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文檔簡介

1、化驗室事故的應(yīng)急處理方法本章主要敘述在實驗過程中因不幸發(fā)生人身事故時,在緊急情況下,必須先在實驗室立刻進(jìn)行的應(yīng)急處理方法。同時,有些地方,也簡單涉及專門的醫(yī)療處理。此外,對化學(xué)工作者必須懂得的蘇生法,也略為詳細(xì)說明。1.化學(xué)藥品中毒時的應(yīng)急處理方法1.1一般的應(yīng)急處理方法吞食時的應(yīng)急處理方法患者因吞食藥品中毒而發(fā)生痙攣或昏迷時,非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不可隨便進(jìn)行處理。除此以外的其它情形,則可采取下述方法處理。毫無疑問,進(jìn)行應(yīng)急處理的同時,要立刻找醫(yī)生治療,并告知其引起中毒的化學(xué)藥品的種類、數(shù)量、中毒情況(包括吞食、吸入或沾到皮膚等)以及發(fā)生時間等有關(guān)情況。1).為了降低胃中藥品的濃度,緩延毒物被人體吸

2、收的速度并保護(hù)胃粘膜,可飲食下述任一種東西:如牛奶;打溶的蛋;面粉;淀粉;或土豆泥的懸浮液以及水等。2).如果一時弄不到上述東西,可于500毫升蒸餾水中,加入約50克活性炭。用前再添加400毫升蒸餾水,并把它充分搖動潤濕,然后,給患者分次少量吞服。一般1015克活性炭,大約可吸收1克毒物。3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根,使其嘔吐。若用這個方法還不能催吐時,可于半酒杯水中,加入15毫升吐根糖漿(催吐劑之一),或在80毫升熱水中,溶解一茶匙食鹽,給予飲服(但吞食酸、堿之類腐蝕性藥品或烴類液體時,因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而進(jìn)入氣管的危險,因而,遇到此類情況不可催吐)。絕大部份毒物于

3、四小時內(nèi),即從胃轉(zhuǎn)移到腸。4).用毛巾之類東西,蓋上患者身體進(jìn)行保溫,避免從外部升溫取暖。(注:把二份活性炭、一份氧化鎂和一份丹寧酸混合均勻而成的東西,稱為萬能解毒劑。用時可將23茶匙此藥劑,加入一酒杯水做成糊狀,即可服用)。 吸入時的應(yīng)急處理方法1).立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,解開衣服,放松身體。2).呼吸能力減弱時,要馬上進(jìn)行人工呼吸(關(guān)于人工呼吸法,見本章7.1與7.2項)沾著皮膚時的應(yīng)急處理方法1).用自來水不斷淋濕皮膚。2).一面脫去衣服,一面在皮膚上澆水。3).不要使用化學(xué)解毒劑。進(jìn)入眼睛時的應(yīng)急處理方法1).撐開眼瞼,用水洗滌5分鐘。2).不要使用化學(xué)解毒劑。1.2無機化學(xué)

4、藥品中毒的應(yīng)急處理方法強酸(致命劑量1毫升)1).吞服時立刻飲服200毫升氧化鎂懸浮液,或者氫氧化鋁凝膠、牛奶及水等東西,迅速把毒物稀釋。然后,至少再食10多個打溶的蛋作緩和劑。因碳酸鈉或碳酸氫鈉會產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,故不要使用。2).沾著皮膚時用大量水沖洗15分鐘。如果立刻進(jìn)行中和,因會產(chǎn)生中和熱,而有進(jìn)一步擴大傷害的危險。因此,經(jīng)充分水洗后,再用碳酸氫鈉之類稀堿液或肥皂液進(jìn)行洗滌。但是,當(dāng)沾著草酸時,若用碳酸氫鈉中和,因為由堿而產(chǎn)生很強的刺激物,故不宜使用。此外,也可以用鎂鹽和鈣鹽中和。3).進(jìn)入眼睛時撐開眼瞼,用水洗滌15分鐘。強堿(致命劑量1克)1).吞食時立刻用食道鏡觀察,直接用1的醋

