康復醫(yī)院可行性報告

1、設置（上海）康復醫(yī)院的可行性研究報告2016年10月，中共中央國務院印發(fā)了健康中國2030規(guī)戈ij綱要，明確了健康是促進人類全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件。實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志，也是全國各族人民的共同愿望。推進健康中國建設，是全面建成小康社會、基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的重要基礎，是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的國家戰(zhàn)略，是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。未來15年，是推進健康中國建設的重要戰(zhàn)略機遇期。經(jīng)濟保持中高速增長將為維護人民健康奠定堅實基礎，消費結(jié)構(gòu)升級將為發(fā)展健康服務創(chuàng)造廣闊空間，

2、科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐，各方面制度更加成熟更加定型將為健康領域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強大保障。隨著我國改革開放的不斷深化，社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善，國家相繼出臺了一系列關于開放和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場的政策與措施。先后出臺了“國務院第58號文件關于進一步鼓勵民間資本辦醫(yī)的指導性意見、國務院關于加快發(fā)展健康服務業(yè)的若干意見”和上海市政府關于促進民間資本辦醫(yī)的指導性意見，進一步鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)，這為社會投資辦醫(yī)，多渠道籌集資金拓展國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場提供了良好的發(fā)展機遇和廣闊的空間。上海市民政局巡視員高菊蘭就針對上海老年人口發(fā)展的調(diào)研，截至2014年12月31日，上海全市戶籍人口1438

3、.69萬人，其中60歲及以上老年人口413.98萬人，占總?cè)丝诘?8.8%;65歲以上老人270.06萬，占總?cè)藬?shù)18.8%,2025年前，上海老年人口將快速增長，每年達20.5萬人，到2025萬老年人口將超過600萬人。而從2025到2050年，低齡老人增速將趨緩，但高齡老人增速將加快，屆時上海將面臨更大的壓力。老年人口的老齡化進度加快發(fā)展，導致各種高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年慢性病的上升趨勢，老年人的護理康復需求逐年增加。經(jīng)我公司對上海市的醫(yī)療衛(wèi)生資源的調(diào)研和上海老年護理患者需求的考察，為了改善由于老年護理康復的需求和老年各種慢性病患者的增多，一床難求、入院困難的突出問題，特別是針對

4、失能、半失能老人，需長期住院的老年患者，公立醫(yī)院住不進，留家無人照料的情況，遂我公司擬在上海市設置一所集醫(yī)療、護理、保健、和康復為一體的護理醫(yī)院。、申請單位基本情況名稱地址注冊號注冊資金總額法定代表人性別電話身份證號碼學歷戶籍所在地現(xiàn)居住地址申請單位及申請人專業(yè)履歷基本情況、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況:擬設置醫(yī)療機構(gòu)位于上海市閔行區(qū)XXXXXXXXXX上海市閔行區(qū)，位于上海地域腹部，黃埔江縱貫其南北，分為浦東、浦西兩部分，虹橋國際機場位于區(qū)境邊沿，是上海市主要對外交通樞紐，西南地區(qū)重要的工業(yè)基地、科研及航天新區(qū)。全區(qū)面積371平方公里，人口250.8萬人，其中老年人占28.9%,屬于

5、人口密度較大地區(qū)。該地區(qū)學校、商貿(mào)、工業(yè)、服務業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，經(jīng)濟基礎厚實，設施配套，功能齊全，年GDP直常年位于上海市第二名，是上海市的經(jīng)濟、商貿(mào)、文化重要中心之一。三、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率隨著經(jīng)濟高速發(fā)展，伴隨而來的城市化環(huán)境污染，工作競爭壓力等因素造成的心腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ǚ浅３Ｒ姡?，隨著人們生活水平提高和一些不良生活習慣，不合理生活方式導致的消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾?。ㄒ草^為普通），另外老年病、慢性病和亞健康問題也（日趨突出）。其中，心血管疾病占死亡病例首位，腫瘤疾病次之。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以衛(wèi)生區(qū)內(nèi)居民實際醫(yī)療服務要求為依據(jù)，以合理配置利用醫(yī)療資源及

6、公平地向醫(yī)療需求者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務為目的。四、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析：截止2016年上海市閔行區(qū)全區(qū)醫(yī)療資源設公立綜合性三級醫(yī)院1所、二級綜合性醫(yī)院3所、社區(qū)服務中心16所，民辦綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院、綜合性門診部、?？崎T診部31所，護理院3所。擬設置醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)域位于上海市閔行區(qū)XXXXXX改選址區(qū)域方圓半徑3公里區(qū)域無醫(yī)療機構(gòu)。（附件：擬設置醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域位置圖與全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布置分析圖）上海市閔行區(qū)，人口密集，老齡化患者增多，還將呈現(xiàn)快速增長的地區(qū)，其中老年人口占全區(qū)人口28.9%,隨著本區(qū)人口老齡化的進度加快，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年病的上升，特別是針對

