認(rèn)知行為理論

1、認(rèn)知行為理論認(rèn)知行為理論是由行為主義和認(rèn)知理論整合而來的。盡管行為主義和認(rèn)知理論有著不同的理論淵源，但是，在實(shí)踐中二者被整合在一起，為人們提供了更有效的服務(wù)手段。行為主義的理論基礎(chǔ)來自巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說。在巴甫洛夫用狗做的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)中，狗的行為是對(duì)外界刺激的直接反應(yīng)，鈴聲與食物的反復(fù)結(jié)合，使鈴聲具有了直接引起狗分泌唾液的作用。巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說為行為主義提供了理論基礎(chǔ)。20世紀(jì)三四十年代，行為主義心理學(xué)崛起，到第二次世界大戰(zhàn)期間成為人格和智力的主要測(cè)量工具。行為主義理論的一個(gè)基本取向就是將心理與行為分離開來。行為主義者認(rèn)為，除了些天生的反射行為，我們大多數(shù)行為都是通過學(xué)習(xí)獲得的，

2、因此人類可以學(xué)習(xí)新的行為、改變上舊的行為。這種理論成為行為治療的理論基礎(chǔ)，認(rèn)為治療的焦點(diǎn)在于弄清楚什么事情可以持續(xù)引起人的行為發(fā)生轉(zhuǎn)變，而不去關(guān)注人的心理的內(nèi)在變化。行為主義所致力的臨床行為改變，在某種意義上所關(guān)注的是結(jié)果，而不是引起行為的原因。認(rèn)知學(xué)派源自阿爾弗雷德阿德勒(AlfredAdler)與弗洛伊德精神分析學(xué)派的分道揚(yáng)鎮(zhèn)。阿德勒認(rèn)為，將人格劃分為本我、自我和超我，過度強(qiáng)調(diào)被壓抑的潛意識(shí)，沒有太大的實(shí)質(zhì)意義。在阿德勒看來，人類行為來自性方面的動(dòng)力遠(yuǎn)不如來自社會(huì)方面的動(dòng)力。而人的行為是由個(gè)人整體生活形態(tài)所塑造的。這包括個(gè)人對(duì)自我的認(rèn)識(shí)、對(duì)世界的看法、個(gè)人的信念、期待等。而在這個(gè)過程中，認(rèn)

3、知起著至關(guān)重要的作用，它不僅影響人的行為，更會(huì)影響個(gè)人整個(gè)生活形態(tài)的形成。認(rèn)知學(xué)派的基本觀念是：人類的思想、感覺和行動(dòng)之間是有相互聯(lián)系的。認(rèn)知學(xué)派認(rèn)為，人的行為受學(xué)習(xí)過程中對(duì)環(huán)境的觀察和解釋的影響。不適宜的行為產(chǎn)生于錯(cuò)誤的知覺和解釋。所以，要改變?nèi)说男袨?，就要首先改變?nèi)说恼J(rèn)知。認(rèn)知學(xué)派認(rèn)為，在多數(shù)情況下，行為和認(rèn)知是相伴而生的，認(rèn)知可以改變行為，行為也可以改變認(rèn)知。1、認(rèn)知行為理論的主要觀點(diǎn)認(rèn)知行為理論認(rèn)為，在認(rèn)知、情緒和行為三者中，認(rèn)知扮演著中介與協(xié)調(diào)的作用。認(rèn)知對(duì)個(gè)人的行為進(jìn)行解讀，這種解讀直接影響著個(gè)體是否最終采取行動(dòng)。認(rèn)知的形成受到“自動(dòng)化思考"(automaticthink

4、ing)機(jī)制的影響。所謂自動(dòng)化思考是經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的積累形成了某種相對(duì)固定的思考和行為模式，行動(dòng)發(fā)出已經(jīng)不需要經(jīng)過大腦的思考，而是按照既有的模式發(fā)出?；蛘哒f在某種意義上思考與行動(dòng)自動(dòng)地結(jié)合在一起，而不假思索地行動(dòng)。正因?yàn)樾袆?dòng)是不假思索的，個(gè)人的許多錯(cuò)誤的想法、不理性的思考、荒謬的信念、零散或錯(cuò)置的認(rèn)知等，可能存在于個(gè)人的意識(shí)或察覺之外。因此，要想改變這種狀況，就必須將這些已經(jīng)可以不假思索發(fā)出的行動(dòng)重新帶回個(gè)人的思考范圍之中，幫助個(gè)人在理性層面改變那些不想要的行為。艾利斯(AlbertEllis)提出了認(rèn)知的“ABC情緒理論框架”，即：真實(shí)發(fā)生的事件，人們?nèi)绾嗡伎肌⑿拍?、自我告知和評(píng)估其所遭遇的事件

