工傷賠償協(xié)議書范本_1

1、工傷賠償協(xié)議書范本【篇一：工傷賠償協(xié)議書范本】甲方： 身份證號： 乙方： 身份證號： 就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經(jīng)甲、 乙雙方充分協(xié)商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協(xié)議如下：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用，合計人民幣元 （大寫：） 。2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付元，余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù)，且基于甲方向乙

2、方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方（蓋章）簽字：乙方（手?。┖炞郑?年 月 日 年 月日【篇二：工傷事故賠償協(xié)議書范本】甲方： 乙方： 甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,

3、 簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：1、 乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于 年 月 日在深圳市 工程施工時， 由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷（ 第 2-5 指毀損傷 ） 。 后甲方及時送往深圳市人民醫(yī)院接受治療， 治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用（ 含醫(yī)療費 ） ?，F(xiàn)已愈合出院。2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（ 包括后續(xù)醫(yī)療費、 工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用） 共計人民幣貳拾萬元整（ 現(xiàn)金付款） ，以終結(jié)

4、雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。3、 甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。4、本協(xié)議自簽訂時生效。甲方 （ 簽字 ） ： 乙方 （ 簽字按手模） ： 年 月 日 年 月 日附：乙方身份證復(fù)印件【篇三：一次性工傷賠償協(xié)議書范本】甲方： 公司乙方： ，性別 ，年齡 ，身份證號：住址： ，聯(lián)系電話： 。乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故， 依據(jù)國家法律法規(guī)及地

5、方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、 乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內(nèi)容：一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費元；其他費用元，共計 元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù)，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄

6、追究另一方的一切法律責(zé)任。三、違約責(zé)任：因任何情形一方違約，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц对馁M用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。甲方： 乙方： 時間： 時間： 【篇四：工傷賠償協(xié)議書范本】用人單位：勞動者： 姓名： ，身份證號： ，電話： 根據(jù)中華人民共和國勞動法、 中華人民共和國勞動合同法、 中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法、 工傷保險條例、 西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施工傷保險條例和陜西省實施工傷保險條例若干規(guī)定的通知等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。第一條 年 月 日 時左右， 在 ，做 工作

7、時， _發(fā)生 。年 月 日經(jīng)西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：(1) 醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：；(2) 誤工費 ( 含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期) 為： ；(3) 其他費用 ( 含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一 次 性 傷 殘 醫(yī) 療 補 助 金 、 一 次 性 傷 殘 就 業(yè) 補 助 金 等 )為 ：(4) 前述費用計人民幣：。對于前款約定的補償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3

8、日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。第四條自 年 月 日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止，各項社會保險關(guān)系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)( 如工作交接等) 。第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后， 同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或

9、者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則， 應(yīng)當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。第十條本協(xié)議于年 月 日簽訂于甲方辦公室。用人單位（蓋章 ）：勞動者 （簽字 ）： 經(jīng)辦人 （ 簽字 ） ： 【篇五：工傷死亡賠償協(xié)議書范本】甲方：1、 ， 之子2、 ， 之夫。身份證號碼： 3、 ， 之母。身份證號碼： 乙方： 有限責(zé)任公司法定代表人：，職務(wù)： 。丙方： ，身份證號碼：甲方羅 之妻陳 系乙方工人，因工作

10、原因于 年月 日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于 年 月 日死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：一、喪葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。（ 全部救治費用已由乙方支付。）二、賠償金額：乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元；向甲方之 、支付賠償金捌萬陸仟元。 除上述費用外，甲方不得再向乙方主 張任何費用。三、付款期限：年 月 日前支付 全部賠償金壹萬元， 支付 、 部分賠償金伍萬元； 年 月 日前支付 、 剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有 權(quán)要求

11、乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費（ 每天 50 元 ）、公證費、律師費。四、擔(dān)保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。甲方簽字：時間： 乙方簽字蓋章：時間： 丙方簽字：時間： 【篇六：工傷賠償協(xié)議書范本】甲方： 乙方： 乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?，F(xiàn)已康復(fù)出院。本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據(jù)中華人民共和國合同法、 中華人民共和國工傷保險條例及河北省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下：第一、 雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表 示的瑕疵，特此聲明；第二、 甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣123500 元； 43500 元已于年月日給付，剩余款項在2009年度分三次給付；第三、乙方主動