內(nèi)科學習試題及答案

1、1. 內(nèi)科學習試題及答案支氣管鱗癌的特點是：2. 多見于女性與吸煙關系不明顯中心型最常見易轉移至肝、腦、胸膜以下何為老年人高血壓的最主要特點：3. 多數(shù)輕中型，惡性者罕見以純收縮壓升高為多見大部分系動脈粥樣硬化導致動脈彈性減退周圍血漿腎素活性降低血壓波動明顯下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征：腹壁靜脈曲張腹水食管靜脈曲張脾臟腫大痔核形成男性，59歲，診斷為急性前壁心肌梗死，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個月后又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生：4. 心力衰竭心律失常室壁瘤再梗死栓塞下列除哪一項外，均可用于治療尿毒癥性貧血：5. 適當補充鐵劑和葉酸必要時輸少量新鮮血液注射丙酸睪丸酮和苯丙酸諾龍注射促紅細胞生成

2、素給予足量的動物蛋白飲食慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為：6. 小葉中央型全小葉型混合型旁間隔型以上均不是慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是：7. 中等程度蛋白尿輕、中度水腫高血壓不導致腎功不全貧血最易引起膿氣胸的肺炎是：8. 克雷伯桿菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎球菌肺炎軍團菌肺炎惡性程度最高的食管癌是：9. 蕈傘型潰瘍性縮窄型未定型髓質(zhì)型腎臟活體組織病理檢查為50咐上腎小囊中有新月體形成，其最可能的診斷為：10. 急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎狼瘡性腎炎糖尿病腎病急進性腎小球腎炎急性白血病出血的主要原因是：13. DIC血小板減少纖維蛋白溶解AT-m減少小血管被白血病細胞浸潤破壞12.25歲女性患者，腹

3、痛、腹瀉伴低熱2月，解糊狀大便，無膿血，腹部體查未見異常。X顯示盲腸與升結腸收縮、畸形克羅恩病潰瘍型腸結核升結腸癌慢性細菌性痢疾潰瘍性結腸炎女，25歲，心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二尖風心病，二尖瓣狹窄左房粘液瘤肥厚型梗阻性心肌病主動脈瓣關閉不全室間隔缺損對于一慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復發(fā)，下列哪項是錯誤的：14. 停藥后復查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)尋找尿路梗阻等不利因素多飲水，定時排尿增加營養(yǎng)，提高免疫功能大劑量抗生素聯(lián)合應用胃潰瘍最易發(fā)生的部位是：胃體小彎胃底胃體大彎胃竇大彎胃角和胃竇小彎16.48歲女性，胸痛部位

4、在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的診斷為：17. 不典型的心絞痛心臟神經(jīng)官能癥變異型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛自發(fā)型心絞痛慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是：18. 環(huán)境，氣候的急劇變化妊娠與分娩過勞與情緒激動感染輸液過多、過快肝病出血傾向：消耗型凝血障礙某些凝血因子合成減少血管壁變態(tài)反應因子vrn缺乏抗凝物質(zhì)增多19.35歲男性患者，由十二指腸球部、降部、橫部多發(fā)性潰瘍，內(nèi)科治療效果欠佳，需進行進一步的檢查是：20. 血清促胃液素測定血清胰島素測定血清胰高血糖素測定幽門螺桿菌測定胃液pH測定急性出血性壞死性胰腺炎實驗室檢查特點是：血清淀粉酶顯著增高高膽

5、紅素血癥血清正鐵血白蛋白升高淀粉酶、內(nèi)生肌酊清除率比值升高血鈣顯著降低男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史，首選藥物是：21. a受體阻滯劑3受體阻滯劑血管緊張素轉換酶抑制劑中樞抗交感神經(jīng)藥血管收縮劑外周血中不出現(xiàn)幼紅細胞的疾病是：22. 溶血性貧血急性失血性貧血骨髓纖維化低增生性白血病再障醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是病毒厭氧菌革蘭陽性菌真菌革蘭陰性目前認為，慢性胃炎最主要的病因：幽門螺桿菌空腸彎曲菌十二指腸液反流非笛體類消炎藥物自身免疫25.IgA腎病的主要診斷依據(jù)是：26. 無癥狀的血尿蛋白尿高血壓同時伴血尿改變多次查出IgA升高起病前有感染及上