5、和人們思考、信念、自我告知和評(píng)估此事件的情緒結(jié)果。他用這個(gè)框架來說明人們的思考、信念、自我告知和評(píng)估是理性的，則情緒是正常的；相反，如果人們的思考、信念、自我告知和評(píng)估是非理性的、扭曲的，則人們會(huì)逐漸發(fā)展出不正常的情緒、情感和行為。簡(jiǎn)單來說就是，如果人們有正確的認(rèn)知，他的情緒和行為就是正常的，如果他的認(rèn)知是錯(cuò)誤的，則他的情緒和行為都可能是錯(cuò)誤的。認(rèn)知行為理論將認(rèn)知用于行為修正上，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知在解決問題過程中的重要性，強(qiáng)調(diào)內(nèi)在認(rèn)知與外在環(huán)境之間的互動(dòng)。認(rèn)為外在的行為改變與內(nèi)在的認(rèn)知改變都會(huì)最終影響個(gè)人行為的改變。其主要包括問題解決、歸因和認(rèn)知治療原則三個(gè)方面。所謂問題解決是增強(qiáng)個(gè)體界定問題、行動(dòng)目標(biāo)

6、、規(guī)劃及評(píng)估不同行動(dòng)策略的認(rèn)知能力。達(dá)到能夠在不同情況下不斷調(diào)整自己的認(rèn)知，能夠從他人的角度看待問題和行動(dòng)目標(biāo)。所謂歸因是指?jìng)€(gè)人對(duì)事件發(fā)生的原因的解釋。所謂認(rèn)知治療原則，指的是修正一些認(rèn)知上的錯(cuò)誤的假定，包括過度概括、選擇性認(rèn)知或歸因、過度責(zé)任或個(gè)人肇因假定、自我認(rèn)錯(cuò)或預(yù)罪、災(zāi)難化思考、兩極化思考等。2、認(rèn)知行為理論的實(shí)務(wù)原則(1)界定服務(wù)對(duì)象問題的原則第一，服務(wù)對(duì)象的問題不是固有的。服務(wù)對(duì)象的問題及其行為都是學(xué)習(xí)得來的，所以也是可以由學(xué)習(xí)改變的。第二，問題的外在性與內(nèi)在性。在認(rèn)知行為理論看來，服務(wù)對(duì)象的問題不僅是外在行為層面的問題，更是認(rèn)知的結(jié)果。個(gè)人能力不足、習(xí)慣性思維都可能造成個(gè)人認(rèn)知錯(cuò)

7、誤，以致無法發(fā)出正確的行為。在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，不僅要通過行為訓(xùn)練修正行為，而且還要通過調(diào)整個(gè)人的認(rèn)知來促進(jìn)行為的改變。第三，服務(wù)對(duì)象及其處境的差異性。強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都是獨(dú)特的，注意服務(wù)對(duì)象問題及其處境的獨(dú)特性是正確界定和評(píng)估其問題的前提。(2)在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中運(yùn)用認(rèn)知理論的原則第一，尊重個(gè)人的自主決定和信念。認(rèn)知行為學(xué)派主張，個(gè)人的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的形成是積極主動(dòng)的，個(gè)人的認(rèn)知和生活形態(tài)是通過正確解讀外在環(huán)境事件的意義，有效地自我調(diào)適來建構(gòu)和調(diào)節(jié)的。第二，幫助服務(wù)對(duì)象改變錯(cuò)誤的認(rèn)知、建立正確的認(rèn)知。認(rèn)知行為學(xué)派認(rèn)為，幫助服務(wù)對(duì)象的關(guān)鍵是協(xié)助他(她)自助、自立，使其能夠在正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上成為自己的咨詢者和幫

