第五基礎護理學二三章試題附答案

1、第五版基礎護理學二、三章考試題 科 室： 姓 名： 得 分：1、 名詞解釋（共9分，每題3分）1、 分級護理：2、 被迫臥位：3、 護患關系：2、 填空題（共21分，每空1分）1、 護理的基本任務是減輕（ ）、預防（ ）、恢復（ ）和促進健康。2、 一般室溫保持在（ ）較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在（ ）為佳。3、 護士鋪床時應遵循的原則是：先（ ），后（ ）；先（ ），后（ ）。4、 仰臥位包括（ ）、（ ）和（ ）。5、 影響健康的環(huán)境因素包括（ ）和（ ）的影響。6、 患者出院當日在體溫單（ ）橫線之間，相應出院日期和時間欄內(nèi)，用（ ）縱行填寫（ ）。7、 使用前平車運送患者前

2、要檢查（ ）、（ ）、（ ）等各部件性能，保證（ ）。3、 單項選擇題（共30分，每題1分）1、 醫(yī)院病床之間的距離不少于（ ）A、0.5m B、1m C、1.5m D、2m E、3m2、 下列病室通風的目的中不合適的是（ ）A、 保持空氣的新鮮 B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度 C、降低空氣中的微生物的密度 D、減少熱量的散失 E、使患者精神振奮、心情愉快3、 下列不屬于醫(yī)院的規(guī)章制度的是（ ）A、 耐心解釋，取得患者理解 B、讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權 C、滿足患者需求，患者的行為舉止可以不受限制 D、尊重患者的隱私權 E、鼓勵患者自我照顧4、 住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（ ）

3、A、 單位介紹信 B、轉院證明 C、門診病歷 D、住院證 E、公費醫(yī)療單5、 患者床單位不包含以下物品（ ）A、 照明燈 B、床旁桌、椅 C、輸液架 D、呼叫裝置 E、供氧和負壓吸引管道6、 協(xié)助患者向平車挪動的順序為（ ）A、 上身、臀部、下身 B、上身、下肢、臀部 C、下肢、臀部、上身 D、臀部、下肢、上身 E、臀部、上身、下肢7、 護送坐輪椅的患者下坡時應做到（ ）A、 患者的頭部及背應向后靠 B、輪椅往前傾 C、拉上手閘 D、為患者加上安全帶 E、護士走在輪椅前面8、 下列關于患者出院當日的護理項目部正確的是（ ）A、 辦理出院手續(xù) B、停止病區(qū)內(nèi)的治療 C、給予衛(wèi)生指導 D、征求患者

4、的意見 E、鋪好暫空床，迎接新的患者9、 顱腦手術后的患者采取的臥位是（ ）A、 去枕平臥位 B、頭高足低位 C、頭低足高位 D、半坐臥位 E、平臥位10、 為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（ ）A、 預防感染 B、防止羊水流出 C、利于引產(chǎn) D、防止臍帶脫出 E、防止出血過多11、 甲狀腺癌手術后，護士為患者取半臥位的目的是（ ）A、 減輕疼痛 B、減輕呼吸困難 C、減輕局部出血 D、減少腦部充血 E、減少回心血流量12、 為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是（ ）A、 俯臥位 B、端坐位 C、仰臥位 D、膝胸臥位 E、半坐臥位 13、 中凹臥位的姿勢（ ）A、 頭胸抬高5-10，下肢

5、抬高10-20B、 頭胸抬高10-20，下肢抬高20-30C、 頭胸抬高20-30，下肢抬高30-40D、 頭胸抬高30-40，下肢抬高40-5014、 幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時，下列方法正確的是（ ） A、 翻身前夾閉引流管 B、兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部 C、翻身后再更換敷料 D、翻身后講患者上腿稍伸直，下腿彎曲 E、在患者兩膝之間夾上軟枕15、 患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不就患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，靜脈細速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時，護士應立即將患者安置為（ ）A、 平臥位 B、仰臥屈膝位 C、中凹臥

6、位 D、側臥位 E、頭低足高位16、 患者王女士，60歲，體重約70kg，兩名護士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（ ）A、 兩名護士站在床的同側 B、一人托臀部和腘窩 C、一人托患者腰背部 D、兩人同時抬起患者 E、輕推患者轉向對側17、 被套式備用床枕頭放置的正確方法為（ ）A、 枕套開口背門，橫立于床頭 B、枕套開口背門，平放于床頭C、枕套開口朝向門，橫立于床頭 D、枕套開口朝向門，平放于床頭18、 下列情況適合采取截石位的是（ ）A、陰道灌洗 B、脊椎術后 C、矯正子宮后傾 D、灌腸 E、下肢水腫19、為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（ ）A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B、中凹