5、酸水溶液將患部洗至中性。然后,迅速飲服500毫升稀的食用醋(1份食用醋加4份水)或鮮橘子汁將其稀釋。2).沾著皮膚時立刻脫去衣服,盡快用水沖洗至皮膚不滑止。接著用經(jīng)水稀釋的醋酸或檸檬汁等進(jìn)行中和。但是,若沾著生石灰時,則用油之類東西,先除去生石灰。3).進(jìn)入眼睛時撐開眼瞼,用水連續(xù)洗滌15分鐘。 氨氣立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,然后,給其輸氧。進(jìn)入眼睛時,將患者躺下,用水洗滌角膜至少5分鐘。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。鹵素氣把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,保持安靜。吸入氯氣時,給患者嗅11的乙醚與乙醇的混合蒸氣;若吸入溴氣時,則給其嗅稀氨水。氰(致命劑量0.05克)不管怎樣要立刻處理。每

6、隔兩分鐘,給患者吸入亞硝酸異戊酯1530秒鐘。這樣氰基與高鐵血紅蛋白結(jié)合,生成無毒的氰絡(luò)高鐵血紅蛋白。接著給其飲服硫代硫酸鹽溶液。使其與氰絡(luò)高鐵血紅蛋白解離的氰化物相結(jié)合,生成硫氰酸鹽。1).吸入時把患者移到空氣新鮮的地方,使其橫臥著。然后,脫去沾有氰化物的衣服,馬上進(jìn)行人工呼吸。2).吞食時用手指摩擦患者的喉頭,使之立刻嘔吐。決不要等待洗胃用具到來才處理。因為患者在數(shù)分鐘內(nèi),即有死亡的危險。 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體把患者移到空氣新鮮的地方,保持安靜。進(jìn)入眼睛時,用大量水洗滌,并要洗漱咽喉。砷(致命劑量0.1克)吞食時,使患者立刻嘔吐,然后飲食500毫升牛奶。再用24升溫水洗胃,每次用

7、200毫升。汞(致命劑量70毫克(HgCl2))飲食打溶的蛋白,用水及脫脂奶粉作沉淀劑。立刻飲服二巰基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液作瀉劑。鉛(致命劑量0.5克)保持患者每分鐘排尿量0.51毫升,至連續(xù)12小時以上。飲服10的右旋醣酐水溶液(按每公斤體重1020毫升計)?;蛘撸悦糠昼?毫升的速度,靜脈注射20的甘露醇水溶液,至每公斤體重達(dá)10毫升為止。 鎘(致命劑量10毫克)、銻(致命劑量100毫克)吞食時,使患者嘔吐。 鋇(致命劑量1克)將30克硫酸鈉溶解于200毫升水中,然后從口飲服,或用洗胃導(dǎo)管加入胃中。 硝酸銀將34茶匙食鹽溶解于一酒杯水中飲服。然后,服用催吐劑

8、,或者進(jìn)行洗胃或飲牛奶。接著用大量水吞服30克硫酸鎂瀉藥。硫酸銅將0.31.0克亞鐵氰化鉀溶解于一酒杯水中,后飲服。也可飲服適量肥皂水或碳酸鈉溶液。利用重金屬螯合化而解毒如上各項所述,當(dāng)吞食重金屬時,可飲服牛奶、蛋白或丹寧酸等,使其吸附胃中的重金屬。但是,用螯合物除去重金屬也很有效。重金屬的毒性,主要由于它與人體內(nèi)酶的SH基結(jié)合而產(chǎn)生。因而,加入的螯合劑爭先與重金屬SH中的重金屬相結(jié)合,故能有效的消除由重金屬而引起的中毒。重金屬與螯合劑形成的絡(luò)合物,易溶于水,所以容易從腎臟完全排出。再者,服用螯合物的同時,還可利用輸液(10的右旋醣酐溶液,或20的甘露醇溶液)的方法,促使其利尿。醫(yī)療上醫(yī)生常用

9、的螯合劑有以下這些物質(zhì):CaNa2EDTA(乙二胺四乙酸鈣二鈉)Pb,Cd,Mn;BAL(2,3二巰基丙醇)Hg,As,Cr;?,?二甲基半胱氨酸pb,Hg;二乙基二硫代氨基甲酸鈉三水合物等。但是,鎘中毒時,用螯合劑會使腎的損害加劇,因此,遇此情況時,盡量不用螯合劑為好。對有機鉛之類物質(zhì)中毒,用螯合劑解毒則無能為力。此外,螯合劑對生物體所必需的重金屬也起螯合作用,因而,使用時需加以注意。洗胃方法將患者躺下,使其頭和肩比腰略低。在粗的柔軟胃導(dǎo)管上,裝上大漏斗。把涂上甘油的胃導(dǎo)管,從口或鼻慢慢地插入胃里,注意不要插入氣管。查明在離牙齒約50厘米的地方,導(dǎo)管尖端確實落到胃中。其后,降低漏斗,盡量把胃

