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文檔簡介

1、學習 - 好資料輸血知識考核試題姓名:考試成績:一、選擇題:(請選一個最佳答案) ( 每題 2 分)1. 輸血前臨床醫(yī)生應向患者或者其家屬說明什么?(A)A 輸血目的,經輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應及不可預測的過敏反應B 輸血支持療法C 輸血治療同意書的鑒定D 不同意輸血可能發(fā)生的問題2.衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的最新醫(yī)療機構臨床用血管理辦法?(D)A2001 年2月B2000 年 6月C 2002年8 月D2012 年8月3. 手術室對患者實施自身輸血,可能采取幾種方法?(A)A 血液等容稀釋,術中自身血回輸,術中控制性低血壓B 控制出血,用止血藥及紅細胞生成素C 術前采血,術后輸血D 晶體鹽

2、或膠體液維持4. 分管醫(yī)生如何辦理輸血申請 (A)A 分管醫(yī)生逐項填寫輸血申請單,上級醫(yī)師核準,采受血者血樣預定輸血日期,送交輸血科或血庫B 醫(yī)生下醫(yī)囑,護士辦理輸血申請C 醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行,病房工人送輸血科D 醫(yī)生讓病人家屬辦理5. 決定輸血前分管醫(yī)生應該向病人或家屬說明什么 ?(C)A 不輸血可能發(fā)生的危險B 輸異體血還是自體血更多精品文檔學習 - 好資料C 應說明同種異體輸血的不良反應和經輸血傳播疾病的可能性D 輸血根據病人的失血量而定輸注量6. 輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方,如果無家屬,病人又無自主意識的急性失血怎么辦? (C)A 先輸血搶救,后上報院領導B 用晶體膠體鹽維持C

3、立即上報醫(yī)院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D 等待領導批準7. 臨床同一患者一天申請備血量在800 毫升至 1600 毫升的 (A)A 由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經上級醫(yī)師審核, 科室主任核準簽發(fā)后,方可備血B 由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后, 方可備血。C 由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后, 報醫(yī)務部門批準,方可備血。D 由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請直接簽發(fā)8. RH(D) 陰性或其他稀有血型,擇期手術時,如何輸血最好? (A)A 應動員患者自身輸血B 選擇同型血C 選

4、擇配合血輸注C 選晶體或膠體液9. 病人輸血前,醫(yī)護人員將做哪些工作? (A)A 醫(yī)護人員持輸血申請單,貼好血樣標簽,共同核對患者性命、性別、年齡、病案號、病室門診序號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫B 醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行C 病房工人持輸血申請和血樣送輸血科更多精品文檔學習 - 好資料D 無須核對,只要醫(yī)生寫好輸血申請,即可送輸血科10 交叉配血的血樣標本必須是輸血前幾天內的?(A)A2 天內B3 天內C5天內D1 周內11. 輸血病人血樣除檢查 ABO血型正反定型外, RH(D)血型是否要檢查? (A)A 常規(guī)檢查B 無須檢查C 必要時檢查D 常規(guī)檢查急癥搶救除外12. 成分血輸注時

5、ABO血型是否同型輸注 (A)A是B不是13. 交叉配血不合時,哪些情況下可做抗體篩選? (A) A 有輸血史、妊娠史或短期內需多次輸血者B 只要配血不合就做抗體篩選C 常規(guī)篩選D 必要時14. ACD、CPD、CPD-A抗凝血液, 4±2條件下各保存幾天? (A)A ACD保存 21 天、 CPD 保存 28 天、 CPD-A 保存 35 天B ACDB、CPD保存 28 天、 CPD-A保存 35 天C ACDB 保存 21 天、 CPD、CPD-A 保存 35 天D 全部 28天15. 機采血小板( pc-2 )采集后需在什么條件下保存? (A)A22±2振蕩保存B4

6、-6 保存C常溫保存D8-10 保存16.冷沉淀應在什么溫度下保存,保存期多長時間?(A)A-20 以下保存一年B同新鮮冰凍血漿C-18 以下保持一年D-30 以下保存 2 年更多精品文檔學習 - 好資料17.貯血冰箱多長時間消毒一次,冰箱內空氣培養(yǎng)每月幾次?(A)A 7 天消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次B 消毒和空氣培養(yǎng)每半月一次C 消毒和空氣培養(yǎng)一月一次D 不定期消毒培養(yǎng)18. 冰箱細菌培養(yǎng),允許霉菌生長嗎? (A)A不允許B無霉菌生長C少量霉菌生長D 霉菌生長19. 全血、懸浮紅細胞貯存中紅細胞界面不清 , 紅細胞呈紫紅色時能發(fā)向臨床嗎? (A)A不能B能20.血液發(fā)出,受血者和供血者的血樣