7、臥位可減輕肺淤血 C、半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛 D、端坐位可減輕呼吸困難 E、去枕仰臥位可預防脊髓穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛20、為患者取半臥位是，需注意床頭支架與床的角度應成（ ）A、10-20 B、20-30 C、30-50 D、50-70 E、70-8021、 患者李某，女，28歲，因陰道持續(xù)性流液1h來求診，入院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為（ ）A、平臥位 B、側臥位 C、頭低足高位 D、頭高足低位 E、膝胸臥位（22-24共用題干）患者，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。22、 患者回病房后應采取的體位是（ ）A、 仰臥屈膝6h B、去

8、枕平臥6h C、側臥位 6h D、中凹臥位6h E、仰臥位6-8h23、 術后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫未38.2，此時護士為患者安置的體位是（ ）A、 右側臥位 B、屈膝仰臥位 C、頭高足低位 D、端坐臥位 E、半坐臥位24、 為患者安置該體位目的是（ ）A、 可減少局部出血，利于切口愈合 B、有利于減少回心血流量，減輕心臟負擔C、有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥 D、有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛 E、有利于腸功能恢復，增加食欲（25-27共用題干）王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。25、適宜的病室溫度應為( )A、16-

9、18 B、18-22 C、20-22 D、22-24 E、24-26 26、適宜的病室色調(diào)是（ ）A、 奶色 B、橘色 C、黑色 D、紅色 E、紫色27、日間病室的噪聲應控制在（ ）A、120dB以下 B、100dB以下 C、80dB以下 D、60dB以下 E、40dB以下（28-30共用題干）患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術。28、住院處護士首先應（ ）A、 急速給予衛(wèi)生處置 B、通知醫(yī)生復診醫(yī)生 C、協(xié)助辦理住院手續(xù) D、確定患者的護理問題 E、護送患者入病房29、病房護士首先應（ ）A、 急速給予衛(wèi)生處置 B、準備好床單位，鋪好麻醉

10、床 C、通知負責醫(yī)生 D、測量患者生命體征，確定患者的護理問題 E、填寫住院病歷和有關護理表格30、護士將該患者移至平車上的方法為（ ）A、 挪動法 B、一人搬運法 C、二人搬運法 D、三人搬運法 E、四人搬運法4、 判斷題（共10分，每題1分；正確的打“”，錯誤的打“×”）1、成年人肺泡總共面積約為55-70m2。（ ）2、對門診就診的患者首先應實行健康教育。（ ）3、特級護理適用于昏迷患者。（ ）4、支氣管哮踹急性發(fā)作的患者采取端坐位，此臥位屬于被迫臥位。（ ）5、頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取頭高足低位。（ ）6、鋪暫空床的目的是保持病室整潔，準備接收新患者。（ ）7、為臥床患

11、者更換床單的順序是：松開床尾蓋被，將患者枕頭移向對側，并協(xié)助患者移向對側，患者側臥、背向護士。（ ）8、心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采取半坐臥位。（ ）9、適量的日光照射，使人食欲增加，舒適愉快。（ ）10、頭高足低位適用于十二指腸引流術，有利于膽汁引流。（ ）5、 論述題（共30分，每題10分）1、 請從護患關系影響因素的角度，簡述建立良好的護患關系的措施。2、 簡述出院護理的目的。3、 患者張某，因支氣管哮踹急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護士的你認為應幫助其取何種臥位？說明患者臥位的性質以及采用此種臥位的原因及方法。第五版基礎護理學二、三章答案一、名詞解釋1、分級護理

12、：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理。2、被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變化臥位的能力，是為了減輕疾病所致的痛苦或因醫(yī)療所需而被采取的臥位。3、護患關系：在護理工作中，護理人員與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性和幫助性的人際關系。二、填空題1、（痛苦）、（疾?。?、（健康）2、（18-22） （22-24）3、（床頭） （床位） （近側） （遠側）4、（去枕仰臥位） （中凹臥位） （屈膝仰臥位）5、（自然環(huán)境因素） （社會環(huán)境因素）6、（40-42） （紅筆） （出院時間）。7、（車輪） （車面） （制動閘） （安全）。三、選擇題1-5 BCCDC

13、 6-10 AAEBD 11-15 CDBBC 16-20 CBABC 21-25 CBEDD 26-30 AEEBE4、 判斷題1、對 2、錯 3、錯 4、對 5、對 6、錯 7、對 8、錯 9、對 10、錯5、 論述題1、答：（1）在護理活動中，護士應善于運用語言，通過恰當?shù)慕徽?。幫助患者正確認識和對待自身的疾病，減輕消極情緒，幫助患者肯定自己的價值與自尊。（2）行為舉止上，醫(yī)護人員的儀表和神態(tài)應該莊重、沉著、熱情、關切、機敏、果斷，操作時要穩(wěn)、準、輕、快，從行為舉止上消除患者的疑慮，帶給患者心理上的安慰。（3）情緒上，護理人員應學會控制自己，時刻以積極的情緒去感染患者，使患者樂觀開朗，為患者提供一個舒適、安全、優(yōu)美、令人愉悅的心理環(huán)境。（4）工作態(tài)度：嚴肅認真，一絲不茍的工作態(tài)度可使患者獲得安全感、信賴感。2、答：（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復診