10、中的物質(zhì)排出。接著提高漏斗,裝入250毫升水或洗胃液,再排出胃中物質(zhì)。如此反復(fù)操作幾次。最后,在胃里留下瀉藥(即于120毫升水中,溶解30克硫酸鎂制成的溶液),拔出導(dǎo)管。各種化學(xué)藥品中毒時,其相應(yīng)的洗胃液列在表31上。最好在實驗室里常備有洗胃導(dǎo)管。表31特殊洗胃液此外,活性炭加水,充分搖動制成潤濕的活性炭,或者溫水,對任何毒物中毒,均可使用。1.3有機化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 烴類化合物(致命劑量1050毫升)把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因為如果嘔吐物一進(jìn)入呼吸道,則會發(fā)生嚴(yán)重的危險事故,所以,除非平均每公斤體重吞食超過1毫升的烴類物質(zhì),否則,應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。甲醇(致命劑量30

11、60毫升)用12的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉(zhuǎn)移到暗房,以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒,每隔23小時,經(jīng)口每次吞服515克碳酸氫鈉。同時為了阻止甲醇的代謝,在34日內(nèi),每隔2小時,以平均每公斤體重0.5毫升的數(shù)量,從口飲服50的乙醇溶液。乙醇(致命劑量300毫升)用自來水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點點地吞服4克碳酸氫鈉。 酚類化合物(致命劑量2克)1).吞食的場合馬上給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭,以減緩毒物被吸收的程度。接著反復(fù)洗胃或催吐。然后,再飲服60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不可飲服礦物油或用乙醇洗胃。2).燒傷皮膚的場合先用乙醇

12、擦去酚類物質(zhì),然后用肥皂水及水洗滌。脫去沾有酚類物質(zhì)的衣服。乙二醇用洗胃、服催吐劑或瀉藥等方法,除去吞食的乙二醇。然后,靜脈注射10毫升10的葡萄糖酸鈣,使其生成草酸鈣沉淀。同時,對患者進(jìn)行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均為無害物質(zhì)。1.3.6乙醛(致命劑量5克)、丙酮用洗胃或服催吐劑等方法,除去吞食的藥品。隨后服下瀉藥。呼吸困難時要輸氧。丙酮不會引起嚴(yán)重中毒。草酸(致命劑量4克)立刻飲服下列溶液,使其生成草酸鈣沉淀:i).在200毫升水中,溶解30克丁酸鈣或其它鈣鹽制成的溶液;ii).大量牛奶??娠嬍秤门D檀蛉艿牡鞍鬃麈?zhèn)痛劑。氯代烴(致命劑量CCl4:3毫升;Cl2HCCHCl2:1克;Cl2C

13、CHCl:5毫升)把患者轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)離藥品處,并使其躺下、保暖。若吞食時,用自來水充分洗胃,然后飲服于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不要喝咖啡之類興奮劑。吸入氯仿時,把患者的頭降低,使其伸出舌頭,以確保呼吸道暢通,(關(guān)于確保呼吸道暢通的方法,見下面7.1項)。苯胺(致命劑量1克)如果苯胺沾到皮膚時,用肥皂和水把其洗擦除凈。若吞食時,用催吐劑、洗胃及服瀉藥等方法把它除去。三硝基甲苯(致命劑量1克)沾到皮膚時,用肥皂和水,盡量把它徹底洗去。若吞食時,可進(jìn)行洗胃或用催吐劑催吐,將其大部份排除之后,才服瀉藥。 有機磷(致命劑量0.021克)使患者確保呼吸道暢通,并進(jìn)行人工呼吸。萬一吞食時,用催

