腦和脊髓的傳導(dǎo)通路

1、2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室1解剖學(xué)教研室第十章神經(jīng)系統(tǒng)第十章神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖學(xué)基礎(chǔ)人體解剖學(xué)基礎(chǔ)2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室2解剖學(xué)教研室第四節(jié)第四節(jié) 腦和脊髓的傳導(dǎo)通路腦和脊髓的傳導(dǎo)通路2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室3 感覺傳導(dǎo)通路感覺傳導(dǎo)通路1 12 2教學(xué)教學(xué)大綱大綱 運(yùn)動傳導(dǎo)運(yùn)動傳導(dǎo)通路通路教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室4概述 傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路: :是指高級中樞與感受器或效應(yīng)器之間是指高級中樞與感受器或效應(yīng)器之間傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的通路。傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的通路。 感覺傳導(dǎo)通路感覺傳導(dǎo)通路: :是由感受器經(jīng)傳入神經(jīng)，各級

2、中是由感受器經(jīng)傳入神經(jīng)，各級中樞而至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路，又稱樞而至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路，又稱上行傳導(dǎo)通路上行傳導(dǎo)通路。 運(yùn)動傳導(dǎo)通路運(yùn)動傳導(dǎo)通路：由大腦皮質(zhì)經(jīng)皮質(zhì)下各級中樞、：由大腦皮質(zhì)經(jīng)皮質(zhì)下各級中樞、傳出神經(jīng)而至效應(yīng)器的神經(jīng)通路，又稱傳出神經(jīng)而至效應(yīng)器的神經(jīng)通路，又稱下行傳導(dǎo)下行傳導(dǎo)通路通路。2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室5特點(diǎn)：特點(diǎn)：一般有三級神經(jīng)元組成一般有三級神經(jīng)元組成第第2 2級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都有一次交叉級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都有一次交叉第第3 3級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都經(jīng)過內(nèi)囊級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都經(jīng)過內(nèi)囊2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室6（一）軀干、四肢深感覺和

3、精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路（一）軀干、四肢深感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路肌、關(guān)節(jié)本體感受器肌、關(guān)節(jié)本體感受器皮膚精細(xì)觸覺感受器皮膚精細(xì)觸覺感受器周圍突周圍突中樞突中樞突脊脊NN后根后根薄束薄束(T(T4 4以下以下) )內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢中央后回中上部中央后回中上部中央旁小葉后部中央旁小葉后部楔束楔束(T(T4 4以上以上) )楔束核楔束核腹后外側(cè)核腹后外側(cè)核薄束核薄束核腹后外側(cè)核腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系薄、楔束核薄、楔束核脊脊NN節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞脊脊 NN節(jié)節(jié)細(xì)細(xì)胞胞2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室7（二）軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路（二）

4、軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路軀干及四肢皮膚溫、軀干及四肢皮膚溫、痛及粗觸覺感受器痛及粗觸覺感受器脊脊NN后根后根脊髓丘腦束脊髓丘腦束丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢中央后回中上部中央后回中上部周圍突周圍突中樞突中樞突背外側(cè)束內(nèi)上升背外側(cè)束內(nèi)上升1212節(jié)節(jié)白質(zhì)前連合交叉質(zhì)前連合交叉中央旁小葉后部中央旁小葉后部脊脊NN節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞脊髓后角脊髓后角腹后外側(cè)核腹后外側(cè)核脊脊髓髓丘丘系系脊脊髓髓丘丘腦腦束束背背側(cè)側(cè)丘丘腦腦2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室8（三）頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路（三）頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路頭面部皮膚及口鼻粘膜頭面部皮膚及口鼻粘膜溫、痛及粗觸覺感受器溫、痛及粗觸覺感受器

5、周圍突周圍突中樞突中樞突三叉三叉NN感覺根感覺根丘腦中央輻射丘腦中央輻射中央后回下部中央后回下部三叉丘系三叉丘系三叉三叉NN節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞腹后內(nèi)側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核三叉三叉NN腦橋核腦橋核( (觸覺觸覺) )三叉三叉NN脊束核脊束核( (溫痛覺溫痛覺) )內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢三三叉叉NN脊脊束束核核腹腹后后內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè)核核三叉三叉NN節(jié)節(jié)三三叉叉NN腦腦橋橋核核2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室9（四）視覺傳導(dǎo)通路（四）視覺傳導(dǎo)通路視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞光感受器細(xì)胞光感受器細(xì)胞( (視錐、視桿細(xì)胞視錐、視桿細(xì)胞) )視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉視束視束視輻射視輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視

6、區(qū)皮質(zhì)距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體 視視NN、視交叉、視束等處損傷后，、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。分別引起不同的視野障礙。節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室10視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉視束視束視輻射視輻射視皮質(zhì)視皮質(zhì)外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞光感受器細(xì)胞光感受器細(xì)胞( (視錐、視桿細(xì)胞視錐、視桿細(xì)胞) )視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉視束視束視輻射視輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞（四）視覺傳導(dǎo)通路（四）視覺傳導(dǎo)通路 視視NN、視交

