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文檔簡介

變電站（發(fā)電廠）第二種工作票單位重慶市外協(xié)施工單位公司編號1. 工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）趙龍班組貴州送變電工程公司2. 工作班成員（不包括工作負(fù)責(zé)人）（共2人）余方明、陳隆生3. 工作的變、配電站名稱及設(shè)備雙重名稱110kV香山變電站4.工作任務(wù)工作地點(diǎn)或地段工作內(nèi)容10kV及35kV開關(guān)室10kV備用線路98360接地刀閘合閘不到位處理5. 計(jì)劃工作時(shí)間自2017年3月4日09時(shí)間00分至2017年3月6日18時(shí)間30分6. 工作條件（停電或不停電，或臨近及保留帶電設(shè)備名稱）7. 注意事項(xiàng)（安全措施）編號施工單位工作票簽發(fā)人簽名簽發(fā)日期年月日_時(shí)分工作票簽發(fā)人簽發(fā)日期年月日時(shí)分8. 補(bǔ)充安全措措（工作許可人填寫）9. 確認(rèn)本工作票1-8項(xiàng)工作負(fù)責(zé)人簽名工作許可人簽名許可工作時(shí)間年月日_時(shí)_分確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)和安全措施工作班成員簽名：10. 工作票延期12.每日開工和收工時(shí)間（使用一天的工作票不必填寫）有效期延長到年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名年月日時(shí)分工作許可人簽名年月日時(shí)分全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束，作業(yè)人員已全部撒離，材料工具編號已清理完畢。工作負(fù)責(zé)人簽名年月日時(shí)分工作許可人簽名年月日_時(shí)_分14.備注：（可繪圖可寫文字說明）（1）監(jiān)護(hù)地點(diǎn)及具體工作和專責(zé)監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)地點(diǎn)及具體工作專責(zé)監(jiān)護(hù)人（2）其他事項(xiàng)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制卡工作負(fù)責(zé)人：主票

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