14、吐劑催吐,或用自來水洗胃等方法將其除去。沾在皮膚、頭發(fā)或指甲等地方的有機磷,要徹底把它洗去。甲醛(致命劑量60毫升)吞食時,立刻飲食大量牛奶,接著用洗胃或催吐等方法,使吞食的甲醛排出體外,然后服下瀉藥。有可能的話,可服用1的碳酸銨水溶液。二硫化碳吞食時,給患者洗胃或用催吐劑催吐。將患者躺下并加保暖,保持通風(fēng)良好。 一氧化碳(致命劑量1克)清除火源。將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,使其躺下并加保暖。為了使其減少氧氣的消耗量,要保持安靜。若嘔吐時,要及時清除嘔吐物,以確保呼吸道暢通,同時充分的進(jìn)行輸氧。2. 燒傷造成燒傷的原因雖然多種多樣,但其處理原則基本相同。2.1燒傷程度的判斷為了確定處理方法,必

15、須首先判斷燒傷程度。其判斷方法,可根據(jù)燒傷面積及燒傷深度兩項以及有無并發(fā)癥等,綜合的加以判斷。a).燒傷面積燒傷面積,用其占人體全部表面積的百分?jǐn)?shù)表示。為了簡便的計算人體各部份的表面積,歸納有9的規(guī)律的算法(見圖31)。b).燒傷深度從熱的強度及被燒的時間來確定其燒傷深度,并從皮膚的癥狀及有無疼痛加以判斷(見表32)。實際上,燒傷深度的判斷相當(dāng)困難。因為隨著時間的推移,燒傷程度往往逐漸加深。表32 燒傷深度與癥狀的關(guān)系輕度燒傷度燒傷15以下,度燒傷在2以下。很少發(fā)生休克。中度燒傷度燒傷占1530,度燒傷在10以下。據(jù)以往的病例,全都有休克的危險性。必須送入醫(yī)院治療。嚴(yán)重?zé)齻葻齻?0以上,度

16、燒傷在10以上?;蛘?,臉、手及腳均度燒傷,而呼吸道有燒傷的可疑。常常伴有電擊、嚴(yán)重藥品傷害、軟組織損傷及骨折等癥狀。必須在受傷后23小時之內(nèi),將患者送入醫(yī)院治療?;颊叨葻齻?0以上時,常常死亡。 休克癥狀1).手、腳變冷;2).臉色蒼白;3).出冷汗;4).想吐,嘔吐;5).脈搏次數(shù)增加;6).情緒不安、心情煩燥。i)一次性休克在受傷后12小時內(nèi)發(fā)生。多數(shù)情況,由于得到安靜,于受傷后約2小時即復(fù)原,很少死亡。一般認(rèn)為是由于副交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)所致。ii)二次性休克在受傷后,早則于68小時內(nèi)發(fā)生,通常經(jīng)過23天才發(fā)生。一般認(rèn)為是由于從大面積燒傷部位失去大量液體所致。此時,若不立刻施行適當(dāng)?shù)闹?/p>

17、療,則往往發(fā)生死亡。呼吸道燒傷的判斷高大建筑物發(fā)生火災(zāi)時,??煽吹胶粑罒齻那闆r。在封閉的空間受傷,其后,吸入火焰及高溫氣體而使呼吸道被燒傷。此時,由于氧氣不能及時到達(dá)肺部,以致多數(shù)發(fā)生死亡。如果患者受傷后12日內(nèi)癥狀惡化,臉或頭等部位受傷并燒去鼻孔毛時,可懷疑其呼吸道被燒傷。若看到鼻腔和口腔粘膜紅腫,聲音嘶啞,發(fā)出“沙沙”的呼吸聲,并訴說呼吸困難、痰多,特別痰中混有黑色煤灰時,則燒傷就涉及到呼吸道了。2.2燒傷應(yīng)急處理方法 冷卻燒傷時,作為急救處理措施,將其進(jìn)行冷卻是最為重要的。此一措施要在受傷現(xiàn)場立刻進(jìn)行。燒著衣服時,立即澆水滅火,然后用自來水洗去燒壞的衣服,并慢慢切除或脫去沒有燒壞的部

18、分,注意避免碰傷燒傷面。至少連續(xù)冷卻30分鐘至2小時左右。冷卻水的溫度在1015為合適,最好不要低于這個溫度。為了防止發(fā)生疼痛和損傷細(xì)胞,受傷后采用迅速冷卻的方法,在6小時內(nèi)有較好的效果。對不便洗滌冷卻的臉及身軀等部位,可用經(jīng)自來水潤濕的23條毛巾包上冰片,把它敷于燒傷面上。要十分注意經(jīng)常移動毛巾,以防同一部位過冷。若患者口腔疼痛時,可給其含冰塊。即使是小面積燒傷,如果只冷卻510分鐘,則效果甚微。因此,燒傷時,必須進(jìn)行長時間的冷卻。但是,大面積燒傷時,要將其進(jìn)行冷卻在技術(shù)上較難處理。同時,還應(yīng)考慮到有發(fā)生休克的危險以及“盡快入醫(yī)院”這一原則。因此,嚴(yán)重?zé)齻麜r,應(yīng)用清潔的毛巾或被單蓋上燒傷面,

