感染科消毒隔離制度ppt課件

1、 感染科消毒隔離要求感染科消毒隔離要求1PART 01感染科設(shè)置與布局目錄CONTENTSPART 02感染科隔離管理PART 03感染科清潔消毒管理PART 04感染科防護(hù)管理PART 01醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用2感染科 負(fù)責(zé)就診患者的傳染病篩查和感染疾病治療。二級(jí)以上綜合性醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置感染性疾病科。感染科包括發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和感染性疾病科病區(qū)。3 緩沖間緩沖間 清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間均應(yīng)設(shè)緩沖間，為醫(yī)務(wù)人均應(yīng)設(shè)緩沖間，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。室內(nèi)配備非員的準(zhǔn)備間。室內(nèi)配備非觸摸式開關(guān)的流動(dòng)水洗手觸摸式開關(guān)的流動(dòng)水

2、洗手和手消毒設(shè)施、干手設(shè)施和手消毒設(shè)施、干手設(shè)施及必要的防護(hù)用品。及必要的防護(hù)用品。 半污染區(qū)半污染區(qū) 指位于清潔區(qū)和污染區(qū)之指位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間，有可能被患者血液間，有可能被患者血液體液和病原微生物等污體液和病原微生物等污染的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人染的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員辦公室、治療室、儲(chǔ)員辦公室、治療室、儲(chǔ)物間、配餐間、醫(yī)療器物間、配餐間、醫(yī)療器具處置室、內(nèi)走廊等具處置室、內(nèi)走廊等。 清潔區(qū)清潔區(qū) 指不易受到患者血液、體液指不易受到患者血液、體液和病原微生物等污染及患者和病原微生物等污染及患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員值班室、男女更衣室等。人員值班室、男女更衣室等。

3、兩通道兩通道 指醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。指醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員通道出入口設(shè)在醫(yī)務(wù)人員通道出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道出清潔區(qū)一端，患者通道出入口設(shè)在污染區(qū)一端。入口設(shè)在污染區(qū)一端。一、感染科設(shè)置與布局一、感染科設(shè)置與布局4經(jīng)接觸傳播疾病病房經(jīng)接觸傳播疾病病房經(jīng)呼吸道傳播疾病病房經(jīng)呼吸道傳播疾病病房主要收拾經(jīng)接觸傳播疾病的主要收拾經(jīng)接觸傳播疾病的患者。病房應(yīng)自然通風(fēng)良好患者。病房應(yīng)自然通風(fēng)良好或安裝通風(fēng)設(shè)施，配備非手或安裝通風(fēng)設(shè)施，配備非手觸摸式開關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)觸摸式開關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)施、干手設(shè)施；每間病房床施、干手設(shè)施；每間病房床位 數(shù) 不 超 過位 數(shù) 不 超 過 4 4 張

4、 ， 床 間 距張 ， 床 間 距1.1CM1.1CM。其他設(shè)施普通病區(qū)。其他設(shè)施普通病區(qū)。主要收治經(jīng)呼吸道傳播疾病的主要收治經(jīng)呼吸道傳播疾病的患者，含空氣隔離和飛沫隔離?；颊撸諝飧綦x和飛沫隔離。基本設(shè)施同經(jīng)接觸傳播疾病病基本設(shè)施同經(jīng)接觸傳播疾病病區(qū)，病室內(nèi)還應(yīng)有良好的通風(fēng)區(qū)，病室內(nèi)還應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。設(shè)施。根據(jù)疾病傳播方式、隔離要求不同，病區(qū)可分為根據(jù)疾病傳播方式、隔離要求不同，病區(qū)可分為：負(fù)壓病區(qū)負(fù)壓病區(qū)/病房病房通過特殊通風(fēng)裝置，使病區(qū)通過特殊通風(fēng)裝置，使病區(qū)/病房的壓力低于室外壓力，病房的壓力低于室外壓力，使病區(qū)使病區(qū)/病房的空氣按照由清病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動(dòng)。排除的

