理算核賠類試題(初級)

1、理算核賠類試題（初級）一、單項選擇題（共 30題，每題1分，共30分）1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了 家庭自用汽車損失保險，保險期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故，經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故主要責(zé)任，則保險公司計算車損險賠款時應(yīng)按照下列（）免賠率免賠。 文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A 15 %B 10 %C 8 %D 5 %答案：B2. 被保險機(jī)動車投保了交強險，在保險期間內(nèi)，于 2010年2月20日發(fā)生交通事故，造成一行人受傷，一行人當(dāng)場死亡，經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定機(jī)動車負(fù)事故主要責(zé)任，則保險公司應(yīng)承擔(dān)的死亡傷殘和醫(yī)療費用賠償限額分別是（）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A 11000 元，100

2、0 元B 110000 元，10000 元C 1000 元，100 元D 10000 元，1000 元答案：B3. 被保險機(jī)動車投保了機(jī)動車第三者責(zé)任保險，在保險期間內(nèi)，由被保險人駕車不慎撞到前車后又將路邊的行人撞傷，經(jīng)交警認(rèn)定被保險人負(fù)事故全部責(zé)任，則（）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A屬于保險責(zé)任，在責(zé)任限額內(nèi)全額賠付B屬于保險責(zé)任，對超出交強險各分項賠償限額以上的部分在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償C不屬于保險責(zé)任事故，不能賠付D以上都不對答案：B4. 被保險人在人保公司投保了 家庭自用汽車損失保險、不計免賠特約保險，在保期內(nèi)被保險人使用被保險車輛過程中發(fā)生自燃，造成車輛嚴(yán)重受損，則（）。文檔收集自

3、網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A不屬于保險責(zé)任B屬于“自燃”責(zé)任，賠付時沒有免賠C屬于“自燃”責(zé)任，賠付時執(zhí)行15%的免賠D屬于“火災(zāi)”責(zé)任，賠付時執(zhí)行15%的免賠答案：A5. 被保險人在人保公司投保了 家庭自用汽車損失保險、玻璃單獨破碎險，在保期內(nèi)被保險人開車在公路上正常行駛， 突然前車壓碾的石子將前風(fēng)擋玻璃擊碎， 幸虧被保險人采取 合理措施，未造成車輛其它部位損失，也未產(chǎn)生人員傷亡及第三方損失，則（）文檔收集自網(wǎng)絡(luò),僅用于個人學(xué)習(xí)A不屬于保險責(zé)任B屬于玻璃單獨破碎險保險責(zé)任，賠付時沒有免賠C屬于玻璃單獨破碎險責(zé)任，賠付時執(zhí)行15%的免賠D屬于車損險保險責(zé)任，賠付時執(zhí)行30 %的免賠答案：B6. 被保

4、險人在人保公司投保了 家庭自用汽車損失保險，同時為本車出廠后加裝的護(hù)杠投 保了新增設(shè)備損失保險，在保期內(nèi)被保險人開車不慎發(fā)生追尾事故，造成本車加裝的護(hù) 杠損壞，貝U （）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A不屬于任何保險責(zé)任B屬于車損險保險責(zé)任C屬于新增設(shè)備損失保險責(zé)任D不屬于新增設(shè)備損失保險責(zé)任答案：C7. 被保險人為公司自用的大型貨車在人保公司投保了 非營業(yè)用汽車損失保險，在保期內(nèi)，被保險人雇傭的司機(jī)甲某只有小型車汽車駕駛證，但由于公司其它司機(jī)都不在， 被保險人責(zé)成甲某開車前往 A市，途中不慎發(fā)生雙方碰撞交通事故， 造成保險車輛損失， 經(jīng)交警認(rèn)定甲 某負(fù)事故全部責(zé)任，則（）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用

5、于個人學(xué)習(xí)A屬于責(zé)任免除范圍，不能賠付B屬于保險責(zé)任，賠付時沒有免賠C屬于保險責(zé)任，賠付時執(zhí)行 15%的免賠D以上都不對答案：A8. 被保險人在人保公司投保了營業(yè)用汽車損失保險，在保期內(nèi)，被保險人雇傭的司機(jī)甲某不慎撞到馬路崖子上，幸虧損失不大，只造成了輪胎、輪輞、輪轂罩的損壞，未造成其它任何損失，貝U （）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A屬于保險責(zé)任，賠付時沒有免賠B屬于保險責(zé)任，賠付時執(zhí)行15%的免賠C屬于責(zé)任免除范圍，不能賠付D以上都不對答案：C9. 發(fā)生保險事故時，被保險人應(yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施，防止或者減少損失，并在保險事故發(fā)生后 （）內(nèi)通知保險人。否則，造成損失無法

