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1、眩暈的健康眩暈的健康(jinkng)宣教宣教三病區(qū)三病區(qū)蔣素英蔣素英2016-09-01第一頁(yè),共四十一頁(yè)。(一一)定義定義(dngy) 眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈(tu yn)、眼、眼花為主癥的一類病證?;橹靼Y的一類病證。第二頁(yè),共四十一頁(yè)。第三頁(yè),共四十一頁(yè)。(二二)證候特點(diǎn)證候特點(diǎn)(tdin)1、主癥、主癥 眩眩 -眼花眼花 暈暈 -頭暈頭暈2、輕重不一、輕重不一 輕輕-閉目可止閉目可止 重重-如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心或伴有惡心( xn)、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀 嚴(yán)重嚴(yán)重-突然仆
2、倒突然仆倒第四頁(yè),共四十一頁(yè)。 起病方式:可突然起病方式:可突然(trn)發(fā)作,也可逐漸加重;發(fā)作,也可逐漸加重;發(fā)作與間歇期長(zhǎng)短不一,可一月數(shù)次,或數(shù)月發(fā)作與間歇期長(zhǎng)短不一,可一月數(shù)次,或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次?;驍?shù)年發(fā)作一次。第五頁(yè),共四十一頁(yè)。臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo)(zhdo) 眩暈發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床眩暈發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床(w chun)休息休息第六頁(yè),共四十一頁(yè)。臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo)(zhdo) 閉目養(yǎng)神,減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng),切勿閉目養(yǎng)神,減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng),切勿(qi w)搖動(dòng)床架搖動(dòng)床架第七頁(yè),共四十一頁(yè)。臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo)(zhdo)有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè),及時(shí)清有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔分泌物,予以溫水
3、除口腔分泌物,予以溫水(wn shu)漱口漱口第八頁(yè),共四十一頁(yè)。臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo)(zhdo) 癥狀緩解后方可下床活動(dòng),動(dòng)作應(yīng)緩慢癥狀緩解后方可下床活動(dòng),動(dòng)作應(yīng)緩慢(hunmn),專人,專人陪護(hù),防止起立行走跌倒,眩暈輕者,可適當(dāng)活動(dòng),但陪護(hù),防止起立行走跌倒,眩暈輕者,可適當(dāng)活動(dòng),但不宜疲勞,應(yīng)保證充足的睡眠。不宜疲勞,應(yīng)保證充足的睡眠。第九頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 飲食宜清淡易消化,低鹽低脂為宜,防止暴飲暴食,飲食宜清淡易消化,低鹽低脂為宜,防止暴飲暴食,肝陽(yáng)上亢者忌食辛辣刺激動(dòng)火之品,多食新鮮蔬菜,如海肝陽(yáng)上亢者忌食辛辣刺激動(dòng)火之品,多食新鮮蔬菜,如海帶、蘿卜帶、蘿卜
4、(lu bo)、芹菜、瓜果等。、芹菜、瓜果等。第十頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 痰濁上蒙者宜進(jìn)食低鹽素食,忌葷腥油膩生冷痰濁上蒙者宜進(jìn)食低鹽素食,忌葷腥油膩生冷(shnglng)甘甘甜食物,以免助濕生痰,甜食物,以免助濕生痰,第十一頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 虛證眩暈虛證眩暈(xunyn)者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食血肉有情之品,如者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食血肉有情之品,如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。眩眩第十二頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 一定一定(ydng)要吃早餐,吃飯清淡為好,不要油膩辛辣。要吃早餐,吃飯清淡為好,不
5、要油膩辛辣。飲食上要遠(yuǎn)三白(糖、鹽飲食上要遠(yuǎn)三白(糖、鹽5g、豬油)、豬油)第十三頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 近三黑(黑芝麻、蘑菇近三黑(黑芝麻、蘑菇(m gu)、黑米)。、黑米)。第十四頁(yè),共四十一頁(yè)。飲食飲食(ynsh)指導(dǎo)指導(dǎo) 從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬、牛、羊)不如兩條腿從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬、牛、羊)不如兩條腿(雞、鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不(雞、鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚)。經(jīng)常如沒有腿(魚)。經(jīng)常(jngchng)吃海帶、河魚,魚油可減吃海帶、河魚,魚油可減低腦細(xì)胞死亡速度。低腦細(xì)胞死亡速度。眩眩第十五頁(yè),共四十一頁(yè)。生活
