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文檔簡介

1、.老年人認(rèn)知功能智力狀態(tài)簡易評(píng)價(jià)量表(MMSE)姓名:性別:年齡:文化程度:檔案編號(hào):評(píng)定時(shí)間:既往史:醫(yī)生:項(xiàng)目得分:定向力1.今年是哪一年10(10 分)現(xiàn)在是什么季節(jié)?10現(xiàn)在是幾月份?10今天是幾號(hào)?10今天是星期幾?102 您住在那個(gè)???10您住在那個(gè)縣(區(qū))?10您住在那個(gè)村 / 組(街道)?10我們現(xiàn)在在什么地方?(這是哪里?)10我們現(xiàn)在在第幾層樓?103.現(xiàn)在我告訴您三種東西(任意與他生活工作相關(guān)的物記憶力品),我說完后, 請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住, 待會(huì)還會(huì)問你 (各3210(3 分)1 分,共3 分)4.100-7=?連續(xù)減 5 次( 93 、86 、 79 、 72 、65

2、。各 1注意力和計(jì)算力分,共 5分。若錯(cuò)了,但下一個(gè)答案正確,只記一次錯(cuò)5 4 3210(5 分)誤)回憶能力( 3 分)5.現(xiàn)在請(qǐng)您說出我剛才告訴您讓您記住的那些東西?3210語言能力6 命名能力(9 分)出示手表,問這個(gè)是什么東西?10可編輯.出示鋼筆,問這個(gè)是什么東西107 復(fù)述能力我現(xiàn)在說一句話,請(qǐng)跟我清楚的重復(fù)一遍(四十四10只石獅子)!8.閱讀能力(閉上你的眼睛)請(qǐng)你念念這句話,并按上面意思10去做!9.三步命令我給您一張紙請(qǐng)您按我說的去做,現(xiàn)在開始:“用右手拿著這張紙,用兩只手將它對(duì)折起來,放在您的左3 2 10腿上。 ”(右手拿紙、 把紙對(duì)折、 放在腿上,每個(gè)動(dòng)作1分,共 3

3、分)10. 書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子/ 口述一句完整的,有意義的句子(句子必須有主語,動(dòng)詞)記1 0錄所述句子的全文。11. 結(jié)構(gòu)能力10(出示圖案)請(qǐng)你照上面圖案畫下來!判定標(biāo)準(zhǔn) 1 、認(rèn)知功能障礙:最高得分為30 分,分?jǐn)?shù)在 27-30 分為正常 ,分?jǐn)?shù) <27 為認(rèn)知功能障礙 .2、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn):文盲 17 分,小學(xué)程度20 分,中學(xué)程度(包括中專)22 分,大學(xué)程度(包括大專)23 分 3 、癡呆嚴(yán)重程度分級(jí):輕度 MMSE 21 分;中度,MMSE 10-20分;重度 ,MMSE9 分一、操作說明I. 定向力 ( 最高分 :10 分)首先詢問日期 ,之后再針對(duì)性的

4、詢問其他部分,如" 您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié)", 每答對(duì)一題得一分 .可編輯.請(qǐng)依次提問 ,"您能告訴我你住在什么省市嗎"( 區(qū)縣街道什么地方第幾層樓) 每答對(duì)一題得一分 .II. 記憶力 (最高分 :3 分)告訴被測試者您將問幾個(gè)問題來檢查他/ 她的記憶力 ,然后清楚 ,緩慢地說出 3 個(gè)相互無關(guān)地東西的名稱 (如:皮球 ,國旗 ,樹木 ,大約 1 秒鐘說一個(gè) ).說完所有的 3 個(gè)名稱之后 ,要求被測試者重復(fù)它們 .被測試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對(duì) 1 個(gè)得 1 分,最多得 3 分).如果他們沒能完全記住 ,你可以重復(fù) ,但重復(fù)的次數(shù)不