6、呼吸道感染腎活檢免疫病理學檢查縮窄性心包炎時下列哪項不對：27. 頸靜脈怒張靜脈壓升高心排血量減少收縮壓較低脈壓增大下列哪種疾病骨髓巨核細胞數(shù)量增加急性早幼粒細胞白血病再生障礙性貧血巨幼細胞貧血血小板減少性紫瘢急性感染治療急性非淋巴細胞白血?。?8. CHOPDA苯丁酸氮芥MOPP維A酸治療非霍奇金淋巴瘤：29. CHOPDA苯丁酸氮芥MOPP維A酸引起嗜酸粒細胞增多的常見原因不包括：過敏反應寄生蟲感染淋巴瘤流感皮膚病50.猝死最常發(fā)生于：冠心病主動脈瓣狹窄二尖瓣脫垂肥厚型心肌病心內(nèi)膜炎49.下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別:心室率160次/分心電圖QRSM寬大畸形過去發(fā)現(xiàn)室早

7、心臟增大心電圖有心室奪獲及室性融合波48.急性心肌梗死早期（24小時）死亡主要由于：心力衰竭心源性休克心律失常心臟破裂腦栓塞47.血清淀粉酶測定正確的是：發(fā)病后即刻升高發(fā)病后6至12小時開始升高淀粉酶的高低與病情的嚴重程度相一致超過正常值2倍即可確診持續(xù)1周以上46.原發(fā)性腎病綜合征的常見病理類型如下所列，除了膜性腎病系膜增生性腎小球腎炎毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎局灶節(jié)段性腎小球硬化45.下列哪項不是引起反應性中性粒細胞增多的原因：44. 急性感染或炎癥病毒感染組織損傷和壞死急性失血惡性腫瘤右心衰竭時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：上腹脹滿頸靜脈充盈和怒張肝大對稱性下肢凹陷性水腫

8、腹水43.再障與下列哪項難以鑒別：42. 低增生性白血病缺鐵性貧血脾功能亢進PNH不發(fā)作型巨幼細胞貧血肺結核大時，應采取的體位是：健側臥位患側臥位平臥位俯臥位坐位41.I型腎小管酸中毒實驗室檢查主要表現(xiàn)為：高氯性酸中毒，高鉀血癥，尿呈酸性高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈堿性高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿酸堿不定，氨基酸尿，糖尿高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈酸性高氯性酸中毒，腎功不全，尿呈酸性40.粒紅比例減低見于：38. 急性髓細胞白血病急性化膿菌感染類白血病反應溶血性貧血純紅細胞再生障礙性貧血女性，27歲，患有Graves病，曾用放射性碘治療，一年后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，以后每日需要L-T4150ug/

9、d維持治高枕臥位甲基纖維素滴眼雙氫克月尿嚷25mg,每日兩次口服甲狀腺素減少至50ug睡眠時用抗生素眼膏、紗布或眼罩缺鐵性貧血時細胞形態(tài)學分類屬于：小細胞正常素性貧血小細胞低色素性貧血正細胞正色素性貧血大細胞低色素性貧血大細胞性貧血37.酒精性肝病最常見的類型是：酒精性肝炎酒精性肝硬化酒精性脂肪肝酒精性肝硬化代償期酒精性肝硬化肝壞死36.慢粒白血病的臨床特點：30. 脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力縱隔淋巴結腫大易出血貧血容易并發(fā)感染乏力，低熱，多汗下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素：31. 三高現(xiàn)象中性粒細胞血小板補體內(nèi)皮細胞符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的表現(xiàn)是：32. 骨髓巨核細胞增多

