手足口病門診預(yù)檢分診流程

1、手足口病門診預(yù)檢分診流程標(biāo)準(zhǔn)化文件發(fā)布號：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII齊家鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診預(yù)檢分診流程患者就診預(yù)檢分診發(fā)熱或出疹的患者發(fā)熱門診就診確診或疑似按照轉(zhuǎn)診程序轉(zhuǎn)診確診病例上報(bào)傳染病至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情信息卡注（患者轉(zhuǎn)診前在臨時(shí)隔離點(diǎn)隔離，患者轉(zhuǎn)診后進(jìn)行終末消毒）重癥手足口病患兒轉(zhuǎn)運(yùn)流程（試行）、決定患兒能否轉(zhuǎn)運(yùn)的基本條件是在搬動(dòng)及運(yùn)送 途中，患兒不會因轉(zhuǎn)運(yùn)而危及生命和使病情急劇惡 化。二轉(zhuǎn)運(yùn)前要與接收單位聯(lián)系。三、轉(zhuǎn)運(yùn)前患兒須經(jīng)專家組會診并得到初步救治。四、轉(zhuǎn)運(yùn)工具須用救護(hù)車,救護(hù)車要具備吸氧設(shè) 備、人工輔助呼吸氣囊等搶救設(shè)施。五、急救車內(nèi)須

2、有醫(yī)護(hù)人員陪同，陪同的醫(yī)護(hù)人員 必須熟練掌握基本的生命搶救技術(shù)。六、醫(yī)護(hù)人員要充分利用車上設(shè)備對患兒實(shí)施生命 支持與監(jiān)護(hù)。建立或維持有效的靜脈通路及必要的藥物治療。心電監(jiān)測：使用心電監(jiān)護(hù)儀對病人進(jìn)行持續(xù)心電 監(jiān)測。給氧或機(jī)械通氣：應(yīng)用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,并注意保持氣道通暢。七、轉(zhuǎn)運(yùn)過程注意事項(xiàng)：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等基本生命體 征；患兒昏迷、嘔吐時(shí)，應(yīng)將頭偏向一側(cè),避免誤吸 或呼吸道阻塞。呼吸衰竭者,及時(shí)行人工氣囊輔助呼吸。八、交接雙方的醫(yī)護(hù)人員必須認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單 （附件）,進(jìn)行嚴(yán)格的書面交接班（包括病情、治療 等情況）o轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單它姓名性別 年齡體重年 月 日“轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院病情介紹：

3、"F療用藥3當(dāng)日用藥情況（含液體量）：2Q路途中病情介紹“轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院醫(yī)師簽字：卩接收醫(yī)院醫(yī)師簽字：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病醫(yī)院感染管理辦法為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防止手足口病醫(yī)院感染發(fā)生，避免 疫情擴(kuò)散，特制定本管理規(guī)定。、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照省衛(wèi)生廳手足口病門診預(yù)檢分診流程（試 行）有關(guān)要求制定和實(shí)施醫(yī)院手足口病預(yù)檢分診流程和管理制 度。在小兒科、皮膚科、口腔科、急診科和普通門診等設(shè)立手足口 病預(yù)檢分診臺。兒科門診應(yīng)設(shè)立專門的手足口病診室、相對獨(dú)立的候診區(qū)、隔 離輸液室、隔離觀察室等。（m預(yù)檢分診工作人員對7歲以下、發(fā)熱伴皮疹的患兒引導(dǎo)至兒科 門診就診，將可疑患兒安排到專門的手足口病診室進(jìn)行診

4、治。非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)手足口病確診病人，應(yīng)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院收治。二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高手衛(wèi)生意識，在診療護(hù)理過程中嚴(yán)格按照。六 步洗手法”認(rèn)真洗手或進(jìn)行手消毒，切斷傳播途徑，防止交叉感染。三、加強(qiáng)病房和診療場所的通風(fēng)換氣，必要時(shí)安裝空氣消毒設(shè) 施。有人情況下每天至少開窗通風(fēng)2次，每次不少于30min,外界 空氣溫度較低時(shí)，可適當(dāng)縮短通風(fēng)時(shí)間，增加通風(fēng)次數(shù)。（二）無人情況下可對空氣采用紫外線消毒30min ；用0.5%過氧乙酸 溶液噴霧20ml/m3密閉30min ；使用臭氧空氣消毒器等進(jìn)行消毒。重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器、靜電吸附式動(dòng)態(tài) 空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理辦法，做好醫(yī)

5、療器械、醫(yī)療器具、醫(yī) 療用品和生活物品如奶瓶的清洗、消毒、滅菌工作，達(dá)到一人一用 消毒或滅菌。五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高手足口病的防控能力，避免發(fā)生醫(yī) 院感染。同時(shí)做好健康教育培訓(xùn)，建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。六、做好確診患兒和可疑重癥患兒的隔離救治工作。確診患兒可安排在同一病室治療。確診患兒同一病室內(nèi)不得收治其他疾病患兒?？梢芍匕Y患兒應(yīng)一人一室，單獨(dú)隔離治療。七、醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施接觸隔 離。八、嚴(yán)格限制陪護(hù)人員數(shù)量.每個(gè)患兒最多不超過2名陪人；疾 病流行期間，謝絕探視。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物與污水的管理疑似或確診手足口患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活廢物均應(yīng)當(dāng)使用 雙層黃色塑料袋包裝，并及時(shí)密封運(yùn)送。tl)糞便、排泄物、嘔吐物等處理時(shí)，有完善污水處理系統(tǒng)的醫(yī) 院，患者排泄物、嘔吐物可以直接倒入衛(wèi)生間；沒有污水處理系統(tǒng) 的醫(yī)院，應(yīng)按要