5、潔區(qū)向污染區(qū)流動(dòng)。排除的空氣經(jīng)處理，適用于空氣傳空氣經(jīng)處理，適用于空氣傳播疾病患者的隔離，基本設(shè)播疾病患者的隔離，基本設(shè)施同經(jīng)呼吸道傳播疾病病房。施同經(jīng)呼吸道傳播疾病病房。5二、感染科的隔離管理二、感染科的隔離管理1 1. .三區(qū)分區(qū)明確，界限清楚，標(biāo)識(shí)明顯。三區(qū)分區(qū)明確，界限清楚，標(biāo)識(shí)明顯。2.2.隔離病房有隔離標(biāo)識(shí)隔離病房有隔離標(biāo)識(shí), ,限制人員出入。限制人員出入。3.3.黃色為空氣傳播隔離；粉色為飛沫傳播隔離；藍(lán)色黃色為空氣傳播隔離；粉色為飛沫傳播隔離；藍(lán)色 為接觸傳播隔離為接觸傳播隔離。4.4.一間負(fù)壓病房宜安置一個(gè)患者，無條件時(shí)可安置同一間負(fù)壓病房宜安置一個(gè)患者，無條件時(shí)可安置同 種

6、呼吸道感染疾病患者。種呼吸道感染疾病患者。5.5.經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播疾病患者病情允許活動(dòng)時(shí)，經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播疾病患者病情允許活動(dòng)時(shí)， 應(yīng)戴外科口罩，限制活動(dòng)范圍。應(yīng)戴外科口罩，限制活動(dòng)范圍。6.6.減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施減少其他患者、減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施減少其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。7.7.減少探視。經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播疾病患者如需探視，探視者減少探視。經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播疾病患者如需探視，探視者應(yīng)戴外科口罩，探視者與患者之間相隔距離在應(yīng)戴外科口罩，探視者與患者之間相隔距離在1M1M以上。以上。8.8.醫(yī)務(wù)人員

7、進(jìn)入感染性疾病科病區(qū)應(yīng)穿?？乒ぷ鞣话凑詹煌瑓^(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染性疾病科病區(qū)應(yīng)穿?？乒ぷ鞣话凑詹煌瑓^(qū)域要求穿戴隔離防護(hù)用品，離開該區(qū)域時(shí)及時(shí)脫下；感染性疾病域要求穿戴隔離防護(hù)用品，離開該區(qū)域時(shí)及時(shí)脫下；感染性疾病?？乒ぷ鞣坏么┏鍪彝?，外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋子。專科工作服不得穿出室外，外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋子。6三、感染科清潔消毒管理三、感染科清潔消毒管理物體物體、環(huán)境表面環(huán)境表面室內(nèi)空氣室內(nèi)空氣清潔消清潔消毒管理毒管理清潔衛(wèi)生工具清潔衛(wèi)生工具需按照病種、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分嚴(yán)格分開使用，需按照病種、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分嚴(yán)格分開使用，有明顯標(biāo)識(shí)。每次使用后浸泡于高效消毒液中

8、消毒，洗凈懸掛有明顯標(biāo)識(shí)。每次使用后浸泡于高效消毒液中消毒，洗凈懸掛晾干備用。有獨(dú)立衛(wèi)生間的，每個(gè)房間固定一把拖把晾干備用。有獨(dú)立衛(wèi)生間的，每個(gè)房間固定一把拖把。拖把：無明顯污染情況下，采用濕式清掃，用清水拖地每日拖把：無明顯污染情況下，采用濕式清掃，用清水拖地每日2 2次，次，使用后用使用后用500mg/L(1500mg/L(1：100)“84”100)“84”液進(jìn)行浸泡消毒、洗凈、晾干液進(jìn)行浸泡消毒、洗凈、晾干備用。對(duì)有明顯污染者，用含有效氯備用。對(duì)有明顯污染者，用含有效氯2000mg/L(1:25)842000mg/L(1:25)84消毒消毒液噴灑或擦拭處理?；魜y、炭疽等烈性傳染病用有效