6、確定或擴(kuò)大的部分，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A 24小時B 36小時C 48小時D 72小時答案：C10. 理算人員收到客戶交來材料時， 按照條款及實務(wù)有關(guān)的規(guī)定， 認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不 完整的，應(yīng)當(dāng)（）通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、及時B 次性C及時一次性D隨時答案：C11. 以下哪項工作不屬于接報案工作內(nèi)容？A詢問案情B查詢出險車輛承保、理賠情況C生成相應(yīng)的報案記錄D初步確定事故估損金額答案：D12. 以下哪項不屬于調(diào)度工作職能。A調(diào)度查勘任務(wù)B調(diào)度定損任務(wù)C調(diào)度醫(yī)療審核任務(wù)D追加定損任務(wù)答案：C13. 新車險理賠系統(tǒng)

7、中，以下對于資料收集說法錯誤的是（）A. 資料收集環(huán)節(jié)可以進(jìn)行查勘修改B. 資料收集環(huán)節(jié)可以進(jìn)行立案修改C. 若發(fā)起的理算任務(wù)還未被理算員接收，資料收集人員可以撤消理算任務(wù)D. 已存在商業(yè)險計算書，資料收集可以發(fā)起預(yù)賠答案：D14. 甲某投保了交強險、機(jī)動車第三者責(zé)任保險（責(zé)任限額10萬元）和家庭自用汽車損失保險，在保險期間內(nèi)因駕駛不慎與B車發(fā)生碰撞，經(jīng)交警確定甲某對本次事故負(fù)全部責(zé)任，B車無責(zé)任。本車損失 5000元、施救費用100元，則車損險賠款金額為（A）。文檔 收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 4250 元B. 4335 元C. 5000 元D. 5100 元 答案：A （5000+10

8、0-100 ）X 100%X（ 1-15%）= 425015. 醫(yī)療費根據(jù)（）機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證 據(jù)確定。A. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)B. 縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)C. 市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)D. 省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：B16. 一日，某地發(fā)生5.5級地震，所幸未發(fā)生重大人員傷亡。但地震造成一處山體松動滑坡，石頭墜落，將山下一輛停放的汽車砸壞。受損汽車被保險人甲向公司提出索賠。經(jīng)查詢，該車投保了家庭自用汽車損失保險（2009版），作為理賠人員，以下哪些解釋是正確的：檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 您的汽車被石頭砸壞的事故屬于滑坡，由于滑坡屬于車損險保險責(zé)任范圍，公司

9、應(yīng)予以 賠付。B. 您的汽車被石頭砸壞的事故屬于外界物體墜落，屬于車損險保險責(zé)任范圍，公司應(yīng)予以 賠付。C. 由于當(dāng)日發(fā)生了 5.5級地震，該損失屬于地震造成的損失，根據(jù)條款屬于責(zé)任免除范圍。 公司不予以賠付。D. 由于當(dāng)日發(fā)生了 5.5級地震，該損失屬于地震次生災(zāi)害造成的損失，根據(jù)條款屬于責(zé)任免除范圍，公司不予以賠付。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)答案：D（根據(jù)車損險條款第六條第一項）17. 甲將被保險車輛停在小區(qū)停車場里，第二天發(fā)現(xiàn)車身漆面被樓上滴落的不明液體損壞。甲遂向保險公司提出索賠，要求就車輛漆面的損失進(jìn)行賠付。以下理賠意見中正確的是：文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A 該案可以按照車

10、損險條款中找不到第三方的規(guī)定，扣除30%的免賠率后進(jìn)行賠付。B 該案屬于外界物體墜落造成的損失，應(yīng)予以賠償。C.該案屬于污染物飛濺、散落造成的污損損失，屬于污染的一種的情形，不應(yīng)予以賠付。D 該案被保險車輛在停放過程中受到損壞，不屬于使用過程中，因此不應(yīng)予以賠付。答案：C（根據(jù)車損險條款第 7條及附則）18. 甲駕駛一輛稀有轎車兜風(fēng)，不慎與護(hù)欄相撞，損失雖然不大但經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)評估，該稀有轎車貶值10000元，甲遂就汽車貶值金額提出索賠。以下理賠意見中正確的是：文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 該案屬于碰撞造成的車輛損失，屬于保險責(zé)任范圍，應(yīng)當(dāng)予以賠付。B. 該案汽車貶值金額應(yīng)根據(jù)公司定損人員確

