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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急危重癥護(hù)理學(xué)期末試題(二)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1.5分,共30分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年2反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是A急救中心的面積B服務(wù)區(qū)域C平均反應(yīng)時(shí)間D基本設(shè)施E基本設(shè)備3下列不屬于急救物品的是 A除顫器 B心電圖機(jī) C纖維胃鏡 D電動(dòng)洗胃機(jī) E簡易呼吸器4急診病人就診多長時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置 A2min B5min C10min D15min E30
2、min5一急診外傷病人正確分診技巧是ASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DQRS分診公式E. RSTRS評分法6關(guān)于觀察分診不正確的是A一般分診時(shí)間為25minB護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C收集客觀資料D按著病人要求分診E評估、判斷、分析病人資料7 劉某,在海中游泳時(shí)不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/ min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場,護(hù)士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側(cè),吸出口腔異物,吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護(hù)E先測生命體征8搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明A4h B30min C2h D3h
3、 E6h9診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是A心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟CT檢查10中心靜脈穿刺時(shí),若病人無任何相對禁忌癥,臨床一般首選穿刺位置是A右側(cè)鎖骨下靜脈BPICCC股靜脈D右側(cè)鎖骨上靜脈E右側(cè)頸內(nèi)靜脈11某病人,主因車禍致胸腹聯(lián)合傷,呼吸38/min,心率123/min,血壓75/46mmHg,需快速補(bǔ)液并監(jiān)測CVP,在置入中心靜脈時(shí),不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A心律失常B肺及胸膜損傷C相伴行的動(dòng)脈損傷D 神經(jīng)損傷E感染12動(dòng)脈血氧分壓正常值A(chǔ)6070mmHgB7080mmHgC8090mmHgD90100mmHgE80100mmHg13機(jī)械通氣期間,使用加熱
4、濕化器時(shí),濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在A3236B3040C3840D3642E404114. 瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮 A小腦幕切跡疝 B腦干缺氧 C中樞性偏癱 D周圍性癱瘓 E急性腎衰 15胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A下壓比向上放松的時(shí)間長一倍 B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100/min E按壓與放松時(shí),重疊的掌根不能離開胸骨定位點(diǎn)16對其行體外電除顫時(shí),選擇能量水平,首次常為A50JB100JC200JD300JE360J17急性一氧化碳中毒的搶救,下列哪一項(xiàng)不是A糾正缺氧
5、60; B防治腦水腫 C降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D防治并發(fā)癥 E血液透析18引起瞳孔縮小的毒物是 A阿托品B酒精C一氧化碳D有機(jī)磷農(nóng)藥E麻黃堿19氣管切開時(shí),切口不能低于A第二氣管環(huán)B第三氣管環(huán)C第四氣管環(huán)D第五氣管環(huán)E第六氣管環(huán)20使用止血帶的時(shí)間應(yīng)盡量縮短,連續(xù)使用最長不超過A1hB2hC3hD4hE5h二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有二個(gè)至五個(gè)是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。21現(xiàn)場救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括A現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B毒
6、蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢C昏迷病人仰臥位D咯血者向患側(cè)臥位E腳扭傷應(yīng)抬高患肢22機(jī)械通氣的禁忌證 A低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前;B嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C大咯血?dú)獾牢赐〞城癉心肌梗死(相對)E支氣管胸膜瘺23為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意A吸痰之前,護(hù)士應(yīng)洗手B抽吸時(shí)嚴(yán)格無菌操作C吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧D抽吸時(shí)間不得超過2025sE抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)24心臟驟停時(shí),心電圖的表現(xiàn)有A室顫B房顫C電-機(jī)械分離D心室靜止E室上性心動(dòng)過速25下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征? A可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)B出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C瞳孔由小變大D收縮壓在65mmHg以上E呼吸改善三、填空題(本大題共10小
7、題,每空1分,共10分)請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。26.現(xiàn)場急救時(shí)要對傷員進(jìn)行檢傷,輕度病人標(biāo)記為 ,死亡病人標(biāo)記為 。27.EMSS是 ,是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和各??频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。28. 指急、危、重癥傷病員在進(jìn)入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護(hù)。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場對醫(yī)療救護(hù)的呼救、 、 等環(huán)節(jié)。29、CVP 即,指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為 。30. 分診公式中的SOAP公式:S::主觀感受, 0: ,A: ,P:計(jì)劃。四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)31、急危重癥護(hù)理學(xué)32反應(yīng)時(shí)間33心臟驟停 34
8、、有創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測35、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)五、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)36、分診中CRAMS評分包括哪些內(nèi)容?37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點(diǎn)有哪些?38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。六、論述題(本大題共1小題,每小題15分,共15分)40. 患者:李某某,男,73歲,晚飯后與家人發(fā)生口角,突然倒地,不醒人事。于19:00急診室接到急救電話,19:05趕赴現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)病人神志不清,瞳孔對光反射消失,心音聽不到、血壓測不到,呼吸停止。請列出對該病人的搶救方案?參考答案:一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1.5分,共30分)1.C 2.C 3.