9、含氯液噴灑或擦拭處理?；魜y、炭疽等烈性傳染病用有效含氯2000mg/L2000mg/L（1 1：2525）“84”“84”消毒液作用消毒液作用3030分鐘后在擦洗。分鐘后在擦洗。抹布：床單位應(yīng)一床一抹布，用有效含氯抹布：床單位應(yīng)一床一抹布，用有效含氯500mg/L(1:100)84500mg/L(1:100)84消毒液浸泡，擰干擦拭。使用后用消毒液浸泡，擰干擦拭。使用后用500mg/L(1500mg/L(1：100)“84”100)“84”液進(jìn)液進(jìn)行浸泡消毒、洗凈、晾干備用行浸泡消毒、洗凈、晾干備用病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日兩次，每次病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日兩次，每次30分鐘，每天進(jìn)行一次分

10、鐘，每天進(jìn)行一次空氣消毒；空氣消毒；7 布布 類類診療用品診療用品清潔消清潔消毒管理毒管理生活用具生活用具餐具、痰杯、便器、臉盆等，個(gè)人專用、單獨(dú)處理，采用煮沸餐具、痰杯、便器、臉盆等，個(gè)人專用、單獨(dú)處理，采用煮沸3030分鐘、流通蒸汽消毒分鐘、流通蒸汽消毒3030分鐘或分鐘或1000mg/L1000mg/L（1 1：5050）有效氯消）有效氯消毒液浸泡毒液浸泡3030分鐘（消毒后清水沖洗）等方式消毒。分鐘（消毒后清水沖洗）等方式消毒?；颊咭卤粚C(jī)洗滌，用患者衣被專機(jī)洗滌，用500mg/L500mg/L（1 1：100100）有效含氯消毒液洗衣）有效含氯消毒液洗衣粉洗滌粉洗滌30-6030-6

11、0分鐘，然后用清水漂凈；傳染病死亡患者布類及有分鐘，然后用清水漂凈；傳染病死亡患者布類及有明顯血、膿、便污染的布類先用明顯血、膿、便污染的布類先用1000-2000mg/L(1:50-1:25)1000-2000mg/L(1:50-1:25)有有效含氯消毒劑噴灑后立即袋裝送焚燒；嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)和處效含氯消毒劑噴灑后立即袋裝送焚燒；嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)和處理傳染病患者污染的布類。理傳染病患者污染的布類。體溫表專人專用，每次測(cè)量后用體溫表專人專用，每次測(cè)量后用75%乙醇棉球擦拭消毒；血壓計(jì)乙醇棉球擦拭消毒；血壓計(jì)袖帶專用，或一用一消毒；使用過的醫(yī)療器械按要求盛裝，并有袖帶專用，或一用一消毒；使用過的

12、醫(yī)療器械按要求盛裝，并有明顯的隔離標(biāo)記，送消毒供應(yīng)中心處理。明顯的隔離標(biāo)記，送消毒供應(yīng)中心處理。8 污物處理污物處理終末消毒終末消毒污水處理污水處理建立感染病區(qū)獨(dú)立的污水凈化處理系統(tǒng)，嚴(yán)禁將未經(jīng)消毒或無建立感染病區(qū)獨(dú)立的污水凈化處理系統(tǒng)，嚴(yán)禁將未經(jīng)消毒或無害化處理的污水、污泥任意排放或用做化肥。無凈化處理系統(tǒng)害化處理的污水、污泥任意排放或用做化肥。無凈化處理系統(tǒng)的醫(yī)院，感染性疾病患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等必須先的醫(yī)院，感染性疾病患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等必須先倒入含有漂白粉的容器內(nèi)，按漂白粉與排泄物倒入含有漂白粉的容器內(nèi)，按漂白粉與排泄物1 1：5 5的比例混合的比例混合放置放置2 2