7、叉、視束等處損傷后，、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。分別引起不同的視野障礙。2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室11雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞光感受器細(xì)胞光感受器細(xì)胞( (視錐、視桿細(xì)胞視錐、視桿細(xì)胞) )視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉視束視束視輻射視輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)損傷視神經(jīng)損傷視交叉中央部損傷視交叉中央部損傷視交叉外側(cè)部損傷視交叉外側(cè)部損傷視束、外側(cè)膝狀體、視輻視束、外側(cè)膝狀體、視輻射和視覺中樞損傷射和視覺中樞損傷（四）視覺傳導(dǎo)通路（四）視覺傳導(dǎo)通路 視視NN、視交叉、視束等處損傷后，、視交叉、視束

8、等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。分別引起不同的視野障礙。2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室12起于中央前回和中央旁小葉前部，起于中央前回和中央旁小葉前部，經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、腦橋基底、延髓錐體，組成皮質(zhì)腦橋基底、延髓錐體，組成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束脊髓束和皮質(zhì)核束位于腦神經(jīng)運(yùn)動核和脊髓前角，位于腦神經(jīng)運(yùn)動核和脊髓前角，其軸突參與構(gòu)成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，其軸突參與構(gòu)成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，支配骨骼肌。下運(yùn)動神經(jīng)元的胞支配骨骼肌。下運(yùn)動神經(jīng)元的胞體和軸突構(gòu)成傳導(dǎo)運(yùn)動沖動的最體和軸突構(gòu)成傳導(dǎo)運(yùn)動沖動的最后公路。后公路。下運(yùn)動神經(jīng)元下運(yùn)動神經(jīng)元：上運(yùn)動神經(jīng)元上

9、運(yùn)動神經(jīng)元：上運(yùn)動神上運(yùn)動神經(jīng)元胞體經(jīng)元胞體下運(yùn)動神下運(yùn)動神經(jīng)元胞體經(jīng)元胞體皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束腦神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)骨骼肌骨骼肌錐體束錐體束錐體系錐體系最后公路最后公路2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室13項(xiàng)項(xiàng) 目目 上運(yùn)動神經(jīng)元上運(yùn)動神經(jīng)元 下運(yùn)動神經(jīng)元下運(yùn)動神經(jīng)元 癱瘓?zhí)攸c(diǎn)癱瘓?zhí)攸c(diǎn) 痙攣性痙攣性( (硬癱硬癱) ) 馳緩性馳緩性( (軟癱軟癱) ) 病理反射病理反射 出現(xiàn)出現(xiàn)( (陽性陽性) ) 不出現(xiàn)不出現(xiàn)( (陰性陰性) ) 早期肌萎縮早期肌萎縮 不明顯不明顯 明顯明顯 肌張力肌張力 增高增高 降低降低 上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的表現(xiàn)上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的

10、表現(xiàn) 2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室14（一）錐體系（一）錐體系皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束錐體交叉錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束錐體交叉錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束下運(yùn)動神經(jīng)元下運(yùn)動神經(jīng)元上、下肢肌上、下肢肌軀干肌軀干肌上運(yùn)動神經(jīng)元上運(yùn)動神經(jīng)元( (脊髓前角脊髓前角) )( (大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)) )同側(cè)同側(cè)雙側(cè)雙側(cè)1.管理軀干、四肢骨骼肌的運(yùn)動通路管理軀干、四肢骨骼肌的運(yùn)動通路2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室15控制對側(cè)控制對側(cè)控制兩側(cè)控制兩側(cè)眼裂以下面肌眼裂以下面肌舌肌舌肌眼外肌眼外肌 咀嚼肌咀嚼肌眼裂以上面肌眼裂以上面肌 咽喉肌咽喉肌胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 斜方肌斜方肌皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束皮皮質(zhì)質(zhì)核核束束下運(yùn)動神經(jīng)元下運(yùn)動神經(jīng)元上運(yùn)動神經(jīng)元上運(yùn)動神經(jīng)元( (腦神經(jīng)運(yùn)動核腦神經(jīng)運(yùn)動核) )( (大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)) )（一）錐體系（一）錐體系2.管理頭面部骨骼肌的運(yùn)動通路管理頭面部骨骼肌的運(yùn)動通路2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室16（二）錐體外系（二）錐體外系紋狀體紋狀體黑質(zhì)黑質(zhì)紋狀體紋狀體環(huán)路環(huán)路皮質(zhì)皮質(zhì)紋狀體紋狀體背側(cè)丘腦背側(cè)丘腦皮質(zhì)皮質(zhì)環(huán)路環(huán)路皮質(zhì)皮質(zhì)腦橋腦橋小腦小腦皮質(zhì)皮質(zhì)環(huán)路環(huán)路黑質(zhì)黑質(zhì)殼殼尾狀核尾狀核2022年3月20日15時22分解剖學(xué)教研室17新紋狀體新紋狀體蒼白球蒼白球 背側(cè)丘