5、能超過5 次.如果 5 次后他們?nèi)晕从涀∷械? 個(gè)名稱 ,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請(qǐng)?zhí)^ IV 部分 " 回憶能力 " 檢查 ).III. 注意力和計(jì)算力 (最高分 :5 分)要求病人從 100 開始減 7,之后再減 7,一直減 5 次(即 93,86,79,72,65). 每答對(duì) 1 個(gè)得 1 分 ,如果前次錯(cuò)了 ,但下一個(gè)答案是對(duì)的 ,也得 1 分 .IV. 回憶能力 (最高分 :3 分)如果前次被測試者完全記住了3 個(gè)名稱 ,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù) 1 個(gè)得 1 分.最高3分.V.語言能力 ( 最高分 :9 分 )1. 命名能力 (0-2

6、分):拿出手表卡片給測試者看 ,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題 .2. 復(fù)述能力 (0-1 分):要求被測試者注意你說的話并重復(fù)一次 ,注意只允許重復(fù)一次 .這句話話是 "四十四只石獅子 ",只有正確 ,咬字清楚的才記 1 分.3. 三步命令 (0-3 分):給被測試者一張空白的平紙 ,要求對(duì)方按你的命令去做 ,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確 ,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì) 1 分.4. 閱讀能力 (0-1 分 ):拿出一張 "閉上您的眼睛 " 卡片給被測試者看 ,要求被測試者讀它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分

7、.可編輯.5. 書寫能力 (0-1 分):給被測試者一張白紙 ,讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子 .句子必須有主語 ,動(dòng)詞 ,并有意義 .注意你不能給予任何提示.語法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)能力 (0-1 分 ):在一張白紙上畫有交叉的兩個(gè)五邊形,要求被測試者照樣準(zhǔn)確地畫出來.評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) :五邊形需畫出 5 個(gè)清楚地角和 5 個(gè)邊 .同時(shí) ,兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略 .判定標(biāo)準(zhǔn): 最高得分為 30 分 ,分?jǐn)?shù)在 27-30 分為正常 ,分?jǐn)?shù) <27 為認(rèn)知功能障礙 .癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法:輕度MMSE 21分 ;中度 ,MMSE 10-20分;重度 ,M

8、MSE 9分二、使用指南1 定向力:每說對(duì)一個(gè)記 1 分,總共 5 分。日期和星期差一天可計(jì)正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個(gè)或幾個(gè)(如忘記說月份、星期幾等) ,調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶:要求患者記憶 3 個(gè)性質(zhì)不同的樣物件, 要告訴受訪者你可能要考察他 / 她的記憶力。調(diào)查員說的時(shí)候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個(gè)。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù),每說對(duì)一給 1 分,總共 3 分。如果受訪者沒有全部正確說出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多 6 次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無意義。3 注意和計(jì)算 :記分方式為 0 或 2 分,沒有 1

9、分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說20-3 等于 17 ,調(diào)查員不能說17-3 等于多少?而只能說再減3 等于多少。要求患者從 100 連續(xù)減 7。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。記分方式為 0 或 2 分,沒有 1 分。4 判別能力 :該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。可編輯.按照 3 個(gè)部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征,給 1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1 分。而說出都是水果或果實(shí)再給 1 分??偣?3 分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給1 分,

10、如果說出的幾點(diǎn)都是表面特征只能給 1分。按照 3 個(gè)部分分別給分。說出形狀上的不同(如高/ 矮,外形)給 1 分。如果說出用途的不同單獨(dú)給1 分。如果說出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同(椅子以人腿的長度為設(shè)計(jì)依據(jù),而桌子以人上半身高度為依據(jù))再給1 分。5 復(fù)述:考查受訪者的短期記憶。說對(duì)一個(gè)給1 分,總共 3 分。不論受訪者第18 項(xiàng)的完成情況如何,這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語言:從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語言復(fù)述:是檢查語言復(fù)述能力,要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說一次,正確無誤復(fù)述給1 分。三級(jí)

11、命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對(duì)摺起來,放在左腿上。三個(gè)動(dòng)作各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說完后受訪者再做動(dòng)作。 -1 閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次” ,請(qǐng)患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做?;颊吣荛]上雙眼給一分。 -2 書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令,受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫一個(gè)句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語和謂語,必須有意義,能被人理解。語法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在2 分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給0 分。 -3 臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形,五角形的各邊長應(yīng)在 2.5cm 左右,但并不強(qiáng)求每條邊要多長。必須是兩個(gè)交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不直可忽略不計(jì)??删庉?三、判

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