11、定的金額賠付。C. 該案中汽車貶值損失屬于間接損失，不應(yīng)予以賠付。D. 汽車修復(fù)后不會造成貶值，不應(yīng)予以賠付。答案：C （根據(jù)保險條款的責(zé)任免除規(guī)定）19. 以下理賠人員的業(yè)務(wù)操作不恰當(dāng)?shù)氖牵篈. 查勘員在赴現(xiàn)場查勘前電話聯(lián)系被保險人，告知其需要等待的時間。B. 查勘員查勘完畢后告訴被保險人應(yīng)到公司合作修理廠修車，否則理賠會很麻煩。C. 理賠人員收到客戶理賠材料后一次性告知其需要補充的材料。D. 客戶向查勘員口頭表示放棄索賠后，理賠人員電話回訪確認(rèn)并錄音。答案：B20. 張先生駕車發(fā)生事故，因是酒后駕車，根據(jù)車損險保險條款的規(guī)定不屬于保險責(zé)任，保險公司在獲得相應(yīng)證據(jù)后，應(yīng)該如何做：（D）A、口

12、頭通知張先生不負(fù)責(zé)賠償；B根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后，應(yīng)該在只告知不賠即可；C根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后，應(yīng)該在只告知不賠即可；D根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后，應(yīng)該在明不賠的理由。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)3日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書，通知書中10日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書，通知書中3日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書，同時要說答案：D考點：保險法第24條：“保險人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金 通知書，并說明理由?！蔽臋n收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)21. 某國家機(jī)關(guān)將單位車輛向保險公司投

13、保了非營業(yè)用汽車損失險，一臺車輛正常行駛過程中，車輛前部突然起火燃燒，施救不及，車輛全部損失，經(jīng)消防部門鑒定，是線路短路引起的火災(zāi)。請問，該單位遭受的損失，保險公司是否可以賠付，其中最準(zhǔn)確的表達(dá)是。（D）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、不能賠付，不構(gòu)成自燃責(zé)任B不能賠付，不構(gòu)成火災(zāi)責(zé)任C不能賠付，因為是自燃原因?qū)е碌幕馂?zāi)，在非營業(yè)用汽車損失險中自燃屬于除外責(zé)任D可以賠付，因為是自燃原因?qū)е碌幕馂?zāi)，在非營業(yè)用汽車損失險中自燃屬于保險責(zé)任答案：D22. 被保險車輛于2009年6月在我公司投保的家庭自用汽車損失保險、交強險。保險期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)車輛在停放時被其他車撞壞，因肇事車輛已經(jīng)離開， 無法找到責(zé)任

14、方，被保險人向保險公司報案。保險公司經(jīng)查勘認(rèn)為以上情況屬實，確定損失為3000元，則保險公司應(yīng)賠償（B ）。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 1470 元B. 2100 元C. 2400 元D. 2550 元答案：B23.2010年1月，被保險人將本人所有的大型貨車和掛車同時向我公司投保交強險和機(jī)動車第三者責(zé)任保險（責(zé)任限額分別為10萬元和5萬元）。2010年5月，被保險貨車牽引 掛車行駛中發(fā)生交通事故，經(jīng)交管部門認(rèn)定被保險車輛駕駛員負(fù)全部責(zé)任。因第三者損傷嚴(yán)重，在交強險足額賠付后仍有20萬元損失沒有賠償。這種情況下，被保險人可以在第三者責(zé)任保險項下得到（B ）賠償。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個

15、人學(xué)習(xí)A. 5萬元B. 10萬元C. 15萬元D. 20萬元答案：B24. 甲65歲，于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡，計算死亡賠償金，賠償年限 應(yīng)為（）A 8年B 10年C 15年D 18年答案：C25. 誤工費索賠不須提供的單證是（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院治療證明和建議休息證明B工資收入證明C工資收入超過征收個人所得標(biāo)準(zhǔn)的納稅證明D醫(yī)院承諾出具的證明正確無誤答案：D26. 通賠是指我司投保車輛保險“異地出險、就地理賠”的服務(wù)措施。包括“代查勘、代定損、（）”理賠服務(wù)。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、代賠付。B代理算。C代核賠。D代清算。答案：A27. 新車險理賠系統(tǒng)中，哪種情

