腦電圖基礎(chǔ)知識(shí)幻燈片

1、腦電圖入門腦電圖入門第一章第一章 腦電圖的一般知識(shí)腦電圖的一般知識(shí)一、什么叫一、什么叫EEG：通過某種機(jī)械能把腦部微小的生物電經(jīng)過放大，描記出來的時(shí)間曲線。通過某種機(jī)械能把腦部微小的生物電經(jīng)過放大，描記出來的時(shí)間曲線。二、它的適應(yīng)癥：二、它的適應(yīng)癥： 癲癇；中毒代謝疾??；昏迷；腦死亡診斷；腦炎；顱內(nèi)占癲癇；中毒代謝疾?。换杳?；腦死亡診斷；腦炎；顱內(nèi)占位；腦血管病；位；腦血管?。?嚴(yán)重的顱內(nèi)損傷；慢性硬膜血腫；腦膿腫；嚴(yán)重的顱內(nèi)損傷；慢性硬膜血腫；腦膿腫；三、三、EEG的臨床意義的臨床意義有助于疾病的診斷有助于疾病的診斷 有助于疾病的分類有助于疾病的分類有助于疾病的預(yù)后估計(jì)有助于疾病的預(yù)后估計(jì)

2、有助于疾病的治療及藥物選擇有助于疾病的治療及藥物選擇在法醫(yī)學(xué)中運(yùn)用（對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性癲癇、意識(shí)障礙、行為、精神異常）在法醫(yī)學(xué)中運(yùn)用（對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性癲癇、意識(shí)障礙、行為、精神異常）病灶定位、定性和發(fā)作性疾病的鑒別診斷病灶定位、定性和發(fā)作性疾病的鑒別診斷五、五、腦腦電電圖圖3、波幅、波幅（v）4、位相、位相六、正常八、腦電圖第二章、正常腦小兒各年齡腦電圖與年第第三三章章有有關(guān)關(guān)異異常常數(shù)實(shí)驗(yàn)室采用廣泛輕度、中度、重度及局限性異常腦電圖，和邊緣狀態(tài)等五種診斷用語。廣大腦電圖及臨床工作者均感這些診斷用語過于籠統(tǒng)，也比較含糊，使用起來也有較大的局限性，尤其不能適應(yīng)小兒腦電圖診斷需要，深感腦電圖診斷用語要進(jìn)一步

3、完善。歸納如下：一、一、廣廣泛泛性性二、發(fā)作作型異常）；2、2.53Hz棘慢波綜合（非典型失神發(fā)作型異常）；3、多棘、慢波綜合（肌陣攣型異常）；4、不規(guī)則棘（尖）慢波綜合；5、散發(fā)性棘波、尖波、棘慢波或尖慢波；6、棘節(jié)律；三、周期四、睡眠代謝性疾病顱內(nèi)炎癥顱內(nèi)占位性病變中毒腦外傷2、波型意識(shí)障礙（昏迷）；腦干卒中心跳或者呼吸驟停3、波型意識(shí)障礙（昏迷）；多見于腦損傷、腦干血液循環(huán)障礙等引起的低位腦干損害，而皮層損傷較輕六、局局限限性性波性異常；3、局限性懶波性異常；4、局限性失律性異常；5、局限性發(fā)作波性異常；6、局限性平坦波或電靜息異常7、局限性睡眠波異常（指駝峰波、紡錘波和K綜合波過度或減

4、弱或消失）；七、七、誘誘發(fā)發(fā)異異常（不敏捷、不完全、后作用延長(zhǎng)）；2、發(fā)作波異常（給光）；過度換氣誘發(fā)異常1、反應(yīng)性異常（早期突破、延緩反應(yīng)）2、發(fā)作波異常第四章、異常腦頻率差1.5c/s或波幅差在20%以上（枕區(qū)除外）。2、波電壓或波電壓稍高于基本波波幅（波）。3、額區(qū)有數(shù)量較多的20-50V快波，或頭不規(guī)則的電壓增高現(xiàn)象。4、額、顳、頂區(qū)出現(xiàn)短暫的輕度頻率不對(duì)稱或波幅增高的波，一側(cè)略占優(yōu)勢(shì)，但經(jīng)誘發(fā)無明顯增加。5、額區(qū)低幅波數(shù)量稍多，但不超過25%。第五章、腦顱內(nèi)炎癥腦血管病一、癲癎或不規(guī)則的棘慢波，有少數(shù)可見強(qiáng)化的高電位10c/s。在強(qiáng)直期EEG可見大量陣發(fā)性高電位2030c/s多棘波。以額、中央?yún)^(qū)明顯，陣攣期EEG表現(xiàn)為連續(xù)性棘波消失，以慢波與棘波交替或混合出現(xiàn)，多為波伴散在高電位棘波。發(fā)作后期EEG可見短期的腦波抑制或沉默，接著出現(xiàn)極慢的慢波，開始是低電位的波。以后逐漸過度為節(jié)律，直到進(jìn)入節(jié)律或恢復(fù)原來背景腦波水平。二、癲癎同步化的3c/s棘慢、尖慢綜合波。波幅一般為300500v，