13、小時(shí)后方可倒入衛(wèi)生間。小時(shí)后方可倒入衛(wèi)生間。隔離患者的生活垃圾按照醫(yī)療垃圾處理。用黃色雙層醫(yī)療垃圾隔離患者的生活垃圾按照醫(yī)療垃圾處理。用黃色雙層醫(yī)療垃圾袋裝，裝滿袋裝，裝滿3/43/4時(shí)及時(shí)密封，使用雙層污物袋，能焚燒采用焚燒時(shí)及時(shí)密封，使用雙層污物袋，能焚燒采用焚燒處理。處理。傳染病患者入院時(shí)應(yīng)做衛(wèi)生處置，更換醫(yī)院病服?；颊叩囊路?jīng)傳染病患者入院時(shí)應(yīng)做衛(wèi)生處置，更換醫(yī)院病服?；颊叩囊路?jīng)消毒后交家屬帶回或統(tǒng)一保管，做好患者及陪護(hù)的消毒隔離知識(shí)消毒后交家屬帶回或統(tǒng)一保管，做好患者及陪護(hù)的消毒隔離知識(shí)宣教?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)院前進(jìn)行衛(wèi)生處置。宣教?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)院前進(jìn)行衛(wèi)生處置。清潔消清潔消毒管理毒管理

14、 入院、出院處理入院、出院處理患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡時(shí)，及時(shí)對(duì)房間進(jìn)行徹底消毒，包括床單患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡時(shí)，及時(shí)對(duì)房間進(jìn)行徹底消毒，包括床單位、地面、墻壁等。位、地面、墻壁等。9四、感染科的防護(hù)管理四、感染科的防護(hù)管理在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、空氣傳播、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和其他途徑傳播），結(jié)合我院實(shí)際情況，制定相應(yīng)防護(hù)措施。飛沫傳播和其他途徑傳播），結(jié)合我院實(shí)際情況，制定相應(yīng)防護(hù)措施。接觸傳播防護(hù)措施接觸傳播防護(hù)措施接觸經(jīng)接觸傳播的疾病，如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染接觸經(jīng)接觸傳播的疾病，如腸道感染、多重耐藥菌感

15、染、皮膚感染等的患者，應(yīng)戴手套，手上有傷口時(shí)戴雙層手套，穿隔離衣；離開等的患者，應(yīng)戴手套，手上有傷口時(shí)戴雙層手套，穿隔離衣；離開病室前，摘除手套，洗手或手消毒。脫下的隔離衣要求懸掛，每天病室前，摘除手套，洗手或手消毒。脫下的隔離衣要求懸掛，每天更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。接觸甲類傳染病應(yīng)按妖氣穿脫防護(hù)服，離開病室前，脫進(jìn)行處置。接觸甲類傳染病應(yīng)按妖氣穿脫防護(hù)服，離開病室前，脫去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置?？諝鈧鞑サ姆雷o(hù)空氣傳播的防護(hù)接觸經(jīng)空

16、氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水痘等，應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，接觸經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水痘等，應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、處理使用后物品。進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、一用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或一用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套。時(shí)應(yīng)戴手套。

17、10飛沫傳播防護(hù)措施飛沫傳播防護(hù)措施接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫并正確處理使用后物品。穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫并正確處理使用后物品。與患者近距離（與患者近距離（1m以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或

18、防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套。接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套。其他傳播途徑疾病的隔離與防護(hù)應(yīng)根據(jù)疾病的特性，采用相應(yīng)的隔其他傳播途徑疾病的隔離與防護(hù)應(yīng)根據(jù)疾病的特性，采用相應(yīng)的隔離措施與防護(hù)措施。離措施與防護(hù)措施。承擔(dān)甲類傳染病、急性傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感承擔(dān)甲類傳染病、急性傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感年等患者的診療護(hù)理前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專門的培訓(xùn)，掌握正確的年等患者的診療護(hù)理前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專門的培訓(xùn)，掌握正確的防護(hù)技術(shù)，方可進(jìn)入隔離病區(qū)工作。防護(hù)技術(shù)，方可進(jìn)入隔離病區(qū)工作。11一、醫(yī)用防護(hù)口罩的佩戴方法一