16、況下，用戶可以撤銷提交，收回任務(wù)做修改或提交給其他人（）：A. 處于下一用戶的"未處理任務(wù)”B. 處于下一用戶的“已接受未處理任務(wù)”C. 處于下一用戶的“正在處理任務(wù)”D. 處于下一用戶的“已處理任務(wù)”答案：A28. 理算時，如發(fā)現(xiàn)查勘環(huán)節(jié)查勘信息錄入有誤，立案環(huán)節(jié)錄入數(shù)據(jù)有誤，定損環(huán)節(jié)損失類別確定錯誤，金額錄入有誤等，可進(jìn)入（）進(jìn)行修改。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、資料收集頁面B立案頁面C查勘頁面D. 定損頁面答案：A29. 被保險車輛的實際價值是根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格。一般機(jī)動車輛的折舊保險人按照（）計算。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 日B. 月C

17、. 旬D. 年答案：B30. 發(fā)動機(jī)的排量是各缸工作容積（）。A. 之差B. 之和C. 乘積D. 比值答案：B二、多項選擇題（共 10題，每題2分，共20分）1. 趙先生將自己的愛車向保險公司投保了家庭自用汽車損失保險，在公路上行駛時，遇到前面一個緩沖臺，緊急剎車，車輛在緩沖臺上顛過，前輪著地，后輪抬起，將前保險杠顛掉，查驗保險杠和其他部位沒有撞擊的痕跡。請問李先生愛車遭受的損失是否屬于保險責(zé)任，如果屬于，應(yīng)該認(rèn)定為何種保險責(zé)任？（）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、不屬于墜落責(zé)任，因為非整車騰空，僅由于顛簸造成被保險機(jī)動車損失的，不屬墜落責(zé)任。B不屬于碰撞責(zé)任，因為構(gòu)成碰撞責(zé)任的條件是被保險

18、機(jī)動車與外界物體直接接觸并發(fā)生意外撞擊、產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)C屬于車損險保險責(zé)任，應(yīng)該屬于傾覆責(zé)任D屬于車損險保險責(zé)任，應(yīng)該屬于墜落責(zé)任答案：AB2. 我公司在2010年5月18日開展的客戶節(jié)上，針對車險理賠向社會做出的服務(wù)承諾包括以 下哪幾項：A. 車輛損失5000元以下，單證齊全，1小時通知賠付。B. 車輛損失10000元以下，單證齊全，1天賠付。C. 車輛損失5000元以下，責(zé)任清晰，一張紙輕松理賠。D. 四海通行。答案：ACD3. 甲將被保險車輛停放在路邊結(jié)果被盜，第二天甲向公司報案并咨詢理賠事宜，根據(jù)機(jī)動車盜搶保險條款（2009版），以下哪些是理賠的必要

19、手續(xù)：文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A. 在24小時內(nèi)向公安部門報案。B. 提供縣級以上公安部門出具的盜搶立案證明。C. 經(jīng)出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明，滿60天未查明下落才可以向保險公司提出索賠申請。D. 索賠時應(yīng)提供機(jī)動車行駛證、機(jī)動車登記證書、機(jī)動車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明（車輛購置附加費繳費證明）或免稅證明。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)答案：ABCD4. 社會上關(guān)于交強險的以下說法哪些是正確的：A.交強險是強制保險，不存在什么免責(zé)條款，凡是交通事故造成的人身傷亡和財產(chǎn)損失均 應(yīng)賠償。B. 道路交通安全法中并未規(guī)定交強險分項限額制度，因此可以在交強險項下打通分項限額進(jìn)行賠付

20、。C未投保交強險的車輛發(fā)生事故應(yīng)由道路救助基金負(fù)責(zé)墊付搶救費用。D.如果能夠明確肇事逃逸機(jī)動車的承保公司，承保公司應(yīng)在交強險項下進(jìn)行賠償。答案：CD（根據(jù)交強險條例第 24條）5. 交強險“互碰自賠”是建立在交通事故快速處理基礎(chǔ)上的一種交強險快速理賠機(jī)制，同時滿足（）條件，適用“互碰自賠”方式處理。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)A、兩車或多車互碰，各方均投保交強險；B僅涉及車輛損失（不包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡，各方損失金額均在2000元以內(nèi)；C僅涉及車輛損失（包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失，各方 損失金額均在 2000元以內(nèi)；文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)