19、如果可能則一面冷卻,一面立刻送醫(yī)院治療。治療燒傷應(yīng)注意的事項如果在燒傷面上涂油或硫酸鋅油之類東西,則容易被細(xì)菌感染,因而決不可使用。用醬油涂擦是荒謬的。消毒時要用洗必泰或硫柳汞溶液,不可用紅汞溶液,因涂紅汞后,很難觀察傷面。由冷凍劑等引起的凍傷輕度凍傷時,雖然皮膚發(fā)紅并有不舒服感覺,但經(jīng)數(shù)小時后即會恢復(fù)正常。中等程度凍傷時,產(chǎn)生水皰;嚴(yán)重凍傷時,則會潰爛。3.1 應(yīng)急處理方法把凍傷部位放入40(不要超過此溫度)的熱水中浸2030分鐘。即便恢復(fù)到正常溫度后,仍需把凍傷部位抬高,在常溫下,不包扎任何東西,也不要繃帶,保持安靜。沒有熱水或者凍傷部位不便浸水,如耳朵等部位,可用體溫(手、腋下)將其暖和

20、。要脫去濕衣服。也可飲適量酒精飲料暖和身體。但香煙會使血管收縮,故要嚴(yán)禁吸煙。注意:不可做運動或用雪、冰水等進(jìn)行摩擦取暖。由玻璃等東西造成的外傷作為緊急處理,首先要止血。大量流血時,有發(fā)生休克的危險。4.1 緊急止血法原則上可直接壓迫損傷部位進(jìn)行止血。即使損傷動脈,也可用手指或紗布直接壓迫損傷部位,即可止血。由玻璃碎片造成的外傷,必須先除去碎片。若不除去,當(dāng)壓迫止血時,即會把它壓深。損傷四肢的血管時,可用手巾等東西將其捆扎止血,以前有用止血帶止血。但其操作麻煩,僅在不得已的情況下,例如殘留有玻璃碎片時,才使用它。一般情況下,手巾完全可以代用。用手巾止血,要把它用力捆扎靠近損傷部位關(guān)鍵的地方。但

21、長時間壓迫,末稍部位產(chǎn)生非常疼痛時,可平均5分鐘放松毛巾一次,約經(jīng)過一分鐘再捆扎起來。4.2 特殊的外傷部位 頭部頭部受傷時,雖然因其血管多而容易出血,但同時不易化膿。其頭部皮下血管,縱然被切斷也不能收縮,因此,即使小傷也會引起大出血。頭部受傷出血時,最好用手指壓迫靠近耳朵附近觸及脈搏的地方。其后,用包頭布把頭部周圍緊緊包扎起來。 臉部同頭部一樣,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此當(dāng)臉部外傷出血時,有堵塞呼吸道的危險。要使患者俯伏著,這樣容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌頭下墜堵塞氣管。 頸部此部位因密布著重要的內(nèi)臟器官、血管和神經(jīng),故頸部受傷時,必須進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶?/p>

22、理。大量出血時,可壓迫頸部稍后的頸總動脈。但要注意防止窒息。出現(xiàn)休克癥狀時(參閱燒傷部分2.1.4項),要把下肢抬高。4.3 刺入異物摘除刺入的異物,雖然容易認(rèn)為是件很簡單的事情,但實際上,常是一項相當(dāng)麻煩的手術(shù)。不疼或不妨礙運動時,完全沒有什么危害,可以不摘除。電擊直流電比交流電的危險性小,而高頻率的高壓交流電比低頻率的低壓交流電的危險程度要小。但是,即使是3伏特的低壓直流電,也曾發(fā)生過燒傷的事例。5.1 應(yīng)急處理方法救護(hù)人員一面注意防止自身觸電,一面迅速將觸電者拉離電源。其方法是:切斷電源;用木柄斧頭切斷電線;使電流流向別的回路;或者用干燥的布帶、皮帶,把觸電者從電線上拉開。如果觸電者停止