6、習(xí)慣生活習(xí)慣 一、最好睡前喝一杯水一、最好睡前喝一杯水 二、養(yǎng)成二、養(yǎng)成(yn chn)早睡早起早睡早起的習(xí)慣的習(xí)慣 三、適當(dāng)鍛煉,如快走等三、適當(dāng)鍛煉,如快走等 第十六頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 證候:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每遇煩勞或證候:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每遇煩勞或惱怒而頭暈。頭痛增劇,面色惱怒而頭暈。頭痛增劇,面色(mins)潮紅,急潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦。舌質(zhì)紅,苔黃,躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。脈弦。第十七頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 做好說服解釋工作,使患者克制情志做好說服解釋工作
7、,使患者克制情志(qn zh)變化,變化,并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境,使其心情舒暢。并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境,使其心情舒暢。 病室涼潤(rùn)通風(fēng),光線柔和病室涼潤(rùn)通風(fēng),光線柔和,整潔安靜,避免噪,整潔安靜,避免噪音刺激。音刺激。第十八頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 飲食以清淡為主,可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、飲食以清淡為主,可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸薺,香菇等,禁食辛辣海蜇、荸薺,香菇等,禁食辛辣(xnl)、油膩、粘滑及過咸、油膩、粘滑及過咸之品。之品。第十九頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 按摩按摩風(fēng)池風(fēng)
8、池(fn ch)、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴 位,可以緩解眩暈。位,可以緩解眩暈。第二十頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 眩暈嚴(yán)重時(shí),不能起床活動(dòng),需臥床休息,做好基礎(chǔ)護(hù)眩暈嚴(yán)重時(shí),不能起床活動(dòng),需臥床休息,做好基礎(chǔ)護(hù)理。當(dāng)眩暈緩解后,還需休息一段時(shí)間,起坐動(dòng)作不宜太快,理。當(dāng)眩暈緩解后,還需休息一段時(shí)間,起坐動(dòng)作不宜太快,少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動(dòng)作,行走少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動(dòng)作,行走(xngzu)時(shí)可用拐杖扶持。怕光線時(shí)可用拐杖扶持。怕光線刺激的患者可戴太陽(yáng)鏡。刺激的患者可戴太陽(yáng)鏡。第二十一頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhn
9、g)施護(hù)施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 保持大便通暢,必要保持大便通暢,必要(byo)時(shí)可給時(shí)可給予緩瀉劑。予緩瀉劑。第二十二頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 證候:頭眩眼花,動(dòng)則加劇,面色蒼白,唇甲不華,心悸失眠,神疲懶(p ln)言,食少納呆,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。第二十三頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 注意保持注意保持(boch)病安靜,溫暖的環(huán)境,在做各病安靜,溫暖的環(huán)境,在做各種護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔,不要碰撞或搖動(dòng)床種護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔,不要碰撞或搖動(dòng)床位,以免加重病情。位,以免加重病情。第二十四頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(b
10、inzhng)施護(hù)施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 重病患者,以臥床休息為主,康復(fù)重病患者,以臥床休息為主,康復(fù)(kngf)期可期可安排參加戶外活動(dòng),如散步、氣功等體育鍛煉。安排參加戶外活動(dòng),如散步、氣功等體育鍛煉。第二十五頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 飲食宜少食多餐,以細(xì)軟飲食宜少食多餐,以細(xì)軟(xrun)、滋補(bǔ)為主,、滋補(bǔ)為主,鼓勵(lì)患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西鼓勵(lì)患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。瓜等。第二十六頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 按摩按摩常用常用(chn yn)穴位有氣海、三陰交、穴位有氣海、三陰交、