7、失能、半失能老人，需長期住院的老年患者，公立醫(yī)院住不進，留家無人照料的情況，成立一所完善的、功能設備配套齊全的護理醫(yī)院，完全符合區(qū)域衛(wèi)生整體規(guī)劃要求，對提高該地區(qū)康復治療、預防保健也有整體效益，更是該地區(qū)居民日常生活中迫切需求解決的重大問題和政府為民實事服務的一種強烈愿望。五、擬設醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務、服務半徑：1、擬設置醫(yī)療機構(gòu)名稱：2、擬設置醫(yī)療機構(gòu)選址：3、擬設置醫(yī)療機構(gòu)功能和任務：患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年慢性疾病者，和失能與半失能，生活不能自理，需長期住院康復治療、護理的老年患者。4、擬設置醫(yī)療機構(gòu)服務半徑區(qū)域：以滿足閔行區(qū)全區(qū)及周邊的居民，且滿足患有有疾病，

8、需要治療、康復、護理需求的老年患者。六、擬設醫(yī)療機構(gòu)的服務方式、時間、診療科目和床位編制：1、服務方式：住院治療、疾病救治、康復理療、臨終關懷、生活護理服務2、服務時間：全日制24小時3、診療科目：內(nèi)科、中醫(yī)科、臨終關懷科（舒緩科）、康復醫(yī)學科、檢驗科（臨床體液血液專業(yè)、臨床化學檢驗專業(yè)、臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清專業(yè)）、醫(yī)學影像科（X線診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè)）4、核定床位：450張。床位編制：老年護理床位七、擬設置醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備：（7.1表）設置醫(yī)療機構(gòu)組織結(jié)構(gòu)晚裝醫(yī)齊科甚財和件（7.2表）設置醫(yī)療機構(gòu)人員配備科室人員數(shù)量科室人員數(shù)量醫(yī)技放射科3腦電圖1科室

9、彩超5檢驗科8（21人）心電圖2腦超室2院長1膳食科長1業(yè)務院長2米購科2行政行政院長1物資管理2管理（33人）醫(yī)務科長1生活后勤1醫(yī)務干事1病房后勤3病區(qū)主任10水電工2人力資源2護理部主任2副院長兼總務科長1院感管理1臨床人員（383）住院醫(yī)師45康復理療師60助理醫(yī)生22病房護士252康復醫(yī)生4后勤人員（60）保安10幫廚16保潔20洗衣6廚師8營銷(12)企劃1市場5網(wǎng)絡6八、擬設醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設備配備情況（8.1表）康復醫(yī)學科設備清單1訓練用階梯（雙向）21中醫(yī)定向透藥治療儀2平衡杠（配矯正板）22低頻治療儀3姿勢矯正鏡23中頻治療儀4電動直立床24超短波治療機5坐式踝關節(jié)訓練椅2

10、5電針儀6站立架（雙人）26神燈7OT桌27紅光治療儀8OT綜合訓練臺28微波治療儀9PT訓練床29生物反饋治療儀10PT凳30腦循環(huán)功能治療儀11上肢關節(jié)訓練器31半導體激光治療儀12下肢關節(jié)康復器32超聲波治療儀13功率自行車33空氣壓力波治療儀14腕關節(jié)旋轉(zhuǎn)訓練器34神經(jīng)肌肉電刺激儀15巴氏球35痙攣肌治療儀16多功能訓練器（八件組合）36多功能關節(jié)活動測量表17功能牽引網(wǎng)架37角度尺18醫(yī)用電動慢速跑臺38握力計19按摩椅（全電動）39秒表（F-MB20簡易上肢功能評價器（8.2表）醫(yī)學檢驗科設備清單1血流受分析儀（全自動）8尿液分析儀2全自動血凝分析儀9血細胞分析儀3全自動生化分析儀

11、（開放式）10顯微鏡4B-HC朋析儀11C蛋白反應分析儀5免疫定量分析儀12快速血糖監(jiān)測儀6免疫熒光定量分析儀13血沉管7電解質(zhì)分析儀14血沉架（8.3表）醫(yī)學影像及檢查設備清單1多參數(shù)心電監(jiān)護儀6彩色B超2十二導心電圖機7DR3除顫儀8CT4動態(tài)心電監(jiān)測儀9經(jīng)顱多普勒診斷儀（腦彩超）5動態(tài)血壓監(jiān)測儀10兒童成人骨密度分析儀九、擬設醫(yī)療機構(gòu)與服務半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關系和影響：擬設置醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)域位于上海市閔行區(qū)XXXXXX該選址區(qū)域方圓半徑3公里區(qū)域無醫(yī)療機構(gòu)。擬設置醫(yī)療機構(gòu)的選址，在服務半徑范圍區(qū)域內(nèi)，對周邊其它的醫(yī)療機構(gòu)、同類型機構(gòu)均不構(gòu)成影響。十、擬設醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處