23、呼吸或脈搏停跳時,要立刻進(jìn)行人工呼吸或心臟按摩(關(guān)于心臟按摩方法,見下7.3項)。被放射線照射由于現(xiàn)在全無適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,因此,對于放射線必須以予防為主,高度注意為好。6.1 應(yīng)急處理方法全身被放射線照射時,要避免再被照射,讓其保持安靜并增加營養(yǎng)。皮膚上沾有放射性物質(zhì)時,要立刻把它洗去。若吞食時,要設(shè)法盡可能把它排出體外。7. 蘇生法所謂蘇生法,是對處于假死狀態(tài)的患者施行人工操作,以搶救將要失去的生命為目的的急救方法之一。吹入呼出氣的人工呼吸法,比歷來用手進(jìn)行的人工呼吸法效果更好,且操作容易。再者從體外進(jìn)行壓迫心臟的心臟按摩法,現(xiàn)在也重新推廣使用。這里所敘述的蘇生法,不僅與醫(yī)療工作者有關(guān),而且

24、,對一般人也是應(yīng)予普及的知識。7.1 確保呼吸道暢通的方法患者失去知覺時,舌頭往往向后下墜而堵塞呼吸道。開通呼吸道,確保輸送空氣的道路暢通,是極為重要的急救措施。其操作方法是,首先將患者仰臥著。若口中有異物或嘔吐物,要把它除去。然后,將頭部盡量往后彎,則呼吸道就暢通了。為此,用兩手將患者的下腭用力拉著即可達(dá)到目的(見圖32所示)。7.2 人工呼吸法 口鼻法這是用于患者停止呼吸時進(jìn)行的人工呼吸法。據(jù)說,用此法10歲的小孩也能夠使摔跤選手復(fù)蘇。其方法是,首先按照上述的要領(lǐng)確保呼吸道暢通。然后救護(hù)者充分吸氣,把嘴張開,從患者的鼻孔吹氣。此時要用拇指閉合患者的嘴(見圖33所示)。待患者的胸部漲起,即停

25、止吹氣。其后,放開患者的嘴,這樣患者即自行呼氣。若患者不吸氣,救護(hù)者可用游自由泳時的要領(lǐng),橫著臉進(jìn)行吸氣。救護(hù)時,開始的頭10次要快速地用力吹,如果有脈搏后,可每5秒鐘吹一次。 口口法從患者的嘴吹氣。此時,要用一只手閉合患者的鼻子,也可以用手帕蓋著患者的嘴和鼻。其它的操作要領(lǐng)與口鼻法相同。7.3 心臟按摩當(dāng)患者突然失去知覺、停止呼吸或者呼吸急速、發(fā)生痙攣的場合,以及摸不到脈搏、瞳孔散大,懷疑心臟停止搏動時,可立即施行心臟按摩。如果在發(fā)生事故34分鐘內(nèi)即開始按摩,有救活的可能性。其操作方法是,先將患者轉(zhuǎn)移到地上或硬板上。若在床上進(jìn)行,則要在患者背下墊上木板。救護(hù)者將手指自然伸開,重疊兩手,放在患

26、者胸骨下45厘米(見圖34所示),然后放開。心臟按摩以平均每秒鐘一次連續(xù)進(jìn)行。若心臟按摩與人工呼吸法同時使用時,其操作方法如圖35所示。圖34 心臟按摩法。圖中黑點為壓迫部位。由一人救護(hù)時:由二人救護(hù)時:1. 前言廢棄物,包含的種類繁多。從實驗室排出的廢棄物,主要為列于附錄中的物質(zhì)。排放這些廢棄物時,受到政府頒布的各項法令的限制。特別是化學(xué)物質(zhì),由于考慮到它會以某種形式危及人們的健康,所以從防止污染環(huán)境的立場出發(fā),即使數(shù)量甚微,也要避免把它排放到自然水域或大氣中去,而必須加以適當(dāng)?shù)奶幚?。通常從實驗室排出的廢液,雖然與工業(yè)廢液相比在數(shù)量上是很少的,但是,由于其種類多,加上組成經(jīng)常變化,因而最好不要把它集中處理,而由各個實驗室根據(jù)廢棄物的性質(zhì),分別加以處理。為此,廢液的回收及處理自

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