7、應在什么條件下保存幾天?(A)A應在 2-6 下保存 7 天B常溫下保存 10 天C零下保存一個月D22 保存一周21. 取血后可以再貯存嗎? (A)A 不能B 能C只要不破封可再貯存D 破封后可再普通冰箱保存22. 輸血時只能用什么液體? (A)A 只能用注射用生理鹽水B 葡萄糖鹽水C 可以用其他晶體液D 代血漿23.患者多袋輸血時,不同供血者的血液,能直接連續(xù)輸注嗎?(A)A前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋(B 只要血型相合可連續(xù)24. 父母血型為 AXB型,一般子代血型可能為( D )型A . A或 B,B. A 、B或 O, C. A 、B或 AB, D. A 、B、O或

8、AB25. 輸血有很多危險性,其中(C )與輸入血液抗體的含量有直接關系更多精品文檔學習 - 好資料A輸血后肝炎,B 細菌性反應,C致敏作用,D非心源性水腫二、問答題:每題25 分1. 簡述目前臨床應用的血制品種類及其適應征?一、全血適應證 : 適用于同時補充紅細胞和血容量(血漿)的情況,如大出血、嚴重創(chuàng)傷、換血等。二、紅細胞適應證1. 紅細胞懸液 : 適用于任何慢性貧血,特別是伴有充血性心力衰竭時。2. 祛白細胞紅細胞:可有效地降低因血液中白細胞所致的各種輸血不良反應及相關性疾病。3. 洗滌紅細胞 : O型洗滌紅細胞可以輸給任何 ABO血型的患者;適合于心、肝、腎疾病的患者;還特別適用于自身

9、免疫性溶血病、缺IgA 抗原而已產生相應抗體的患者。4. 低溫保存紅細胞 : 適用于稀有血型和自身血儲存。5. 輻射紅細胞 : 適用于嚴重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干細胞移植后輸血患者。三、粒細胞輸注適應癥 : 主要應用于治療因粒細胞缺乏癥伴有敗血癥或威協生命的嚴重感染時。四、血小板輸注的適應證(一)血小板生成障礙引起的血小板減少:一般以血小板數20×109/L 為是否需要輸注的指征,同時伴有齦血、尿血、便血等嚴重出血。(二)血小板功能障礙性疾病:血小板數雖正常,但有功能障礙時,如伴有嚴重出血及進行手術或有創(chuàng)傷時。(三)預防性輸注:在大手術或嚴重創(chuàng)傷時,如血小板數低于5070

10、15;109/L ,輸注血小板來防止出血是有益的。更多精品文檔學習 - 好資料五、血漿輸注適應證嚴重肝臟疾病 ; 凝血因子缺乏 ; 香豆素藥物作用的逆轉 ; 心臟直視手術 ; 大量輸血 ; 彌漫性血管內凝血( DIC); 燒傷 ; 抗凝血酶( AT)缺乏 ; 血栓性血小板減少性紫癜( TTP).六、冷沉淀適應證 :(1) 先天性凝血因子缺乏:用于治療甲型血友病、血管性假血友病;(2) 獲得性凝血因子缺乏:可用于治療彌散性血管內凝血( DIC)、嚴重肝病和尿毒癥等;(3) 纖維結合蛋白( FN)含量降低:纖維結合蛋白是已知的最重要的調理蛋白之一,與嚴重創(chuàng)傷、惡性腫瘤及多種重癥疾病的康復和愈合有關。2. 輸血可引起哪些不良反應及相關性疾?。枯斞涣挤磻?) 過敏性反應或類過敏反應2) 發(fā)熱反應3) 溶血反應4) 細菌污染的輸血反應5) 循環(huán)負荷過重6) 枸櫞酸鹽中毒7) 氨血癥與電解質、酸堿平衡失調8) 肺微栓塞9) 輸血后紫癜與血小板無效輸注1

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