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文檔簡介

1、遇到交通問題?贏了網(wǎng)律師為你免費解惑!訪問>> 交通事故傷殘鑒定意見書交通事故鑒定意見是主張賠償計算標準。鑒定意見書不僅僅是對傷殘的等級進行鑒定,還涉及后續(xù)的護理、醫(yī)療等費用。下文是贏了網(wǎng)小編為大家整理的一份交通事故傷殘鑒定意見書的范本,希望對大家有所幫助!甘肅*司法鑒定所曾某某道路交通事故傷殘等級、后期醫(yī)療費鑒定甘*所2014臨鑒字第*號一、基本情況委 托 人:*中級人民法院委托事項:曾某某道路交通事故傷殘等級、后期醫(yī)療費鑒定受理日期:2017年7月28日鑒定材料:1.*人民醫(yī)院住院病歷1份(住院號:*);2.X線片、CT片6張;鑒定日期:2017年7月28日鑒定地點:本所法醫(yī)臨

2、床鑒定定點醫(yī)院鑒 定 人:張*、宋*被鑒定人:曾某某,男性,19*年*月*日出生,27歲,住址:*。在場人員:*2、 檢案摘要根據(jù)委托人提供的*公安局交通警察大隊道路交通事故認定書(華公交認字2014第*號)記載:2017年4月5日0時許,曾某某駕駛無牌三輪摩托車沿S202線由南向北行駛至21km+300m處時,與前方右側(cè)路邊頭北尾南停放的陜D51666號半掛車相撞受傷,傷者被送往當?shù)蒯t(yī)院行相關(guān)檢查后前往*人民醫(yī)院住院進行治療,經(jīng)過該院手術(shù)及相關(guān)對癥支持治療,患者病情好轉(zhuǎn)出院。為維護當事人合法權(quán)益,特委托本所為被鑒定人曾某某行道路交通事故傷殘等級、后期醫(yī)療費法醫(yī)學鑒定。三、檢驗過程1、檢驗方法

3、:按照法醫(yī)臨床檢驗規(guī)范(SF/Z JD103003-2011)對被鑒定人曾某某進行檢驗。2、書證檢查:(1)根據(jù)*人民醫(yī)院入院記錄記載:姓名:曾某某,性別:男,年齡:*歲,職業(yè):農(nóng)民,住院號:311371,病史敘述者:家屬,可靠程度:可靠。主訴:車禍致右上臂腫痛、畸形、活動受限6小時?,F(xiàn)病史:患者家屬代訴?;颊哂谌朐呵?小時因車禍致右上臂受傷,當時自覺右上臂劇烈疼痛、彎曲畸形,腫脹明顯,活動受限,右手腕及手指背伸功能受限,伴有頭痛、頭暈,右眼部可見多處不規(guī)則傷口,留學不止,右手拇指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)可見一長約3厘米的傷口。流血不止,右手示指末節(jié)背側(cè)皮膚缺損,流血不止,無胸悶、氣短、無腹痛、腹脹,無昏

4、迷、昏厥等癥狀。受傷后就診于當?shù)蒯t(yī)院,行X線及頭顱CT檢查后示:“1.右肱骨中下1/3骨折2.右額葉腦挫裂傷”,給予右眼部、右手拇指傷口清創(chuàng)縫合術(shù),建議來我院手術(shù)治療。遂來我院,經(jīng)檢查后以”1.右肱骨中下1/3骨折2.3右額葉腦挫裂傷”收住我科?;颊咦允軅詠?神志清,精神差,不思飲食、休息差,未解大小便。體格檢查:T:37.3,P:88次/分,R:21次/分,BP:117/72mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神志清,精神差,被動體位,體查欠合作,動體位,體查欠合作,對答切題。皮膚、粘膜無蒼白,無黃染、蜘蛛痣。各淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形,眼瞼無水腫,結(jié)膜無蒼白、無充血,鞏膜無黃染,左

5、瞳孔等大等圓,3.5mm,對光反射存在,右眼瞼上、下緣可見多處不規(guī)則傷口(已縫合),右眼腫脹明顯,無法睜眼,瞳孔對光翻身無法查,口唇濕潤,無蒼白無紫紺。咽部無充血,扁桃體無腫大。頸部項強直,氣管居中,甲狀腺無腫大。無頸靜脈怒張。胸廓對稱,無畸形。胸式呼吸對稱。肋間隙無變窄或增寬,胸壁無腫塊皮下捻發(fā)感,觸覺語顫正常;兩肺叩之呈清音;呼吸音清晰,無干濕性羅音,無胸膜摩擦音;心尖搏動位于右鎖中線第五肋間,無抬舉感及震顫;心界不大;心率:88分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹部平坦,無胃腸型及蠕動波。腹式呼吸對稱。無腹壁靜脈曲張,腹肌無緊張,全腹部無壓痛、無反跳痛,肝脾肋下未觸及,未觸及包塊;肝濁