12、理方案：1、醫(yī)院污水的處理醫(yī)院的污水除一般生活污水外，還含有化學物質(zhì)、放射性廢水和病原體。因此，必須經(jīng)過處理后才能排放。需有集中式污水處理的設備，對有傳染性的糞便，必須單獨消毒使其無害化，運用漂白粉、液氯、次氯酸鈉、臭氧等常用消毒劑進行消毒。對含放射性同位素的污水，按同位素處理要求處理。醫(yī)院污水在處理過程中，沉淀的污泥含有大量的細菌、病毒和寄生蟲卵，須經(jīng)消毒（用熟石灰消毒）或高溫堆肥后方可用作肥料。醫(yī)院各部門的功能、設施和人員組成情況不同，產(chǎn)生污水的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、同位素治療診斷、手術室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務人員排放的生活污水，食堂。不同部門科

13、室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。醫(yī)院采取全過程控制原則。對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進行控制。嚴格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進行嚴格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。嚴禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進行分類指導。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達標排放的基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和監(jiān)督管理等方面提高

14、應對突發(fā)性事件的能力。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯，保護生態(tài)環(huán)境安全。醫(yī)院污水采取凈化處理后集中消毒（氯化消毒法），建設全自動加藥污水處理系統(tǒng)，然后再排入市政污水管。同時強化污水處理設施管理，專人嚴格污水排放檢測制度，消除污水的無公害化，達到國家一級排放標準（10.1圖）擬設置醫(yī)療機構(gòu)污水處理流程醫(yī)院污水糞池中間水池泵羅茨風機接觸氧化池混合液回流十剩余污泥二氧化氯發(fā)生器板柜壓濾機排放池污泥濃縮池多介質(zhì)過濾器中反沖洗水反沖洗水回流到調(diào)節(jié)池泥餅外運濾液回調(diào)節(jié)池2、醫(yī)院污物的處理醫(yī)院的污物主要的有醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物（敷料、一次性注射用品等）均含有致病

15、微生物、病毒等，故采取分類收集，分別處理方法：設置合理的收集容器，容器做到加蓋、密封、易于清洗、消毒和搬運。醫(yī)院的生活垃圾消毒后運到環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一指定的地方集中處理。醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物、一次性注射用品采用消毒，毀形的方法，按上海市環(huán)境保護局、上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會的規(guī)定集中收集、消毒、銷毀。（10.2圖）醫(yī)院醫(yī)療污物、糞便處理流程病區(qū)污水消毒反應池調(diào)節(jié)池接觸池清毒俳除接觸池排入下水道（10.3圖）醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程固體性裝專用袋液體性倒入下水道科室質(zhì)控人員進行統(tǒng)計本科室每日醫(yī)療垃圾產(chǎn)出量，并記錄數(shù)量,簽全名卜一、擬設醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況:1、通訊：采用電話和傳呼系

16、統(tǒng)相結(jié)合。床單元設置對講傳呼系統(tǒng)，可及時溝通醫(yī)患關系，做到即時滿足患者的需求。2、供電：醫(yī)院用電要滿足醫(yī)療及設備用電、照明用電、保障醫(yī)院24小時用電。根據(jù)醫(yī)院用電的可靠性及安全性原則，設雙電源市政供電和醫(yī)院自備發(fā)電系統(tǒng)，并建立專門的配電房。電容量與醫(yī)院的規(guī)模、設備相匹配，并留有足夠余地，完善配電管理和用電管理制度。3、供水與消防：選用市政自來水和市政消防用水。其水源口徑入口的供水量、水壓均能滿足醫(yī)療使用、生活用水保障和消防用水的需要（如醫(yī)療生活用水按200升/人次，門診按20升/人次，生活服務按25升/人次配備），機構(gòu)消防設施嚴格按照中華人民共和國消防管理條例、上海市消防管理條例的“關于醫(yī)療機

17、構(gòu)公共場所消防設施要求”標準設置，按消防規(guī)定要求配備齊全，并建立專人專管，保障醫(yī)院公共場所消防應急安全。十二、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（成本）：1、資金來源：自籌2、投資方式：貨幣資金、設備3、投資總額：XXX億元（人民幣）4、注冊資金：XXX萬元（人民幣）十三、擬設醫(yī)療機構(gòu)的投資預算（總預計XXX億元）（13.1表）醫(yī)療機構(gòu)建設投資預算序號名稱單位數(shù)量單價（元）總額（元）備注1院內(nèi)裝修平方米207002500517500002消防工程平方米2070012024840003污水處理、境監(jiān)測、保審批臺1120000012000004病房床單元配備床450800036000005辦公

18、家具套6037002220006病房家具套280560015680007自制氧氣設備套1280000028000008床頭設備帶床450375016875009食堂建設平方80015001200000合計：66511500（13.2表）醫(yī)療機構(gòu)設備投資預算1CT機臺1415000041500002DR&射數(shù)字臺1168000016800003彩超臺555000027500004檢驗科設備套1380000038000005康復科設備套1780000078000006搶救設備套1800000800000合計：20980000（13.3表）醫(yī)療機構(gòu)運營備用資金預算1物資藥品備用批60000002運營支出備用65085003運營不損12000000合計：24508500十四、擬設醫(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預測分析:1、（14.1表）按450張床位