8、助者，以達(dá)到調(diào)節(jié)和控制自己的情緒和行為的效果。第三，在正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上建立良好的專業(yè)關(guān)系，并鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象形成積極的態(tài)度，以實(shí)現(xiàn)助人和自助的目標(biāo)。(3)關(guān)于助人目標(biāo)的原則第一，改變錯(cuò)誤的認(rèn)知或不切實(shí)際的期待以及其他偏頗和不理性的想法。第二，修正不理性的自我對(duì)話。第三，加強(qiáng)解決問題和決策的能力。第四，加強(qiáng)自我控制和自我管理的能力。3、認(rèn)知行為理論在社會(huì)工作中的應(yīng)用(1)認(rèn)知行為學(xué)派的助人過程認(rèn)知行為學(xué)派在助人的過程中為了使服務(wù)對(duì)象改變，一方面要協(xié)助他(她)做到自我了解、自我控制；另一方面也要提供外在監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)自我控制與外在控制的結(jié)合。從專業(yè)的助人過程來講，有三個(gè)方面：第一，確定評(píng)估重點(diǎn)。根據(jù)認(rèn)知行

9、為理論，評(píng)估的重點(diǎn)應(yīng)該在于服務(wù)對(duì)象的思想、情緒和行為，即思想如何推動(dòng)情緒和行為，行為如何帶動(dòng)了思想和情緒，情緒又如何影響思想和行為。第二，專業(yè)關(guān)系的建立。專業(yè)關(guān)系是社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間在協(xié)商的基礎(chǔ)上通過簽訂合約建立起來的結(jié)構(gòu)性的、有期限的角色聯(lián)系。所謂結(jié)構(gòu)性的和有期限的專業(yè)關(guān)系是指社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象見面的次數(shù)、每一次見面的主題及目標(biāo)都是確定的。專業(yè)關(guān)系有效與否的關(guān)鍵在于服務(wù)對(duì)象對(duì)社會(huì)工作者是否與信任。在接納與信任的基礎(chǔ)上，社會(huì)工作者可以幫助服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)改變錯(cuò)誤的認(rèn)知，形成應(yīng)對(duì)錯(cuò)誤認(rèn)知的行為。在專業(yè)關(guān)系持續(xù)期間，社會(huì)工作者要不斷反省，因?yàn)榉?wù)對(duì)象可能會(huì)將他對(duì)生活中的重要的人的期待投射到社會(huì)

10、工作者身上。這是處理專業(yè)關(guān)系中非常重要的一環(huán)，社會(huì)工作者必須在這個(gè)問題上幫助服務(wù)對(duì)象建立正確的認(rèn)知。第三，社會(huì)工作者的角色。社會(huì)工作者在專業(yè)關(guān)系中有兩個(gè)重要的角色：一個(gè)是教育者的角色，一個(gè)是伙伴的角色。作為教育者，社會(huì)工作者要做到教會(huì)服務(wù)對(duì)象運(yùn)用認(rèn)知行為理論與技巧來檢驗(yàn)自己的認(rèn)知與行為的改變。作為伙伴，社會(huì)工作者要陪伴他（她）一起探討其思維方式，討論應(yīng)對(duì)其認(rèn)知錯(cuò)誤進(jìn)行修正的目標(biāo)與策略，并協(xié)助他（她）學(xué)習(xí)正確的行為，規(guī)劃自己的生活方式。（2）社會(huì)工作的策略及步驟認(rèn)知行為學(xué)派助人的一般過程是首先幫助受助者改變錯(cuò)誤的認(rèn)知，然后根據(jù)社會(huì)學(xué)習(xí)原理用正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化和示范的方式幫助受助者逐漸形成想要的行為，

11、除去不想要的行為，并使受助者在這個(gè)過程中獲得愉悅的體驗(yàn)。一般包括以下幾個(gè)步驟：第一，確定不正確的、扭曲的思維方式或想法，確認(rèn)它們是如何導(dǎo)致負(fù)面情緒和不良行為的。第二，要求受助者自我監(jiān)控自己的錯(cuò)誤思維方式或者進(jìn)行自我對(duì)話。第三，探索受助者錯(cuò)誤思維方式與潛在感覺或信念之間的關(guān)系。第四，嘗試運(yùn)用不同的具有正面功能的、正常的思維方式。第五，檢驗(yàn)受助者新建立的對(duì)自我、世界和未來的基本假定在調(diào)整行為和適應(yīng)環(huán)境上的有效性。認(rèn)知行為理論經(jīng)過長(zhǎng)期的發(fā)展，已經(jīng)形成了完整的理論與技術(shù)體系。因此，其認(rèn)知行為學(xué)派的理論和方法被廣泛應(yīng)用在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中。認(rèn)知行為理論由于綜合了認(rèn)知理論和行為理論的觀點(diǎn)和方法，因此，它能夠做到從內(nèi)在的認(rèn)知和外在的行為兩方面著手幫助受助者實(shí)現(xiàn)