19、、醫(yī)用防護(hù)口罩的佩戴方法 A. 2.1 A. 2.1 一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外，如圖一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外，如圖 A. A. 2 2。 A.2.2 A.2.2 將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部，如圖將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部，如圖 A. 3 A. 3 。A.2.3 A.2.3 用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下，如圖用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下，如圖 A.4A.4。A.2.4 A.2.4 再將上方系帶拉至頭頂中部，如圖再將上方系帶拉至頭頂中部，如圖 A. 5A. 5。A.2.5 A.2.5 將雙手指尖放在

20、金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造必夾，如圖并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造必夾，如圖 A.6A.6。12注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) A. 3. 1 A. 3. 1 不應(yīng)一只手提鼻夾。不應(yīng)一只手提鼻夾。 A. 3. 2 A. 3. 2 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 。A. 3. 3 A. 3. 3 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換?？谡殖睗窈?、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。 A. 3. 4 A. 3. 4 每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作

21、區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法將雙手每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法將雙手 完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按 A. 2. 5 A. 2. 5調(diào)整鼻夾，調(diào)整鼻夾， 若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。 摘口罩方法摘口罩方法 A. 4.1 A. 4.1 不要接觸口罩前面不要接觸口罩前面( (污染面。污染面。 A. 4. 2 A. 4. 2 先解開下面的系帶，再解開上面的系帶，如圖先解開下面的系帶，再解開上面的系帶，如圖A . 7A . 7。A. 4. 3 A

22、. 4. 3 用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，如圖A. 8A. 8。13二、隔離衣與防護(hù)服的使用二、隔離衣與防護(hù)服的使用 應(yīng)根據(jù)工作需要，選用隔離衣或防護(hù)服。應(yīng)根據(jù)工作需要，選用隔離衣或防護(hù)服。 下列情況應(yīng)穿隔離衣：下列情況應(yīng)穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)。對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。護(hù)理時(shí)。可能經(jīng)空氣或飛沫傳播的傳

23、染病患者，可能受到患者血液、體液、排泄物等可能經(jīng)空氣或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、排泄物等噴濺時(shí)，應(yīng)穿防護(hù)服。噴濺時(shí)，應(yīng)穿防護(hù)服。應(yīng)正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。應(yīng)正確穿脫隔離衣和防護(hù)服。14隔離衣與防護(hù)服穿脫方法隔離衣與防護(hù)服穿脫方法D.1 D.1 穿隔離衣的方法穿隔離衣的方法 D.1.1.1 D.1.1.1 右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手，如圖右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手，如圖D. 1, D. 1, D.1.1.2 D.1.1.2 換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，勿觸及西部，如圖換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，勿觸及西部

24、，如圖 D. 2 D. 2， D.1.1.3 D.1.1.3 兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶，如圖兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶，如圖 D.3 D.3。 D.1.1.4 D.1.1.4 再扎好袖口，如圖再扎好袖口，如圖 D.4 D.4， 圖圖D.1 D.1 圖圖D.2 D.2 圖圖D.3 D.3 圖圖D.4D.415D.1.1.5 D.1.1.5 將隔離衣一邊將隔離衣一邊( (約在腰下約在腰下 5cm)5cm)處漸向前拉，見到邊緣捏住，如圖處漸向前拉，見到邊緣捏住，如圖 D.5D.5， D.1.1.6 D.1.1.6 同法捏住另一側(cè)邊緣，如圖同法捏住另一側(cè)邊緣，如圖 D

25、.6D.6， D.1.1.7 D.1.1.7 雙手在背后將衣邊對(duì)齊，如圖雙手在背后將衣邊對(duì)齊，如圖 D.7D.7。 D.1.1.8 D.1.1.8 向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處，如圖向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處，如圖D. 8D. 8。 D.1.1 9 D.1.1 9 將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好如圖將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好如圖 D.9D.9，16 D.1.2 D.1.2 脫隔離衣方法脫隔離衣方法 D.1.2.1 D.1.2.1 解開腰帶，在前面打一活結(jié)，如圖解開腰帶，在前面打一活結(jié)，如圖D. 10D. 10。 D.1.2.

