fā)育畸形，發(fā)病率為6-8%,有個通俗的說法，很多先心病“幾歲可根治，十幾歲變難治，到幾十歲則變成不治”,所以說救治是否準(zhǔn)時往往是先心病根治手術(shù)成敗的關(guān)鍵。 先心病是胎兒時期心臟、血管發(fā)育特別所致，嚴(yán)峻畸形病兒誕生后數(shù)周或數(shù)月即死亡。隨著醫(yī)療

8、技術(shù)的快速進(jìn)展，多數(shù)患兒經(jīng)過內(nèi)外科治療，可較健康地成長，假如不準(zhǔn)時治療，往往會形成殘疾或中途夭折。醫(yī)院心內(nèi)科孟慶智主任說道：“應(yīng)為先心病患兒支協(xié)作理的生活制度，既要增加熬煉、提高機體的抵制力，又要適當(dāng)休息，避開勞累過度。假如患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止猛烈活動。同時，應(yīng)教育先心病兒童對治療疾病抱有信念，削減悲觀恐驚心理?！薄傲硗?，室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的先心病患兒，應(yīng)避開室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水?！泵蠎c智主任說道。先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)心力衰竭，故應(yīng)認(rèn)真護(hù)理，隨著季節(jié)的變換，

9、及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上 呼道感染時，應(yīng)實行隔離措施，平常應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早實行預(yù)防措施。一旦患兒消滅感染時，應(yīng)樂觀把握感染?！跋忍煨孕呐K病”是胎兒時期心臟血管發(fā)育障礙所致的疾病。目前病因尚不清楚，一般認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：母親妊娠最初3個月患有病素性感染；妊娠初期接受大量放射性照射；嚴(yán)峻養(yǎng)分不良；妊娠期服用某些藥物，如四環(huán)素、冷靜藥、奎寧等，可導(dǎo)致小兒發(fā)生先天性心臟病。先天性心臟病中，主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥。先天性心臟病對小兒的生長發(fā)育有影響，活動或勞累后消滅氣急、呼吸困難、渾身乏力，嚴(yán)峻的可消滅青紫。由于患兒的

10、抵制力低，易患呼吸道感染，肺部感染，反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致充血性心力衰竭，法樂氏四聯(lián)癥患兒在啼哭或活動后，常因腦缺氧而消滅昏厥或抽搐，發(fā)作嚴(yán)峻者可導(dǎo)致死亡。 先天性心臟病兒護(hù)理要點應(yīng)為患兒支協(xié)作理的生活制度，既要增加熬煉、提高機體的抵制力，又要適當(dāng)休息，避開勞累過度。假如患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止猛烈活動。同時，應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信念，削減悲觀恐驚心理。室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時打開窗戶，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避開室內(nèi)溫度過高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水。賜予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增加體質(zhì)。進(jìn)食避開過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免

11、脫水而導(dǎo)致血栓形成。避開患兒心情感動，盡量不使患兒哭鬧，削減不必要的刺激，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。保持大便通暢。對青紫型患兒留意大便時勿太用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無大便，可用開塞露通便。先天性心臟病患兒禁止大量輸液，如必需輸液時，滴液速度須緩慢，以防加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是由于蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長切不行強行將患兒拉起。對平常心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時接受預(yù)防接種，但在接種后，應(yīng)多觀看全身和局部反應(yīng)，以便準(zhǔn)時處理。先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)

12、心力衰竭，故應(yīng)認(rèn)真護(hù)理，隨著季節(jié)的變換，及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時，應(yīng)實行隔離措施，平常應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早實行預(yù)防措施。一旦患兒消滅感染時，應(yīng)樂觀把握感染。如發(fā)覺患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應(yīng)準(zhǔn)時送醫(yī)院就診。 白癜風(fēng)兒童的護(hù)理：（1）合理膳食，加強養(yǎng)分患病后應(yīng)留意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食用高蛋白、高能量、維生素B族含量高的食品，適量補充多種微量元素，多吃一些深顏色食品，如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑棗、桑椹、花生等。平常少吃或不吃富含維生素C的食品，如西紅柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、獼猴桃等。病情進(jìn)展期應(yīng)忌

13、食肥甘厚味之品和魚腥海味，家長不要因溺愛而答應(yīng)患兒食用的要求。（2）準(zhǔn)時診治，加強護(hù)理患病后家長應(yīng)準(zhǔn)時送患兒到醫(yī)院診治，并幫忙醫(yī)生查找可能的誘發(fā)因素，治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定和實施。加強護(hù)理，避開外傷和感染，樂觀治療患兒合并的其他皮膚病。家長若發(fā)覺患兒病情加劇，應(yīng)準(zhǔn)時送到醫(yī)院就診，祛除可能的誘發(fā)因素，調(diào)整治療方案。（3）合理用藥，避開損害白癜風(fēng)的治療措施較多，部分藥物和方法不適合小兒，如系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑、抗腫瘤藥和長期、大面積外用皮質(zhì)類固醇激素等，口服8-MOP的PUVA及外科療法均不適用于小兒患者?？蛇x擇紫外線照射、免疫調(diào)整劑、中醫(yī)中藥及外用藥等副作用較小的療法，并依據(jù)病情變化準(zhǔn)時調(diào)整

14、治療方案，避開醫(yī)源性損害。不要使用可加劇病情的磺胺類、胱氨酸、青霉胺、維生素C等藥物。（4）規(guī)范外用療法，留意內(nèi)外結(jié)合治療小兒白癜風(fēng)外用藥的濃度、劑型要適宜，避開刺激。外用皮質(zhì)類固醇激素時，應(yīng)選擇中、強效類制劑，等病情把握后漸漸降低用藥濃度和藥效強度，不宜大面積、長期使用。病情進(jìn)展期避開使用氮芥、鈣泊三醇、喜樹堿等刺激性較大的外用藥，夏季也應(yīng)留意暴露部位涂搽具有光感性藥物的時間和用藥次數(shù)，削減日光照射時間，防止光毒反應(yīng)的發(fā)生。并留意內(nèi)用療法和處用療法的相互結(jié)合，以提高療效。（5）持續(xù)治療，避開間斷白癜風(fēng)的各種治療方法，均需較長時間才能產(chǎn)生療效，治療過程中不要操之過急，應(yīng)急躁堅持用藥。由于患兒對白癜風(fēng)簡單的治療措施較難接受和協(xié)作，尤其是外用療法，很難每天堅持搽藥，所以患兒親屬應(yīng)急躁引導(dǎo)，妥當(dāng)照料，堅持每天檢查和督促用藥，幫忙涂搽處用藥，并掛念患兒把握用藥方法。（6）減輕心理壓力，避開精神損害白癜風(fēng)是一種后天色素脫失性皮膚病，心理壓力和精神損害同樣可影響小兒白癜風(fēng)的病情。家庭不和、經(jīng)濟困難、生活環(huán)境差、受虐待、挨批判及同學(xué)間關(guān)系不融