21、習(xí)D由交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定雙方均有責(zé)；當(dāng)事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。文檔收集自網(wǎng)絡(luò),僅用于個人學(xué)習(xí)答案：ACD6. 下列人傷案件醫(yī)療費用項目中不屬于保險理賠范圍內(nèi)的項目是（）。A. 掛號費B. 治療費C. 空調(diào)費D. 洗理費答案：ACD7. 下列屬于理算時應(yīng)審核的內(nèi)容有。A審核索賠申請書填寫是否完整，被保險人是否簽字，法人單位是否蓋公章B. 審核行駛證、駕駛證是否與出險登記表一致C. 審核車輛損失照片與報案部位是否相符D. 審核發(fā)票的真?zhèn)?，審核修理企業(yè)是否為具有修理資質(zhì)的合法企業(yè)答案：ABCD&您作為理算員

22、，在理算死亡補償費時應(yīng)側(cè)重審核（）A. 事故發(fā)生地或受訴法院所在地。B. 區(qū)分城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民。C. 注意死者實足歲數(shù)，D. 死者家屬的戶口證明。答案：ABC9. 關(guān)于發(fā)起理算任務(wù)，以下說法是正確的：A. 當(dāng)前報案下還存在未提交的立案任務(wù)，不能產(chǎn)生理算任務(wù)。B. 存在未核損通過的車輛/財產(chǎn)任務(wù)，以及沒有結(jié)束的定損任務(wù)，不能產(chǎn)生理算任務(wù)。C. 存在未核賠通過的計算書，不能發(fā)起理算任務(wù)。D. 立案正在注銷中，對應(yīng)保單也能發(fā)起理算任務(wù)。答案：ABC10. 汽車的種類很多，其總體構(gòu)造差別很大，但其基本結(jié)構(gòu)都是由哪幾部分構(gòu)成？A發(fā)動機(jī)B. 底盤C. 車身D. 電氣設(shè)備答案：ABCD三、判斷題(共10題

23、，每題1分，共10分)1. 家庭自用汽車損失保險條款中明確了單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿?，包括因自然?zāi)害引起的事故。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(X)2機(jī)動車第三者責(zé)任保險條款規(guī)定，醫(yī)療費用按照國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定。(V )3. 某家用車在我司投保車損險時附加投保了玻璃單獨破碎險，某日停放在居民樓下時，被樓上不知何人扔下的雜物擊碎了天窗玻璃，僅僅造成天窗玻璃破碎， 我司應(yīng)按照玻璃單獨損壞險賠付其損失。 文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(X)4. 施救費與保險車輛損失賠償金額一并計算，最高不超過保險金額，并根據(jù)在事故中所負(fù)責(zé)任實行相應(yīng)的免賠率。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個

24、人學(xué)習(xí)5. 注銷案件指保險車輛發(fā)生保險責(zé)任內(nèi)的事故，被保險人未行使保險金請求權(quán)致使案件失效而注銷的案件。未決賠案管理規(guī)定中明確說明，報案注銷后的案件是不得恢復(fù)的。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(v)6. 因發(fā)生保險事故， 致使第三者停電，導(dǎo)致冷庫內(nèi)冷凍食品變質(zhì)，屬于機(jī)動車第三者責(zé)任保險的保險責(zé)任。(X)7王先生聽朋友介紹， 在投保車險時，如果按照家庭自用性質(zhì)投保比按照營業(yè)性質(zhì)投保，保費要低很多，于是他將自己用于陪練用途的愛車，以家庭自用性質(zhì)向保險公司投保了家庭自用汽車損失保險和機(jī)動車第三者責(zé)任保險。保險公司承保后，發(fā)現(xiàn)了實際情況，保險公司以王先生故意未履行如實告知義務(wù)，通知客戶解除保險合同。文

25、檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(v )8、理算錄入系統(tǒng)時如果發(fā)現(xiàn)定損金額與賠償憑證金額不一致的情況，可以在其它扣除項進(jìn)行扣減調(diào)整。(v )9、在制定事故車修復(fù)方案時，如果被保險人或第三者提出擴(kuò)大修理范圍或應(yīng)修理而要求更換的，超出部分的費用可由保險公司適當(dāng)承擔(dān)。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(X )10、公司近期提出的“理算前置”是指符合條件的車損案件，責(zé)任明確，核損通過后可直接進(jìn)行部分單證收集、 理算和預(yù)核賠，待客戶提交齊全索賠單證后，由單證收集人員收集上傳客戶提交的索賠單證， 核對并錄入領(lǐng)款人信息， 并就修理發(fā)票金額與核損通過金額進(jìn)行錄入 驗證，金額一致的，可直接自動核賠通過或提交人工核賠通過

