置換液透析液配方

1、CRRT置換液、透析液配方原則1. 血漿濃度正常的物質(zhì)，如鈉、氯、糖，其置換液、透析液濃度應(yīng)接近生理濃度2. 血漿濃度低或不斷消耗的物質(zhì)，如碳酸氫根、鈣、鎂，其置換液、透析液濃度應(yīng)高于生理濃度3. 血漿濃度高的物質(zhì)，如鉀，其置換液、透析液濃度應(yīng)低于生理濃度常用液體的濃度生理鹽水：鈉154mmol/L5%GS：糖280mmol/L5%碳酸氫鈉：600mmol/L1g氯化鈣：9mmol1g氯化鉀：13.3mmol25%硫酸鎂10ml：20mmol配方1液體劑量ml終濃度mmol/L備注5%碳酸氫鈉150-20030-40 配成3升袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，按需要的速度輸入。 優(yōu)點(diǎn)：置換液、透析液濃

2、度準(zhǔn)確注射用水7505%GS10023-46生理鹽水2000132-1425%氯化鈣203.010%氯化鉀5-1025%硫酸鎂2-4配方2液體A劑量ml濃度mmol/L備注生理鹽水2000154 每次 配2袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，以Y型管按需要的速度輸入5%氯化鈣204.510%氯化鉀53.325%硫酸鎂2-4液體B劑量ml濃度mmol/L備注5%碳酸氫鈉500-600100-120 配成3升袋，以輸液泵從靜脈或靜脈陷阱輸入，速度為A液的1/3注射用水20005%GS50046.710%氯化鉀104.4置換液、透析液終濃度：Na136-142Glu15.6K3.7Ca3.0注意1 必須保證A

3、、B液體同步輸入。單純輸入任何一種，均會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡2 必須調(diào)整病人的凈脫水量，在原有的凈脫水量的基礎(chǔ)上，再加上B液的流量。例如如果病人的脫水量為200ml/hr，B液輸入速度為500ml/hr，則機(jī)器凈脫水量應(yīng)調(diào)至700ml/hr，才能達(dá)到出入液體平衡配方3液體A1劑量ml終濃度mmol/L備注生理鹽水2000154 每次 配2袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，以Y型管與A2液體同步輸入5%氯化鈣203.010%氯化鉀525%硫酸鎂22.0液體A2劑量ml終濃度mmol/L備注生理鹽水100051 配成3升袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，以Y型管與A1液體同步輸入5%氯化鈣203.010%氯化鉀5-10

4、25%硫酸鎂33.0注射用水20002袋A1液體、1袋A2液體為1組，輸入1組后，再掛上另1組液體B：5%碳酸氫鈉250ml，以輸液泵輸入B液速度(ml/hr)=A液輸入速度（ml/hr）X（30-40）（碳酸氫根終濃度）/600注意1 必須保證A1 、A2液體、B液體同步輸入。單純輸入任何一種，均會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡2 必須調(diào)整病人的凈脫水量，在原有的凈脫水量的基礎(chǔ)上，增加B液的量，如果病人的脫水量為200ml/hr，B液輸入速度為150ml/hr，則機(jī)器凈脫水量應(yīng)調(diào)至350ml/hr，才能達(dá)到出入液體平衡配方4液體B劑量ml終濃度mmol/L備注5%碳酸氫鈉40080 配成3升袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，以Y型管與A液同步輸入注射用水10005%GS50046.7生理鹽水1000132-14210%氯化鉀104.4液體A劑量ml終濃度mmol/L備注生理鹽水2000 每次 配2袋，掛在CRRT機(jī)的秤上，以連通管相連，然后以Y型管與B液同步輸入5%氯化鈣204.510%氯化鉀52.22