6、音界存在,脾濁音區(qū)正常,肝區(qū)無叩擊痛,右、右腎區(qū)無叩擊痛,腹部移動性濁音陰性;腸鳴音如常。肛門及外生殖器無異常;脊柱無畸形,雙下肢無凹陷性水腫;生理反射存在,病理反射未引出。入院診斷:1.右肱骨中、下1/3骨折2.右橈神經(jīng)損傷3.右側(cè)額葉腦挫裂傷4.蛛網(wǎng)膜下腔出血5.右側(cè)上頜竇外側(cè)壁骨折6.右眶內(nèi)側(cè)壁骨折7.右眼部皮膚挫裂傷8.右手拇指皮膚挫裂傷9.右手示指末節(jié)背側(cè)皮膚缺損10.全身多處軟組織損傷。日期:2014-04-05。(2)根據(jù)*人民醫(yī)院放射科檢查報告單記載:姓名:曾某某,性別:男,年齡:*歲,照片號:0305044,診斷結(jié)論:1.右側(cè)肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后2.右側(cè)肩胛骨骨折,必要時進一步

7、檢查。日期:2014-04-11。(3)根據(jù)*人民醫(yī)院CR檢查報告單記載:姓名:曾某某,性別:男,年齡:*歲,診斷結(jié)論:右側(cè)額葉腦挫裂傷并顱內(nèi)積氣;蛛網(wǎng)膜下腔少量出血;右側(cè)上頜竇外側(cè)壁及右側(cè)眶內(nèi)外側(cè)壁骨折;右側(cè)顏面部、眼瞼、額部軟組織腫脹并瞼下、皮下積氣;副鼻竇炎。日期:2014-04-05。(4)根據(jù)*人民醫(yī)院出院記錄單記載:姓名:曾某某,性別:男,年齡:*歲,住址:甘肅省*縣*鄉(xiāng)*村*號。入院診斷:同上。手術(shù)記錄:入院后積極完善各項常規(guī)檢查,于2014.4.10.8時在臂叢麻醉下行右肱骨中、下1/3骨折、右橈神經(jīng)損傷切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)及神經(jīng)探查術(shù)。出院診斷:1.右肱骨中、下1/3骨折2.

8、右橈神經(jīng)損傷3.右側(cè)額葉腦挫裂傷4.蛛網(wǎng)膜下腔出血5.右側(cè)上頜竇外側(cè)壁骨折6.右眶內(nèi)側(cè)壁骨折7.右眼部皮膚挫裂傷8.右手拇指皮膚挫裂傷9.右手示指末節(jié)背側(cè)皮膚缺損10.全身多處軟組織損傷。3、體格檢查:被鑒定人:曾某某,男,漢族,*歲,職業(yè):農(nóng)民,住址:甘肅省*縣*鄉(xiāng)*村*號。身高:*cm,體重:*kg,五官端正,神志清楚,精神一般,營養(yǎng)中等,步入檢查室,主動體位,查體合作,聽力、視力粗測正常。受傷部位檢查:右上臂可見一長約15.5cm手術(shù)切口疤痕。右拇指近節(jié)可見一長約3.5cm手術(shù)切口疤痕。右肘關(guān)節(jié)、右腕下垂畸形,右腕關(guān)節(jié)、右手各指伸展功能喪失。其余未見明顯異常。3、 分析說明根據(jù)委托人提供

9、的被鑒定人*人民醫(yī)院住院病歷資料,針對原病史,對被鑒定人受傷部位檢查后,結(jié)合本所二名鑒定人意見分析如下:2017年4月5日,被鑒定人曾某某因道路交通事故受傷,在*人民醫(yī)院住院治療,診斷為:右肱骨中、下1/3骨折并橈神經(jīng)損傷。針對患者病情,該院為其行右肱骨中、下1/3骨折、右橈神經(jīng)損傷切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)及神經(jīng)探查術(shù),術(shù)后給予相關(guān)對癥支持治療,患者病情好轉(zhuǎn)出院。以上情況,經(jīng)我所認真核查后認定:被鑒定人因道路交通事故受傷的診斷治療情況屬實、可信?,F(xiàn)被鑒定人右上肢活動功能障礙,右手活動功能喪失50%,占一肢功能依據(jù)以上分析,評定如下:1.傷殘等級評定:參照道路交通事故受傷人員傷殘等級評定(GB 18

10、667-2002)4.9.9肢體損傷致a)“雙手缺失(或喪失功能)10%以上”被鑒定人曾某某因道路交通事故致右肱骨中下段骨折并右橈神經(jīng)損傷術(shù)后評定為九級傷殘。2.后期醫(yī)療費評定:現(xiàn)被鑒定人曾某某右肱骨骨折術(shù)后金屬固定物尚未去除,需繼續(xù)用藥,促進骨折部位愈合,待骨質(zhì)完全愈合后擇期行內(nèi)固定去除術(shù),右橈神經(jīng)損傷仍需康復鍛煉配合門診檢查等。因此,其后期醫(yī)療費的產(chǎn)生客觀、必然存在。參照慶陽市醫(yī)療機構(gòu)收費標準被鑒定人曾某某后期醫(yī)療費評定為約人民幣壹萬伍仟元(約人民幣15000元)。五、鑒定意見1.被鑒定人曾某某因道路交通事故致右肱骨中下段骨折并右橈神經(jīng)損傷術(shù)后評定為九級傷殘。2.被鑒定人曾某某后期醫(yī)療費評

11、定為約人民幣壹萬伍仟元。附:被鑒定人活體檢查照片六、落款司法鑒定人簽名或者蓋章:司法鑒定人執(zhí)業(yè)證證號:620509*司法鑒定人簽名或者蓋章:司法鑒定人執(zhí)業(yè)證證號:620509*二一四年八月十八日來源:(交通事故傷殘鑒定意見書交通事故.相關(guān)法律知識·····································································

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