9、C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.E 9.D 10.C 11.E 12.E 13.A 14.A 15.A 16.C17.E 18.D 19.D 20.D二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)21.ABDE 22.ABCDE 23.ABCE 24.ACD 25.ABCDE三、填空題(本大題共10小題,每空1分,共10分)26.綠色 黑色27. 急救醫(yī)療服務(wù)體系28. 院前急救 現(xiàn)場救護(hù) 途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)送29. 中心靜脈壓 5-12cmH2O30. 客觀現(xiàn)象 估計(jì)四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)31、急危重癥護(hù)理學(xué):以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人
10、康復(fù)、減少殘率、提高生命質(zhì)量為目的,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ), 研究危急重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。32反應(yīng)時(shí)間:是指急救中心調(diào)度室接受呼救電話至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場所需要的時(shí)間。33心臟驟停 心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止。在臨床實(shí)踐中,認(rèn)為任何心臟病或非心臟病患者,在未能估計(jì)到的時(shí)間內(nèi),心搏突然停止,即應(yīng)視為心臟驟停。34、有創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測:指經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或監(jiān)測探頭到心臟和/或血管腔內(nèi),利用監(jiān)測儀或監(jiān)測裝置直接測定各項(xiàng)生理參數(shù),如中心靜脈壓、飄浮導(dǎo)管等。35、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2):指動(dòng)脈血單位血紅蛋白帶氧的百分比。或(動(dòng)脈血中含氧血紅蛋白占總血
11、紅蛋白的百分比。)五、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)36、分診中CRAMS評分包括哪些內(nèi)容?C(Circulation循環(huán)) R(Respiration呼吸) A(Abdomen腹胸部) M(Motor運(yùn)動(dòng)) S(Speech語言)37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點(diǎn)有哪些?(1)無創(chuàng)傷性、重復(fù)性好(2)操作簡單,容易掌握(3)適應(yīng)性廣(4)自動(dòng)化血壓監(jiān)測,按需定時(shí)測壓,省時(shí)省力(5)袖套測壓于直接穿刺插管測壓有良好的相關(guān)性,測平均動(dòng)脈壓尤為準(zhǔn)確38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。(1)意識(shí)喪失或短暫抽搐。(2)脈搏捫不到,血壓測不出。(3)心音消失。 (4)呼吸斷續(xù),后即停止,多發(fā)生在心臟停跳后30秒鐘內(nèi)。(5)瞳孔散大(6)面色蒼白兼有青紫。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。(1)收縮壓:其重要性在于克服臟器的臨界關(guān)閉壓,保證臟器供血。(2)舒張壓:其重要性在于維持冠狀動(dòng)脈灌注壓。(3)平均動(dòng)脈壓:與心排血量和體循環(huán)阻力有關(guān),是反映臟器組織灌注的良好指標(biāo)之一。六、論述題(本大題共1小題,每小題15分,共15分) 40.答:1、立即平臥硬板上保持不動(dòng),解開衣扣腰帶。 2、保持呼吸道通暢。 3、呼吸支持:口對
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