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東南大學(xué)工程碩士校外指導(dǎo)教師情況登記審核表姓 名性 別出生年月最后學(xué)歷專業(yè)職稱行政職務(wù)工作單位名稱地址、郵編聯(lián)系電話主要業(yè)務(wù)工作或研究領(lǐng)域與方向被指導(dǎo)的工程碩士生姓名入學(xué)時間學(xué)號所在工程領(lǐng)域聯(lián)系電話校內(nèi)導(dǎo)師姓名校內(nèi)導(dǎo)師所在院（系、所）聯(lián)系電話校外指導(dǎo)教師主要工程實踐經(jīng)歷：起止日期工程實踐或項目名稱承擔(dān)的工作（負(fù)責(zé)主持或參加）完成情況獲獎情況工程碩士生本人及其所在單位與校外導(dǎo)師是否有可確保工程碩士研究生完成學(xué)位論文所需的項目與課題（請寫出項目課題名稱）校外導(dǎo)師所在單位意見：負(fù)責(zé)人（簽章）年 月 日工程碩士生所在院（系、所）意見負(fù)責(zé)人（簽章）年 月 日研究生院意見：負(fù)責(zé)人（簽章）年 月 日備注：

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