11、 足三里、脾俞。足三里、脾俞。第二十七頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻證候證候:頭昏如蒙,目視色黑,胸頭昏如蒙,目視色黑,胸悶,惡心嘔吐悶,惡心嘔吐(u t)痰涎。舌苔白痰涎。舌苔白膩,脈滑或濡膩,脈滑或濡。第二十八頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。 按摩按摩中脘中脘(zhn wn)、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。第二十九頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 觀察患者眩暈及
12、嘔吐情況。一般觀察患者眩暈及嘔吐情況。一般眩暈多為發(fā)作性,發(fā)作時(shí)視物不清,眩暈多為發(fā)作性,發(fā)作時(shí)視物不清,兩眼發(fā)黑,輕者自覺兩眼發(fā)黑,輕者自覺(zju)如騰云駕如騰云駕霧,閉目后癥狀可減;重者如四周霧,閉目后癥狀可減;重者如四周事物均在旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn);并伴惡事物均在旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn);并伴惡心嘔吐,發(fā)作數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸心嘔吐,發(fā)作數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕。減輕。第三十頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 可多食苡米、紅小豆、西瓜可多食苡米、紅小豆、西瓜(xgu)、玉米、冬瓜、竹筍等清、玉米、冬瓜、竹筍等清熱利濕之物,禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。熱利濕之物,禁忌甜粘、生冷
13、、肥膩飲食。第三十一頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 證候:眩暈證候:眩暈(xunyn),神疲,神疲健忘,腰膝酸軟,遺精耳健忘,腰膝酸軟,遺精耳鳴,失眠多夢(mèng)。偏于陽(yáng)虛鳴,失眠多夢(mèng)。偏于陽(yáng)虛者,四肢不溫,舌質(zhì)淡,者,四肢不溫,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì);偏于陰虛者,五脈沉細(xì);偏于陰虛者,五心煩熱,舌質(zhì)紅,脈沉細(xì)。心煩熱,舌質(zhì)紅,脈沉細(xì)。第三十二頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陽(yáng)虛者宜住溫暖處,陽(yáng)光充根據(jù)證型安排病床。陽(yáng)虛者宜住溫暖處,陽(yáng)光充足,避免足,避免(bmin)風(fēng)寒風(fēng)寒第三十三頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhn
14、g)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意(zh y)室內(nèi)涼室內(nèi)涼潤(rùn),通風(fēng)良好,光線不可過強(qiáng),保持安靜。潤(rùn),通風(fēng)良好,光線不可過強(qiáng),保持安靜。第三十四頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 使患者睡眠充足使患者睡眠充足(chngz),失眠時(shí)可針刺神門、內(nèi)關(guān)、或口,失眠時(shí)可針刺神門、內(nèi)關(guān)、或口鎮(zhèn)靜劑。鎮(zhèn)靜劑。第三十五頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時(shí),可于發(fā)作前中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時(shí),可于發(fā)作前1小小時(shí)服藥,或能緩解癥狀。若伴嘔吐時(shí),可將藥液濃縮,時(shí)
15、服藥,或能緩解癥狀。若伴嘔吐時(shí),可將藥液濃縮,少量多次頻服,必要少量多次頻服,必要(byo)時(shí)用鼻飼給藥。時(shí)用鼻飼給藥。第三十六頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 飲食飲食(ynsh)以營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化,有補(bǔ)益作用的食物,以營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化,有補(bǔ)益作用的食物,如黑芝麻、胡桃肉、紅棗、山藥、甲魚、羊肝、豬腎等如黑芝麻、胡桃肉、紅棗、山藥、甲魚、羊肝、豬腎等血肉有情之品。陰虛患者忌食羊肉、辛辣。血肉有情之品。陰虛患者忌食羊肉、辛辣。第三十七頁(yè),共四十一頁(yè)。辯證辯證(binzhng)施護(hù)施護(hù)腎精虧損腎精虧損 按摩按摩(nm)腎俞、肝俞、三陰交、脾俞、百會(huì)腎俞、肝俞、三陰交、脾俞、百會(huì)。第三十八頁(yè),共四十一頁(yè)。第三十九頁(yè),共四十一頁(yè)。第四十頁(yè),共四十一頁(yè)。眩暈的健康宣
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