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1、手術(shù)中的無菌原則手術(shù)中的無菌原則 手術(shù)中的無菌原則手術(shù)中的無菌原則 一一 無菌技術(shù)的概念無菌技術(shù)的概念 二二 手術(shù)中的無菌操作原則手術(shù)中的無菌操作原則 一一 無菌技術(shù)概念無菌技術(shù)概念v1. 無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)過程中,防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)和管理方法。 2. 無菌物品經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌后,未被污染的物品稱無菌物品。 3. 無菌區(qū)域經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域,稱無菌區(qū)域。 4. 非無菌物品或區(qū)域未經(jīng)滅菌或經(jīng)滅菌后被污染的物品或區(qū)域,稱非無菌物品或區(qū)無菌操作的意義無菌操作的意義常見病原微生物常見病原微生物感染的危害感染的危害手術(shù)中的無菌技
2、術(shù)手術(shù)中的無菌技術(shù)是整個(gè)手術(shù)無菌術(shù)的核心,是預(yù)防手術(shù)感是整個(gè)手術(shù)無菌術(shù)的核心,是預(yù)防手術(shù)感染,保證病人安全的關(guān)鍵,也是影響手術(shù)成功的重要因素。染,保證病人安全的關(guān)鍵,也是影響手術(shù)成功的重要因素。二二 手術(shù)中的無菌操作原則手術(shù)中的無菌操作原則明確無菌概念,建立無菌區(qū)域 保持無菌物品的無菌狀態(tài)保護(hù)皮膚切口正確傳遞物品和調(diào)換位置沾染手術(shù)的隔離技術(shù)減少空氣污染,保持潔凈效果明確無菌概念、建立無菌區(qū)域明確無菌概念、建立無菌區(qū)域1 、 分清有菌和無菌的概念2 、穿好手術(shù)衣的無菌范圍3 、手術(shù)臺(tái)邊緣區(qū)域視為非無 菌區(qū) 保持無菌物品的無菌狀態(tài)保持無菌物品的無菌狀態(tài)1、確認(rèn)無菌物品保持無菌物品的無菌狀態(tài)保持無菌
3、物品的無菌狀態(tài) 2 、無菌區(qū)的布單若被浸濕,立即加蓋干燥無菌巾保持無菌物品的無菌狀態(tài)保持無菌物品的無菌狀態(tài)3 、手套若破損或接觸到有菌物品,立即更換4 、手術(shù)衣受污染,立即更換或加穿無菌袖套5 、添加無菌物品時(shí)須用無菌持物鉗保護(hù)皮膚切口保護(hù)皮膚切口1 、聚乙烯薄膜在保護(hù)切口上的應(yīng)用2 、凡與皮膚接觸的刀片、器械、紗布不應(yīng)再用保護(hù)皮膚切口保護(hù)皮膚切口3 、手術(shù)暫停,切口應(yīng)用無菌巾覆蓋4 、縫合皮膚前 ,應(yīng)用75%的乙醇棉球擦拭切口正確的傳遞物品和調(diào)換位置正確的傳遞物品和調(diào)換位置1 、 器械應(yīng)從手術(shù)人員的胸前傳遞 不可從背后、頭頂上方或腋下 不可低于手術(shù)臺(tái)的邊緣 術(shù)者不可隨意伸臂橫過手術(shù)區(qū)取器械2
4、 、 手術(shù)人員有必要調(diào)換位置時(shí),應(yīng)稍離開手術(shù)臺(tái),背對(duì)背 地進(jìn)行交換,并注意不得污染手臂及無菌區(qū)域。正確的傳遞物品和調(diào)換位置正確的傳遞物品和調(diào)換位置沾染手術(shù)的隔離技術(shù)沾染手術(shù)的隔離技術(shù)1 1 、 切開空腔臟器前,先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織2 、 吸引器吸除外流的內(nèi)容物,再用碘伏棉球消毒殘端,切除的組織應(yīng)放入碗盤內(nèi)隔離3 、被污染的器械刀片等放碗盤內(nèi),避免與其他器械接觸4 、全部沾染步驟完成后更換手套減少空氣污染、保持潔凈效果1 、 手術(shù)時(shí)門窗應(yīng)關(guān)閉2 、手術(shù)過程中少講話,咳嗽、打噴嚏時(shí),應(yīng)將頭轉(zhuǎn)離無菌區(qū),口罩潮濕及時(shí)更換3 、為術(shù)者擦汗時(shí),用濕毛巾,術(shù)者頭應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)減少空氣污染、保持潔凈效果減少空氣污染、保持潔凈效果4 、術(shù)中減少人員走動(dòng)5 、參觀人員每手術(shù)間限2人,參觀者應(yīng)距離手術(shù)床及術(shù)者30cm以上 無菌原則是手術(shù)過程中最重要、最基本無菌原則是手術(shù)過程中最重要、最基本的原則。只要我們嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作,的原則。只要我們嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作,一定可以把手術(shù)感
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