26、2 D.1.2.2 解開袖帶，塞人袖拌內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒，如圖解開袖帶，塞人袖拌內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒，如圖D. llD. ll。 D.1.2.3 D.1.2.3 解開頸后帶子，如圖解開頸后帶子，如圖D. 12 , D. 12 , D.1.2.4 D.1.2.4 右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過子，如圖右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過子，如圖 D.13 D.13， D.1.2.5 D.1.2.5 用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子，如圖用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子，如圖 D.14 D.14，D.1.2.6 D.1.2.6 雙手轉(zhuǎn)換逐漸從

27、袖管中退出，脫下隔離衣，如圖雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出，脫下隔離衣，如圖 D.15 D.15。 D.1.2.7 D.1.2.7 左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，污染面向外懸掛污染區(qū)左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，污染面向外懸掛污染區(qū); ;如果懸掛污染區(qū)如果懸掛污染區(qū)外，則污染面向里。外，則污染面向里。 D.1.2.8 D.1.2.8 不再使用時(shí)，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷成包裹狀，丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或不再使用時(shí)，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷成包裹狀，丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或放入回收袋中，如圖放入回收袋中，如圖 D. 16 D. 16。 17D. 2 D. 2 防護(hù)服穿脫方法防護(hù)服穿脫方

28、法 D.2.1 D.2.1 穿防護(hù)服穿防護(hù)服 聯(lián)體或分體防護(hù)服，應(yīng)遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最聯(lián)體或分體防護(hù)服，應(yīng)遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鎖的順序。后拉上拉鎖的順序。 D.2.2 D.2.2 脫防護(hù)服脫防護(hù)服 D.2.2.1 D.2.2.1 脫分體防護(hù)服時(shí)應(yīng)先將拉鏈拉開脫分體防護(hù)服時(shí)應(yīng)先將拉鏈拉開( (圖圖 D. D. 17)17)。向上提拉帽子，使帽子脫離頭。向上提拉帽子，使帽子脫離頭部部( (圖圖 D. D. 18)18)。脫袖子、上衣，將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋。脫袖子、上衣，將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋( (圖圖 D. D. 19)19)。脫下衣，由。

29、脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后置于醫(yī)療廢物袋上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后置于醫(yī)療廢物袋( (圖圖 D.D.2020、圖、圖D.2D.21)1)。18D.2.2.2 D.2.2.2 脫聯(lián)體防護(hù)服時(shí)，先將拉鏈拉到底脫聯(lián)體防護(hù)服時(shí)，先將拉鏈拉到底(圖圖 D. 22)22)。向上提拉帽子，使帽子脫離頭部，。向上提拉帽子，使帽子脫離頭部，脫和脫和11子子(圖圖 . D 23 23、圖、圖 D. 24) ;24) ;由上向下邊脫邊卷由上向下邊脫邊卷(圖圖D. 25)，污染面向里直至全部脫下后放，污染面向里直至全部脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)入醫(yī)療廢物袋內(nèi)(圖圖 D.26)。19三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用注意事項(xiàng)三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用注意事項(xiàng) 1.1.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用 6h8h 6h8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。 2.2.離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。 3.3.醫(yī)務(wù)人員接觸，多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。醫(yī)務(wù)人員接觸，多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。 4.4.接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。 5.5.防護(hù)服被患者血液、體液、污物污