10、，大多為顆粒型巨核細胞骨髓巨核細胞數(shù)量顯著減少骨髓巨核細胞增多，原始巨核細胞顯著增多骨髓巨核細胞增多，小巨核細胞增多骨髓巨核細胞增多，病態(tài)巨核細胞增多慢性腎衰竭按腎功能程度可分為：33. 代償期、失代償期、尿毒癥期氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期腎儲備能力下降期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期女性，36歲Graves病患者，用丙基硫氧嚅嚏治療2個月后，甲狀腺功能亢進癥狀好轉。34. 在治療第3個月時，發(fā)現(xiàn)甲狀增加丙基硫氧嚅嚏的劑量減少丙基硫氧口密嚏的劑量在原有治療方案中加心得安在原有治療方案中加碘劑停用丙基硫氧嚅嚏，換甲硫咪哩（他巴哩）判定心力衰

11、竭代償期的主要指標是：1. 心臟擴大心肌肥厚心率加快心排血量增加甚至接近正常回心血量增加下列哪項不屬于慢性胰腺炎的五連征：胰腺鈣化糖尿病發(fā)熱胰腺假性囊腫脂肪瀉4.關于腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)腹痛錯誤的是：9. 以下腹和左下腹多見部分患者腹痛部位不定多于排便或排氣后緩解一般都有不同程度的腹痛部分患者出現(xiàn)睡眠中痛醒下列哪項用于治療胃切除術后引發(fā)起的缺鐵性貧血脾切除術糖皮質(zhì)激素雄激素右旋糖酊鐵注射輸血有關慢性腎炎，下列哪一項是正確的：10. 大部分與急性腎炎之間確定的因果關系發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥不同的病例其腎小球的病變是相同的可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多肝硬化

12、最常見的死亡原因：15. 原發(fā)性肝癌肝性腦病感染肝腎綜合征上消化道出血血友病：16. 消耗型凝血障礙某些凝血因子合成減少血管壁變態(tài)反應因子vrn缺乏抗凝物質(zhì)增多引起胸腔積液的最常見病因是：19. 結核性胸膜炎化膿性胸膜炎膈下膿腫充血性心力衰竭肺癌吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是：20. 金黃色葡萄球菌肺炎球菌克雷伯桿菌大腸桿菌厭氧菌我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是：心力衰竭腦血管意外尿毒癥高血壓危象伴發(fā)冠心病25.急性腎盂腎炎的療程通常是：27. 1周2周3周4周6周甲胎蛋白檢查診斷肝細胞癌的標準哪項錯誤：28. AFP大于500卬g/L持續(xù)4周AFP由低濃度逐漸升高不降AFP大于500卬g

13、/L持續(xù)2周AFP在200g/L以上的中等水平持續(xù)8周排出妊娠和生殖腺胚胎瘤某女性突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)白細胞滿視野，口服味喃坦嚏后癥狀好轉。最可能的診斷：29. 腎盂腎炎尿道感染膀胱炎腎結石腎結核引起胃食管返流的主要原因是：33. 食管下括約肌壓下降一過性食管下括約肌松弛食管酸清除能力下降食管粘膜防御能力下降胃排空延遲分泌肺泡表面活性物質(zhì)的主要的是：34. 肺泡型細胞肺泡型細胞肺泡巨噬細胞肺泡間的毛細血管淋巴細胞下列各項肝性腦病的治療措施哪項錯誤：35. 低蛋白飲食以碳水化合物為主口服新霉素谷氨酸鈉靜滴硫酸鎂口服或?qū)a早期支氣管肺癌最好的治療方法是：36. 化療放療手術切除中醫(yī)治療