26、，即可通知財務(wù)部門付款。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)(v )四、案例分析題(共 2題。每題8分，共16分)1 . 2009年5月，張某為自己的一輛桑塔納轎車投保了一年期交強險、家庭自用汽車損失保險、機(jī)動車第三者責(zé)任保險。9月隨著車市的火爆，張某將換車的念頭告訴了 朋友趙某，趙某有意購買該車自用，雙方經(jīng)過商談最終成交。10月23日，趙某向張某支付了購車款，張某將車鑰匙交與趙某，但尚未到交管部門辦理相關(guān)過戶手續(xù)。12月26日，趙某駕駛該車下班回家途中發(fā)生單方碰撞事故，車輛受損，遂向保險公司提出索賠。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)請問：（1）上述行為是否屬于家庭自用汽車損失保險條款中所指的“轉(zhuǎn)讓”

27、，為什么？ （ 4分）（2）請依據(jù)有關(guān)的法律、條款相關(guān)規(guī)定說明本案是否賠償。（4分）參考答案：（1）屬于轉(zhuǎn)讓。（1分）家庭自用汽車損失保險條款關(guān)于“轉(zhuǎn)讓”術(shù)語的定義：轉(zhuǎn)讓指以轉(zhuǎn)移所有權(quán)為目的，處分被保險機(jī)動車的行為。（1分）被保險人以轉(zhuǎn)移所有權(quán)為目的，將被保險機(jī)動車交與他人，但未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移（過戶）登記的，視為轉(zhuǎn)讓 （2分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)（2）依據(jù)2009年10月1日起執(zhí)行的新保險法及最高人民法院對新保險法若干問 題的解釋，本案應(yīng)予賠償。（1分） 理由如下：文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)第一，依據(jù)最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋（法釋200912號）規(guī)定

28、“保險合同成立于新保險法施行前， 而保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓、保險事故、理賠、 代位求償?shù)刃袨榘l(fā)生于保險法施行后的，適用新保險法的規(guī)定。” （1分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)第二，新保險法第四十九條規(guī)定：“保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的，保險標(biāo)的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)?！币虼?，現(xiàn)車主趙某依法承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)，依法可以不辦理變 更合同的手續(xù)。（1 分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)同時，依據(jù)該條規(guī)定：“保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的，被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人”、“因保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加的，保險人自收到前款規(guī)定的通知之起三十日內(nèi)，可以按照合同約定增加保險費或者解除合同”、“被保險人、受讓人未履行

29、本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的，因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險標(biāo)的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。”但是，本案中雖然張某與趙某在車輛轉(zhuǎn)讓后均未及時通知保險公司，但因 趙某對該車仍屬于自用， 并未增加保險標(biāo)的的危險程度，故本案依法應(yīng)予賠償。（1分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)2. 田某在2009年10月將其一輛載重汽車向保險公司投保了交強險 、營業(yè)用汽車損 失保險（保險金額25萬元）、機(jī)動車第三者責(zé)任保險（責(zé)任限額50萬元），機(jī)動車車 上人員責(zé)任保險（責(zé)任限額5萬元/座，2人），2010年2月5日，田某駕駛該車在廣東某地與一輛別克新車發(fā)生碰撞，造成兩車受損的交通事故，田某在該事故中

30、負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后，別克車主在沒有通過田某的同意下，聘請價格事務(wù)所對其別克車進(jìn)行損失評估，評估別克車損失為 68700元。別克車主以此為依據(jù)向田某提出索賠：1、要求田某賠償車輛損失68700元；2、要求田某賠償別克新車貶值費用 35000元。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué) 習(xí)請問該案應(yīng)如何賠償？答案：（1）在交強險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償2000元。（2分）（2） 三責(zé)險條款約定：因保險事故損失的第三者財產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗，協(xié)商確定修理項目、方式和費用。否則，保險人有權(quán)重新核定；無法重新核定的，保險人有權(quán)拒絕賠償。（1分）該案保險公司有權(quán)根據(jù)交警和價格事務(wù)所等提供別

