急性心肌缺血的病因及治療方法

1、第i頁急性心肌缺血的病因及治療方法急性心肌缺血是一種什么樣的疾病很多的朋友都不是很知 道， 那么今天就是想給各位介紹一下急性心肌缺血的病因及治療 方法，不知道你們了解多少，但是很多的疾病我們是需要去面對 和了解清楚情況的，不知道你們知道多少呢？有需要了解清楚情 況的朋友就和我一起來看看吧！一、病因心肌缺血常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥（風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、 結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)， 與動脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險因素為高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動少、高齡和男 性等。二、臨床表現(xiàn)

2、1.勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)35分鐘，休息后自行緩解第2頁者，時伴有大汗。2.體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。3.出現(xiàn)與運動有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。4.飽餐、寒冷、飲酒后出現(xiàn)胸痛、胸悶者。5.夜晚睡眠枕頭低時， 感到胸悶憋氣， 需要高枕臥位方感舒 適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即 坐起或站立方能緩解者。6.性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。7.突發(fā)的心動過緩、血壓降低或暈厥者。三、治療1.治療原則由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險， 因此發(fā)現(xiàn)心肌 缺血時，要及早治

3、療。積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生， 如已發(fā)生， 應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)及第3頁時治療，防治惡化，延長患者壽命。2.藥物治療(1)抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷(2)B-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。(3)鈣離子拮抗劑。(4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等(5) RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如貝那 普利和纈沙坦等。(6)硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨脂。第4頁(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。在這里能夠給各位介紹的不是很多， 但是希望生活上你們能 夠用得上，這是在這里介紹急性心肌缺血的病因