14、免疫治療肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了頸靜脈怒張水腫才肝腫大和壓痛尿少咳粉紅色泡沫痰下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據(jù)：39. 蒼白面容心尖向左下移位呈抬舉樣搏動心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音周圍血管征彩色多普勒主動脈瓣心室探及舒張期射流心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素：40. ST-T段改變病理性Q波血沉加快房室傳導阻滯發(fā)熱腎病綜合癥出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是：43. 腎小球濾過膜的屏障作用受損腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙肝臟合成蛋白質(zhì)不足蛋白懾入不足血漿蛋白分解代謝增強診斷返流性食道炎最準確的方法是：45. 24小時食管pH監(jiān)測食管滴酸試驗食管測壓內(nèi)鏡檢查食管吞徹X線檢查下列

15、哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標:47. 尿素氮測定網(wǎng)織紅細胞計數(shù)血紅蛋白濃度測定血細胞比容血沉測定嘔血多呈咖啡渣樣是因為：1. 血液與食物混合所致血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵所致血液經(jīng)胃酸作用形成硫化亞鐵所致血液自身氧化所致血小板生成減少的出血性疾病為：2. 特發(fā)性血小板減少性紫瘢DIC脾功能亢進再生障礙性貧血過敏性紫瘢慢性肺心病最常見的心律失常是：7. 房性早搏和室上性心動過速心房纖顫心房撲動室性心動過速室性早搏肺結核病人咯血時，可用腦垂體后葉素止血的是：10. 并有高血壓并有冠心病并有妊娠并有肺功能不全亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：白色念珠

16、菌白色葡萄球菌草綠色鏈球菌甲族乙型溶血性鏈球菌革蘭陰性桿菌II度n型及山度房室傳導阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率減慢，曾有Adans-Stokes綜合癥發(fā)作，治療首選:阿托品麻黃素異丙腎上腺素乳酸鈉安置臨時或永久性人工心臟起搏器16.結核性腹膜炎治療的關鍵是：20. 及早給予腎上腺皮質(zhì)激素腹腔局部注射抗結核藥物給予增強免疫力的治療及早給予規(guī)律、全程抗結核化學藥物加強抗感染治療血紅素合成障礙所致的貧血是：21. 缺鐵性貧血再生障礙性貧血海洋性貧血巨幼細胞貧血慢性病性貧血治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌素是：卡那霉素青霉素慶大霉素紅霉素四環(huán)素27.關于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的：2. 紅細

17、胞壽命縮短紅細胞破壞增加骨髓造血功能亢進紅細胞破壞增加，骨髓尚能代償紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力關于不穩(wěn)定性心絞痛治療中錯誤的是：溶栓療法抗凝治療調(diào)脂治療冠脈介入療法冠狀動脈旁路移植術4.消化系統(tǒng)基本診斷最可靠的方法是：內(nèi)鏡檢查活組織檢查X線檢查磁共振現(xiàn)象胃腸運動功能檢查13.急性胃炎的病因診斷，最主要根據(jù)：體征內(nèi)鏡檢查X線徹餐檢查詳細詢問病史胃液分析25.下列哪項治療對急性腎小球腎炎活動期最為合適:35. 休息和控制感染低蛋白飲食透析療法強的松消炎痛27.慢性腎功能不全時，引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是血鉀升高血肌肝升高血磷升高血鈣降低血尿素升高二氧化碳結合力降低下列哪項是診斷胰腺癌的重要體征：48. 黃疸肝大上腹腫塊上腹壓痛無痛性膽囊腫大下列哪項不是克羅恩病的腸外表現(xiàn)：8. 杵狀指關節(jié)炎結節(jié)性紅斑痿管形成慢性肝炎6.男性28歲，活動后心悸氣短，胸悶乏力3年，1年前與活動中暈厥，以后發(fā)作3次，查體：胸骨左緣3肋間3/6收縮期心肌炎心包炎心肌梗死肥厚型梗阻性心肌病先心病，室缺慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死