31、克車的受損照片進(jìn)行重新核定和報價，以確定賠償金額。（2分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)（3） 三責(zé)險保險條款約定： 第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值，修理后價值降低引 起的損失，保險公司不負(fù)責(zé)賠償。 （2分）因此，別克車主要求賠償 35000元的新車貶值費 保險公司不負(fù)責(zé)賠償。（1分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)五、實務(wù)題（共2題，每題12分，共24分）1. 某投保非營業(yè)用汽車損失保險的車輛初次登記日期為2005年5月18日，新車購置價（含車輛購置稅）80000元，保額70000元，月折舊率 0.6%。在同一保險期限內(nèi)發(fā)生第 三次事故，出險時間為 2009年9月16日，出險時新車購置價（

32、含車輛購置稅）80000元，事故不涉及第三方車輛，駕駛?cè)顺袚?dān)全部責(zé)任。經(jīng)核定車輛修理費用60000元，殘值1000元。請計算本次事故的賠款金額。文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)參考答案：（1）保險車輛出險時的實際價值=保險事故發(fā)生時的新車購置價-折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價X（1被保險機(jī)動車已使用月數(shù)X月折舊率）（2分）=80000 X（ 1 51 X 0.6%）=55520 元 （3 分）（2 ）因核定修理費用 60000元實際價值55520元，故按全部損失計算賠款。（2分）=（實際價值-殘值-交強險對車輛損失賠償金額）X事故責(zé)任比例X （ 1-事故責(zé)任免賠率）X（ 1-免賠率之和）一

33、免賠額（2分）文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)=(55520-1000 0)X 100%X( 1-15%)X( 1-0 ) 0=46342 元(3 分)2. 呂某為其用于營業(yè)運輸?shù)呢涇囃侗Ａ私粡婋U、機(jī)動車第三者責(zé)任保險（責(zé)任限額20萬元），保險期限：2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的駕駛員 覃某與一輛兩輪摩托車相碰撞，造成對方駕駛員黃某死亡，摩托車損失1500元，覃某負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)80%勺賠償責(zé)任。該案經(jīng)交警部門調(diào)解結(jié)案后，被保險人將以下材料交到保險 公司索賠（已填寫了索賠申請書、劃款委托授權(quán)書，并提交了簽字確認(rèn)的摩托車的損失確 認(rèn)書），請您審核以下材料是否齊全

34、？哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分別計算交強險和機(jī)動車第三者責(zé)任保險項下賠付的金額。檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)*tag T 擊島探舅鼻s_* A（死亡補償費和喪葬費是按照標(biāo)準(zhǔn)計算的）文護(hù)弊人民註和醫(yī)琳空車療枝；_tEia*i.h oi樣屮尹寒優(yōu)* ziawo _一 _1或:.碑耳 2人a"心-曲12比昨比才.-百 片：汕-£_心利他？.片耳»而HMa 出埒 杷石砸L_.遭路交通事故認(rèn)定書律耆丸止和2WO|JiA"斗-oO比科 葉4丹*血h*沁寧瓠尋vmmittKJHnk *空算弘箍韭生時閉2010 JF 2 ” J I ID! Z5 't財

35、事獨冀3電上魚乩址JQ0laBr專人h玫空Uhl隨的川g扯由們噸k j-j.h-xi/J,ii：申戎曾祀風(fēng)事叢聲理扎豪豔軽.祇!IK t中串人民JMUU迥Jt玄逮宣刪i> 1* jww <%£» > *収帶障&n>）. <4；亶遺皐比暫U榔咋HT邑，凱閥卜屛眾響廉卑” lV f-；r衛(wèi)屈作SJ卜認(rèn)疋；UMl L*H；鬥*州戦J：.也仏知山頃£出： h I-陥聘一款炳丹圧，應(yīng)戟杷凈酣匸程怕.2.愉怕玄無瞥* Wiilf（軟詛稱卓號細(xì)tMRH卜倍左定養(yǎng)豪* 11F<交崟址,霹4Mnr審人,Mt1. HfHI. A. 2i P iFMtJfl 號*IwatHnwvffth.幫巾 + 袖 K as»«* 4卜 卡.盹 I，九暈.3 -t-. Sil "的 1T£.世韓此認(rèn)審世吐H髯三R冷"卑上一劇氈魯機(jī)工童FUMrwHt片疽忸B）申出甘熱中址臨 iff AK«jft«lk*itJ£H對丸社魁書齡雷的十授.峙E